交通事故一次性賠償協(xié)議書范本

1、交通事故一次性賠償協(xié)議書范本1、交通事故一次性賠償協(xié)議書甲方：鎮(zhèn)坪縣工商行政管理局甲方代理人：身份證號：乙方：身份證號：事情經(jīng)過：20XX年12月24日0時50分左右，甲方司機翁印創(chuàng)駕駛獵豹車（車牌號： 陜XXXXX由鎮(zhèn)坪縣政府廣場回縣工商局時，因下雪路滑撞上鎮(zhèn)坪賓館門外?？恳曳絼e 克轎車（車牌號：魯XXXXX，造成乙方車輛損失。未造成乙方人員傷亡。為此甲乙雙方 就交通事故賠償一事，經(jīng)過甲乙雙方充分協(xié)商，協(xié)商一致情況下，達成如下協(xié)議：一、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方車輛修理費貳萬伍仟元人民幣整，不包括先 前已經(jīng)支付的叁仟元人民幣。共計向乙方支付貳萬捌仟元整。本協(xié)議簽字時，甲方支付 乙方下

2、差的貳萬伍仟元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，乙方確認甲方 即時再與本案沒有任何關(guān)系。 乙方再向甲方出具車輛修理費總額貳萬伍仟元整的收條和 發(fā)票，乙方必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于甲方處。雙方均認可且 承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的， 乙方承諾不再提起任何與本案相 關(guān)的訴訟和仲裁， 也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利， 以后無論乙方發(fā) 生任何變化，甲方均不再負任何法律責(zé)任。二、乙方在收取甲方一次性車輛修理費時，必須同時將所有的發(fā)票、各相關(guān)明細等全部 交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應(yīng) 雙倍退還甲方不

3、實部分。 在甲方向投保保險公司理賠時， 乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān) 證件、票據(jù)等資料。三、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事 故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。四、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后 雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任，甲方不得在今后以乙方收條向乙方索取任何錢款。五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，鎮(zhèn)坪縣交警大隊存檔一份。甲方（簽章）：代理人簽字：乙方（簽章）：年月日2、交通事故一次性賠償協(xié)議書甲方：身份證號： 乙方：身份證號：20XX年3月8日晚上，甲方駕駛蘇*車輛沿五墩西路由西向東行駛，22時許行

4、駛至盱眙縣五墩西路中醫(yī)院門前路段，與乙方 * 駕駛的過道路的電動車發(fā)生相撞，造成二 車損壞，乙方 * 受傷，在該起事故中甲方負事故全部責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警 察大隊主持調(diào)解， 就乙方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié) 議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須 謹(jǐn)遵恪守：一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警察同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議，此協(xié)議的 調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，本次事故一次 性賠償了解，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時乙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、 其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、 仲裁等

5、一切救濟措施的權(quán)利，并不再向任何政府機關(guān)有關(guān) 部門提起上訪。二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償乙方 醫(yī)療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、殘疾賠償金、精神損害 撫慰金、電動車損失等合計萬元人民幣，扣除甲方已經(jīng)給付乙方的三萬五千元，甲方另 外再付元，于簽訂本協(xié)議后一次性付清。本協(xié)議簽字甲方給付本協(xié)議中賠償款后，即視 為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，乙方確認甲方即時再與本案沒有任何關(guān)系。雙方 均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的， 乙方承諾不再提起任何 與本案相關(guān)的訴訟和仲裁， 也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利

6、，以后無 論乙方傷情發(fā)生任何變化，均有乙方自己承擔(dān)后果，甲方不再負任何法律責(zé)任，且乙方 承諾不再就本次事故向任何政府機關(guān)、有關(guān)部門提起上訪。三、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時， 必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、 病案材料、 其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，在甲方向投 保保險公司理賠時，乙方方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效， 雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、 真實、不可解除、 不可撤銷的民事合同， 受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損 害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須

7、向守約 方支付違約金人民幣萬元。五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力 甲方簽字（手?。?：乙方簽字（手?。?：3、交通事故一次性賠償協(xié)議書甲方：劉XX乙方：丙方（見證方） ：交警大隊年月日，乙方的親屬張某某與甲方駕駛的車輛發(fā)生碰撞，發(fā)生交通事故，導(dǎo)致張XX不 幸身故。為妥善解決問題，雙方本著友好協(xié)商的精神，就本次傷害處理達成如下協(xié)議：一、甲方向乙方支付的具體賠償明細：1、醫(yī)療費：元。最高人民法院人身損害司法解釋第 19 條：醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住 院費等收款憑證， 結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。 賠償義務(wù)人對治療的必要

8、性和 合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。2、死亡賠償金：元。依據(jù)：最高人民法院人身損害司法解釋第 29 條規(guī)定：死亡賠償金按照受訴法院所在 地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計算。但 六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。3、喪葬費：元依據(jù)：人身損害司法解釋第 27 條規(guī)定：喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月 平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個月總額計算。4、被撫養(yǎng)人生活費：元。5、交通費：元。依據(jù)：人身損害司法解釋第 22 條規(guī)定：交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就 醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。 交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑

9、；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就 醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。6、精神損害賠償金：元上述總計：元 按照交通事故認定書責(zé)任劃分：甲方應(yīng)支付乙方元。此費用已包含與此次事故相關(guān)的所有費用。經(jīng)雙方積極協(xié)商，甲方 一次性向乙方支付全部萬元費用。二、甲方向乙方一次性支付，該款項在本協(xié)議簽訂后并在XX交警大隊的主持下向乙方 支付。三、乙方配合甲方進行保險理賠工作，及時提供保險理賠相關(guān)證據(jù)和手續(xù)。四、該協(xié)議簽訂后，乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任（包括民事、刑事等），也不再采取其他等行為。五、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后， 雙方不得反悔， 甲乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢， 互不追究法律責(zé)任，本協(xié)議簽訂后，任何一方不得向另一

10、方提出其他任何請求。如有反 悔應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金 30000元。六、甲乙雙方確認，本協(xié)議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響，不存在對法 律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解，是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成的。七、見證方保證本合同給付的賠償金能夠到達真正的權(quán)利人，乙方委托人具有權(quán)利人真 正的授權(quán)。見證方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使用。八、本協(xié)議經(jīng)三方簽字生效，一式三份，三方各執(zhí)一份。甲方（簽字）：乙方（簽字）：丙方（見證方）：年月日年月日4、交通事故一次性賠償協(xié)議書甲方：身份證號： 乙方：身份證號：XX年XX月XX日XX時左右，甲方駕駛自駕車（車牌：）在”某地”與乙方發(fā)生刮擦事故。 由于甲方為

11、新手駕駛，事發(fā)當(dāng)時天黑下雨無光，路況不佳，造成事故發(fā)生。事發(fā)當(dāng)時， 由于動靜較小，甲方不知發(fā)生事故，第二天接到交警部門通知，方曉得發(fā)生交通事故， 甲方立即趕赴醫(yī)院探望傷者并積極承擔(dān)責(zé)任，配合檢查、治療。經(jīng)醫(yī)生診斷乙方為頭部 輕微創(chuàng)口傷。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商，就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)有關(guān) 法律、法規(guī)，對具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下：一、 甲方自本協(xié)議簽訂當(dāng)天向乙方支付一次性損害賠償金共計：XX元人民幣（xxXX元 整），（不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費，交通費等元） 。二、依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定 , 第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、 護理費、 誤工費、

12、 住院伙食住宿費、 后續(xù)治療費、 精神損失費、 營養(yǎng)費等各項損失賠償。三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、 病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付甲方，并保證票據(jù)的真實性。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方賠償費用后，今后乙方不得 以任何理由主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責(zé)任。五、本協(xié)議簽訂時，甲、乙雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯 失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人畫押、簽字后生效。七、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方及交警部門各執(zhí)一份，三份協(xié)議均為正本，具有同等 法律效力。甲方簽字（手

13、?。?：乙方簽字（手?。?：協(xié)議證明人簽字：協(xié)議地點：協(xié)議時間：5、交通事故一次性賠償協(xié)議書甲 方 : 身份證號 :甲方委托代理人 : 身份證號 :乙 方 : 身份證號 :乙方委托代理人 : 身份證號 :20XX年 月 日7時50分，甲方駕駛京8號波羅轎車由 嶺去，行至 縣 公路101KM+700M 處時，與橫過公路的行人 相撞，撞后，轎車駛?cè)霚蟽?nèi)，造成 受傷，車輛損壞的交通事 故。事故發(fā)生后，乙方通過 縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫(yī)療費。經(jīng) 縣公安 交通警察大隊 NO.0000 號交通事故認定書認定 : 甲方負此事故的主要責(zé)任，乙方負 此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng) 縣公安交通警察大隊主

14、持調(diào)解，就甲方受交通事故傷 害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具 體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守 :一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警 同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議，此協(xié)議的 調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協(xié)議履 行完畢后均不得反悔。 同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、 其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、 仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，乙方一次性賠償給甲 方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣，包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。 該一次性損害賠 償金已扣減甲方

15、需承擔(dān)乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。 本協(xié)議簽字時， 乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完 畢，本案糾紛即時完結(jié)， 甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。 甲方及委托代理人、 成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬元收條， 一并向乙方出具一次性損害賠 償金總額壹拾壹萬元的收條， 甲方及委托代理人、 成年家屬必須在收條落款處親筆簽名 按手印，收條原件留存于乙方處，復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾 以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的， 甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的 訴訟和仲裁， 也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無論甲方傷情發(fā) 生任何變化，乙方均不再負任何法律責(zé)任。三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、 病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的 乙方向保險公司索賠失敗，甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠 時，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文 本，雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方