三基三嚴(yán)培訓(xùn)考試題及答案

1、三基三嚴(yán)培訓(xùn)考試1-56-1011-1516-2021-2526-30：31-3536-40科室： 姓名成績一、選擇題（每題2分，共80分）A型題1. 28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促 6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時脈搏變?nèi)?。一小時前呼吸困 難急劇加重，心率124次/分，心音低遠(yuǎn)，血壓為60/45mmHg，頸靜脈怒張。最有效的搶救措施 為（）A.靜脈注射西地蘭B.肌內(nèi)注射度冷丁C.靜脈滴注多巴胺D.心包穿刺減壓2. 診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（）A.硫氮卓酮B.心得安 C.異搏定 D.地高辛 E.安定3. 低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀時尿量必須達(dá)到（）A.20ml/hB.25ml/hC.30m

2、l/hD.40ml/h4. 以下哪種情況不宜用B阻滯劑（）A.二尖瓣脫垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.變異型心絞痛5. 肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見的是（）A.肺部遺留纖維化B.肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡C.肺組織完全恢復(fù)正常D.造成胸膜粘連肥厚6. 嚴(yán)重的U型呼衰，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋ǎ〢.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼堿D.以上都不是7. 肺心病患者，測血?dú)猓篜H 7.25, PaO2 5.3 KPa（40mmHg）, PaCO2 9KPa（67.5mmHg）,HCO2 19mmol/L,BE -6mmol/L,應(yīng)診斷為（

3、）A.失代償性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒8. 糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A輸堿性溶液，使PH值恢復(fù)正常B.糾正電解質(zhì)紊亂C.改善通氣D.使用脫水劑減輕腦水腫9. 成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，不包括（）A.有效成分的純度高B.不良反應(yīng)少C.便于保存和使用D.不會發(fā)生溶血反應(yīng)10. 休克早期意識方面的改變是（）A.煩躁不安 B.嗜睡 C.昏睡11. 下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（）D. 上腹節(jié)律性痛A.惡心嘔吐B.腹脹曖氣C.出汗心悸12. 診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.節(jié)律性上腹痛B.胃酸增高C.鋇餐球部激惹變形D.胃鏡檢查1

4、3. 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.幽門梗阻 B.穿孔 C.癌變D.出血E.反流性食管炎14. 原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是（）A.堿性磷酸酶增高B. 丫一谷酰轉(zhuǎn)酞酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脫氫酶增高15、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是（）A.清除致病菌的毒素B.減少霉菌的繁殖性腹膜炎C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成D.預(yù)防原發(fā)16. 下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征（）A.脾臟腫大B.腹水形成C.食管靜脈曲張D.腹壁靜脈曲張17. 初期復(fù)蘇的主要措施為（）A.人工呼吸和心臟按壓B.建立有效的人工循環(huán)C.維持良好的呼吸功能D.防止腎衰竭18. 手術(shù)前禁食禁飲的目的是（）A.有利

5、于手術(shù)操作B.減少術(shù)中牽拉反應(yīng)C.防止術(shù)中誤吸D.減少術(shù)后腹脹19. 活化的部分凝血活酶時間（ APTT ）延長見于下列哪種凝血因子缺乏（）A.IX 因子 B.V 因子 C.VII 因子 D.II 因子20. 正常止血過程決定于以下哪幾個因素（）A.血小板質(zhì)和量及血管壁的正常B.皮膚的完整性及凝血因素的正常血管壁及凝血因素正常 D.血小板質(zhì)和量正常，凝血因素正常C.血小板的質(zhì)和量.21. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好（）A.血清總T3總T4B.血漿TSH水平 C.血漿TRAb測定 D.THR興奮試驗(yàn)22. 下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證（）A.青光眼B.重

6、度高血壓C.活動性肺結(jié)核D.骨質(zhì)疏松23. 門靜脈高壓癥最危險的并發(fā)癥是（）A.腹水B.脾功能亢進(jìn)C.肝性腦病D.食管、胃底靜脈曲張破裂24. 急性胰腺炎最早的癥狀特點(diǎn)是（）A.腹脹、便秘B.休克、煩躁C. 上腹劇痛、頻繁嘔吐D.腹肌緊張、反跳痛25. 發(fā)生院內(nèi)感染，應(yīng)在？小時內(nèi)報卡（）A、 2B、 6 C、 12 D、 4826. 糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最為常見（）A.植物神經(jīng)B.第川對顱神經(jīng)C.脊髓神經(jīng)根D.周圍神經(jīng)27. 血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾?。ǎ?A.流行性出血熱 B.腎結(jié)核 C.腎腫瘤 D.腎小球腎炎28. 尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助（）A.紅細(xì)胞管型B.

7、上皮細(xì)胞管型 C.白細(xì)胞管型D.顆粒管型29. 禁食 24 小時后，體內(nèi)能量的來源主要來自（）A.蛋白質(zhì)的糖異生B.肝糖原C.肌糖原 D.脂肪30. 機(jī)體嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染的情況下（）A .肝糖原大量動員B .胰島素過量分泌C .體內(nèi)蛋白分解加速 D .酮體利用增加31. 外科感染的局部典型癥狀為（）A.局部紅、腫 B.局部皮溫高 C.疼痛 D.以上都是32. 結(jié)締組織疾病中，最易引起腎臟損害的是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥C.皮肌炎D.結(jié)節(jié)性多動脈炎33. 下列結(jié)締組織病中，最易并發(fā)惡性腫瘤的是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥D.韋格內(nèi)氏肉芽腫34. 結(jié)節(jié)性

8、多動脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪一項(xiàng)最具有鑒別診斷價值的是（）A.關(guān)節(jié)痛B.腎臟損害C.ANA陽性 D.ANA細(xì)胞計數(shù)增加，嗜酸性粒細(xì)胞增加，血小板增加35. 危險三角區(qū)的癤擠壓后，可致（）D.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.重度感染傷口D.急性壞疽A.膿毒血癥B.毒血癥 C.眼部感染36. 傷后 8 小時以內(nèi)處理的傷口屬于（）A.清潔傷口B.沾染傷口C.感染傷口37. 創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是（）A.化膿性感染B.破傷風(fēng)C.休克38. 下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者（）A.病前常有呼吸道感染癥狀B.損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙C.大小便障礙D.急性起病，早期出現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進(jìn)39. 不適

9、合小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)為（）A.突發(fā)眩暈B.眼球震顫C.雙下肢癱瘓D.小腦性共濟(jì)失調(diào)40. 下列發(fā)疹性感染中，哪項(xiàng)皮疹出現(xiàn)最早（）A.水痘.風(fēng)疹 B.猩紅熱 C.麻疹D.斑疹傷寒二. 填空題（每空 0.5 分，共 10分）1. 高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為 2. 肝性腦病的臨床分期是3. 治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為 。4. 周圍神經(jīng)系包括 . 。5. 體內(nèi)最重要的轉(zhuǎn)氨酶是 和 。6. 收縮壓的高低主要取決于 和 ；舒張壓則主要取決于 。7. 瞳孔反射包括 和 。8. 強(qiáng)心苷的毒性反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng) 和 。9. 食管靜脈曲張破裂出血的內(nèi)鏡治療目前主要采 、 。10.

10、大多數(shù)原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀是 。三、判斷題（每題 1 分，共 10分）1. 大腦中動脈的中央支稱豆紋動脈，又稱出血動脈。（ ）2. 應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激所出現(xiàn)的特異性全身性反應(yīng)。（ ）3. 壞死一般分為凝固性壞死、液化性壞死和特殊類型的壞死。（ ）4. 漏出液是指比重高于 1.018 ，蛋白質(zhì)含量可達(dá) 3050g/L 的水腫液。（ ）5. 低滲性脫水時外周循環(huán)衰竭輕，常有脫水熱。（ ）6. 弛張熱是指體溫常在 39 度以上， 24 小時波動幅度超過 1度。（ ）7. 副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)并可預(yù)料的作用。（ ）8. 過敏反應(yīng)與藥物與劑量的高低明顯相關(guān)。（ ）9. 胃酸分泌抑制劑是治療消化性潰瘍的首選藥物。（ ）10. 糖皮質(zhì)激素有抗炎作用，能抑制感染的擴(kuò)散。（ ）答案：11-15 DDDCA31-35 DABDD16-20 CACAC36-40 BADCA1-5 DDDDC 6-10 DBCDA21-25 CCDCD 26-30 DDCAC(1) 硝