監(jiān)理規(guī)范附表

1、精品文檔表A.0.1總監(jiān)理工程師任命書編號:工程名稱:致：（建設(shè)單位）茲任命（注冊監(jiān)理工程師注冊號）為我單位項目總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。工程監(jiān)理單位（蓋章）法定代表人（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份表A.0.2 工程開工令編號:年_月工程名稱:致：（施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為 日。附件：工程開工報審表項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字蓋執(zhí)業(yè)印章）（簽字）年 月 日表A.0.3 監(jiān)理通知單工程名稱：編號:致：（施工項目經(jīng)理部）事由：內(nèi)容:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章

2、）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日精品文檔表A.0.4 監(jiān)理報告編號:工程名稱:致：（主管部門）由（施工單位）施工的（工程部位），存在安全事故隱患。我方已于 年月日發(fā)出編號為： 的監(jiān)理通知單/工程暫停令，但施工單位未整改/停工。特此報告。附件：監(jiān)理通知單工程暫停令其他：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日表A.0.5 工程暫停令工程名稱編號：致：（施工項目經(jīng)理部）由于 因，現(xiàn)通知你方于年月日時起，暫停部位（工序）施工，并按下 述要求做好后續(xù)工作。要求:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

3、精品文檔表A.0.6 旁站記錄工程名稱：編號:旁站的關(guān)鍵部位、 關(guān)鍵工序施工單位旁站開始時間旁站結(jié)束時間旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況： 旁站監(jiān)理人員（簽字）：年月日表A.0.7 工程復(fù)工令工程名稱編號：致：（施工項目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號為工程暫停令，要求暫停部位（工序）施工，經(jīng)查已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于 年_月日時起恢復(fù)施工。附件：工程復(fù)工報審表項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份精品文檔表A.0.8 工程款支付證書工程名稱：編號：致：（施工單位）根據(jù)施工合同

4、的規(guī)定，經(jīng)審核編號為 的工程款支付報審表，扣除有關(guān)款項后，同意支付款項共計（大寫） （小寫： ）。其中：1. 施工單位申報款為：2. 經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3 .本期應(yīng)扣款為：4.本期應(yīng)付款為：附件：工程支付報審表及附件項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份精品文檔表B.0.1施工組織設(shè)計或（專項）施工方案報審表匚程名稱：編號：致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成工程施工組織設(shè)計或/ （專項）施工方案的編制和審批，請予以審查。附：施工組織設(shè)計專項施工方案施工方案施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：專

5、業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險性較大分部分項工程專項施工方案）：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日表B.0.2 工程開工報審表匚程名稱：編號：致：（建設(shè)單位）（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方承擔(dān)的工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備了開工條件,特申請于 年 月日開工，請予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日表B.0.3 工程復(fù)工報

6、審表匚程名稱：編號：致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號為工程暫停令所停工的 部位（工序）已滿足復(fù)工條件，我方申請于 _年 月日復(fù)工，請予以審批。附件：證明文件資料：施工單位（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日表B.0.4 分包單位資格報審表工程名稱：編號:致： （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程 的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合冋第 條款的約定進(jìn)行施工或安裝。請予 以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同金額合計附：1分包單位

7、資質(zhì)材料：2 分包單位業(yè)績材料：3. 分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書：4. 施工單位對分包單位的管理制度施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月日審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月日表B.0.5 施工控制測量成果報驗表工程名稱：編號:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予查驗。附：i施工控制測量依據(jù)材料：2 .施工控制測量成果表。施工項目部（蓋章） 項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一

8、份精品文檔表B.0.6 工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備報審表編號:工程名稱:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于年月日進(jìn)場的擬用于工程 部位的，經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報上，請予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單;2 質(zhì)量證明文件：3 .自檢結(jié)果：施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份精品文檔表B.0.7 報審、報驗表工程名稱：編號:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報上，請予以審查或驗收。附件：隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料 檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料施工試

9、驗室證明資料其他施工項目部（蓋章） 項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日審查或驗收意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份精品文檔表B.0.8 分部工程報驗表編號:工程名稱:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成（分部工程），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報上，請予以驗收。附件：分部工程質(zhì)量資料施工項目部（蓋章）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日驗收意見:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日驗收意見:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份精品文檔表B.0.9 監(jiān)理通知回復(fù)編號:工

10、程名稱:致：（監(jiān)理單位）我方接到編號為的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關(guān)工作，請予以復(fù)查。附：需要說明的情況施工項目部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日復(fù)查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日表B.0.10 單位工程竣工驗收報審表匚程名稱：編號：致：（監(jiān)理單位）我方以按合同要求完成工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上,現(xiàn)報上，請予以驗收。附：1.工程質(zhì)量驗收報告：2. 工程功能檢驗資料：施工單位（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字）年 月 日預(yù)驗收意見：經(jīng)預(yù)驗收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年

11、月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份精品文檔B.0.11 工程款支付申請表工程名稱：編號：致：（監(jiān)理監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工作，建設(shè)單位應(yīng)在 年月日前支付工程款共計（大寫） （小寫： ），現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以審核。附件：已完工程量報表工程竣工結(jié)算證明資料相應(yīng)的支持性證明文件施工項目部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：1. 施工單位應(yīng)得款為：2. 本期應(yīng)扣款為：3. 本期應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)

12、單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份；工程竣工結(jié)算報審時本表一式四份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份。精品文檔B.0.12施工進(jìn)度計劃報審表工程名稱：編號：致：（監(jiān)理監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同的約定， 我方已完成工程施工進(jìn)度計劃的編制和批準(zhǔn)，請予以審查。附件：施工總進(jìn)度計劃：階段性進(jìn)度計劃施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月日審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月日表B.0.13 費用索賠報審表工程名稱：編號：致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 條款，由于的原因，我方申請索賠金額

13、（大寫），請予以批準(zhǔn)。索賠理由：附件：索賠金額的計算證明材料施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：附件：不同意此項索賠同意此項索賠，索賠金額為（大寫） 同意/不同意索賠的理由：附件：索賠審查報告項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日表B.0.14 工程臨時/最終延期報審表工程名稱：編號:致：（項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同第（條款），由于原因，我方申請工程臨時/最終延期（日歷天），請予以批準(zhǔn)。附件：1工程延期依據(jù)及工期計算2.證明材料施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月日審核意見：同意工程臨時/最終延期（日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的年月日延遲到年月日。不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份精品文檔表C.0.1工作聯(lián)系單工程名稱:編號:致:發(fā)文單位 負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日表C.0.2 工程變更單工程名稱：編號:致：由于原因，茲提出工程變更，請予以審批。附件：變更內(nèi)容變更設(shè)計圖相關(guān)會議紀(jì)要其他變更提出單位負(fù)責(zé)人 年 月日工程數(shù)量增或減費用增或