基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目存在的問(wèn)題及下一步思考

1、百度文庫(kù)讓每個(gè)人平等地提升自我基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目存在的問(wèn)題及下一步思考（疾控部份）我縣基本功公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作自2009年底啟動(dòng)以來(lái)，至今己4年有余，在這4年多的時(shí)間里，在全縣各級(jí)衛(wèi)生工作者的不懈努力下，成績(jī)是斐然的，但矛盾與問(wèn)題日益突出，資源分配的不公以及衛(wèi)生體制改革的不到位，導(dǎo)致基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施艱難，人民群眾享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的目標(biāo)難以落實(shí)。工作上的飄浮思想、應(yīng)付思想，忽悠、作假行為比比皆是，各級(jí)作風(fēng)上的不端，行為上的不正，落實(shí)制度上的不嚴(yán)，導(dǎo)致工作上的不實(shí)。諸多問(wèn)題的存在不是偶然的，這需要我們各級(jí)衛(wèi)生當(dāng)權(quán)者放低調(diào)子，放下架子，深入基層，融入基層，制定出不但要符合國(guó)家基

2、本公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展規(guī)劃，還要考慮基層的可操作性，實(shí)用性，而不是為了數(shù)據(jù)而數(shù)據(jù)，想要什么數(shù)據(jù)調(diào)什么數(shù)據(jù)，一切都為了“政績(jī)”，為了“面子二各級(jí)“實(shí)事求是”的工作作風(fēng)幾乎越來(lái)越遠(yuǎn)了，長(zhǎng)此以往這就是問(wèn)題之所在，下面談?wù)勎抑行乃婕暗幕竟残l(wèi)生服務(wù)相關(guān)內(nèi)容存在的問(wèn)題及下一步的想法。一、存在的問(wèn)題1、健康教育：一是健康教育資料登記上出入庫(kù)不相吻合，發(fā)放記錄上種類登記不詳細(xì)，未能反應(yīng)出資料發(fā)放的種類名稱及數(shù)量；二是未能把單位所有的健康教育資料有機(jī)統(tǒng)一，形成各打各吹；三是健康教育音像資料的播放未能嚴(yán)格執(zhí)行播放，仍存在應(yīng)付檢查，消極思想，使音像資料的相關(guān)內(nèi)容未能真正向大眾傳播，從而未能起到相應(yīng)效果；四是健康

3、教育講座不夠充實(shí)，認(rèn)真度不夠，方法方式單一，應(yīng)付思想尤為突出，沒有要把這項(xiàng)工作做好的想法及工作思路，嚴(yán)重存在得過(guò)且過(guò)，蒙過(guò)一次算一次，不思進(jìn)取的消極心態(tài)，致使講座資料殘缺不全，真實(shí)度不高，講座圖片資料與咨詢圖片資料重復(fù)使用的現(xiàn)象下，而有的單位更是管你工作做不做，實(shí)不實(shí)，鼠標(biāo)一點(diǎn)數(shù)據(jù)就上,導(dǎo)致邏輯錯(cuò)誤層出不窮。2、老年人健康管理：老年人健康管理滯后，管理工作未納入日常工作，而是以集中突擊開展老年人健康管理，導(dǎo)致管理率低，效果不明顯，2014年1-2月全縣共規(guī)范管理老年人612人，管理率為3%o3、慢性病患者及重性精神病患者管理：一是高血壓病患者及糖尿病患者確診人數(shù)存在嚴(yán)重虛假數(shù)據(jù)，特別是糖尿病患

4、者，多數(shù)是僅僅依據(jù)快速血糖試紙檢測(cè)就被納入管理，而相關(guān)的確診依據(jù)也沒有，有的高血壓病患者也僅僅是體檢時(shí)測(cè)量血壓高就被管理了，而未進(jìn)行進(jìn)一步的確診及跟蹤，這嚴(yán)重導(dǎo)致管理數(shù)據(jù)的虛假性；二是在隨訪管理上未能嚴(yán)格按照規(guī)范要求開展隨訪管理工作，隨訪嚴(yán)重不到位，有的僅是測(cè)個(gè)血壓就草草了事，病史、癥狀、健康指導(dǎo)也不進(jìn)行，而有的更是連患者的面都未見到，就大筆一揮，隨訪就結(jié)束了。而有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，快速血糖檢測(cè)儀都?jí)囊荒甓嗔艘膊贿M(jìn)行更換和維護(hù)，而血糖檢測(cè)數(shù)據(jù)卻還在填寫著；三是重性精神病患者的隨訪管理嚴(yán)重滯后，多數(shù)隨訪僅限于“紙上談兵。根本未進(jìn)行實(shí)實(shí)在在的隨訪，對(duì)患者病情未能進(jìn)行有效的跟蹤及管控。二、下一步工作想法及思考

5、以上諸多問(wèn)題的存在有客觀政策面的問(wèn)題，也有我們自身的主觀原因，在此就不一一例舉，下面主要談一下工作的想法。作為技術(shù)指導(dǎo)單位，我們主要做好項(xiàng)目的指導(dǎo)及評(píng)估工作，同時(shí)為上級(jí)制定政策提供參考依據(jù)，而我們?cè)趯?shí)際工作中遇到的困難及問(wèn)題要怎樣解決這就是我們要提供的想法。想法一：為進(jìn)一步提高全民健康素養(yǎng)，加大媒介宣傳力度，由衛(wèi)生主管局出面與轄區(qū)地方電視臺(tái)聯(lián)合創(chuàng)建健康教育宣傳頻道，播放材料可又衛(wèi)生部門提供（上級(jí)健康教育所制作的相關(guān)資料）也可由電視臺(tái)聯(lián)合衛(wèi)生部門制作，創(chuàng)作及播放經(jīng)費(fèi)可在健康教育經(jīng)費(fèi)中提起。這樣不但減少了許多知識(shí)宣傳盲點(diǎn)，也達(dá)到事半功倍的效果。想法二：為有效遏制村醫(yī)只注重診療服務(wù)而忽視基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的問(wèn)題，應(yīng)把新農(nóng)合的診療補(bǔ)助費(fèi)每季度提出50%,作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)考核合格后給予返還，任務(wù)未按要求完成的按照比例扣除診療費(fèi)用。這不但讓村醫(yī)產(chǎn)生危機(jī)感、緊迫感及使命感也能大大提高村醫(yī)的工作積極能動(dòng)性。想法三：為有效減少村醫(yī)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中弄虛作假，在以后的考核中嚴(yán)格執(zhí)行表（隨訪表）冊(cè)（隨訪手冊(cè)）抽查制度，有表無(wú)冊(cè)，有冊(cè)無(wú)表的均視為未進(jìn)行隨訪管理。想法四：為明確慢性病患者的確