精神狀態(tài)檢查

1、精神狀態(tài)檢查適用對(duì)象音樂(lè)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)4 學(xué)時(shí)一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊笳莆站駹顟B(tài)檢查的要求和方法,完成一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫(xiě).二、預(yù)習(xí)與參考預(yù)習(xí)第五、六、七章內(nèi)容以及參考第十五章的精神狀態(tài)檢查局部的相關(guān)內(nèi)容.三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容通過(guò)觀察、交談的方法客觀、全面和準(zhǔn)確地記錄實(shí)驗(yàn)對(duì)象的精神狀態(tài),并進(jìn)行綜合分析,得出分析結(jié)論.實(shí)驗(yàn)內(nèi)容包括：一、精神狀態(tài)檢查的內(nèi)容1、一般狀況：1意識(shí)狀態(tài)：意識(shí)是否清楚,有何種意識(shí)障礙包括意識(shí)障礙的水平和內(nèi)容.2定向力：時(shí)間、地點(diǎn)及人物定向水平；自我定向如姓名、年齡、職業(yè)等；3接觸情況：主動(dòng)或被動(dòng),合作情況及程度,對(duì)周圍環(huán)境的態(tài)度等,仔細(xì)描述實(shí)驗(yàn)對(duì)象的社交狀況,并舉例加以說(shuō)明；4日常生活：

2、包括儀表體格、體質(zhì)狀況、發(fā)型、裝束、衣飾等、飲食、更衣、清潔、大小便及睡眠,女性實(shí)驗(yàn)對(duì)象的經(jīng)期情況,與其他病友的接觸,參加病房集體活動(dòng)及工娛療情況等；2、認(rèn)知過(guò)程：1知覺(jué)障礙錯(cuò)覺(jué)：種類、出現(xiàn)時(shí)間及頻度、與其他精神病癥的關(guān)系及影響；幻覺(jué)：種類、出現(xiàn)時(shí)間及頻度、與其他精神病癥的關(guān)系及影響；感知綜合障礙：種類、出現(xiàn)時(shí)間與性質(zhì)等；2注意力：是否集中、是否松散,可能的影響因素有那些；3思維障礙：思潮及思維形式：語(yǔ)量和語(yǔ)速的異常,有無(wú)思維緩慢、思維奔逸、思維中斷、破裂性思維及思維貧乏等；思維內(nèi)容和結(jié)構(gòu)：如有妄想,其種類、內(nèi)容、性質(zhì)、出現(xiàn)時(shí)間、開(kāi)展動(dòng)態(tài)、涉及范圍、是否固定或成體系、荒唐程度或現(xiàn)實(shí)程度,與其他

3、精神病癥的關(guān)系.有無(wú)強(qiáng)迫觀念,其種類、內(nèi)容、開(kāi)展動(dòng)態(tài)與情感意向活動(dòng)的關(guān)系；4記憶力：記憶力減退包括即刻記憶、近記憶和遠(yuǎn)記憶力、記憶增強(qiáng),有無(wú)遺忘、錯(cuò)構(gòu)及虛構(gòu)；5智能：包括一般常識(shí)、專業(yè)知識(shí)、計(jì)算力、理解力、分析綜合及抽象概括水平等；6自知力：如自知力缺如,有局部自知力及自知力根本完整,還要注意實(shí)驗(yàn)對(duì)象對(duì)治療的態(tài)度.3、情感過(guò)程：情感活動(dòng)可通過(guò)主觀詢問(wèn)與客觀觀察兩方面來(lái)評(píng)估.1客觀表現(xiàn)包括面部表情、姿態(tài)、動(dòng)作、講話語(yǔ)氣、自主神經(jīng)反響如呼吸、脈搏、出汗等.2主觀體驗(yàn)可通過(guò)交談,設(shè)法了解實(shí)驗(yàn)對(duì)象的內(nèi)心世界.情感反響的強(qiáng)度、持續(xù)性和性質(zhì)確定占優(yōu)勢(shì)的情感是什么,包括情感高漲、情感低落、焦慮、恐懼、情感冷

4、淡等；情感的誘發(fā)是否正常,如易激惹；情感是否易于起伏變動(dòng),有無(wú)情感脆弱；有無(wú)與環(huán)境不適應(yīng)的情感如情感倒錯(cuò).4、意志與行為：意志減退或增強(qiáng)、本能活動(dòng)如食欲和性欲的減退或增強(qiáng),有無(wú)興奮、木僵及怪異的動(dòng)作行為,注意其穩(wěn)定性及沖動(dòng)性,與其他精神活動(dòng)的配合程度等.二精神狀態(tài)分析：對(duì)精神狀態(tài)檢查的內(nèi)容進(jìn)行分析,歸納出陽(yáng)性病癥,分析各病癥的特點(diǎn)和相互聯(lián)系.三分析結(jié)論：得出對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象總體的精神狀態(tài)的印象,如躁狂狀態(tài)、抑郁狀態(tài)或分裂樣狀態(tài)等.四、主要儀器設(shè)備功能和材料清單診察室、精神病患者、桌子、椅子、紙筆假設(shè)干.五、實(shí)驗(yàn)要求要求掌握精神狀態(tài)檢查的要求和方法,完成一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫(xiě).六、實(shí)驗(yàn)報(bào)告要求實(shí)驗(yàn)報(bào)告按以下格式進(jìn)行撰寫(xiě)：一、精神狀態(tài)檢查的內(nèi)容1、一般狀況2、認(rèn)知過(guò)程3、情感過(guò)程4、意志與行為二精神狀態(tài)分析三分析結(jié)論七、思考題1、在面談檢查中,檢查者應(yīng)具有哪些個(gè)人條件和態(tài)度？如何促進(jìn)醫(yī)患間的溝通？2、精神狀態(tài)檢查應(yīng)包括哪些內(nèi)容？八、實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)定方法主要評(píng)分點(diǎn)：1、根據(jù)精神狀態(tài)檢查的四方面內(nèi)容中是否能客觀、全面、和準(zhǔn)確的進(jìn)行觀察、描述并加以記錄來(lái)判