醫(yī)學(xué)三基衛(wèi)生學(xué)試題及答案

1、§ 1.1.6衛(wèi)生學(xué)試卷一、選擇題（每題2分，共20分）【A型題】.可引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是A . SO2B. COC CO22. 致癌因素中，最多見的是A .化學(xué)因素B.心理因素會因素3. 弓I起沙門菌食物中毒的主要食物是A .蔬菜、水果B豆類及其制品品 E.海產(chǎn)品4. 氰化物中毒的特效解毒劑是A. Na2S2O3B.NaNO2E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉)NO2E. NOC.物理因素D .生物因素（C谷類（C細胞色素C）D .肉類、奶類及其制D.小劑量的亞甲藍word 文檔可編輯c.直條圖、百分直條圖c.公害病D .職業(yè)病C.肝硬化腹水病人5. 下列哪組統(tǒng)計圖適用于計數(shù)資料（）A

2、.直條圖、直方圖B .線圖、半對數(shù)線圖D .百分直條圖、直方圖E.散點圖、線圖【X型題】6. 環(huán)境污染引起的疾病有（）A .傳染病 B .肺塵埃沉著病、中毒性疾病E.食原性疾病7. 低鹽或無鹽膳食適用于（）A.缺血性心力衰竭病人B高血壓病人D .腎臟疾病病人E.浮腫病人&低蛋白膳食適用于()A .急性腎炎病人B .尿毒癥病人C.心臟病病人E.中毒燒傷病人9.職業(yè)性損害包括()A .工作有關(guān)疾病B .職業(yè)性外傷C.職業(yè)病E.公害病D .肝衰竭病人10.以下哪些屬于計量資料（）D.食物中毒A .身高B .脈搏數(shù)C.血壓 D .體重 E.白細胞計數(shù)、填空題（每空1分，共20分）1. 飲用水的

3、衛(wèi)生學(xué)要求是 、 。2. 環(huán)境污染對健康影響的特點有 、。3. 慢性汞中毒的主要臨床表現(xiàn)為、。4. 環(huán)境污染的來源有 、 和。5. 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計工作的基本步驟是 、 。6 .現(xiàn)代醫(yī)學(xué)由、和3部分組成。三、判斷題（每題1分，共10分；正確的在括號內(nèi)標(biāo)“ + ”錯誤的標(biāo)“一”1. 初級衛(wèi)生保健是實現(xiàn) 2000人人人健康目標(biāo)的關(guān)鍵。（）2. 統(tǒng)計數(shù)據(jù)經(jīng)過顯著性檢驗后，P值大于0. 05,表示兩樣本的差別無統(tǒng)計學(xué)意義。 （）3食物中蛋白質(zhì)的生物學(xué)價值的高低主要取決于必需氨基酸的含量與比值。( )4脂肪的營養(yǎng)價值主要取決于脂肪中飽和脂肪酸的含量。( )5膳食中膳食纖維含量愈高，結(jié)腸炎、結(jié)腸癌發(fā)病率愈高。(

4、)6高頻聽力損傷是噪聲作業(yè)工人的早期聽力改變。( )7加強環(huán)境保護及食品衛(wèi)生立法，消除或減少環(huán)境中的致癌因素，是惡性腫 瘤的一級預(yù)防措施之一。 ( )8大多數(shù)職業(yè)病無特殊治療方法。( )9黃曲霉最容易在魚類、肉類上生長。( )10控制糧食含水量在 5以下才能防霉。( )四、名詞解釋 (每題 2分，共 10 分)1介水傳染病2一級預(yù)防3樣本4概率5醫(yī)源性疾病五、問答題 (每題 4 分，共 40 分)1試述我國的衛(wèi)生工作方針及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。2試述環(huán)境污染的概念及環(huán)境污染的來源。3試述環(huán)境污染物對人群健康影響的特點。4環(huán)境污染物對健康的危害主要表現(xiàn)在哪些方面?舉例說明可引起哪些疾病 ?5試述健康的定

5、義及影響健康的主要因素。6何謂初級衛(wèi)生保健 ?7簡述食物與健康的關(guān)系。8試述食物中毒的特點。9試述食品添加劑的概念及常用的食品添加劑。10試述惡性腫瘤的一級預(yù)防措施。參考答案一、選擇題1C 2A 3 D 4 E 5C 6 ACDE7ABCDE8ABD9 ABC10 ABCDE二、填空題1流行病學(xué)上安全感觀性狀良好 不含任何有害量的化學(xué)物質(zhì)和放射物質(zhì)2長期性 多樣性 復(fù)雜性 廣泛性3腦衰弱綜合征震顫 口腔 -牙齦炎4生產(chǎn)性污染生活性污染 交通噪聲污染5設(shè)計 收集資料 整理資料 分析資料6基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 預(yù)防醫(yī)學(xué) 三、判斷題1+ 2 + 3+4一5一6+7+8+9一lO 一四、名詞解釋1介水傳

6、染?。菏侵赣捎陲嬘没蚪佑|受病原體污染的水而引起的一類傳染病。2一級預(yù)防：又稱病因預(yù)防，即采取各種措施以控制或消除健康危險因素，并對人群進行衛(wèi)生宣傳教育，采取各種增進健康的措施。3。樣本：由總體中按預(yù)先規(guī)定的概率隨機抽取出的一部分就稱為樣本。如觀察某藥對原發(fā)性高血壓的療效，那么所有高血壓病人就是該研究的總體。在實驗中觀察了50 名病人，這 50 名病人就是樣本。4 概率：是描述隨機事件發(fā)生可能性大小的指標(biāo)，常用P表示，取值范圍 0<P< 1。5 醫(yī)源性疾病：是由于醫(yī)療衛(wèi)生工作者的診斷、治療或預(yù)防措施不當(dāng)而引起的影響人 體身心健康的一類特殊疾病。這類疾病既影響到接受衛(wèi)生服務(wù)的人(病人或

7、健康人)，也反過來影響到醫(yī)療衛(wèi)生工作者本身。如醫(yī)院獲得性感染、藥源性疾病、醫(yī)療因素所致營養(yǎng)不良、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)病患等。五、問答題1 20 世紀(jì) 50 年代初我國提出了“面向工農(nóng)兵，預(yù)防為主，團結(jié)中西醫(yī)，衛(wèi)生工 作與群眾運動相結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針。 1991 年在第七屆全國人民代表大會第四次會議上制定了“以農(nóng)村為重點，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參 與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化服務(wù)”的方針。 由于病因和致病條件的認識發(fā)生了改變，因此，醫(yī)學(xué)模式已從過去的“生物醫(yī)學(xué)” 模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧镆恍睦硪簧鐣t(yī)學(xué)模式” 。2。由于人為的或自然的因素，使環(huán)境的組成或狀態(tài)發(fā)生變化，擾亂和

8、破壞了生態(tài)系統(tǒng) 和平衡，對人類健康造成直接、問接或潛在的有害影響，這種現(xiàn)象稱為環(huán)境污染。 污染物的主要來源如下。生產(chǎn)性污染：主要為工業(yè)“三廢”，即廢氣、廢水、廢渣。生活性污染：主要為生活污水、垃圾、糞便。其他污染物：如城市交通產(chǎn)生的噪聲和汽車尾氣；電視塔和電磁波通訊設(shè)備產(chǎn)生的微波和電磁輻射波；原子能和放射性同位素機構(gòu)排放出的廢棄物等。3。環(huán)境污染物對人體健康的影響有如下特點：(1) 廣泛性：即影響地區(qū)廣、人口多、作用面大。，(2) 長期性：即劑量往往較低，需長期作用才能造成危害。因此，對人群健康影響 時間長，需要長期觀察。(3) 復(fù)雜性：既有多種因素的影響，又可能有多種污染物的聯(lián)合作用的影響。

9、(4) 多樣性：環(huán)境污染物對人體的危害可有局部作用，又有全身作用，既可有近期 作用，又可有遠期作用。4 環(huán)境污染物對人體健康的損害包括以下幾個方面：特異性損害：主要表現(xiàn)如下。急性和亞急性中毒；慢性中毒：主要為環(huán)境污染物進入環(huán)境后，經(jīng)過若干年長期作用引起慢性損害；致癌作用：其中與化學(xué)因素有關(guān)的占 90，與物理因素有關(guān)的占 5，與生物因素 (真菌、病毒、寄生蟲 ) 有關(guān)的占5%;致畸作用；致突變作用；致敏作用。(2) 非特異性損害：主要表現(xiàn)為一般多發(fā)病的發(fā)病率增高，機體的抵抗力下降，勞 動能力下降等。(3) 引起某些的疾?。簜魅静?，如傷寒、霍亂、痢疾等；公害病，如“水俁 病”、“痛痛病”：職業(yè)病，

10、如硅沉著病、鉛中毒等；食物源性疾病，如細菌性、 化學(xué)性食物中毒、河豚和毒蕈中毒、食品污染各種致病因子引起的感染性和中毒性 疾病。5世界衛(wèi)生組織 (WHO) 提出的“健康”的定義為： “健康是身體、精神上和社會適 應(yīng)上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱。 ”影響健康的主要因素如下：(1) 環(huán)境因素：包括生物、物理、化學(xué)、社會、經(jīng)濟、文化等因素。(2) 生活方式：包括營養(yǎng)、風(fēng)俗習(xí)慣、嗜好(煙、酒 )、車禍、不潔性行為、吸毒、缺乏體育鍛煉、精神情緒不好等。(3) 衛(wèi)生服務(wù)：醫(yī)療衛(wèi)生的設(shè)施和制度及其利用、服務(wù)質(zhì)量。(4) 生物遺傳因素。6. 初級衛(wèi)生保健(PHC)又稱基層衛(wèi)生保健，它是實現(xiàn)人人享有衛(wèi)

11、生保健的關(guān)鍵策略。WHO 對 PHC 的解釋是：從需要來說是必不可少的，從受益面來說是每個人都能享 有的，從方法來說是科學(xué)的、可靠的又是能普遍接受的，從費用來說是能負擔(dān)的， 從工作來說是個人、家庭、全社會每個人都能積極參加的。也就是說，PHC 是指最基本的、體現(xiàn)社會平等權(quán)利的人人都享有的保健措施，它面向社會、作為社會發(fā)展 規(guī)劃的組成部分。7. 食物是人類生存和維持健康必不可少的物質(zhì)。當(dāng)食物被污染或食物中營養(yǎng)素攝入過 多或過少時，都可直接危害人體健康。(1) 食物被污染：可引起食物中毒，如化學(xué)性、細菌性、動植物及其毒素等食物中 毒。長期攝入被污染的食物后可引起慢性危害及致癌、致畸、致突變等，如黃

12、曲霉 毒素污染的食物可引起肝癌。(2) 營養(yǎng)素不足：可導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏病如蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、佝僂 病等。(3) 營養(yǎng)素過多：過量攝入營養(yǎng)素可導(dǎo)致營養(yǎng)過?；蛑卸?，如肥胖癥、維生素A 中毒等。8. 食物中毒的特點如下：(1) 突然暴發(fā)，潛伏期短，來勢急劇，短時間內(nèi)有許多病例同時出現(xiàn)，發(fā)病后很快 形成高峰。(2) 發(fā)病者都有類似的臨床癥狀和體征。(3) 易集體發(fā)病，一般無傳染性。(4) 有食同一食物的歷史，發(fā)病范圍局限在攝食某種食物的范圍內(nèi)，停止食用，發(fā) 病即停止。9. 食品添加劑是指為改善食品色、香、味，以及為防腐和加工工藝的需要而加入食品中的化學(xué)合成或天然物質(zhì)。常用的食品添加劑有如下幾類：(1) 防腐劑：如苯甲酸及其鈉鹽、山梨酸及其鉀鹽。(2) 抗氧化劑：如丁基羥基茴香醚、二丁基羥基甲苯、沒食子酸丙酯、異抗壞血酸 鈉等。(3) 護色劑：如硝酸鈉 (0.5 g kg 和亞硝酸鈉 (0.15 g kg)。(4) 甜味劑：如天然甜味劑蔗糖、果糖、葡萄糖等。人工合成甜味劑糖精、甜蜜素 和甜味素等。(5) 增味劑：如谷氨酸鈉 (味精 )。(6) 著色劑：如紅曲色素、姜黃、胡蘿卜素等天然著色劑和莧菜紅、胭脂紅等人工 合成著色劑。10惡性腫瘤的一級預(yù)防措施包括：(1) 加強環(huán)境保護及食品衛(wèi)生立法，消除