【精品】天然氣管道工程竣工資料模板

1、工程竣工資料目錄序號(hào)名稱施工單位頁(yè)數(shù)1圖紙會(huì)審記錄表2設(shè)計(jì)技術(shù)交底記錄3設(shè)計(jì)變更單4施工組織設(shè)計(jì)方案檢驗(yàn)申請(qǐng)表5、"亠 * 、亠1 » 施工方案6工程開(kāi)工/復(fù)工檢驗(yàn)申請(qǐng)表7開(kāi)工報(bào)告8疋位放線報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表9定位放線測(cè)量記錄表10工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備檢驗(yàn)申請(qǐng)表11工程材料明細(xì)表12燃?xì)夤懿耐庥^質(zhì)量檢驗(yàn)表13管材、管件合格證14溝槽開(kāi)挖報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表15燃?xì)夤軠喜圪|(zhì)量檢驗(yàn)表16PE燃?xì)夤艿篮附佑涗洷?7鋼制燃?xì)夤艿篮附淤|(zhì)量自檢表18焊接布片圖19無(wú)損檢測(cè)報(bào)告20管道安裝坐標(biāo)檢測(cè)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表21燃?xì)夤艿腊惭b坐標(biāo)標(biāo)咼檢測(cè)示意圖22管道防腐報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表23燃?xì)夤艿婪栏|(zhì)量檢驗(yàn)自檢表24管道吹掃

2、報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表25燃?xì)夤艿来祾哂涗?6強(qiáng)度、氣密性試驗(yàn)檢查記錄27工程隱敝申請(qǐng)表28燃?xì)夤艿阑靥钔临|(zhì)量檢驗(yàn)申請(qǐng)表29燃?xì)夤艿阑靥钔临|(zhì)量檢驗(yàn)表30工程竣工報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表31工程竣工報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單32工程竣工驗(yàn)收登記表33竣工報(bào)告34監(jiān)理質(zhì)量評(píng)定報(bào)告35竣工圖圖紙會(huì)審記錄記錄人時(shí)間會(huì)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題：處理情況：參加會(huì)審單位及人員設(shè)計(jì)單位：章設(shè)計(jì)單位代表：年 月曰施工單位：章施工單位代表：年 月曰監(jiān)理單位：章監(jiān)理單位代表：年 月曰建設(shè)單位：章工程主任：年 月曰工程設(shè)計(jì)變更申請(qǐng)單致：監(jiān)理單位由于原因，茲提出工程變更內(nèi)容見(jiàn)附件，請(qǐng)予以審批。附件：施工單位：工程經(jīng)理：日 期：一致意見(jiàn)：建設(shè)單位代表：設(shè)計(jì)單位代表：監(jiān)理單

3、位代表：年 月曰年 月曰年 月曰技術(shù)交底記錄建設(shè)單位施工單位交底地點(diǎn)交底時(shí)間交底內(nèi)容及有關(guān)事宜：設(shè)計(jì)單位：章設(shè)計(jì)代表：年 月曰施工單位：章工程經(jīng)理年 月曰監(jiān)理單位：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：年 月曰建設(shè)單位：章工程主任：年 月曰施工組織設(shè)計(jì)方案檢驗(yàn)申請(qǐng)表致：監(jiān)理單位我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(jì)方案的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予 以審查。附件： 施工組織設(shè)計(jì)說(shuō)明份施工方案份施工單位：工程經(jīng)理：年 月 日監(jiān)理單位審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理工程師：年 月 日審定意見(jiàn)：同意修改后報(bào)重新編制建設(shè)單位：施工管理員：工程主任：工程部經(jīng)理：年 月 日工程開(kāi)工/復(fù)工申請(qǐng)表致：監(jiān)

4、理單位我方承當(dāng)?shù)墓こ蹋淹瓿闪烁黜?xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開(kāi)工 /復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽 發(fā)開(kāi)工/復(fù)工指令。附：開(kāi)工報(bào)告施工單位章： 工程經(jīng)理： 日 期:審批意見(jiàn):監(jiān)理單位：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期:開(kāi)工報(bào)告編號(hào):建設(shè)單位施工單位方案開(kāi)工日期方案竣工日期工程名稱工程地點(diǎn)工程經(jīng)理合同編號(hào)工程預(yù)算造價(jià)單位工程名稱申請(qǐng)開(kāi)工條件此工程各項(xiàng)籌備工作現(xiàn)已完成，已 具備開(kāi)工條件，擬定按方案日期開(kāi)工， 特此報(bào)告。工程經(jīng)理：施工單位：章年 月日?qǐng)D紙會(huì)審情況已會(huì)審施工組織設(shè)計(jì)編審情況已編審施工預(yù)算情況已預(yù)算臨時(shí)設(shè)施準(zhǔn)備情況準(zhǔn)備齊全施工人員及機(jī)具配備情況配備齊全工程主要內(nèi)容：監(jiān)理單位審批意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總/專

5、業(yè)監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位審批意見(jiàn)：工程主任：工程部經(jīng)理：年月日工程名稱:定位放線測(cè)量記錄檢驗(yàn)申請(qǐng)表編號(hào)：致：監(jiān)理單位：我公司承包施工的工程已完成定位放線測(cè)量，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。施工單位章 工程經(jīng)理日期審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師日期定位放線測(cè)量記錄表編號(hào):工程名稱建設(shè)單位施工單位起止樁號(hào)測(cè)量依據(jù)測(cè)量日期使用儀器水平儀水準(zhǔn)點(diǎn)標(biāo)高m相對(duì)地平標(biāo)高m經(jīng)緯儀絕對(duì)疋位放線示意圖：施工單位意見(jiàn)：技術(shù)人員：工程經(jīng)理：章年 月日監(jiān)理單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：章年 月日建設(shè)單位意見(jiàn)：施工管理員：工程主任：章年 月日管道溝槽質(zhì)量檢驗(yàn)申請(qǐng)表致：監(jiān)理單位我公司承包施工的工程,溝槽開(kāi)挖已施工完畢，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：

6、施工單位章工程經(jīng)理日 期 審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 日 期 管道溝槽質(zhì)量檢驗(yàn)表建設(shè)單位施工單位開(kāi)工日期長(zhǎng)度開(kāi)槽方式土質(zhì)管徑序號(hào)檢查工程質(zhì)量情況1槽底寬度與槽壁坡度2溝底平整及排水序號(hào)檢測(cè)工程允許偏差檢測(cè)偏差值123456789101高程± 20mm2中心線偏移± 50mm檢測(cè)點(diǎn)合格點(diǎn)合格率質(zhì)量處理情況：施工單位意見(jiàn)：質(zhì)檢員：工程經(jīng)理：章年 月曰監(jiān)理單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：章年 月日建設(shè)單位意見(jiàn)：施工管理員：工程主任：章年 月日工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備檢驗(yàn)申請(qǐng)表致：監(jiān)理單位我方于 年 月日進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的工程材料、設(shè)備數(shù)量如下見(jiàn)附件，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件：1、材料、設(shè)備數(shù)量清單。2、

7、材料、設(shè)備材質(zhì)證明文件。施工單位章工程經(jīng)理年 月 日審批意見(jiàn):監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理安裝工程材料明細(xì)表序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)1234567891011121314151617施工單位蓋章：監(jiān)理單位蓋章：建設(shè)單位蓋章：技術(shù)人員：施工管理員工程經(jīng)理：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：工程主任：年月日年月日年月日鋼制管材/管件外觀質(zhì)量檢驗(yàn)表建設(shè)單位施工單位工程名稱工程地點(diǎn)材料名稱材質(zhì)檢查數(shù)量檢杳結(jié)果及處理意見(jiàn)施工單位意見(jiàn)：監(jiān)理單位意見(jiàn)：建設(shè)單位意見(jiàn)：施工管理員：質(zhì)檢員：工程經(jīng)理：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：章工程主任：章年月日年 月日年 月日聚乙烯管材/管件外觀質(zhì)量檢驗(yàn)表編號(hào):建設(shè)單位施工單位工程名稱工程地點(diǎn)材料名稱材質(zhì)檢查數(shù)量檢杳結(jié)

8、果及處理意見(jiàn)施工單位意見(jiàn)：監(jiān)理單位意見(jiàn)：建設(shè)單位意見(jiàn)：質(zhì)檢員：施工管理員：工程經(jīng)理：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：章工程主任：章年 月日年 月日年 月日工程名稱:PE燃?xì)夤艿篮附淤|(zhì)量檢驗(yàn)申請(qǐng)表編號(hào)：致：監(jiān)理單位我公司承包施工的工程已完成PE燃?xì)夤芫€的組對(duì)焊接工作，自檢合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：PE焊口焊接單線圖施工單位章工程經(jīng)理日期審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期一PE燃?xì)夤艿篮附佑涗洷斫ㄔO(shè)單位施工單位焊口 編號(hào)焊接 日期管材 規(guī)格焊接溫 度(C)環(huán)境溫 度(C)焊接加 熱時(shí)間(s)焊接 用力(Mpa)加壓冷 卻時(shí)間(s)自然冷 卻時(shí)間(s)焊接 人員施工單位意見(jiàn)：技術(shù)人員：工程經(jīng)理年月日監(jiān)理單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)

9、理：年月日建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)馐┕挝还こ堂Q施工 地點(diǎn)焊口對(duì)正性 檢測(cè)比例100%管材材質(zhì)管徑規(guī)格管材壁厚環(huán)境溫度檢測(cè)要求和檢測(cè)記錄檢測(cè)要求序號(hào)焊口編號(hào)焊接日期錯(cuò)邊量V 數(shù)值mm檢測(cè)結(jié)果檢測(cè)人1、100% 檢測(cè)；2、焊縫兩側(cè)緊 鄰翻邊的外圓 周的任何一處 錯(cuò)邊量V 不應(yīng)超過(guò)管材 壁厚的10%。123456789101112131415施工單位意見(jiàn)：監(jiān)理單位意見(jiàn)：建設(shè)單位意見(jiàn)：質(zhì)檢員：工程經(jīng)理：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：章現(xiàn)場(chǎng)施工管理員：章年 月日年 月日年 月日注：此表附焊口編號(hào)單線圖PE管熱熔接頭翻邊對(duì)稱性質(zhì)量檢查表編號(hào):建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)馐┕挝还こ堂Q環(huán)境溫度管材材質(zhì)管材規(guī)格熱熔焊口總數(shù)量個(gè)焊口翻

10、邊檢測(cè)數(shù)量 個(gè)檢測(cè)比例%序號(hào)焊口編號(hào)焊接日期檢查記錄檢查結(jié)果檢測(cè)人1、接頭是否具有沿管材整個(gè)圓周平滑 對(duì)稱的翻邊。2、翻邊最低處的深度A 是否低于 管材外表。12345678910施工單位： 質(zhì)檢員： 工程經(jīng)理：章年 月日監(jiān)理單位：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：章年 月日建設(shè)單位：現(xiàn)場(chǎng)施工管理員：章年 月日編號(hào):建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)馐┕挝还こ堂Q環(huán)境溫度管材材質(zhì)管材規(guī)格熱熔焊口總數(shù)量個(gè)熱熔對(duì)接焊口檢測(cè)數(shù)量個(gè)檢測(cè)比例%序號(hào)焊口編號(hào)焊接日期檢查記錄檢查結(jié)果檢測(cè)人1、翻邊是否實(shí)心圓滑 的，根部較寬。2、翻邊下側(cè)有無(wú)雜志、 小孔扭曲和損壞。3、每隔50mm進(jìn)行180° 的背彎試驗(yàn)，是否開(kāi)裂、 裂縫，接縫處是否

11、露出熔 合線。12345678910施工單位：質(zhì)檢員：工程經(jīng)理：章年 月日監(jiān)理單位：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：章年 月日建設(shè)單位：現(xiàn)場(chǎng)施工管理員：章年 月日建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)夤懿囊?guī)格電熔承插焊口總數(shù)量編號(hào):施工單位工程名稱環(huán)境溫度序號(hào)焊口編號(hào)焊接日期檢查記錄檢查結(jié)果檢測(cè)人1、電熔管件端口處 的管材垂直插口管 件周邊有尢明顯的 刮皮痕跡和明顯的 插入長(zhǎng)度標(biāo)記。2、接縫處有無(wú) 熔融料溢出。3、電熔管件電 阻絲是否擠 出。特殊結(jié)構(gòu) 設(shè)計(jì)的電熔管 件除外4、電熔管件上觀察孔 中是否看到少量熔融 料溢出，但溢料不得 呈流淌狀。12345678910電熔承插焊口檢測(cè)數(shù)量檢測(cè)比例管材材質(zhì)個(gè)個(gè)%監(jiān)理單位:建設(shè)單位:施工單位

12、: 質(zhì)檢員： 工程經(jīng)理:章年 月 日現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理:章年 月現(xiàn)場(chǎng)施工管理員:章年 月 日建設(shè)單位電熔鞍形連接質(zhì)量檢查表淄博綠博燃?xì)馐┕挝痪幪?hào):工程名稱環(huán)境溫度管材規(guī)格電熔鞍形焊口 總數(shù)量個(gè)電熔鞍形焊口檢測(cè) 數(shù)量個(gè)序號(hào)焊口編號(hào)焊接日期檢查記錄檢查結(jié)果檢測(cè)人1、電熔鞍形管 件周邊的管材 有無(wú)明顯刮皮 痕跡。2、鞍形分支或 鞍形三通的出 口是否垂直于 管材的中心線。3、管材壁有無(wú) 塌陷。4、熔融料是 否從鞍形管 件周邊溢 出。5、鞍形管件上觀察 孔是否看到有少量 熔融料溢出，溢料 是否呈流淌狀。12345678910檢測(cè)比例管材材質(zhì)%監(jiān)理單位:建設(shè)單位:施工單位: 質(zhì)檢員： 工程經(jīng)理:章年 月現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理:

13、章年 月現(xiàn)場(chǎng)施工管理員:章年 月 日鋼制管道焊接質(zhì)量檢驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致：監(jiān)理單位我公司承包施工的工程，已完成鋼制管道組對(duì)焊接，外觀自檢合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：鋼管焊口焊接單線圖施工單位章工程經(jīng)理日期審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理一日期一鋼質(zhì)燃?xì)夤艿篮附淤|(zhì)量自檢表建設(shè)單位施工單位管徑管道材質(zhì)焊材型號(hào)焊條規(guī)格焊接檢測(cè)記錄序 號(hào)焊口 編號(hào)外表裂 紋、氣孔 夾渣、熔 和性飛濺口邊組對(duì)錯(cuò) 口w1.6mm外表錯(cuò)邊量V 0.5%管壁厚 且w5mm焊縫余 高w2.5mm修補(bǔ)記錄備注深度0.5mm長(zhǎng)度V全長(zhǎng)10%且V100mm深度w0.5mm長(zhǎng)度 w全長(zhǎng)10%且V100mm1234567891011

14、121314151617181920施工單位：章質(zhì)檢員：工程經(jīng)理：年 月日監(jiān)理單位：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：年 月日建設(shè)單位：章現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任：年 月日工程名稱:非開(kāi)挖工程開(kāi)工申請(qǐng)表編號(hào)：致：監(jiān)理單位我方承當(dāng)?shù)墓こ痰姆情_(kāi)挖工作，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開(kāi)工條件，特此申請(qǐng)開(kāi)工，請(qǐng)核 查并簽發(fā)開(kāi)工指令。附：開(kāi)工報(bào)告施工單位章： 工程經(jīng)理： 日 期:審批意見(jiàn):監(jiān)理單位：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期:非開(kāi)挖燃?xì)夤こ涕_(kāi)工報(bào)告建設(shè)單位施工單位方案開(kāi)工日期方案竣工日期工程地點(diǎn)申請(qǐng)開(kāi)工條件此工程各項(xiàng)籌備工作現(xiàn)已完成，已具備開(kāi) 工條件，擬定按方案日期開(kāi)工，特此報(bào)告。工程經(jīng)理：施工單位：章年 月日?qǐng)D紙會(huì)審情 況施工組

15、織設(shè) 計(jì)編審情況施工預(yù)算情 況臨場(chǎng)準(zhǔn)備情 況施工人員及 機(jī)具配備情況工程主要內(nèi)容：施工單位：章技術(shù)員：工程經(jīng)理：年 月日監(jiān)理單位：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理師：年 月日建設(shè)單位：章工程主任：工程部經(jīng)理：年 月日非開(kāi)挖定向穿越定位導(dǎo)向記錄建設(shè)單位施工單位燃?xì)夤艿酪?guī)格 及長(zhǎng)度工程地點(diǎn)每條鉆 桿長(zhǎng)度定位導(dǎo)向記錄鉆桿序號(hào)角度百分比深度米鉆桿序號(hào)角度百分比深度米1112123134145156167178189191020簡(jiǎn)圖及文字說(shuō)明入鉆相對(duì)位置、鉆桿導(dǎo)向及管線防腐層檢查情況：施工單位：章技術(shù)貝：工程經(jīng)理：年 月日監(jiān)理單位：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：年 月日建設(shè)單位：章現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任：年 月日非開(kāi)挖頂管過(guò)路記錄建設(shè)單

16、位施工單位工程地點(diǎn)砼管規(guī)格合格證砼管長(zhǎng)度m/根土質(zhì)情況使用測(cè)量?jī)x器頂管深度m頂管簡(jiǎn)圖及文字說(shuō)明頂管過(guò)路的名稱，操作坑相對(duì)位置，頂管長(zhǎng)度：施工單位意見(jiàn)：技術(shù)人貝：工程經(jīng)理：章年 月日監(jiān)理單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：章年月日建設(shè)單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任：章年月日管道安裝坐標(biāo)檢測(cè)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表致：監(jiān)理單位我單位已完成了工程坐標(biāo)檢測(cè)工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。施工單位章工程經(jīng)理日期審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期燃?xì)夤艿腊惭b坐標(biāo)標(biāo)高檢測(cè)表建設(shè)單位施工單位工程地點(diǎn)管材管徑檢測(cè)長(zhǎng)度(m)序號(hào)檢測(cè)工程質(zhì) 量情況1管道坡度2溝底處理序號(hào)檢測(cè)工程允許偏差檢測(cè)偏差值序號(hào)檢測(cè)工程mm12345

17、6 7 89101標(biāo)高士 102中心線偏移士 20檢測(cè)點(diǎn)個(gè)合格點(diǎn)個(gè)合格率簡(jiǎn)圖及質(zhì)量處理情況：施工單位意見(jiàn)：監(jiān)理單位意見(jiàn)：建設(shè)單位意見(jiàn)：技術(shù)員：施工管理員：工程經(jīng)理：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：工程主任：年月曰年 月曰年 月曰管道絕緣防腐驗(yàn)收檢驗(yàn)申請(qǐng)表致：監(jiān)理單位我公司承包施工的工程，將進(jìn)行燃?xì)夤艿赖慕^緣防腐工作，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。施工單位章工程經(jīng)理日期審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期燃?xì)怃撡|(zhì)管道熱收縮帶套防腐補(bǔ)口質(zhì)量自檢記錄工 程 名 稱 山 東 古 美 特 食 品 有 限 公 司 天 然 氣 工 程 編號(hào)：建設(shè)單位施工單位序 號(hào)管 徑對(duì)接焊 補(bǔ)綴口 編號(hào)除銹 標(biāo)準(zhǔn)sa2.5補(bǔ)口雙向 搭接要求補(bǔ)口質(zhì)量外觀檢查檢查

18、結(jié)果軸向?100周向?80防腐材料 厚度外觀是否平整,燒焦、有無(wú)皺紋、氣泡、 炭化現(xiàn)象熱收縮帶及固定件四周 膠黏劑是否均勻溢出電火花15kv檢漏12345678施工單位：章監(jiān)理單位章建設(shè)單位：章技術(shù)貝：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程經(jīng)理：總監(jiān)理師工程主任：年月日年月日年 月日鋼質(zhì)管道環(huán)氧煤瀝青防腐質(zhì)量檢查記錄建設(shè)單位施工單位管徑防腐等級(jí)玻璃絲布厚度mm除銹標(biāo)準(zhǔn)sa2.5序 號(hào)檢測(cè) 工程質(zhì)量要求檢測(cè)結(jié)果1234567891011121防腐 層結(jié) 構(gòu)底漆-面漆：面漆、玻璃布、 面漆-面漆 玻璃布：面漆-面漆2厚度> 0.6mm3粘結(jié) 力良好總檢測(cè)量合格臺(tái)合格率電火花檢漏電壓檢測(cè)面積檢測(cè)結(jié)果防腐層外

19、觀檢測(cè)要求外表平整、無(wú)空鼓和皺折；壓邊和搭粘結(jié)緊密；玻璃布網(wǎng)眼應(yīng)灌滿面漆：檢測(cè)人：補(bǔ)口處理要求焊口外表進(jìn)行除銹清理，補(bǔ)扣防腐層與管體防腐層的搭接寬度應(yīng)大于100mm：檢測(cè)人：管件防腐層外傷處理要求對(duì)破損處進(jìn)行外表處理，玻璃布搭接寬度應(yīng)不小于50mm：檢測(cè)人：施工單位：章技術(shù)貝：工程經(jīng)理：年 月日監(jiān)理單位：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理師：年 月日建設(shè)單位：章現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任：年 月日管道涂漆質(zhì)量檢查記錄建設(shè)單位施工單位除銹方法除銹質(zhì)量環(huán)境溫度C管道名稱管道規(guī)格管道 數(shù)量m涂漆設(shè)計(jì)要求質(zhì)量檢查檢查結(jié)果紅色防 銹漆層黃色調(diào) 和漆層涂層是否 均勻，顏色 是否一致漆膜附著是否牢 固，無(wú)剝落、皺紋、 氣泡、針孔

20、等缺陷涂層是否 完整，有無(wú) 損壞、流淌施工單位：章質(zhì)檢員：工程經(jīng)理：年 月日監(jiān)理單位：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：年 月日建設(shè)單位：章現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任：年 月日管道吹掃檢驗(yàn)申請(qǐng)表致：監(jiān)理單位我單位已完成了工程的吹掃工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：施工單位章工程經(jīng)理日期審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 日期管道吹掃驗(yàn)收記錄建設(shè)單位施工單位管材種類接口形式管線規(guī)格/長(zhǎng)度吹掃地點(diǎn)工作介質(zhì)工程地點(diǎn)吹掃時(shí)間吹掃介質(zhì)吹掃壓力吹掃流速吹掃次數(shù)檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)結(jié)果施工單位意見(jiàn)：監(jiān)理單位意見(jiàn)：建設(shè)單位意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：質(zhì)檢員：施工管理員：工程經(jīng)理：章總監(jiān)理師：章工程主任：章年 月日年 月日年 月日壓力試驗(yàn)檢查報(bào)驗(yàn)

21、申請(qǐng)表致：監(jiān)理單位我單位已完成了工程壓力試驗(yàn)工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。施工單位章工程經(jīng)理日期審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期強(qiáng)度試驗(yàn)檢查記錄建設(shè)單位施工單位試壓管線名稱規(guī)格長(zhǎng)度m設(shè)計(jì)壓力MPa試驗(yàn)壓力MPa試壓介質(zhì)環(huán)境溫度廠試壓壓力表量程精度試驗(yàn)記錄序 號(hào)序試驗(yàn)日期試驗(yàn)壓力MPa檢查方法有無(wú)泄露、 異常、壓降檢查結(jié)果檢測(cè)人12345678簡(jiǎn)圖及文字說(shuō)明試壓區(qū)域、試壓過(guò)程、檢查方法、檢查結(jié)果：施工單位：章質(zhì)檢員：工程經(jīng)理：年 月日監(jiān)理單位：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理師：年 月日建設(shè)單位：章現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任：年 月日嚴(yán)密性試驗(yàn)檢查記錄建設(shè)單位施工單位試壓管線名稱規(guī)格長(zhǎng)度m設(shè)計(jì)壓力M

22、Pa試驗(yàn)壓力MPa試壓介質(zhì)環(huán)境溫度廠試壓壓力表量程精度試驗(yàn)記錄序號(hào)試驗(yàn)日期試驗(yàn)壓力MPa檢杳方 法有無(wú)泄露、異常、壓 降檢查結(jié)果檢測(cè)人1234567891011121314151617181920212223簡(jiǎn)圖及文字說(shuō)明試壓區(qū)域、試壓過(guò)程、檢查方法、檢查結(jié)果：施工單位：章質(zhì)檢員：工程經(jīng)理：年 月日監(jiān)理單位：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理師：年 月日建設(shè)單位：章現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任：年 月日室內(nèi)燃?xì)夤艿拦こ淘噳簷z查記錄建設(shè)單位施工單位設(shè)計(jì)壓力MPa環(huán)境 試壓介質(zhì)空氣溫度境試壓壓力表量程精度 0.4級(jí)號(hào)樓立叮東- 西戶 數(shù)強(qiáng)度試驗(yàn)壓力MPa氣密性試驗(yàn)壓力KPa試壓區(qū)域： 立管閥至表 前閥試壓 時(shí)間h檢漏 方

23、法檢杳 結(jié)果試壓區(qū)域： 立管閥至灶 前閥試壓時(shí) 間min檢漏 方法檢查 結(jié)果1122331445566778399101111121施工單位：章質(zhì)檢員：工程經(jīng)理：年 月日監(jiān)理單位：章現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理師：年 月日建設(shè)單位：章現(xiàn)場(chǎng)管理員：工程主任：年 月日燃?xì)夤こ涕y井砌筑質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表致：監(jiān)理單位我單位將進(jìn)行工程閥井砌筑工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。施工單位章工程經(jīng)理日 期審批意見(jiàn)：監(jiān)理單位總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期燃?xì)夤こ唐鲋y井質(zhì)量檢驗(yàn)表建設(shè)單位施工單位長(zhǎng)m閥井位置閥開(kāi)結(jié)構(gòu)兒何尺寸寬mtr檢測(cè)工程檢測(cè)數(shù)量檢測(cè)結(jié)果序號(hào)1234561井壁套管油麻、瀝青防水封堵2閥井內(nèi)不得有建筑垃圾等雜物3爬梯安裝必須牢固4井壁灰漿飽滿度不小于80%井蓋完整無(wú)損 安裝5井蓋完整兀損,安裝平穩(wěn)文字說(shuō)明閥井井壁砂漿比例,防水做法，墊層及壓頂?shù)臉?biāo)號(hào)及厚度施工單位意見(jiàn)：監(jiān)理單位意見(jiàn):建設(shè)單位意見(jiàn)：質(zhì)檢員：工程經(jīng)理：章年 月日現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：總監(jiān)理師：年月章日施工管理