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1、清遠(yuǎn)友誼醫(yī)院處方箋清遠(yuǎn)友誼醫(yī)院處方箋精Rp費(fèi)別:口公費(fèi) 口自費(fèi) 口農(nóng)合口醫(yī)保 口其他醫(yī)療證號(hào):處方編號(hào):姓名: 李軍性別:口男女 年齡:28歲門診/住院病歷號(hào): 科別病區(qū)/床位號(hào): 臨床診斷:急性咽炎開具 日期:2021年3月18日住址/ :小市0.9% 氯化鈉注射液250ml x 1瓶皮試頭抱曲松1.0 x 3支地塞米松5 mg x 1支用法:靜滴 1次/日x 2天或:用法:150m1+2.5+5靜滴5%葡萄糖注射液250ml x 1瓶維生素C0.5 x 4支利巴韋林0.1 x 5支用法:靜滴 1次/日x 2天頭抱氨葦膠囊0.125 x 18用法:23次/日牛黃解毒片27用法:33次/日費(fèi)口
2、公費(fèi)口自費(fèi)口農(nóng)合別:口醫(yī)??谄渌t(yī)療證號(hào):處方編號(hào)姓名:_性別:口男 女年齡:歲門診/住院病歷號(hào):科別病區(qū)/床位號(hào):1開具日期:年 月日住址/ :Rp醫(yī)師:藥品金額:審核藥師: 調(diào)配藥師/土:核對(duì)、發(fā)藥藥師: 醫(yī)師:藥品金額:審核藥師: 調(diào)配藥師/土: 核對(duì)、發(fā)藥藥師: 清遠(yuǎn)友誼醫(yī)院處方箋再叫 口公費(fèi) 口自費(fèi) 口農(nóng)合人口醫(yī)保 口其他醫(yī)療證號(hào):處方編號(hào):姓名: 性別:口男 女 年齡:_歲_月_日體重 _千克 門診/住院病歷號(hào): 科別病區(qū)/床位號(hào):臨床診斷: 開具日期:年月日住址/ :Rp醫(yī) 師:藥品金額:審核藥師:調(diào)配藥師/土: 核對(duì)、發(fā)藥藥師:麻、精清遠(yuǎn)友誼醫(yī)院處方箋再印口公費(fèi) 口自費(fèi) 口農(nóng)合處方編號(hào):費(fèi)加:口醫(yī)保 口其他醫(yī)療證號(hào):姓名:門診/住院病歷號(hào):臨床診斷:住址/ :代辦人姓名:性別:男 女 年齡:歲科別病區(qū)/床位號(hào):開具日期:年 月 日身份證實(shí)編號(hào):身份證實(shí)編號(hào):Rp醫(yī)師:
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