健康說:到底什么叫做“經(jīng)方”,讀完此文就徹底明白了_第1頁
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1、到底什么叫做經(jīng)方”,讀完此文就徹底明白了什么叫作經(jīng)方”?經(jīng)方”認(rèn)知理念有二:一是指經(jīng)方醫(yī)學(xué);二是指經(jīng)方方劑(法度) 為適應(yīng)臨床的區(qū)別和應(yīng)用,我將其界定為廣義 經(jīng)方”和狹義經(jīng)方”兩 類。廣義 經(jīng)方”即指經(jīng)方醫(yī)學(xué);狹義 經(jīng)方”即指經(jīng)方方劑(法度)。1廣義經(jīng)方”首先談?wù)剰V義 經(jīng)方”。廣義 經(jīng)方”是指經(jīng)方醫(yī)學(xué)體系,記住,是經(jīng)方醫(yī) 學(xué),是一個包括經(jīng)方辨證法度和方藥的醫(yī)學(xué)體系,不單純是某一首經(jīng)方 方子。也就是說, 經(jīng)方”醫(yī)學(xué)是中醫(yī)學(xué)里偏重臨床及實(shí)證、實(shí)效的一個 醫(yī)學(xué)流派,是與醫(yī)經(jīng)”醫(yī)學(xué)流派相并列的古代兩大重要的醫(yī)學(xué)流派。為什么這么說呢?因?yàn)閷⒔?jīng)方”界定為醫(yī)學(xué)體系自古有之。東漢史學(xué)家班固漢書 藝文志序及方技

2、略中將 方技”(古代醫(yī)學(xué)體 系)分為四種(類):醫(yī)經(jīng)(七家)、經(jīng)方(H一家)、房中(八家)和 神仙(十家)。在論述 經(jīng)方”時說: 經(jīng)方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之 滋,因氣感之宜,辨五苦六辛,致水火之齊,以通閉解結(jié),反之于平。及 失其宜者,以熱益熱,以寒增寒,精氣內(nèi)傷,不見于外,是所獨(dú)失也,故 諺曰:有病不治,常得中醫(yī)。所謂 經(jīng)方者”即指經(jīng)方醫(yī)學(xué)流派經(jīng)方”醫(yī)學(xué)體系淵源和成熟完善的基本脈絡(luò)(1)經(jīng)方起源于神 農(nóng)本草經(jīng)(本 經(jīng))本經(jīng)用藥理論淵源起于戰(zhàn)國,經(jīng)秦漢醫(yī)家不斷抄錄增補(bǔ),成書于西 漢。為什么這么說呢?禮曲禮曾謂:醫(yī)一曰黃帝針灸,禮記為戰(zhàn)國至秦漢年間儒家思想的資料匯編。不三世,不服

3、其藥。”原文注疏曰: 所謂三世者, 二曰神農(nóng)本草,三曰素問脈訣”漢書藝文志方技略經(jīng)方十一家之中有神農(nóng)黃帝食禁七卷的記 載。神農(nóng)黃帝食禁雖于唐代初年佚失,但由于其臨床價值較高,已流 落民間傳抄藏輯為本經(jīng)。本經(jīng)是我國最早的藥學(xué)專著,其最大特點(diǎn)就是藥物分類簡明實(shí)用,四 氣五味、有毒無毒、生長環(huán)境等闡釋清晰,主治癥針對 性強(qiáng),藥物作用靶 點(diǎn)明確。其為傷寒雜病論中經(jīng)方配伍、劑型確立、寒熱藥物運(yùn)用的重 要依據(jù)。也就是說,有了本經(jīng)獨(dú)特的藥物性味主治 理念,方有湯液 經(jīng)法和傷寒論金匱要略等經(jīng)方化天地之機(jī)、調(diào)陰陽和合的配伍 奧妙及療效出神入化的境界。所以說,欲學(xué)好傷寒經(jīng)方,就必須弄懂本經(jīng)藥癥。(2)經(jīng)方發(fā)展于湯

4、液經(jīng)法(伊尹湯液經(jīng))湯液經(jīng)法三十二卷最早記載于漢書藝文志,說明湯液經(jīng)法 成書于秦漢時期。南朝梁時醫(yī)藥學(xué)家陶弘景輔行訣云:商有圣相伊尹,撰湯液經(jīng) 法為方亦三百六十首實(shí)為萬代醫(yī)家之規(guī)范,蒼生護(hù)命之大寶也?!睖航?jīng)法傳說為伊尹所著,伊尹為中國商朝初年丞相、政治家、廚 祖,精通 醫(yī)術(shù),說明湯液經(jīng)法在商 代時已有理論雛形,后經(jīng)歷代醫(yī)家 們搜集增補(bǔ)一些臨證確實(shí)有效的經(jīng)方,成書于西漢,當(dāng)時確立為醫(yī)家用方 之規(guī)范。湯液經(jīng)法已經(jīng)佚失,但從其節(jié)略本輔行訣臟腑用藥法要中所引 湯液經(jīng)法方藥理法,如五臟虛實(shí)補(bǔ)瀉辨治內(nèi)傷病證法度,以及二旦六 神湯辨治 大行外感病證法度等可以看出經(jīng)方理論已經(jīng)從經(jīng)驗(yàn)逐漸上升到理 論,漸趨成熟

5、。(3)經(jīng)方完善于傷寒雜病論東漢末年成書的傷寒雜病論,為經(jīng)方醫(yī)學(xué)的理論根基 張仲景勤求古訓(xùn),博采眾方”,圓融運(yùn)用了本經(jīng)藥物的陰陽配伍理 論;拓展增益并升華了湯液經(jīng)法中二旦 六神陰陽升 降及五臟虛實(shí)補(bǔ)瀉 理法;借鑒了內(nèi)經(jīng)六經(jīng)概念(傷寒論僅借內(nèi)經(jīng)六經(jīng)基本概念 而非同體系),創(chuàng)立了獨(dú)特的三陰三陽六病辨治體系。傷寒雜病論理論核心是三陰三陽六病辨治大法,條文言簡意賅。察證 候而不明言病機(jī),病機(jī)蘊(yùn)含于條文方證之中;出方劑而不言藥性,藥性蘊(yùn) 含于經(jīng)方配伍之內(nèi)。傷寒雜病論自問世起,即標(biāo)志著經(jīng)方醫(yī)學(xué)體系臻于完善,全書旨在示 人以辨脈證并治的法度,是純粹的臨床術(shù),被譽(yù)為歷代醫(yī)家辨證施治之圭 臬。2狹義經(jīng)方”再談?wù)?/p>

6、狹義的 經(jīng)方”。狹義的 經(jīng)方”,不僅指經(jīng)方方劑,還包括每一個 方子中都蘊(yùn)含著的經(jīng)方配比法度。辭海說,經(jīng)方是否代方書的統(tǒng)稱。后世稱漢張仲景的傷寒論 金匱要略等書中的方劑為經(jīng)方,與宋元以后的的時方相對而言”。這 種釋義是基本符合狹義的 經(jīng)方”意義的。經(jīng)方是以草木金石藥物的酸苦甘辛咸五味及寒熱溫涼四氣偏性組成而治病 的,配比法度旨在使機(jī)體達(dá)到一個動態(tài)的陰陽中和的狀態(tài)。中醫(yī)界關(guān)于什么是經(jīng)方,有多種說法。一是指漢書 藝文志方技類記載的經(jīng)方十一家,包括漢代以前 經(jīng)方” H 家著作中所記載的方子。二是指唐代以前,包括唐代醫(yī)著中的 經(jīng)驗(yàn)方”。如漢代名醫(yī)華佗所撰, 孫思邈編集的華佗神方;唐代醫(yī)家孫思邈的備急千金

7、要方和千 金翼方中的方子。三是指黃帝內(nèi)經(jīng)傷寒論與金匱要略所記載的方劑。內(nèi)經(jīng)分靈樞和素問,構(gòu)建了中醫(yī)治病的整體觀、矛盾觀、經(jīng) 絡(luò)學(xué)、藏象學(xué)、病因病機(jī)學(xué)、養(yǎng)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)以及診斷治療原則等理論框 架學(xué)說,但很少涉及疾病治療的具體湯方。內(nèi)經(jīng)中只有湯液方劑13 首。傷寒論與金匱要略則主要論述湯方的辨治,總計(jì)載方377首。四是特 指 傷寒 論 和金 匱 要 略 中的377 首 方 劑 。 中 醫(yī)界目前公 認(rèn)的經(jīng)方,主要就是指傷寒 論 和金匱要略的方子。傷寒經(jīng)方組 方 謹(jǐn)嚴(yán),配比合理,藥簡力專,出神入化,方證病機(jī)針 對性強(qiáng),思路縝密而又圓機(jī)活法,久經(jīng)臨證考驗(yàn)而 療 效不衰,且經(jīng)得起臨 床重復(fù)驗(yàn)證,是足堪師法的千古名方。五是經(jīng)方除傷寒論金匱要略方外,還應(yīng)當(dāng)包括小品方及 深師方中的方劑。小品方又名經(jīng) 方 小品,十二卷,系東晉南北朝醫(yī)家陳 延 之所撰。原書佚,佚方保存于唐代醫(yī)家孫 思 邈的千金要方千金翼方,唐代醫(yī)

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