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1、交通事故應(yīng)急處置一、交通事故應(yīng)急處理程序隨著人們生活水平的不斷提高,越來越多的人加入了有車一族,但隨著機(jī)動車的增多, 交通事故的發(fā)生也變得頻繁。道路交通事故應(yīng)急處理包括以下程序:立即停車交通事故發(fā)生后,必須立即停車。停車以后,按規(guī)定拉緊手剎制動,切斷電源,開啟危 險信號燈。如在夜間發(fā)生事故,還需開示廓燈、尾燈。在高速公路發(fā)生事故時,須在車后按 規(guī)定設(shè)置危險警告標(biāo)志。及時報案交通事故發(fā)生后, 當(dāng)事人應(yīng)及時將事故發(fā)生時間、 地點(diǎn)、 肇事車輛及傷亡情況, 打電話 或委托過往車輛、 行人向附近的公安機(jī)關(guān)或執(zhí)勤交警報案。 在警察到來之前, 不能離開事故 現(xiàn)場,不允許隱匿不報。在報警的同時,也可向附近的醫(yī)
2、療單位、急救中心呼救求援。如果 現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi),還應(yīng)向消防部門報告。交通事故報警電話號碼為 110 或 122 。當(dāng)事人應(yīng)得 到接警機(jī)關(guān)明確答復(fù)才可掛機(jī),并立即回到現(xiàn)場等候救援及接受調(diào)查處理等。搶救傷者當(dāng)事人確認(rèn)受傷者的傷情后, 能采取緊急搶救措施的, 應(yīng)盡最大努力搶救, 包括采取止 血、包扎、固定、搬運(yùn)和心肺復(fù)蘇等,并設(shè)法送就近的醫(yī)院搶救治療。對現(xiàn)場散落的物品, 應(yīng)妥善保護(hù),注意防盜防搶。保護(hù)現(xiàn)場保持現(xiàn)場處于原始狀態(tài), 包括其中的車輛、 人員、 牲畜和遺留的痕跡, 不隨意挪動散落 物位置。當(dāng)事人在交通警察到來之前,可以用繩索等設(shè)置保護(hù)警戒線, 防止無關(guān)人員、 車輛 等進(jìn)入,避免現(xiàn)場遭受人為或自
3、然條件的破壞。為搶救傷者, 必須移動現(xiàn)場肇事車輛、 傷者 時,應(yīng)在其原始位置做好標(biāo)記,不得故意破壞、偽造現(xiàn)場。做好防火防爆措施事故當(dāng)事人還應(yīng)做好防火防爆措施。 首先, 關(guān)掉車輛的引擎, 消除其他可以引起火警的 隱患; 其次,不要在事故現(xiàn)場吸煙, 以防引燃易燃易爆物品。 載有危險物品的車輛發(fā)生事故 時,要及時將危險物品的化學(xué)特性,如是否有毒、易燃易爆、腐蝕性及裝載量、泄漏量等情 況通知警方及消防人員,以便采取防范措施。協(xié)助現(xiàn)場調(diào)查取證在交通警察勘察現(xiàn)場和調(diào)查取證時, 當(dāng)事人必須如實(shí)向交警部門陳述交通事故發(fā)生的經(jīng) 過,不得隱瞞交通事故的真實(shí)情況。過往車輛駕駛?cè)藛T和行人遇見交通事故,應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助協(xié)助
4、事故當(dāng)事人向事故處理機(jī)關(guān)報告;協(xié)助有關(guān)部門維護(hù)現(xiàn)場秩序;積極搶救傷者等。 行人若目睹事故的發(fā)生經(jīng)過, 應(yīng)該向交警部門闡明事實(shí)。 如果有肇事司機(jī)逃逸, 應(yīng)該記錄下 肇事車輛的車牌號碼及逃逸方向,向交警部門報告。二、交通事故受傷急救1頭部外傷急救在交通事故死亡者中,頭部外傷占半數(shù)以上,而60%70%死于傷后24小時內(nèi),有相當(dāng)一部分是因?yàn)榧本炔涣υ斐傻?。掌握一些急救知識能幫助受傷者轉(zhuǎn)危為安。(1)頭部外傷的表現(xiàn)1 )頭皮裂傷:頭皮血管豐富,受傷后出血較多,易形成血腫和失血性休克,對此類傷 進(jìn)行止血包扎即可。2)顱腦挫裂傷:顱內(nèi)出血、顱骨骨折,病人常表現(xiàn)為神志不清、瞳孔一大一小、劇烈 嘔吐、抽風(fēng)、癱瘓
5、等,情況非常嚴(yán)重。( 2 )急救措施1 )首先檢查傷者是否有重度頭部外傷, 查看病人神志、 瞳孔、 呼吸、 脈搏等生命體征。 最好讓傷者側(cè)臥,頭后仰,保證呼吸道通暢。 呼吸停止者立即口對口吹氣, 心跳停止時行心 臟擠壓,同時給急救中心打電話請求搶救。2 )如頭部出血較多,用加壓包扎法止血。發(fā)現(xiàn)鼻孔、耳朵“滴滴拉拉 ”流血或流淡紅色液體,說明是腦脊液外漏,病情嚴(yán)重。一定讓傷者平臥,受傷的一側(cè)向下,不可堵塞耳鼻, 以免引起顱內(nèi)感染。如果喉、鼻大量出血,要保持頭側(cè)位以防窒息。3)如有腦組織從傷口脫出時,不能加壓,以免加重?fù)p傷,最好用消過毒的碗扣在脫出 部位再包扎。4)頭部外傷后有頭痛頭暈、短暫的神志
6、不清說明腦挫傷尚輕,如果出現(xiàn)瞳孔放大、偏 癱、抽風(fēng)、昏迷,那就是中度以上的腦挫傷。腦挫傷病人一旦出現(xiàn)頻繁嘔吐、頭痛劇烈、神 志更加不清,說明腦壓高,需做緊急脫水治療,速送醫(yī)院急救。5 )頭部外傷需做頭顱 CT 檢查明確有無腦內(nèi)出血和骨折,其中許多病人需要做開顱手 術(shù)來挽救生命。 所以, 一定要把顱腦外傷的病人盡快送到有神經(jīng)外科專科的醫(yī)院搶救,以免來回轉(zhuǎn)院耽誤時間。2胸部外傷急救由于人們在乘車時的位置關(guān)系, 交通事故所致胸部外傷的比例也非常高。 胸腔內(nèi)有人體 的重要臟器心臟、肺臟、大血管。車禍所致的血胸、氣胸和肋骨骨折發(fā)生率高,如不及時搶 救,也會很快危及生命。( 1 )主要臨床表現(xiàn)1)休克:嚴(yán)
7、重的胸部外傷常發(fā)生休克,原因是大量出血、心臟和心包的損傷、胸膜及 肺的損傷,表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、發(fā)紺、血壓低、脈快、呼吸困難。2)呼吸困難:血胸、氣胸、多根肋骨骨折造成的通氣障礙和反常呼吸。3 )咳血:提示有嚴(yán)重的肺損傷和氣管、支氣管損傷。4)開放性氣胸:有開放傷口,出現(xiàn)呼吸困難、臉色青紫并逐漸加重。( 2 )急救措施1)開放性氣胸盡快用無菌紗布封閉傷口,同時給予吸氧,盡早送醫(yī)院手術(shù)治療。2)清除呼吸道的血及分泌物,保持呼吸道通暢,呼吸停止時行人工呼吸。3)出現(xiàn)休克表現(xiàn)時給予抗休克治療。4)送醫(yī)院時,胸部外傷患者以半坐位為好。5 )肋骨骨折時給予包扎固定。3 骨折急救1 )骨折種類1)閉合
8、性骨折骨折處的皮膚沒有損傷,折斷的骨頭在皮膚組織內(nèi)。2)開放性骨折骨折處的局部皮膚破損,折斷的骨頭露在外面。( 2 )急救措施1)處理傷口對出血傷口或大面積軟組織撕裂傷, 應(yīng)立即用急救包、 繃帶等予以壓迫包扎, 絕大多數(shù) 可達(dá)到止血目的。有條件者,在包扎前先用雙氧水和涼開水清洗傷口, 再用酒精消毒, 作初 期清創(chuàng)處理。對傷口處外露的骨折斷端、 肌肉等組織, 切忌把它們送回傷口內(nèi), 因?yàn)橐驯晃廴荆?會將 細(xì)菌和異物帶進(jìn)傷口深部而引起化膿性感染。 如有條件, 可用消毒液沖洗傷口后, 再用無菌 敷料或干凈布暫時包扎,送到醫(yī)院后再作進(jìn)一步處理。骨折部位隨著時間的推移會越來越腫, 即使起初包扎得很好,
9、也會變得不舒服, 所以每 隔 30 分鐘要重新包扎一次。2)固定斷骨及時正確地固定斷骨, 可減少傷者的疼痛及周圍組織的繼發(fā)損傷, 同時也便于傷者的搬 運(yùn)和轉(zhuǎn)送。固定斷骨的工具可就地取材,如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定 器材,但其長短要以固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)或不使斷骨處錯動為準(zhǔn)。 如一時找不到固定 的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上。3)適當(dāng)止痛骨折會使人疼痛難忍, 特別是多處骨折, 容易導(dǎo)致傷者發(fā)生疼痛休克, 因此, 可以給傷 者口服止痛片等,作止痛處理。4)安全轉(zhuǎn)運(yùn)經(jīng)過現(xiàn)場緊急處理后, 應(yīng)將傷者迅速、 安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院進(jìn)一步救治。 轉(zhuǎn)運(yùn)傷者過程中, 要注意動作輕穩(wěn), 防止震動和碰撞傷處, 以減少傷者的疼痛。 同時還要注意傷者的保暖和適 當(dāng)?shù)捏w位,昏迷傷者要保持呼吸道暢通。在搬運(yùn)傷者時,不可采取一人抱頭、 一人抱腳的抬法,也不應(yīng)讓傷者屈身側(cè)臥,以防骨折處錯移、摩擦而引起疼痛和損傷周圍的血管、神經(jīng)及重要器官。抬運(yùn)傷者時,要多人同時緩緩用力平托;運(yùn)送時,必須用木板或硬材料,不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被,但 不能用枕頭,頸椎骨骨折傷者的頭須放正,兩旁用沙袋將頭夾住,不能讓頭隨便
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