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文檔簡介
1、遼寧省移動式壓力容器充裝許可申請書填寫說明1適用范圍本表目前只適用遼寧省境內(nèi)移動式壓力容器充裝單位的申請。2圭寸面 2.1申請單位:填寫申請設(shè)備種類制造許可相一致的充裝單位全稱,并蓋單位公章,填寫的名稱與公章必須一致,并且是頒布許可證的唯一單位名稱。2.2申請日期:填寫申請單位準(zhǔn)備提交主管部門(如果存在)或者當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)察機(jī)構(gòu)的日期。一般情況下,申請日期與當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)察機(jī)構(gòu)收到申請的日期, 不應(yīng)當(dāng)超過1個月,以便保持最新的信息。2.3申請類別:首次申請?zhí)顚憽笆状巍保粡?fù)查(第一次復(fù)查、第二次復(fù)查);增項。3.1申請單位基本情況填寫與申請移動式壓力容器充裝許可相一致的充裝單位基本情況。3.1.1單位名
2、稱:填寫申請單位的全稱,必須和封面申請單位的名稱完全一致。3.1.2所在國:填寫申請充裝單位所在地的國家名稱。因本表暫適用于境內(nèi),故可填寫為“中國”。3.1.3所在?。禾顚懮暾埑溲b單位所在地的省、直轄市、自治區(qū)名稱,因本表暫適用于遼寧省境風(fēng),故可填寫為“遼寧”。3.1.4所在市(地):填寫申請充裝單位所在地的城市名稱。3.1.5所在區(qū)(縣):填寫申請單位充裝單位所在地的區(qū)(縣)名稱。3.1.6單位地址:填寫申請充裝單位的詳細(xì)地址,包括省、市、區(qū)(縣)、路(街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、村)等(本申請書所要求填寫的地址均同此)3.1.7組織機(jī)構(gòu)代碼:填寫單位向組織機(jī)構(gòu)代碼管理部門申請取得的代碼,該 代碼作為安
3、全監(jiān)察機(jī)構(gòu)信息管理追溯的代號, 對于一個申請單位來說,必須保證具有其唯一性(本申請書有關(guān)組織機(jī)構(gòu)代碼的含義及其填寫均同此)。3.1.8法定代表人:填寫申請單位合法的代表人,必須與營業(yè)執(zhí)照一致。3.1.9行政區(qū)劃代碼:填寫與申請單位的行政區(qū)域代碼。(身份證的前六位數(shù)即行政區(qū)劃代碼)3.1.10郵政編碼:填寫與申請單位地址相符的郵政編碼。3.1.11電話:填寫能夠與申請單位聯(lián)系的有效的電話。3.1.12傳真:填寫能夠與申請單位聯(lián)系的傳真電話。3.1.13電子郵箱:填寫申請單位有效的電子郵箱。如果沒有,最好在有關(guān)網(wǎng) 站上注冊一個(本申請書所填寫的電子郵件均同此)3.1.14互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)址:填寫企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)
4、網(wǎng)址。如果沒有,可以不填此欄。3.1.15所屬行業(yè):對目前還存在的行業(yè)系統(tǒng)或者某行業(yè)集團(tuán)的,可填行業(yè)或者集團(tuán)名稱,如鐵路、石化、石油、電力等;對已經(jīng)打亂行業(yè)界限的,可以填 寫申請單位上一層的管理部門,如某某公司等;如果申請單位已經(jīng)作為一個完 全的獨立體,則可不填此欄。3.1.16經(jīng)濟(jì)類型:按照國家有關(guān)規(guī)定填寫單位的經(jīng)濟(jì)類型,如國有、集體、股份、私營、個體、外商獨資等。3.1.17批準(zhǔn)成立機(jī)關(guān):填寫首先批準(zhǔn)設(shè)立的政府部門;如果企業(yè)自行設(shè)立,除工商外,再沒有其他政府部門,如有上一級公司,可寫上一級所屬的公司, 如沒有上一級公司等,可以不填。3.1.18成立日期:填寫有關(guān)部門批準(zhǔn)的具有合法地位的時間
5、。3.1.19營業(yè)執(zhí)照登記機(jī)構(gòu):填寫直接登記的工商部門,如某某市工商局、某某縣工商局等。3.1.203.1.21營業(yè)執(zhí)照注冊號:填寫工商部門發(fā)放營業(yè)執(zhí)照上的統(tǒng)一編制注冊號。3.1.22注冊資金:填寫在工商注冊的資金。固定資產(chǎn):填寫與申請制造許可相關(guān)的廠房、設(shè)備等固定資產(chǎn)。3.1.233.1.25.13.1.25.2認(rèn)證機(jī)構(gòu):填寫進(jìn)行認(rèn)證的具體單位或者機(jī)構(gòu)。3.1.25.3認(rèn)證日期:填寫取得認(rèn)證有關(guān)證書的日期。3.1.25.4認(rèn)證有效期:填寫認(rèn)證相關(guān)證書的有效期。技術(shù)負(fù)責(zé)人:填寫申請單位法定代表人任命的管理企業(yè)的人員姓名,如廠長的姓名等。如法定代表人與此代表是一人,也必須填寫。3.1.24總?cè)藬?shù)
6、:填寫與申請制造許可相關(guān)的所有企業(yè)人員數(shù)。3.1.25取得相關(guān)認(rèn)證填寫除特種設(shè)備制造許可、工商注冊以外的其他部門、機(jī)構(gòu)、社會組織的認(rèn)證、批準(zhǔn),如ISO等。認(rèn)證項目:填寫認(rèn)證的項目。女口 ISO9001等。3.2申請代理機(jī)構(gòu)填寫代理制造許可申請單位辦理有關(guān)許可手續(xù)的代理機(jī)構(gòu),如代理商、社 會合法的咨詢機(jī)構(gòu)等。3.2.1機(jī)構(gòu)名稱:填寫申請代理機(jī)構(gòu)的全稱。3.2.2機(jī)構(gòu)地址:填寫申請代理機(jī)構(gòu)的注冊地址。3.2.3組織機(jī)構(gòu)代碼:填寫申請代理機(jī)構(gòu)的組織機(jī)構(gòu)代碼。324法定代表人:填寫申請代理機(jī)構(gòu)合法的代表人。325326電話:填寫能夠與代理單位聯(lián)系的有效的電話。3.2.5傳真:填寫能夠與代理單位聯(lián)系的傳
7、真電話。3.2.5電子郵箱:填寫代理單位有效的電子郵箱。代理負(fù)責(zé)人:填寫承辦該項代理業(yè)務(wù)的具體負(fù)責(zé)人員姓名。4.1申請許可項目填寫申請移動式壓力容器充裝的具體移動式壓力容器品種、充裝介質(zhì)種 類、充裝介質(zhì)名稱、充裝介質(zhì)參數(shù)4.1.1序號:不同種類的移動式壓力容器品種、 充裝介質(zhì)、介質(zhì)名稱依次 填寫。4.1.2移動式壓力容器品種:移動式壓力容器品種分為五種 “鐵路罐車”、“汽車罐車”、“罐式集裝箱”、“長管拖車”、“管束式集裝箱”等),按申請品4.1.3種填寫。充裝介質(zhì)種類:分為四種:壓縮氣體、高(低)壓液化氣體、冷凍液化氣體、液體等,填寫申請充裝的介質(zhì)種類4.1.4充裝介質(zhì)名稱:填寫申請充裝的全
8、部介質(zhì)名稱4.1.5充裝介質(zhì)參數(shù):介質(zhì)的最高工作壓力和工作溫度范圍,冷凍液化氣 體請寫明最低工作溫度。4.1.6原有許可:作為到期復(fù)查,可標(biāo)注復(fù)查前原許可范圍,即在此欄內(nèi)標(biāo)注“o”,新申請或者原有的不包括此項不填寫。4.1.7新申請許可:新申請或者增項,在此欄內(nèi)標(biāo)注“V” 。4.2申請人聲明與簽署表明申請人承諾應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)。4.2.1申請單位法定代表人:申請制造許可單位的法人代表,同3.1.8 一致的 法定代表人簽字。422職務(wù):填寫法定代表人在制造單位中的具體職位,如經(jīng)理、廠(站)長等。4.2.3日期:填寫申請單位聲明與簽署日期。5.1單位主管部門意見目前,有單位主管部門的,由單位主管部門
9、提出意見,一般都填寫“同意”。沒有主管部門的,可以填寫申請單位上一層的管理部門, 如某某公司等;如果申請單位已經(jīng)作為一個完全的獨立體,沒有時候任何管理部門,則可不填 此欄。,但申請單位必須在此欄內(nèi)注明,“本單位不存在主管部門”,并在此欄 蓋申請單位公章。5.1.1主管部門負(fù)責(zé)人:單位主管法定代表人或者主管負(fù)責(zé)人簽字。5.1.2單位公章:單位主管部門的行政公章,不允許用專用章代替。5.2受理機(jī)關(guān)意見表明負(fù)責(zé)實施許可審查工作的安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)是否受理的意見。結(jié)論意見分為“同意受理”(指對申請的項目全部受理);“不同意受理”(指對申請的項目 全部不受理);“不同意下列移動式壓力容器品種、 充裝介質(zhì)種類、
10、充裝介質(zhì)名 稱,在此欄內(nèi)要注明清楚。對全部不受理或者部分受理的,按照規(guī)定,要正式 發(fā)出不受理通知書,說明不受理的具體原因,因此,要在此欄內(nèi)注明不受理通 知書的編號。6、第4頁 6.1近幾年工作情況填寫在申請前一個有效期內(nèi)(一般為 4年)的充裝情況,新申請的可不填寫。6.2 年份:按年填寫,如 2000、2001、2002、2003。6.3充裝氣體種類:壓縮氣體、高(低)壓液化氣體、冷凍液化氣體、液體等,填寫申請充裝的介質(zhì)種類6.4數(shù)量(噸或立方米):各年份充狀各種氣體介質(zhì)總量。6.5產(chǎn)值(萬元):各年份充狀總產(chǎn)值。7.1申請單位資源填寫與申請許可相關(guān)的基本資源情況。7.1.1占地面積:填寫與申
11、請移動式壓力容器充裝許可有關(guān)的企業(yè)辦公、充裝 場地等占地面積。7.1.2廠房面積:填寫與申請充裝許可有關(guān)的廠房建筑面積。7.1.3充裝場地面積:填寫與充裝場地面積,與場地位置圖相一致。7.1.4 年產(chǎn)值:各年份充裝總產(chǎn)值。7.1.5管理和技術(shù)人員數(shù):充裝單位管理人員包括廠(站)長、技術(shù)負(fù)責(zé)人、安全管理人員及檔案、財務(wù)等。7.1.6持證充裝人員數(shù):具有A3、R2、P5資格人員總數(shù)。7.2各部門人員組成填寫各科室、生產(chǎn)車間的人員情況7.2.1部門:填寫科室、站點的名稱。7.2.2部門負(fù)責(zé)人:填寫部門負(fù)責(zé)人,如科長、站長的姓名。7.2.3部門人員數(shù):填寫科室、站點的人員數(shù)。8.1管理、專業(yè)、作業(yè)人員
12、情況填寫與申請許可相關(guān)的按要求必須持證的安全管理、壓力容器操作人員、充裝作業(yè)人員、化驗人員。8.1.2學(xué)歷:按具有正式學(xué)歷證明的小學(xué)、初中、高中、職業(yè)高中、中等專科、大學(xué)專科、大學(xué)本科、碩士研究生、博士研究生等填寫,沒有學(xué)歷,填寫無學(xué) 歷。8.1.3所學(xué)專業(yè):按在職業(yè)高中、中等??埔陨蠈W(xué)歷在校所學(xué)專業(yè)填寫。8.1.4職稱:按技術(shù)員、助理工程師、工程師、高級工程師等相關(guān)職稱填寫。8.2特種設(shè)備作業(yè)持證情況:填寫由質(zhì)檢部門按照特種作業(yè)人員的考核持證規(guī)定,填寫相應(yīng)持證作業(yè)人員的持證情況8.2.1作業(yè)項目 類別:按規(guī)定持證項目填寫,如 A3、R2、P5等。822 證書編號:填寫A3、R2、P5證書的編
13、號。9.1主要充裝設(shè)備和設(shè)施狀況按照許可有關(guān)規(guī)定,申請充裝某介質(zhì)所用設(shè)備。一頁不夠,可以增加頁數(shù)。9.1.1設(shè)備能力:填寫能夠滿足規(guī)定要求的同一種設(shè)備能力的范圍。如設(shè)備名 稱為烴泵,設(shè)備能力為70m3/分。9.1.2數(shù)量:填寫同一名稱、同一設(shè)備能力的設(shè)備數(shù)。10、第8頁 10.1主要檢驗與試驗儀器設(shè)備狀況按照許可有關(guān)規(guī)定,申請充裝某移動式壓力容器應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的檢驗與試 驗儀器設(shè)備。10.1.1儀器設(shè)備能力:填寫要求同9.1.1。10.1.2 數(shù)量:填寫要求同9.1.2 。10.2自行校驗儀器設(shè)備能力填寫經(jīng)過批準(zhǔn)可以自行校驗強(qiáng)制性檢定、校驗儀器設(shè)備范圍,以及沒有納 入強(qiáng)制性檢定,但按照規(guī)定必須進(jìn)
14、行周期校驗儀器設(shè)備及其校驗范圍。11第9頁 11.2提交的文件資料按照許可有關(guān)規(guī)定,申請時應(yīng)當(dāng)提交的有關(guān)資料,如工商營業(yè)執(zhí)照等。11.2.1序號:填寫文件資料的順序號。11.2.2文件資料名稱:填寫提交的文件資料名稱。1123篇幅或頁數(shù):填寫文件資料的篇幅或者頁數(shù),如圖紙一般以篇幅表示,文字資料一般用頁數(shù)表示。12第10頁備注:申請單位認(rèn)為應(yīng)該申明的事項。13其他有關(guān)事項 13.1申請書份數(shù):本表至少一式四份,經(jīng)正式受理后,受理機(jī)構(gòu)一份、申請單位一份,一份由申請單位交所約請的鑒定評審機(jī)構(gòu)。申請單位向受理單位提 交申請書時,應(yīng)該提交一個電子格式的申請書。13.2申請書印制方式:申請書放在國家質(zhì)量
15、監(jiān)督檢驗檢疫總局及有關(guān)機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站上,由有關(guān)機(jī)構(gòu)或者申請單位下載使用,自行用A4篇幅的70克復(fù)印機(jī)紙打印,不再進(jìn)行統(tǒng)一印制。13.3填寫方式申報:目前因條件不成熟,不能在網(wǎng)上在線填寫申報,也不能利用軟件填報建立數(shù)據(jù)庫,只能下載用一般文書格式進(jìn)行填報。 我們將積極創(chuàng) 造條件,首先能夠利用軟件進(jìn)行填報,再爭取盡快能夠在網(wǎng)上進(jìn)行填寫申報, 和建立數(shù)據(jù)庫。13.4填報中問題的處理:在表格下載中,存在問題,請與相關(guān)網(wǎng)站聯(lián)系;對表格填寫內(nèi)容的問題,請與遼寧省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局聯(lián)系,聯(lián)系電附表1:充裝設(shè)備與安全設(shè)施情況統(tǒng)計表 附表2:充裝單位人員情況統(tǒng)計表 附表3:充裝場地規(guī)劃區(qū)域布置圖附表1:充裝設(shè)備與安全設(shè)施情況統(tǒng)計表充裝設(shè)備 與安全設(shè)施序號設(shè)備名稱設(shè)備型號備注工藝設(shè)備、 管道與設(shè) 施電氣、儀器 儀表、計里 器具消防、安全 設(shè)施附表2:充裝單位人員情況統(tǒng)計表管理、操作人員具體情況序口姓名身份證編號學(xué)歷/專業(yè)職務(wù)/職稱特種設(shè)備作業(yè)持證情況作業(yè)項目、類別作業(yè)項目、類別證書有效期至號單位負(fù)責(zé)人(站長)/技術(shù)負(fù)責(zé)人/安全管理人員/操作人員/檢查人員/申請機(jī)構(gòu)承諾:本人作為機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人,本著客觀、公正的原則,按照評審組的要求對有關(guān)數(shù) 據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計、核查,保證其真實、準(zhǔn)確。充裝機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:年 月曰確認(rèn)情況:評審人員:年月日注:如果經(jīng)確認(rèn)
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