人體解剖學(xué)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)

1、1運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成。骨起著杠桿作用，關(guān)節(jié)是運(yùn)動(dòng)的樞紐，骨骼肌是動(dòng)力器官。2骨的分類(lèi) 長(zhǎng)骨：骨干，髓腔，滋養(yǎng)孔（血管出入），骺，骺軟骨，骺線(xiàn) 短骨：分布于連接牢固且運(yùn)動(dòng)靈活的部位，如腕骨，跗骨 扁骨：主要位于顱腔、胸腔和盆腔，如顱蓋骨、肋骨、胸骨 不規(guī)則骨：形態(tài)不規(guī)則（含氣腔一含氣骨），如椎骨、上頜骨、額骨、蝶骨、篩骨、顳骨 3骨的構(gòu)成 骨質(zhì)：骨密質(zhì)，骨松質(zhì)（顱骨中特有一板障） 骨膜：骨外膜（成骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞），骨內(nèi)膜 骨髓：紅骨髓（造血功能），黃骨髓（脂肪，可在大出血時(shí)轉(zhuǎn)化為紅骨髓）椎骨、髂骨、肋骨、胸骨、肱骨及股骨的近側(cè)端松質(zhì)內(nèi)終生保留紅骨髓 臨床常選穿刺部位:髂嵴，髂前上

2、棘，髂后上棘4骨中化學(xué)成分有機(jī)質(zhì)：無(wú)機(jī)質(zhì) =3: 7最為合適 5骨連結(jié)（關(guān)節(jié)）:骨與骨之間借纖維結(jié)締組織、軟骨或骨組織相連，形成骨連結(jié) （1）直接連結(jié) 纖維連結(jié)：韌帶連結(jié)，縫 軟骨連結(jié)：透明軟骨結(jié)合，纖維軟骨結(jié)合 骨性結(jié)合（如骶椎） （2）間接連結(jié)：滑膜關(guān)節(jié)（關(guān)節(jié)）1基本構(gòu)造：關(guān)節(jié)面（關(guān)節(jié)頭，關(guān)節(jié)窩）,關(guān)節(jié)囊（纖維膜，滑膜）,關(guān)節(jié)腔（負(fù)壓）2關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu): 韌帶（固定作用）：囊外韌帶，囊內(nèi)韌帶 關(guān)節(jié)盤(pán)：可使兩關(guān)節(jié)面更為適合 關(guān)節(jié)唇：加深關(guān)節(jié)窩，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)固性 滑膜襞，滑膜囊（滑膜脂墊） 6椎骨共26塊，頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊 7椎骨的一般形態(tài)椎骨由椎體.椎弓及其圍成的椎孔組成。椎弓有7

3、個(gè)突起.其中棘突1個(gè).橫突1對(duì).上、下關(guān)節(jié)突各1對(duì)。椎體與椎弓包圍形成椎孔.當(dāng)椎骨連結(jié)成脊柱時(shí).各椎孔可煉成椎管。椎弓根上下切跡圍成椎間孔.有脊神經(jīng)通過(guò)。8各部椎骨主要特征: 頸椎（3-7塊）:有橫突孔，棘突分叉第1頸椎一寰椎，第2頸椎一樞椎（齒突） 胸椎：上、下肋凹；橫突肋凹；棘突較長(zhǎng)，呈疊瓦狀 腰椎：椎體粗壯，橫斷面呈腎形；棘突寬而短，水平伸向后方 骶骨：岬.橫線(xiàn).4對(duì)骶前孔.4對(duì)骶后孔.骶管.骶管裂孔.骶角.耳狀面 9胸骨 胸骨分胸骨柄、胸骨體、劍突三部分2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志，肋角 胸骨角：胸骨柄與胸骨體連接處微向前突稱(chēng)胸骨角，平對(duì)第 10.肋 第1-7對(duì)一真肋，第8-10對(duì)一假肋，

4、第11-12肋一浮肋 肋骨：肋頭，肋頸，肋結(jié)節(jié)，肋體，肋溝（神經(jīng)，血管通過(guò)） 肋弓：第8-10肋軟骨依次與上位肋軟骨連接成 11.脊柱 （1）椎間盤(pán)：連結(jié)兩個(gè)相鄰椎體的纖維軟骨盤(pán).由髓核和纖維環(huán)構(gòu)成 中胸部最薄，頸部較厚，腰部最厚 作用：緩沖.增加脊柱活動(dòng)度前縱韌帶：防止脊柱過(guò)度后伸和椎間盤(pán)向前突出 （3）后縱韌帶：限制脊柱過(guò)度前屈 黃韌帶：為連結(jié)相鄰椎弓板間的韌帶由黃色的弾力纖維構(gòu)成棘間韌帶（6）棘上韌帶（7）橫突間韌帶 脊柱的運(yùn)動(dòng)：屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)12. 頸曲、腰曲向前，胸曲、骶曲向后13. 胸廓由12塊胸椎、12對(duì)肋、1塊胸骨和它們之間的連結(jié)構(gòu)成。（1）肋椎關(guān)節(jié)：肋頭關(guān)節(jié)，肋橫突關(guān)

5、節(jié) （2）胸肋關(guān)節(jié)14. 胸廓整體觀及其運(yùn)動(dòng)胸廓近似圓錐形，前后徑小于橫徑，上窄下寬。上口:胸骨柄，第一肋，第一胸椎體下口:第12胸椎，第11、12肋前端，肋弓，劍突前壁:肋軟骨，肋骨前端，胸骨后壁:胸椎，肋角以后肋骨22.肩關(guān)節(jié) 外側(cè)壁：肋骨體1/3交界處15. 鎖骨：胸骨端，肩峰端，內(nèi)側(cè)前凸，外側(cè)后凹。鎖骨骨折多發(fā)生在中、外，脊柱緣（內(nèi)側(cè)緣），上緣，上角，下16. 肩胛骨：關(guān)節(jié)面，肩峰，關(guān)節(jié)盂，腋緣（外側(cè)緣） 角，喙突，肩胛岡，岡上窩，岡下窩17. 肱骨：大、小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)間溝，肱骨頭，解剖頸，外科頸，橈神經(jīng)溝，三角肌粗隆，橈 窩，冠突窩，鷹嘴窩，內(nèi)、外上髁，尺神經(jīng)溝，肱骨滑車(chē) 外科頸較容易

6、發(fā)生骨折18. 橈骨：橈骨頭，環(huán)狀關(guān)節(jié)面，橈骨頸，橈骨粗隆，骨間緣，尺切跡，腕關(guān)節(jié)面，橈骨莖 突，橈骨體 19.尺骨：鷹嘴，滑車(chē)切跡，橈切跡，尺骨粗隆，尺骨頭，環(huán)狀關(guān)節(jié)面 20.手骨27塊：橈側(cè)7尺側(cè)：舟月三角豆，大小頭狀鉤 21.掌骨5塊，指骨14塊（1）組成：肱骨頭，肩胛骨關(guān)節(jié)盂(2)特點(diǎn)：關(guān)節(jié)盂淺而小關(guān)節(jié)囊薄而松弛喙肱韌帶盂唇(加深)關(guān)節(jié)囊上、前、后有韌帶肌腱加強(qiáng)，下壁薄弱，容易發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位 運(yùn)動(dòng)：屈伸，收展，旋內(nèi)，旋外，環(huán)轉(zhuǎn) 23.肘關(guān)節(jié)(1) 組成：肱尺關(guān)節(jié)，肱橈關(guān)節(jié)，橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)(2) 特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊前、后壁薄而松弛韌帶：橈側(cè)副韌帶，尺側(cè)副韌帶，橈骨環(huán)狀韌帶24. 橈腕關(guān)節(jié)(腕關(guān)節(jié)

7、) (1)組成：由橈骨的腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤(pán)構(gòu)成的關(guān)節(jié)窩，手舟骨、月骨和三角骨 的近側(cè)關(guān)節(jié)面構(gòu)成的關(guān)節(jié)頭(2) 特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)的前、后及兩側(cè)均有韌帶加強(qiáng)(3) 運(yùn)動(dòng)：屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)25. 髖骨由髂骨，坐骨，恥骨構(gòu)成 髂嵴，髂前上、下棘，髂后上、下棘，髖臼，閉孔，耳狀面，坐骨大、小切跡26. 股骨：肱骨頭，肱骨頭凹(韌帶，血管)，股骨頸，大、小轉(zhuǎn)子，臀肌粗隆，內(nèi)、外上髁, 髁間窩27. 足骨：跟骨，距骨，足舟骨，楔骨，篩骨，骰骨28. 骶髂關(guān)節(jié)：坐骨大孔，坐骨小孔，骶棘韌帶，骶結(jié)節(jié)韌帶29. 恥骨聯(lián)合：由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借纖維軟骨構(gòu)成的恥骨間盤(pán)連結(jié)構(gòu)成30. 骨盆：由左、右髖

8、骨、骶骨、尾骨及其骨連結(jié)構(gòu)成 界線(xiàn)：是由骶骨岬向兩側(cè)經(jīng)骶骨盆面上緣、弓狀線(xiàn)、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨嵴、恥骨聯(lián) 合上緣構(gòu)成的環(huán)形線(xiàn) (1)大骨盆(2) 小骨盆：盆骨上口：由界線(xiàn)圍成 盆骨下口：由尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、恥骨下支和恥骨聯(lián)合下緣圍成(1) 組成：髖臼，股骨頭31.髖關(guān)節(jié)（2）特點(diǎn)：髖臼唇 韌帶：髖臼橫韌帶，髂股韌帶，股骨頭韌帶（囊內(nèi)） 關(guān)節(jié)囊緊張堅(jiān)韌（3）運(yùn)動(dòng)：屈伸、收展、旋內(nèi)、旋外、環(huán)轉(zhuǎn) 32.膝關(guān)節(jié) （1）組成：股骨下端，脛骨上端，髕骨 （2）特點(diǎn): 韌帶：髕韌帶，腓側(cè)副韌帶，脛側(cè)副韌帶，膝交叉韌帶（前交叉，后交叉，均在囊內(nèi)） 半月板（關(guān)節(jié)盤(pán)）：內(nèi)C外0作用：緩沖壓

9、力，吸收震蕩 髕上囊，翼狀襞 （3）運(yùn)動(dòng)：屈伸，半屈位時(shí)可作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)33. 距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)） （1）組成：脛、腓骨下段，距骨滑車(chē) 特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊前、后壁松弛，兩側(cè)有韌帶加強(qiáng)（三條韌帶，分別向前、下、后） 運(yùn)動(dòng)：背屈（伸）、跖屈（伸）34. 足弓：跗骨和跖骨借其連結(jié)形成凸向上的弓內(nèi)測(cè)縱弓，外側(cè)縱弓，橫弓35. 顱骨分為腦顱骨（8塊）、面顱骨（15塊） 36.腦顱骨成對(duì)：顳骨、頂骨不成對(duì)：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨 額骨 篩骨：雞冠，篩板（篩孔，內(nèi)含嗅神經(jīng)纖維），垂直板，篩骨迷路（含篩竇） 蝶骨：蝶骨體，蝶竇口，大、小翼，翼突成對(duì)：上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨、下鼻甲骨不成對(duì)：犁骨、下頜骨、舌骨

10、上鼻甲、中鼻甲屬于篩骨，下鼻甲單獨(dú)成骨。垂直板深入鼻腔，形成鼻中隔，牙槽弓 下頜骨：下頜支，下頜角，下頜體，下頜孔，頦孔（神經(jīng)，血管） 舌骨：大角，小角，舌骨體 腭骨：呈L形，分水平板、垂直板骨腭：由腭骨的水平板和上頜骨腭突構(gòu)成顱的整體觀38.顱的頂面觀：冠狀縫，矢狀縫,人字縫39.顱的后面觀：枕外隆凸 40.顱的內(nèi)面觀（1）顱前窩：雞冠，篩板，篩孔顱中窩：視神經(jīng)管（視覺(jué)）眶上裂，圓孔，破裂孔，卵圓孔，棘孔，垂體窩，鞍背（3）顱后窩：頸靜脈孔，枕骨大孔,內(nèi)耳門(mén)，橫竇溝41. 顴弓：由顴骨的顳突和顳骨的顴突構(gòu)成顴弓以上：顳窩顴弓以下：顳下窩42. 顱的側(cè)面觀：翼點(diǎn)（太陽(yáng)穴）乳突莖突外耳門(mén)顴弓43

11、. 翼點(diǎn)：在額、頂、顳、蝶骨會(huì)合處構(gòu)成的H形的縫稱(chēng)翼點(diǎn)其內(nèi)面為腦膜中動(dòng)脈 44.額前面觀（1）額區(qū)（2）眶：底眶尖（視，神經(jīng)管） 壁（淚腺窩）卜壁（眶上裂）、下壁（眶下裂）、內(nèi)側(cè)壁（淚囊窩） 、外側(cè)（3）骨性鼻腔：上壁：篩板下壁：骨腭 外側(cè)壁：上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道 內(nèi)側(cè)壁：骨性鼻中隔(4) 鼻旁竇：上頜竇：位于上頜骨體內(nèi)，開(kāi)于中鼻道額竇：位于眉弓深面，開(kāi)于中鼻道 蝶竇：位于蝶骨體內(nèi)，向前開(kāi)口于蝶篩隱窩 篩竇：位于篩骨迷路，前、中篩竇開(kāi)口于中鼻道，后篩竇開(kāi)口于上鼻道 骨性口腔作用：減輕顱骨重量 形成共振，幫助發(fā)聲分泌液體 加濕，御暖空氣，過(guò)濾有害顆粒45.新生兒顱 腦顱比面顱大 新生兒

12、顱呈“五角形”顱囟，前、后囟 無(wú)鼻旁竇 46.顳下頜關(guān)節(jié) (1)組成：下頜骨的下頜頭，顳骨的下頜窩(2) 特點(diǎn)：有關(guān)節(jié)盤(pán)(3) 運(yùn)動(dòng)：上提下降，前進(jìn)后退，側(cè)方運(yùn)動(dòng)47. 有關(guān)節(jié)盤(pán)的關(guān)節(jié)：胸鎖關(guān)節(jié)，橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)，顳下頜關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)48. 不隨意?。浩交?，心肌隨意肌：骨骼肌49. 肌的輔助裝置 (1)筋膜：深筋膜，淺筋膜(脂肪) (2)滑膜囊 腱鞘：是包圍在腱鞘外面的鞘管，可分為纖維層、滑膜層 纖維層滑膜層：臟層(內(nèi))，壁層(外)腱系膜(1)面肌(表情肌)50.頭肌 枕額?。簝蓚€(gè)肌腹一額腹，枕腹 眼輪匝肌口輪匝肌 頰肌 咀嚼?。阂Ъ。D肌，翼外肌，翼內(nèi)肌作用：上提下頜骨 51.頸淺肌群

13、(1)頸闊?。浩ぜ?，淺而薄 胸鎖乳突肌 起止：起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端，止于顳骨的乳突 作用；一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰 頸前肌群：舌骨上、下肌群 頸深肌群: 斜角肌間隙：前、中斜角肌與第 1肋之間的空隙為斜角肌間隙，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(guò)(脊神經(jīng)絲) 52.背肌 (1)斜方?。喝魮p傷，則為塌肩臉轉(zhuǎn)作用：上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)屈, 向?qū)?cè)，兩側(cè)收縮可使頭后仰 背闊?。喝碜畲蟊饧∽饔茫菏闺殴莾?nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時(shí)，可引體向上 (3)豎脊肌：三群肌束 54.胸肌 (1)胸上肢肌 胸大肌 作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、

14、旋內(nèi)、前屈，上肢固定則可上提軀干，也可上提肋以助吸氣 胸小肌 前鋸?。浩鹱陨?個(gè)或9個(gè)肋骨，止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓前鋸肌癱瘓一翼狀骨 55.膈 位置：位于胸腹腔之間形態(tài)：向上呈穹窿形的扁薄闊肌 分布：胸骨部起自劍突后面；肋部起自下 自上2-3個(gè)腰椎。止于中心腱6對(duì)肋骨和肋軟骨；腰部以左、右兩個(gè)膈腳起 裂孔：主動(dòng)脈裂孔（主動(dòng)脈.胸導(dǎo)管）.食管裂孔（食管.迷走神經(jīng)）.腔靜脈孔（下腔靜脈） 作用：膈為主要呼吸肌，收縮時(shí)助吸氣，松弛時(shí)助呼氣 56.參與呼吸的肌肉：肋間外肌，肋間內(nèi)肌，膈肌 腹肌 57.（一）前外側(cè)群: （1）腹外斜肌 腹股溝韌帶：腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連

15、于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間 腹股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)）：在恥骨結(jié)節(jié)外上方.腱膜形成近乎三角形的裂孔 腹內(nèi)斜肌，腹橫肌，腹直肌 腹內(nèi)斜肌腹股溝鐮（聯(lián)合腱）：腹內(nèi)斜肌的下部肌束行向內(nèi)下方.作凸向上的弓形.跨過(guò)精索后.延 為腱膜.再向內(nèi)側(cè)與腹橫肌腱會(huì)合（腹內(nèi)斜肌、腹橫肌腱膜會(huì)合形成）（二）后群：腰大肌，腰方肌（三）腹肌相關(guān)結(jié)構(gòu) （1） 腹直肌鞘：包繞腹直肌。鞘分前后兩層.前層由腹外斜肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的前層愈 合而成；后層由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層與腹橫肌腱膜愈合而成。（2）弓狀線(xiàn)：腹直肌鞘后層的游離下緣呈凸向上的弧形線(xiàn)（3）白線(xiàn)（4）腹股溝管（斜疝）海氏三角：位于腹前壁下部，由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū) (會(huì)發(fā)生直疝)58.三角肌而后部肌束能使肩關(guān)節(jié)作用： 使肩關(guān)節(jié)外展。三角肌的前部肌束可以使肩關(guān)節(jié)前屈和旋內(nèi), 后伸和旋外59. 臂肌：前群為屈肌，后群為伸肌 (1)前群 喙肱肌：協(xié)助肩關(guān)節(jié)前屈和內(nèi)收 肱?。呵怅P(guān)節(jié) (2)后群 肱三頭?。褐褂诔吖曲椬?作用：伸肘關(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭亦可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收60. 髂腰?。菏贵y關(guān)節(jié)前屈和旋外61. 臀大?。菏贵y關(guān)節(jié)后伸和外旋，肌肉注射常用部位(外上方) 62.大腿肌 (1)前群 縫匠肌：全身中最長(zhǎng)的肌，起于髂前上棘，止于脛骨上端的內(nèi)側(cè)面作用：屈髖關(guān)節(jié)和屈膝關(guān)節(jié)，并使