臨床病理科筆試大綱

1、臨床病理科筆試大綱一、基本概念與基礎(chǔ)知識(shí)1細(xì)胞與組織的損傷和修復(fù) 適應(yīng)性改變；損傷；修復(fù)。2血液循環(huán)障礙 充血；淤血；血栓形成；栓塞；梗死 。3炎癥概述；基本病理變化；組織學(xué)類型。4腫瘤 概述；腫瘤的生物學(xué)行為；腫瘤的命名和分類；常見的上 皮性腫瘤；常見的非上皮性腫瘤；腫瘤的病因和發(fā)病學(xué)；常見 的化學(xué)、物理和生物性致癌因素；熟悉影響腫瘤發(fā)生、發(fā)展的 內(nèi)在因素。二、常見疾病病理診斷1消化系統(tǒng)疾病 下列疾病病理診斷和鑒別診斷要點(diǎn)（包括可能涉及的免疫 組織化學(xué)、特殊染色、分子遺傳學(xué)及電鏡等項(xiàng)目）：食管疾?。?返流性食管炎 , Barrett食管 , 食管癌；胃疾?。杭甭晕秆诐儾?, 胃癌 , 胃

2、腸道間質(zhì)瘤；小腸疾?。嚎肆_恩（ Crohn） 病， 梅克爾（ Meckel） 憩室，腸套疊，腸扭轉(zhuǎn)，胃腸道間質(zhì)瘤，腸傷 寒，腸結(jié)核??；闌尾疾?。杭甭躁@尾炎、粘液囊腫及神經(jīng)內(nèi) 分泌腫瘤；肝臟疾病：病毒性肝炎，門脈性肝硬化，肝癌；結(jié) 腸：炎癥性腸病，結(jié)腸癌。2呼吸系統(tǒng)疾病 下列疾病病理診斷、鑒別診斷要點(diǎn)（包括可能涉及的免疫 組織化學(xué)、特殊染色、分子遺傳學(xué)及電鏡等項(xiàng)目）：鼻和鼻竇 疾?。罕窍⑷?，內(nèi)翻性乳頭狀瘤， 鼻硬結(jié)癥， Wegener 肉芽腫， 鼻惡性淋巴瘤；咽部疾?。郝员馓殷w炎，鼻咽癌；喉疾?。?喉息肉，喉小結(jié)，喉乳頭狀瘤，喉癌；肺疾?。悍蝿?dòng)脈栓塞、 先天性肺囊腫、大葉性肺炎、小葉性肺炎、

3、病毒性肺炎、彌漫 性肺泡損傷的臨床特點(diǎn)、病理變化和病理診斷及鑒別診斷，肺 朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥（組織細(xì)胞增生癥X）、 Wegener肉芽腫病變和病理診斷，支氣管 肺癌 的臨床特點(diǎn)、組織學(xué)類型、 病理診斷、播散方式、分子遺傳學(xué)特征及靶向治療；早期肺癌 的概念和病理診斷要點(diǎn)；胸膜病變，縱隔常見腫瘤和瘤樣病變 的臨床特點(diǎn)、病變特點(diǎn)和病理診斷。胸腺瘤、胸腺癌、類癌、 囊腫的臨床特點(diǎn)、病變特點(diǎn)和病理診斷。3心血管系統(tǒng)與淋巴造血疾病 下列疾病病理診斷、鑒別診斷要點(diǎn)（包括可能涉及的免疫 組織化學(xué)或特殊染色、分子遺傳學(xué)及電鏡等項(xiàng)目）：心血管系 統(tǒng)疾?。簞?dòng)脈粥樣硬化，原發(fā)性高血壓，風(fēng)濕性心臟病，亞急 性感

4、染性心內(nèi)膜炎。淋巴造血組織：淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織疾 病，血管濾泡性淋巴結(jié)增生（ Castleman ?。?，伴有巨大淋巴結(jié) 病的竇組織細(xì)胞增生（ Rosai-Dorfman ?。?，嗜酸性淋巴肉芽腫 （Kimura ?。?，組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎 （Kikuchi ?。?，皮病 淋巴結(jié)病，淋巴結(jié)肉芽腫病變（淋巴結(jié)結(jié)核病、淋巴結(jié)梅毒、 淋巴結(jié)貓抓病、淋巴結(jié)弓形蟲病、淋巴結(jié)結(jié)節(jié)病、淋巴結(jié)異物 肉芽腫）。霍奇金淋巴瘤臨床特點(diǎn)、基本病變，類型及其病理 診斷、預(yù)后意義與分期；非霍奇金淋巴瘤常見類型、病理診斷 與鑒別診斷。4泌尿系統(tǒng)疾病 下列疾病的臨床特點(diǎn)、病理診斷、鑒別診斷要點(diǎn)（包括可 能涉及的免疫組

5、織化學(xué)、 特殊染色、 分子遺傳學(xué)及電鏡等項(xiàng)目） ： 腎小球疾病，慢性腎盂腎炎，前列腺疾病，尿路上皮病變與腫 瘤。5女性生殖系統(tǒng)疾病 下列疾病病理診斷、鑒別診斷要點(diǎn)（包括可能涉及的免疫 組織化學(xué)、特殊染色、分子遺傳學(xué)及電鏡等項(xiàng)目）：宮頸：子 宮頸炎；子宮頸上皮內(nèi)瘤變； 子宮頸癌；子宮內(nèi)膜：宮內(nèi)膜的 生理周期的病理變化特征（生育期、更年期、絕經(jīng)后、妊娠期、 分娩后）；不孕癥、雌激素分泌過多至宮內(nèi)膜變化特點(diǎn)； 子宮 內(nèi)膜炎；子宮內(nèi)膜息肉； 子宮內(nèi)膜癌；子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤；腺 肉瘤；癌肉瘤（惡性中胚層混合瘤 ） ；肌腺瘤和子宮外子宮內(nèi)膜 異位癥；平滑腫瘤。輸卵管：輸卵管炎，輸卵管妊娠，原發(fā)性輸卵管腫瘤；

6、卵巢：卵巢腫瘤和瘤樣病變；性索間質(zhì)性腫瘤； 卵巢生殖細(xì)胞腫瘤；卵巢子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢囊腫；卵巢轉(zhuǎn) 移瘤。胎盤：胎盤滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤和瘤樣病變、葡萄胎、侵襲 性葡萄胎、絨毛膜癌、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。6乳腺疾病以下疾病臨床特點(diǎn)、常見類型及其病理變化、病理診斷、 鑒別診斷要點(diǎn)（包括可能涉及的免疫組織化學(xué)、特殊染色、分 子遺傳學(xué)及電鏡等項(xiàng)目）：乳腺炎癥，乳管擴(kuò)張癥，男性乳腺 發(fā)育，乳腺腺病，纖維囊性病，導(dǎo)管內(nèi)增生性病變，小葉性腫 瘤，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腫瘤，纖維腺瘤，葉狀腫瘤，乳腺癌，化生 性癌，間葉源性腫瘤，乳腺轉(zhuǎn)移性腫瘤。7內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 以下疾病的臨床特點(diǎn)、病理診斷、鑒別診斷要點(diǎn)（包括可 能涉及的免

7、疫組織化學(xué)、 特殊染色、 分子遺傳學(xué)及電鏡等項(xiàng)目） ： 甲狀腺炎，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌，甲狀旁 腺增生，甲狀旁腺腺瘤，甲狀旁腺癌，腎上腺皮質(zhì)增生，腎上 腺髓質(zhì)增生，腎上腺皮質(zhì)腺瘤，腎上腺皮質(zhì)癌，腎上腺嗜鉻細(xì) 胞瘤，神經(jīng)母細(xì)胞瘤，嗜鉻性和非嗜鉻性副神經(jīng)結(jié)節(jié)瘤，垂體 腺瘤，垂體癌，顱咽管瘤。8中樞與周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變 以下疾病的臨床特點(diǎn)、病理診斷、鑒別診斷要點(diǎn)（包括可 能涉及的免疫組織化學(xué)、 特殊染色、 分子遺傳學(xué)及電鏡等項(xiàng)目） ： 腦感染性疾病 （ 病毒性腦炎、腦真菌病和寄生蟲病、腦膿腫等 ） ， 腦脫髓鞘病，腦梗死，顱內(nèi)出血，膠質(zhì)瘤，神經(jīng)元腫瘤，腦轉(zhuǎn) 移瘤。腦膜炎，腦膜瘤，創(chuàng)傷性

8、神經(jīng)瘤，神經(jīng)鞘瘤，神經(jīng)纖維 瘤和神經(jīng)纖維瘤病，惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤，神經(jīng)母細(xì)胞瘤，節(jié) 細(xì)胞神經(jīng)瘤，顆粒細(xì)胞瘤。9骨和關(guān)節(jié)疾病 以下疾病的臨床特點(diǎn)、病理診斷、鑒別診斷要點(diǎn)（包括可 能涉及的免疫組織化學(xué)、 特殊染色、 分子遺傳學(xué)及電鏡等項(xiàng)目） ： 骨化性肌炎，骨折后骨痂形成，骨母細(xì)胞瘤，骨肉瘤，軟骨瘤， 骨軟骨瘤，軟骨母細(xì)胞瘤，軟骨黏液樣纖維瘤，軟骨肉瘤，骨 化性纖維瘤，非骨化性纖維瘤，骨巨細(xì)胞瘤，尤文（ Ewing） 肉 瘤，脊索瘤，骨纖維結(jié)構(gòu)不良，孤立性骨囊腫，動(dòng)脈瘤性骨囊 腫，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，結(jié)核性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，色素性 絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，腱鞘囊腫，腱鞘巨細(xì)胞瘤，滑膜肉瘤。10常見傳染病及寄生蟲病 以下疾病的臨床特點(diǎn)、病理診斷、鑒別診斷要點(diǎn)（包括可 能涉及的免疫組織化學(xué)、 特殊染色、分子遺傳學(xué)、 電鏡等項(xiàng)目） ： 結(jié)核病，細(xì)菌性痢疾，傷寒，流行性腦脊髓膜炎，流行性乙型 腦炎，血吸蟲病。11常見軟組織疾病 以下疾病的臨床特點(diǎn)、病理診斷、鑒別診斷要點(diǎn)（包括可 能涉及的免疫組織化學(xué)、 特殊染色、 分子遺傳學(xué)及電鏡等項(xiàng)目） ：增生性筋膜炎，增生性肌炎，炎性肌纖母細(xì)胞瘤，血管肌纖維 母細(xì)胞瘤，韌帶樣纖維瘤，孤立性纖維性腫瘤，纖維肉瘤，黃 色瘤，纖維組織細(xì)胞瘤，隆突性皮膚纖維肉瘤，惡性纖維組織