中心靜脈置管換藥流程

1、中心靜脈置管換藥流程N(yùn)ewly compiled on November 23, 2020文件類別J護(hù)理技術(shù)操作流程 護(hù)理服務(wù)作業(yè)流程 應(yīng)急預(yù)案護(hù)理管理工作流程名稱：中心靜脈置管換藥流程頁(yè)數(shù)：1/4制定日期：2015-8-10編號(hào)：第一次修訂：第二次修訂：文件類別J護(hù)理技術(shù)操作流程 護(hù)理服務(wù)作業(yè)流程名稱：中心靜脈置管換藥流程頁(yè)數(shù)：2/4一、目的:保持穿刺部位清潔，減少導(dǎo)管相關(guān)性感染。二、權(quán)責(zé)：護(hù)士：嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則，注意消毒的順序及范圍。工作步驟要點(diǎn)說(shuō)三、工作流程 流程明準(zhǔn)備主土亠u 片 &叢 斗叱 I 1患者病情、合作及自理能力2. 靜脈置管部位，留置的日期、 時(shí)間，上次換藥

2、日期、時(shí)間3. 貼膜有無(wú)潮濕、污染、松脫、 卷邊4. 導(dǎo)管有無(wú)移動(dòng)，是否脫岀或進(jìn) 入體內(nèi)5. 穿刺點(diǎn)有無(wú)發(fā)紅、腫脹、滲血 及滲液，局部有無(wú)疼痛與不適I 1.穿刺部位如有紅腫流膿應(yīng)拔! 除!;2.敷貼如有潮濕、污染、松 « ；脫、卷邊應(yīng)及時(shí)更換；! 3.導(dǎo)管如有移動(dòng)脫出應(yīng)報(bào)告醫(yī)I ;I制定日期:2015-9-05編號(hào)：第一次修訂：第二次修訂：文件類別J護(hù)理技術(shù)操作流程 護(hù)理服務(wù)作業(yè)流程名稱：中心靜脈置管換藥流程頁(yè)數(shù)：3/4流程工作步驟要點(diǎn)說(shuō)明| 1撕敷貼時(shí)，注意由近心端撕|開(kāi)，切勿沿導(dǎo)管反向撕除，以免 移位! 1遵守職業(yè)防護(hù)和無(wú)菌操作原則I | 2避免對(duì)穿刺部位的觸摸，以防I |污染；

3、I 3.觀察局部皮膚是否有紅、腫、I熱、痛有無(wú)分泌物或其他皮膚反1 處壬一載n罟 鄱干苗1. 快速手消毒2. 打開(kāi)敷料包，戴無(wú)菌手套， 將用物包裝紙撕開(kāi)呈備用狀態(tài) 3左手持紗布覆蓋在輸液接頭 上，提起導(dǎo)管，右手持酒精棉 棒，以穿刺點(diǎn)為中心，避開(kāi)穿 刺點(diǎn)直徑lcm處，順時(shí)針環(huán)形 去脂、消毒，取第二根酒精棉 棒避開(kāi)穿刺點(diǎn)直徑lcm處，逆 時(shí)針環(huán)形去脂消毒。4取碘伏棉棒以穿刺點(diǎn)為中心 第一根順時(shí)針、第二根逆時(shí)針 環(huán)形消毒皮膚，取第三根碘伏 棉棒消毒導(dǎo)管至導(dǎo)管固定翼部 分流程工作步驟四.附則要點(diǎn)說(shuō)明1.管部分I制訂人審核人護(hù)理部批準(zhǔn)簽名:簽名:簽名:時(shí)間：2015-0905時(shí)間:時(shí)間:制定日期:2015-09-05第一次修訂：第二次修訂：1. 留置中心靜脈管可以淋浴，避免 盆浴和泡浴，保持局部清潔干燥.2. 當(dāng)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、或皮膚 騷癢、皮疹等局部反應(yīng)時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員3敷貼如有