護理_中長期發(fā)展規(guī)劃保障措施方案

1、攀鋼西昌醫(yī)院護理工作發(fā)展規(guī)劃(2013-2016 )指導(dǎo)思想：根據(jù)“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃，中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011 2015 ) 、 醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011 2015 ) 、 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”相關(guān)要求，圍繞新時期衛(wèi)生工作重點，結(jié)合我院實際情況，制定了2013 2016年護理發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合我院護理工作實際， “堅持以病人為中心，提高護理質(zhì)量為主題”認(rèn)真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀。建設(shè)一支醫(yī)德高尚、素質(zhì)優(yōu)良、業(yè)務(wù)精通、技術(shù)過硬的護理隊伍，為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。總體目標(biāo)：以創(chuàng)“二級甲等”醫(yī)院為目標(biāo)，以為病人提供全方位整體護理服務(wù)為宗旨

2、，逐步完善護理管理，規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為，加強護士隊伍建設(shè)，提高護士隊伍整體素質(zhì)，使我院護理工作逐步走向科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化。1、 加強護理隊伍建設(shè)，實現(xiàn)護士人力資源的合理配置。目標(biāo)：按照國家衛(wèi)生部及四川省衛(wèi)生廳有關(guān)文件要求，結(jié)合我院臨床護理工作的需要，合理設(shè)置護理崗位，5 年內(nèi)力爭床護比達(dá)標(biāo)。措施：1 ) 根據(jù)科室實際需要，在人員缺編的情況下護理部及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，申請增編；2 )有計劃的招進(jìn)高學(xué)歷護理專業(yè)畢業(yè)生；3 )按照護理人力資源調(diào)配預(yù)案實行護士人力調(diào)配，保證科室工作正常開展。4)認(rèn)真執(zhí)行護士管理辦法規(guī)定，完善護士準(zhǔn)入制度，明確護士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則。2、 加強護理重點專業(yè)學(xué)

3、科建設(shè)及專業(yè)人才培養(yǎng)。目標(biāo)：急診、手術(shù)室、助產(chǎn)護士每年培訓(xùn)率達(dá)30% 以上，五年內(nèi)培養(yǎng)ICU、手術(shù)室、急診等?？谱o理人才各12名。有計劃的選派護理骨干到上級醫(yī)院參觀，培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，為重點?？婆囵B(yǎng)與醫(yī)療相配套的護理人才。措施：每年分批送出1-2 名護理骨干到州第一人民醫(yī)院或省級醫(yī)院外出培訓(xùn)、進(jìn)修，為醫(yī)院重點?？婆囵B(yǎng)專業(yè)護理骨干。3、 進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。目標(biāo)；全面貫徹落實衛(wèi)生部2010 年全國護理工作會議精神及2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理工作方案，以開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動為載體，保障病人安全和護理工作質(zhì)量，五年內(nèi)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋100% 病房。措施：1 ） 護理部建立圍繞病人服務(wù)的質(zhì)量控制評價

4、標(biāo)準(zhǔn)，完善監(jiān)督檢查機制，及時總結(jié)交流經(jīng)驗、查找不足、制定整改措施；2 ）適時開展評優(yōu)活動，有患者、工作人員、管理人員三方綜合評選優(yōu)質(zhì)服務(wù)個人;3）通過醫(yī)院信息及公司媒體及時給予宣傳報道，樹立我院服務(wù)品牌；4）領(lǐng)導(dǎo)小組定期進(jìn)行階段性總結(jié)，對患者和社會反映好，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的病房及個人進(jìn)行表彰和推廣，研究部署下一年“示范工程”活動，逐步建立護理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)的長效機制。4、 加強護理質(zhì)量安全管理。目標(biāo)：完善護理部、病區(qū)二級質(zhì)控組織，建立、健全護理質(zhì)量、安全監(jiān)控體系。成立質(zhì)量質(zhì)控管理小組，定期檢查并及時反饋整改，保證持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，保障醫(yī)療安全，確保各項護理指標(biāo)達(dá)到“二級甲等綜合醫(yī)

5、院評審標(biāo)準(zhǔn)” 。措施： 1 ）按照“二級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)”要求，完善護理二級質(zhì)控組織，做到明確分工，責(zé)任到人，加強對臨床護理質(zhì)量的監(jiān)控力度；2 ）定期對各管理小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，有計劃的選派人員外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高護理管理水平。5、 培養(yǎng)管理人才，提高護理管理水平。目標(biāo)：建立護理管理人才庫，并采取請進(jìn)來、送出去的方式培養(yǎng)護理管理人才，引進(jìn)先進(jìn)的護理管理模式，提高管理水平。措施：加強護士長隊伍建設(shè)：6、 1 ） 實行護士長競聘上崗制度。7、 2 ） 建立護士長工作考核制度。實行排行，連續(xù)三年排行后三位的不能參加新一輪護士長的競聘。8、 3 ） 有計劃的選派護士長外出進(jìn)修、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，五年內(nèi)護士

6、長全部培訓(xùn)一遍。（ 4） 每年對護士長進(jìn)行管理、業(yè)務(wù)知識考核，成績記入個人檔案。六、 優(yōu)化護士結(jié)構(gòu)，提高護理隊伍學(xué)歷層次及整體素質(zhì)。目標(biāo)：支持鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育，提高專業(yè)學(xué)歷、獲得重點專業(yè)上崗資質(zhì)，至 2016 年， 具有大專及上學(xué)歷者達(dá)到護理人員總數(shù)的90% ；其中，本科及以上學(xué)歷達(dá)到10-20% 。措施：1 ）護理部每年制定護士培訓(xùn)計劃，實施護理繼續(xù)教育分制。鼓勵護理 人員參加各種形式的在職教育，在不影響工作的前提下，有計劃的審批護理人員參加函授、自學(xué)教育；2 ）加強院內(nèi)培訓(xùn)。結(jié)合醫(yī)院各期實際情況，采取講座、考試、知識技能競賽、比武等形式，強化三基訓(xùn)練，提高護士業(yè)務(wù)技能；3 ）建立學(xué)

7、習(xí)型團對，在護理隊伍中開展每人有一個筆記本；每周上網(wǎng)學(xué)習(xí)一小時，； 每月寫一篇學(xué)習(xí)筆記；每年撰寫一篇護理論文的四個一活動，并列入個人考核，提高護士理論水平。七、 護理科研。目標(biāo)： 每年發(fā)表省以上級護理論文3-5 篇； 開展護理新業(yè)務(wù)、技術(shù) 1-2項；申報市級以上護理科研成果1 項。措施：1 ）鼓勵護理人員撰寫論文，按醫(yī)院要求護理人員晉升、晉職需完成一定數(shù)量、質(zhì)量的護理論文。2 ） 配 合 各 臨 床 科 室 做 好 開 展 新 業(yè) 務(wù) 護 理 人 員 的 配 套 培 養(yǎng) 工 作。護理部二0一三年一月二七日攀 鋼 西 昌 醫(yī) 院 護理中長期發(fā)展規(guī)劃保障措施為適應(yīng)人民群眾不斷增長的健康需求和經(jīng)濟社

8、會發(fā)展對護理事業(yè)發(fā)展的新要求，根據(jù)“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃、中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011 2015 ） 、 醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（ 2011 2015 ） 、 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”相關(guān)要求，結(jié)合我院實際情況，制定了2013 2016 年護理發(fā)展規(guī)劃，其中“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的開展是護理工作中長期發(fā)展規(guī)劃的重要工作，為保障我院護理工作中長期規(guī)劃得以落實，需要院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院各部門（黨辦、院辦、醫(yī)務(wù)科、藥劑科、檢驗科、人事、財務(wù)、總務(wù)、后勤、信息物資保管等）的大力支持和幫助。一、 黨辦、院辦為進(jìn)一步貫徹落實護士條例，維護護士的合法權(quán)益，規(guī)范護士

9、的執(zhí)業(yè)行為，幫助護理部完成護士的準(zhǔn)入管理。加大“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作的宣傳力度，營造“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動氛圍，全面提高護理人員的工作積極性和主動參加與意識。（1） 協(xié)助護理部完成“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作的協(xié)調(diào)、檢查、落實。（2） 組織召開護理工作專題會議，通過院辦公會議及時研究解決護理工作中遇到的問題，總結(jié)經(jīng)驗，扎實穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。（3） 加強各個部門之間的組織協(xié)調(diào)，進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入，全方位的實現(xiàn)將護士還給病人，舉全院之力做好“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”。二、 醫(yī)務(wù)科（1） 加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。（2） 加強醫(yī)師培訓(xùn)，嚴(yán)格落實綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則，根據(jù)患者病

10、情和生活能力，開具護理級別醫(yī)囑。（3） 加強醫(yī)護協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。三、藥劑科（1） 建立健全各項規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。（2） 嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準(zhǔn)確無誤。（三）落實基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導(dǎo)抗菌藥物 的合理應(yīng)用。（4） 爭取逐步建立“靜脈藥物配制中心”支持系統(tǒng)，為全院臨床 科室病人提供靜脈藥物的統(tǒng)一配制，提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平，保證靜脈藥 物的無菌性，降低毒性藥物對醫(yī)護人員的職業(yè)傷害，確保靜脈藥物治療的 安全性和有效性。（5） 規(guī)范科室藥品管理，保證用藥安全。四、檢驗科（1） 為臨床各病區(qū)提供各種采集標(biāo)本用物。（2） 急診

11、化驗、醫(yī)技檢查，接到電話或報告單應(yīng)立即到床培訓(xùn)并 建立科學(xué)的考核制度，建設(shè)職責(zé)明確、權(quán)責(zé)統(tǒng)一，層級合理，管理到位， 監(jiān)管有力的護理管理體系。培養(yǎng)和建設(shè)一支政策水平較高、業(yè)務(wù)能力突出、 管理素質(zhì)優(yōu)良的護理管理隊伍。五、人事（1） 貫徹落實國務(wù)院護士條例，結(jié)合醫(yī)院實際情況，保證臨床 護理人員的配備。（2） 執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇規(guī)定，規(guī)范護理人員的管理， 提高護士待遇，使護士在享有晉升、評優(yōu)、崗位競聘，進(jìn)修學(xué)習(xí)，福利待 遇和社會保險（醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)、生育、工傷保險及住房公積金）等機 會，緩解醫(yī)院護理人員不足、業(yè)務(wù)繁重的矛盾，穩(wěn)定和發(fā)展護理隊伍對從事非護理工作的護士進(jìn)行清查歸隊，保障臨床一線護

12、士全院護士總數(shù)的90% 以上。六、 財務(wù)（1） 認(rèn)真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標(biāo)準(zhǔn)，保證患者費用正確無誤，患者入出院辦理及時，方便、快捷。（2） 節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。（3） 保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房購買物品的資金支持。（4） 保證護士進(jìn)修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的各項經(jīng)費開支，做好?？谱o士培養(yǎng)的經(jīng)費保障。七、物資保管（1） 按照科室物資領(lǐng)取申請表，配備臨床科室物資。（2） 按科室要求，準(zhǔn)備、派送到科室，保證病區(qū)臨床工作需求。八、后勤服務(wù)保證科室水、電、氣的正常供應(yīng)，保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處理及時，保證安全使用，記錄完善，為臨床提供及時、

13、便捷、高效的服務(wù)。九、總務(wù)做好后勤服務(wù)工作，負(fù)責(zé)與外包單位（物業(yè)公司）的聯(lián)系與監(jiān)督，加強管理，規(guī)范管理，管理好潔員，保證醫(yī)院整體清潔工作正常運行。十、設(shè)備（1） 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品，保障醫(yī)療安全。用氧、儀器設(shè)備等性能完好。（2） 對醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行檢修保養(yǎng)，定期下臨床科室檢修保養(yǎng)各種醫(yī)療儀器、設(shè)備，接到報修及時到位，保證醫(yī)療設(shè)備的供應(yīng)及正常運行，重 點部門搶救設(shè)備運轉(zhuǎn)良好隨時備用。（3） 科室需要的各種醫(yī)用物品，按護士長要求送到科室，滿足于 臨床需求。H一、信息（1） 實施“電子護理病歷”，體溫單護理記錄單通過計算機 錄入，實現(xiàn)自動繪圖、檢索數(shù)據(jù)等，提

14、高護理病歷書寫質(zhì)量，節(jié)約了護士 書寫病歷的時間，為護理科研奠定良好的基礎(chǔ)。（2） 完善醫(yī)院信息系統(tǒng)功能，簡化患者診療過程，優(yōu)化護理工作 流程”提供強有力的支持保障。（3） 在工作中滿足護士提出的合理化建議，按要求及時改進(jìn)護理 文書的內(nèi)容等，電腦操作出現(xiàn)問題，及時排查和維護，滿足臨床科室的需 求。十二、保衛(wèi)（一） 加強醫(yī)院安全、保衛(wèi)、綜合治理工作。（二）維護醫(yī)院員工、病區(qū)病人的安全。十四、保障措施（1） 提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)：醫(yī)院各部門均要充分認(rèn)識促進(jìn)護理事 業(yè)發(fā)展的重要性、緊迫性，將護理工作納入醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃并與醫(yī)院的 整體框架同步，共同協(xié)調(diào)發(fā)展。（2） 加強溝通交流，共同協(xié)調(diào)：護理管理部門及

15、各臨床科室均要 加強與全院各部門的溝通交流，取得各部門的積極支持及配合，多部門達(dá) 成共識，保障護理工作的順利運行。（三） 加強督導(dǎo)，保證效果：定期對護理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，進(jìn)行效果評價，針對存在的問題進(jìn)行分析、提出整改措施，對在實施過程中出現(xiàn)的新問題，新情況，及時修正、調(diào)整補充，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)。年度對規(guī)劃實施情況進(jìn)行評價和總結(jié)，及時擬定年度工作計劃。護理部二0一三年一月二七日護理中長期規(guī)劃落實情況的追蹤分析自 2012 年護理中長期規(guī)劃實施以來，護理部在院各級領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一規(guī)劃，分級負(fù)責(zé)，建立機制，規(guī)范管理，結(jié)合我院的護理工作現(xiàn)狀，已逐步落實，今就一年來的完成情況做以追蹤分析。成效：一、以優(yōu)質(zhì)

16、護理為抓手，改善臨床護理服務(wù)1 、截止 2012 年底，根據(jù)國家深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)總體要求，全面實施責(zé)任制整體護理分工模式，通過崗位管理實現(xiàn)住院病人包干的護理責(zé)任制，深入護理內(nèi)涵，提供從入院到出院的全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，并在手術(shù)室、急診室、血透、介入開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護理覆蓋率達(dá)66% 。2 、根據(jù) 2012 年衛(wèi)生部護理崗位管理意見設(shè)定護理管理崗位、臨床護理崗位、其他護理崗位，保證臨床護士配置，2012 年底臨床一線護士58 人，床護比1:0.30 。3 、以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為契機，完善支持保障體系，后勤服務(wù)到病區(qū)，保證物資供應(yīng)和設(shè)備完好，器械科定期下臨床保養(yǎng)、維修設(shè)備，保證常規(guī)設(shè)備完好率1

17、00% 。消毒供應(yīng)室下收下送，主動為臨床服務(wù)。采用電子表格式護理文件書寫，簡化書寫程序，縮短了護士的記錄時間。4、根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，投入近 50 萬元成立職工病區(qū)，購置更新了護理用品：如平車、輪椅、多媒體、氣墊床、床單、被褥、護欄床、陪伴床、屏風(fēng)等。5 、 重視護理人員職業(yè)防護，為臨床一線護士配備了護目鏡、N95 口罩等必要的防護用具二、以績效考核為基礎(chǔ)，提高護理管理水平1 、在各科試點績效考核，護士長根據(jù)護理人員工作責(zé)任心、品德操守、工作量等對護理人員獎金進(jìn)行考核，得到了護理人員的一致認(rèn)可，經(jīng)過對全院護理人員多次進(jìn)行績效考核征求意見，將全面實施護理績效考核方案。2

18、、醫(yī)院逐步提高護理人員的薪酬和福利待遇，分別于2011 、 2012年為護士漲工資，增長幅度分別為14% 和 11% ， 為全員護理崗位人員體檢，調(diào)動護理人員工作積極性，護士離職率由2011 年 8% 降至 4.3%三、進(jìn)一步完善護士規(guī)范化培訓(xùn)1 、 積極推進(jìn)專科護士培訓(xùn)工作，加大護理人才培養(yǎng)力度。2012 年全年共派護理管理人員、骨干護士、?？谱o士進(jìn)修培訓(xùn)49 人次，外派參加省?？谱o士培訓(xùn)7 人次，并取得相應(yīng)?？婆嘤?xùn)證書，?？谱o士培訓(xùn)后均在各自專科發(fā)揮了領(lǐng)頭雁作用，帶動了全院護理質(zhì)量的提高。2 、全面落實護士分層培訓(xùn)，按照護士護師、主管護師、護士長、副主任護師、 新畢業(yè)護士組織分層培訓(xùn)，共培訓(xùn) 24 次， 參加人次約760 人次。四、加強文化建設(shè)，創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境1 、嚴(yán)格貫徹護士條例，切實把好護士準(zhǔn)入制度，凡聘入我院的護士 90% 為大專以上學(xué)歷，基礎(chǔ)本科學(xué)歷人數(shù)已達(dá)到3 人，護士的基本素質(zhì)有一定程度提高。2 、 . 大力宣傳護理工作亮點，人文關(guān)懷、?？?/p>