數(shù)字化醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的應用研究

1、數(shù)字化醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的應用研究張文玲摘要在我國信息技術、科學技術不斷開展的當今時代，電子信息系統(tǒng)已經逐步廣泛應用于諸多領域，發(fā)揮了重要的價值和作用。特別是對于我國數(shù)字化醫(yī)院的開展，具有推進醫(yī)療改革的積極意義。本文立足于數(shù)字化醫(yī)院的概念與電子信息系統(tǒng)應用難題，從多個維度提出電子信息系統(tǒng)應用路徑。關鍵詞數(shù)字化;醫(yī)院;電子信息系統(tǒng)中圖分類號：TP315;R197.3         文獻標識碼：ADOI：10.19694/j ki.issn2095-2457.2021.19.0560引言數(shù)字化醫(yī)院運用電子信息

2、系統(tǒng)，是引入的先進管理技術，能夠進一步加強區(qū)域內醫(yī)療信息共享、醫(yī)院內信息整合優(yōu)化管理，為我國醫(yī)療衛(wèi)生改革開展提供助力。但是，數(shù)字化醫(yī)院在應用電子信息系統(tǒng)過程中仍然面臨諸多難題，急需展開更深入地探索和研究，真正發(fā)揮電子信息系統(tǒng)在數(shù)字化醫(yī)院中的應用價值。1數(shù)字化醫(yī)院的概念與電子信息系統(tǒng)應用難題1.1數(shù)字化醫(yī)院概念數(shù)字化醫(yī)院是立足于現(xiàn)代網絡技術、計算機技術高速開展而衍生，指的是醫(yī)院不斷深度推進信息化建設。數(shù)字化醫(yī)院建設已經成為當前醫(yī)院建設的熱點，近年來，諸多歐美興旺國家和地區(qū)，均已經大范圍覆蓋數(shù)字化醫(yī)院，我國的醫(yī)院也不斷積極探索，盡管在形式上打得熾熱，但由于起步較晚，始終難以與國外的數(shù)字化醫(yī)院相比擬

3、。數(shù)字化醫(yī)院是立足于網絡技術和計算機技術的醫(yī)院信息化建設，是將醫(yī)院內部的醫(yī)療設備、軟硬件等各類資源，進行數(shù)字化整合，逐步打造為病人提供優(yōu)質效勞的現(xiàn)代醫(yī)院。數(shù)字化醫(yī)院的概念可以從狹義和廣義兩個角度解讀，基于狹義角度的數(shù)字化醫(yī)院，是指借助現(xiàn)代網絡技術和數(shù)字技術，將醫(yī)院內的業(yè)務信息和管理信息進行整合優(yōu)化，推動醫(yī)院信息的儲存、收集、利用和共享，通過實現(xiàn)醫(yī)院內部資源共享，優(yōu)化醫(yī)院的業(yè)務程序，不斷打造較為完善的信息系統(tǒng)。所以，建立狹義數(shù)字化醫(yī)院體系的醫(yī)院，那么是數(shù)字化醫(yī)院狹義角度的根本概念。數(shù)字化醫(yī)院的建設與應用，真正發(fā)揮了數(shù)字化技術在醫(yī)療衛(wèi)生領域的應用優(yōu)勢，有利于幫助醫(yī)院節(jié)省運行本錢，并逐步強化工作效率

4、與質量?？傊讵M義角度的數(shù)字化醫(yī)院，是通過醫(yī)院自身努力建設信息系統(tǒng)那么可以實現(xiàn)的，當前我國數(shù)字化醫(yī)院建設大多停留在狹義層面。基于廣義角度的數(shù)字化醫(yī)院，那么是指醫(yī)院與醫(yī)院之間共同打造數(shù)字化健康效勞體系，是在狹義數(shù)字化醫(yī)院的根底上，配置了完善的衛(wèi)生效勞體系，包含了家庭聯(lián)系和數(shù)字終端，有利于實現(xiàn)一定空間內的零距離醫(yī)療效勞。當前我國仍然在不斷探索廣義數(shù)字化醫(yī)院建設。1.2醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的應用難題任何信息系統(tǒng)的應用均無法防止it復雜性，需要按照用戶的實際需求為其提供自助管理結構，進而使用戶能夠獲得更加高效和便捷的效勞。醫(yī)院運用信息系統(tǒng)并不是一成不變的技術手段，而是伴隨時代背景的演變和開展，表達出較

5、強的可操作性，現(xiàn)如今已經成為一種新型商業(yè)模式。現(xiàn)階段我國大局部人員均已經建立信息系統(tǒng)，并且為臨床診斷和治療帶來諸多便捷，但從整體角度來說，我國醫(yī)院信息化程度仍然較低。數(shù)據信息時代背景下，加強我國數(shù)字化醫(yī)院電子信息系統(tǒng)建設，實現(xiàn)醫(yī)院之間信息互聯(lián)互通，不僅有利于我國醫(yī)療衛(wèi)生資源的全面共享，同時能夠為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)信息化系統(tǒng)的建設和開展提供助力。現(xiàn)階段我國數(shù)字化醫(yī)院電子信息系統(tǒng)應用和運行過程中主要面臨的問題，包括電子信息系統(tǒng)運行能力相對較差，且面臨著一定的信息平安隱患問題，數(shù)字化醫(yī)院投入電子信息系統(tǒng)面臨投資風險問題。雖然數(shù)字化醫(yī)院建設并應用電子信息系統(tǒng)，能夠進一步推動醫(yī)院的信息化建設水平，但是實際運用

6、仍然面臨諸多問題需要解決。2數(shù)字化醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的應用路徑2.1圖形編碼系統(tǒng)一直以來，醫(yī)院在進行診斷和治療過程中，無法及時地在每個診療環(huán)節(jié)給病人的醫(yī)療文書以準確的診斷描述和疾病編碼。所以只能在醫(yī)生為病人進行診斷和治療后，由病案室的管理人員將醫(yī)生的診療過程中不標準操作進行校對和修改，并將其進行疾病編碼。但是由于大局部醫(yī)生診療過程中，均以手寫的方式記錄診療過程，所以病案編目人員很可能無法理解真正含義或者出現(xiàn)編碼時的錯漏。這僅僅是對病案首頁的整理，其中的診斷描述過程，不標準的問題更為嚴重。在進行病歷質量的監(jiān)控過程中，信息很容易受到病案首頁錯誤的影響，導致無法實現(xiàn)病歷質量的有效監(jiān)控。在進行診斷信息的

7、獲取過程中，六成的信息可以直接獲取，四成的診斷信息那么需要借助輔助工具來完成。圖形編碼系統(tǒng)那么是有效的編碼輔助工具，能夠為醫(yī)生診斷信息的整合提供便利。運用該工具，醫(yī)生不僅能夠在醫(yī)療文書中給病人提供標準的診斷描述和準確的疾病編碼，同時，還能夠借助疾病編碼獲取諸多信息，例如疾病的治療方法等，在數(shù)字化醫(yī)院建設中具有重要應用價值。圖形編碼系統(tǒng)的運用能夠更加精準地提供單病種費用，病案室的功能發(fā)生較大的轉變，不需要負責質量監(jiān)控，僅僅需要進行病歷保管工作。2.2用藥監(jiān)測系統(tǒng)在臨床醫(yī)生工作中運用用藥檢測系統(tǒng)，醫(yī)生在為病人下達用藥醫(yī)囑過程中，可以借助該系統(tǒng)進行相關的藥學知識查詢，例如，藥品的說明書、配對信息、用

8、藥指南、用藥教育等。同時，臨床醫(yī)生的用藥醫(yī)囑信息會對照系統(tǒng)內的信息，自動審查用藥的合理性，還具有用藥醫(yī)囑的審查功能，包括其中的藥物是否存在相互作用、過敏、重復用藥、禁忌癥、副作用等問題，為特殊人群用藥提供了良好的保障，進一步增強了臨床用藥的合理性。該用藥監(jiān)測系統(tǒng)能夠及時將反響信息提供給臨床醫(yī)生或藥師，使其重新思考用藥方案，最大程度上防止出現(xiàn)用藥風險問題，促進臨床合理用藥。用藥醫(yī)囑審查包含的范圍較廣，如哺乳期用藥審查、兒童用藥審查、老年人用藥審查、藥物過敏史審查、注射劑配伍審查、妊娠期用藥審查、特殊藥品用藥審查等均在審查范疇內。2.3電子病歷系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)是基于計算機病歷系統(tǒng)的衍生，運用計算機

9、對病人的診療信息進行記錄和儲存，電子病歷系統(tǒng)能夠將診療信息傳輸進系統(tǒng)，進行保存和管理，最終以數(shù)字化醫(yī)療記錄的形式呈現(xiàn)給病人。伴隨數(shù)字化醫(yī)院的建設與開展，逐漸引入電子信息系統(tǒng)，病歷必然會逐漸從紙質病歷開展為電子病歷，但需要注意的是，電子病歷并不是紙質病歷的數(shù)字化，相比傳統(tǒng)的紙質病歷具有十分顯著的優(yōu)勢，病人的診療信息能夠完整地保存，且電子病歷并不是單純的記錄紙質病歷的相關信息，還能夠將CT、X線、B超、心電圖等檢查的影像資料、圖片、聲像動態(tài)納入系統(tǒng)內，醫(yī)護人員在查看患者病歷過程中，能夠更加直觀和全面地了解患者根底信息，有利于促進臨床醫(yī)療信息的完整化、診療的全面化。2.4醫(yī)保集成系統(tǒng)以往病人在臨床診

10、斷和治療過程中，醫(yī)院信息難以精準納入醫(yī)保系統(tǒng)內，對于患者運用醫(yī)保報銷費用產生了一定的影響。運用醫(yī)保集成系統(tǒng)，能夠促進數(shù)字化醫(yī)院電子信息系統(tǒng)與地方醫(yī)保系統(tǒng)的集成化開展，運用Broker集成方法，醫(yī)保病人在數(shù)字化醫(yī)院就診后，在電子信息系統(tǒng)內納入病人個人根本信息，并將其存儲于接口程序。數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)內，會對患者入院治療期間的費用按照醫(yī)囑自動計算和審核，由醫(yī)保辦和相關經管科，對不同醫(yī)囑的費用進行合理設定，臨床中的醫(yī)務人員負責為病人下達醫(yī)囑，并不需要直接計算費用，最終運用數(shù)字化醫(yī)院電子信息系統(tǒng)進行自動審查與核算，工程費用無誤后計入病人費用。數(shù)字化醫(yī)院的電子信息系統(tǒng)工程價格設定，需要嚴格按照醫(yī)療保險的

11、收費標準規(guī)定。數(shù)字化醫(yī)院運用電子信息系統(tǒng)為患者進行結賬過程中，需要將患者的各項醫(yī)療費用進行分解處理，包括患者入院時間、治療時機用藥、工程檢查費用等，分別與醫(yī)保報銷工程相對應，并銜接地方醫(yī)保信息系統(tǒng)，實現(xiàn)信息的對接工作。2.5績效管理系統(tǒng)為了進一步促進數(shù)字化醫(yī)院管理的科學化與合理化，應運用電子信息系統(tǒng)，打造醫(yī)院質量考核、績效管理和獎金分配一體化的系統(tǒng)。系統(tǒng)立足于電子信息系統(tǒng)的數(shù)據根底，將相關的考核信息納入其中，綜合反映數(shù)字化醫(yī)院各部門的運行情況，促進其績效管理和獎金分配的透明、科學。在效益管理方面，通過績效管理系統(tǒng)的本錢核算功能，計算數(shù)字化醫(yī)院的收益情況，合理調整分配收入。在管理人員時可以根據科

12、室查詢本錢和收入、獎懲明細，在該系統(tǒng)內納入軍人、軍免等報銷人員，地方自費與醫(yī)保人員的查詢統(tǒng)計，將結果作為獎金分配的依據。在獎金分配過程中，運用績效管理系統(tǒng)，嚴格標準獎金的配置以及發(fā)放流程，獎金的分配需要提供相關明細，并根據不同科室運用多種分配方案，滿足其需求。3結語綜上所述，伴隨我國不斷推進醫(yī)療改革，數(shù)字化醫(yī)院電子信息系統(tǒng)建設與應用已經成為必然的開展趨勢，在其帶動下，能夠促進我國醫(yī)療事業(yè)的改革創(chuàng)新開展。現(xiàn)階段，數(shù)字化醫(yī)院電子信息系統(tǒng)建設主要以電子病歷管理為中心，其覆蓋的范圍相對較廣，為我國醫(yī)療衛(wèi)生產業(yè)的創(chuàng)新開展奠定了堅實根底。但是，數(shù)字化醫(yī)院想要進一步提高工作效率與質量，必須加強電子信息系統(tǒng)的拓展應用，如應用圖形編碼系統(tǒng)、用藥監(jiān)測系統(tǒng)、醫(yī)保集成系統(tǒng)以及績效管理系統(tǒng)等，進一步推動我國數(shù)字化醫(yī)院的信息化開展。參考文獻【1】苗吉賀.醫(yī)院電子信息系統(tǒng)面臨的平安問題及防御措施探討J.信息平安與技術，2021，608：57-58+63.【2】