地下連續(xù)墻檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表

1、地下連續(xù)墻檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50208-2002 A36010510單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1混凝土配合比、防水材料質(zhì)量第5.2.8條2混凝土抗壓、抗?jié)B試件第5.2.9條一般項(xiàng)目1接縫處理第5.2.10條2墻面露筋第5.2.11條3表面平整度允許偏差臨時支護(hù)墻體單一或復(fù)合墻體50mm30mm施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技

2、術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 施工組織設(shè)計(jì)、施工方案審批表 4工程名稱日期年 月 日現(xiàn)報(bào)上下表中的技術(shù)管理文件，請予以審批類 別編制人冊 數(shù)頁 數(shù)施工組織設(shè)計(jì)施工方案內(nèi)容附后申報(bào)簡述：申報(bào)部門（分包單位） 申報(bào)人：審核意見：有無 附頁總承包單位名稱： 審核人： 審核日期： 年 月 日審批意見：審批結(jié)論： 同意 修改后報(bào) 重新編制審批部門（單位）： 審批人： 日期： 年 月 日注：附施工組織設(shè)計(jì)、施工方案。技 術(shù) 交 底 記 錄 工程名稱施工單位交底部位工序名稱交底提要：交底內(nèi)容： 技術(shù)負(fù)責(zé)人交底人接受交底人注：本記錄一式兩份，一份交接受交底人，一份存檔。開 工 報(bào) 告C6工程名稱工程地點(diǎn)施工單位監(jiān)

3、理單位建筑面積M2結(jié)構(gòu)層次中標(biāo)價格萬元承包方式定額工期天計(jì)劃開工日期計(jì)劃竣工日期合同編號說明上述準(zhǔn)備工作已就緒，定于 正式開工，希建設(shè)（監(jiān)理）單位于 前進(jìn)行審核，特此報(bào)告。施工單位： （公章）項(xiàng)目經(jīng)理； 年 月 日 審核意見：總監(jiān)理工程師 （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）： （公章）年 月 日工 程 竣 工 報(bào) 告C7工程名稱結(jié)構(gòu)類型工程地址建筑面積建設(shè)單位開工日期設(shè)計(jì)單位完工日期監(jiān)理單位合同日期施工單位工程造價竣工條件具備情況項(xiàng)目內(nèi)容施工單位自檢情況完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的情況技術(shù)檔案和施工管理資料主要建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備的進(jìn)場試驗(yàn)報(bào)告（含監(jiān)督抽檢）資料工程款支付情況工程質(zhì)量保修書監(jiān)督站責(zé)令整改

4、問題的執(zhí)行情況已完成設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容，工程質(zhì)量符合有關(guān)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，特申請辦理工程竣工驗(yàn)收手續(xù)。項(xiàng)目經(jīng)理：企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：法定代表人： （施工單位公章）年 月 日圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄匯總表C8工程名稱日期年 月 日序號內(nèi) 容變更洽商日期備 注注：圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄附后。工程定位測量、復(fù)測記錄 建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位工程名稱圖紙依據(jù)引進(jìn)水準(zhǔn)點(diǎn)位置水準(zhǔn)高程單位工程±0.00工程位置草圖： 尺寸單位：mm施工單位放線人：復(fù)核人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位建立工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日水泥出廠合

5、格證、報(bào)告匯總表C11序號水泥品種及等級合格證編號生產(chǎn)廠家進(jìn)場數(shù)量進(jìn)場日期復(fù)試報(bào)告編號報(bào)告日期主要使用部位及有關(guān)說明123456789101112131415161718水 泥 復(fù) 試 報(bào) 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗(yàn)編號： 報(bào)告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號水泥品種商 標(biāo)強(qiáng)度等級生產(chǎn)廠家質(zhì)量證明書號出廠日期進(jìn)場日期代表數(shù)量檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果凝結(jié)時間初凝終凝安定性（餅法）齡期（天）抗壓強(qiáng)度（MPa）抗折強(qiáng)度（MPa）個別值平均值個別值平均值3天28天細(xì)度80m(%)標(biāo)準(zhǔn)稠度（%）結(jié)論備注施工單位：建設(shè)監(jiān)理單位：試驗(yàn)單位： 負(fù)責(zé)人： 審核：

6、試驗(yàn)：磚（砌塊）檢驗(yàn)報(bào)告匯總表C12序號品種等級生產(chǎn)廠家進(jìn)場數(shù)量進(jìn)場日期合格證或試驗(yàn)報(bào)告編號報(bào)告日期主要使用部位及有關(guān)說明技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員：燒 結(jié) 普 通 磚 試 驗(yàn) 報(bào) 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗(yàn)編號： 報(bào)告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號種類名稱強(qiáng)度等級生產(chǎn)廠家代表數(shù)量質(zhì)量證明書號檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢 驗(yàn) 結(jié) 果力學(xué)性能抗壓強(qiáng)度平均值單塊最小值變異系數(shù)耐久性能抗凍性泛 霜石灰爆裂結(jié)論備注施工單位：建設(shè)監(jiān)理單位：試驗(yàn)單位：（加蓋公章） 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)：加 氣 砼 砌 塊 試 驗(yàn) 報(bào) 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗(yàn)編號： 報(bào)

7、告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號種類名稱強(qiáng) 度級 別體積密度級別生產(chǎn)廠家代表數(shù)量質(zhì)量證明書號檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢 驗(yàn) 結(jié) 果體積密度（kg/m3）立方體抗壓強(qiáng)度（MPa）干燥收縮值（mm/m）抗凍性質(zhì)量損失（%）凍后強(qiáng)度（MPa）導(dǎo)熱系數(shù)（W/m.k）結(jié)論備注施工單位：建設(shè)（監(jiān)理）單位：試驗(yàn)單位：（公章） 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)： 混凝土外加劑（及其它材料）產(chǎn)品合格證、出廠檢驗(yàn)報(bào)告和進(jìn)場復(fù)檢報(bào)告匯總表 外加劑品種（材料名稱）生產(chǎn)廠家（場名）產(chǎn)品合格證及出廠檢驗(yàn)報(bào)告編號進(jìn)場復(fù)驗(yàn)編 號使用部位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員：防水和保溫材料合格證、復(fù)試報(bào)告匯總表序號材料品種

8、牌號、標(biāo)號合格證編號生產(chǎn)廠家進(jìn)場數(shù)量進(jìn)場日期復(fù)試報(bào)告編號報(bào)告日期主要使用部位及有關(guān)說明C14技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員：混 凝 土 外 加 劑 試 驗(yàn) 報(bào) 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗(yàn)編號： 報(bào)告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號種類名稱型號生產(chǎn)廠家質(zhì)量證明書號進(jìn)場日期代表數(shù)量檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果減水率（%）泌水率比（%）常壓壓力含氣量（%）凝結(jié)時間差（min）初凝終凝拉壓強(qiáng)度比（%）7d28d氯離子含量（%）鋼筋銹蝕含固量（%）結(jié)論備注施工單位：建設(shè)監(jiān)理單位：試驗(yàn)單位（加蓋公章） 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)：注：適用于減水劑、防

9、凍劑、早強(qiáng)劑、緩凝劑、引氣劑等。（其他）建筑材料合格證、復(fù)試報(bào)告匯總表序號產(chǎn)品名稱及規(guī)格生產(chǎn)廠家進(jìn)場數(shù)量合格編號復(fù)試報(bào)告主要使用部位及有關(guān)說明123456789101112131415161718技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員石 子 試 驗(yàn) 報(bào) 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗(yàn)編號： 報(bào)告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號種類名稱產(chǎn)地代表數(shù)量檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)篩分析篩孔尺寸（mm）800630500400315250200160100500250標(biāo)準(zhǔn)要求（%）累計(jì)篩余（%）評定結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果含泥量（%）空隙率（%）泥塊含量（%）密度（Kg/m3）針

10、片狀顆粒含量（%）堿集料反應(yīng)體積密度（Kg/m3）壓碎值（%）堅(jiān)固性（%）結(jié)論備注施工單位：建設(shè)監(jiān)理單位：試驗(yàn)單位： 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)：砂 子 試 驗(yàn) 報(bào) 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗(yàn)編號： 報(bào)告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號種類名稱產(chǎn)地代表數(shù)量檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)篩分析篩孔尺寸（mm）1005002501250630315016細(xì)度模數(shù)粗細(xì)程度標(biāo)準(zhǔn)要求區(qū)區(qū)區(qū)級配區(qū)累計(jì)篩分（%）區(qū)檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果含泥量（%）堅(jiān)固性（%）（質(zhì)量損失）泥塊含量（%）體積密度（Kg/m3）云母含量（%）空隙率（%）有機(jī)物含量（%）密度（Kg/m3）氯化物含量（

11、%）堿集料反應(yīng)硫化物含量（%）結(jié)論備注施工單位：建設(shè)監(jiān)理單位：試驗(yàn)單位： 負(fù)責(zé)： 審核： 試驗(yàn)：混凝土試塊試壓報(bào)告匯總表C16工程名稱： 該驗(yàn)收批設(shè)計(jì)等級：序號Fcu，I（MPa）齡期代表部位養(yǎng)護(hù)條件序號Fcu，I（MPa）齡期代表部位養(yǎng)護(hù)條件技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員：注：1、fcu，i第i組混凝土抗壓強(qiáng)度代表值。 2、不同驗(yàn)收批的混凝土、標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)和與結(jié)構(gòu)實(shí)體同條件養(yǎng)護(hù)的混凝土應(yīng)分別匯總評定。試驗(yàn)報(bào)告分別附本表匯總表后?；?凝 土 強(qiáng) 度 評 定C17單位工程：驗(yàn)收批名稱砼強(qiáng)度等級水泥品種及強(qiáng)度等級配合比（重量比）坍落度（cm）養(yǎng)護(hù)條件同批砼代表數(shù)量（m3）結(jié)構(gòu)部位水水泥砂石子外加劑摻和料試件

12、組數(shù)n= 合格判定系數(shù)： 1= 2=同一驗(yàn)收批強(qiáng)度平均值mfcu= 最小值fcu，min= 標(biāo)準(zhǔn)差sfcu=驗(yàn)收批各組試件強(qiáng)度（MPa）非統(tǒng)計(jì)方法評定評定條件：mfcu1.15fcu，kfcu，min0.95fcu，k計(jì)算：統(tǒng)計(jì)方法評定統(tǒng)計(jì)條件：mfcu1sfcu0.9fcu，kfcu，min2fcu，k計(jì)算：驗(yàn)收評定結(jié)論：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 年 月 結(jié) 構(gòu) 實(shí) 體 混 凝 土 強(qiáng) 度 評 定單位工程：驗(yàn)收批名稱砼強(qiáng)度等級水泥品種及強(qiáng)度等級配合比（重量比）坍落度（cm）養(yǎng)護(hù)條件同批砼代表數(shù)量（m3）結(jié)構(gòu)部位水水泥砂石子外加劑摻和料試件組數(shù)n= 合格判定系數(shù)： 1= 2=同一驗(yàn)收批強(qiáng)度平

13、均值mfcu= 最小值fcu，min= 標(biāo)準(zhǔn)差sfcu=驗(yàn)收批各組試件強(qiáng)度（MPa）非統(tǒng)計(jì)方法評定評定條件：mfcu1.15fcu，kfcu，min0.95fcu，k計(jì)算：統(tǒng)計(jì)方法評定統(tǒng)計(jì)條件：mfcu1sfcu0.9fcu，kfcu，min2fcu，k計(jì)算：驗(yàn)收評定結(jié)論：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 年 月 日注：同條件養(yǎng)護(hù)試件強(qiáng)度按GB107的規(guī)定確定后，宜取1.10的折算系數(shù)。砂漿強(qiáng)度匯總評定表工程名稱： 該批設(shè)計(jì)等級：序號各組代表值齡期代表部位序號各組代表值齡期代表部位驗(yàn)收批最小強(qiáng)度：平均強(qiáng)度：評定結(jié)果：技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)量檢查員：年 月 日注：附報(bào)告。 隱蔽工程驗(yàn)收記錄第 頁 共 頁工程名

14、稱項(xiàng)目經(jīng)理分項(xiàng)工程名稱專業(yè)工長隱蔽工程項(xiàng)目施工單位施工標(biāo)準(zhǔn)名稱及代號施工圖名稱及編號隱蔽工程部位質(zhì)量要求施工單位自查記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄施工單位自查結(jié)論施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日注：1、如需繪制圖紙的附本記錄后 2、此表為各種隱蔽工程通用表混凝土（其它）構(gòu)件合格證匯總表C25序號構(gòu)件名稱及規(guī)格型號合格證編號生產(chǎn)廠家進(jìn)場日期進(jìn)場數(shù)量使用部位及有關(guān)說明注：附合格證及報(bào)告 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員：建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量記錄C28工程名稱結(jié)構(gòu)形式測量儀器測量人測量日期層次設(shè)計(jì)標(biāo)高位置標(biāo)高全高位置垂直度監(jiān)理工程師（

15、建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 沉 降 觀 測 記 錄單位工程名稱： 第 頁 共 頁觀察點(diǎn)編號第一次第二次第三次第四次總沉降量年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日標(biāo)高（m）沉降量（mm）標(biāo)高（m）沉降量（mm）標(biāo)高（m）沉降量（mm）標(biāo)高（m）沉降量（mm）本次累計(jì)本次累計(jì)本次累計(jì)本次累計(jì)結(jié)論附圖：工程部位基 礎(chǔ)層層層層竣工觀測者監(jiān)測者填表單位： 負(fù)責(zé)人： 制表：大體積混凝土測溫記錄表C31工程名稱： 部位： 入模溫度： 養(yǎng)護(hù)方法：測溫時間大氣溫度各測孔溫度（）內(nèi)外溫差時間間隔裂縫檢查月日時表面內(nèi)部施工單位： 監(jiān)理單位：測溫員： 監(jiān)理工程師：單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄統(tǒng)1工程

16、名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期序號項(xiàng) 目驗(yàn) 收 記 錄驗(yàn) 收 結(jié) 論1分部工程共 分部，經(jīng)檢查 分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求 分部2質(zhì)量控制資料檢查共 項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求 項(xiàng)經(jīng)核定符合規(guī)范要求 項(xiàng)。3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查 份 符合要求 份共抽查 份 符合要求 份經(jīng)返工處理符合要求 份4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)，不符合要求 項(xiàng)。5綜合驗(yàn)收結(jié)論參加驗(yàn)收單位施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位建設(shè)單位（公章）單位負(fù)責(zé)人：年 月 日（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師：年 月 日（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：年 月 日

17、單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄統(tǒng)2工程名稱施工單位序號項(xiàng)目資料名稱份數(shù)檢查意見核查人1建筑與結(jié)構(gòu)圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告4施工試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測報(bào)告5隱蔽工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證8地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)及抽樣檢測資料9分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121給排水與采暖圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告3管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗(yàn)記錄6施工記錄7

18、分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄81建筑電氣圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、設(shè)備出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告3設(shè)備調(diào)試記錄4接地、絕緣電阻測試記錄5隱蔽工程驗(yàn)收表6施工記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8續(xù)統(tǒng)2工程名稱施工單位序號項(xiàng)目資料文件名稱份數(shù)檢查意見核查人1通風(fēng)與空調(diào)圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、設(shè)備出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告3制冷、空調(diào)、水管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5制冷設(shè)備運(yùn)行調(diào)試記錄6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄7施工記錄8分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄91電梯土建布置圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2設(shè)備出廠合格證書及開箱檢驗(yàn)記錄3隱蔽工程驗(yàn)收表4施工記錄5接地、

19、絕緣電阻測試記錄6負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄7分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄1建筑智能化圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄、竣工圖幾設(shè)計(jì)說明2材料、設(shè)備出廠合格證書及技術(shù)文件及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告3隱蔽工程驗(yàn)收表4系統(tǒng)功能測定及設(shè)備調(diào)試記錄5系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊6系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄7系統(tǒng)檢測報(bào)告8分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收報(bào)告 結(jié)論： 總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 ： 年 月 日 （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）： 年 月 日 分部（子分部）工程驗(yàn)收記錄統(tǒng)5工程名稱結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人序號分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢驗(yàn)評定驗(yàn)收意見123456質(zhì)量

20、控制資料安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)收意見分包單位 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日施工單位目負(fù)責(zé)人： 年 月 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）： 年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄工 程名 稱結(jié) 構(gòu)類 型檢 驗(yàn)批 數(shù)施 工單 位項(xiàng) 目經(jīng) 理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人分 包單 位分包單位負(fù)責(zé)人分 包項(xiàng)目經(jīng)理序號檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢驗(yàn)評定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論檢查結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年 月 日地下連續(xù)墻工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB

21、50202-2002 A3010203單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1墻體強(qiáng)度設(shè)計(jì)要求2垂直度：永久結(jié)構(gòu) 臨時結(jié)構(gòu)1/3001/150一般項(xiàng)目1導(dǎo)墻尺寸寬度墻面平整度導(dǎo)墻平面位置W+40mm<5mm±10mm2沉渣厚度：永久結(jié)構(gòu) 臨時結(jié)構(gòu)100mm200mm3槽深+100mm4混凝土坍落度180220mm5鋼筋籠尺寸見驗(yàn)收表（）6地下墻表面平整度永久結(jié)構(gòu)臨時結(jié)構(gòu)插入式結(jié)構(gòu)<100mm<150mm<20mm7永

22、久結(jié)構(gòu)時的預(yù)埋件位置水平向垂直向10mm20mm施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日錨桿及土釘墻支護(hù)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50202-2002010204單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1錨桿土釘長度±30mm2錨桿鎖定力設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1錨桿或土釘位置±100mm2鉆孔傾斜度±1

23、º3漿體強(qiáng)度設(shè)計(jì)要求4注漿量15土釘墻面厚度±10mm6墻體強(qiáng)度設(shè)計(jì)要求施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日防水混凝土檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50208-2002 A33010501單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1原材料、配合比塌落度第4.1.7條2抗壓強(qiáng)度、抗?jié)B壓力第4.1.8條3細(xì)部做法第4.1.9條一般項(xiàng)目1

24、表面質(zhì)量第4.1.10條2裂縫寬度0.2mm，并不得貫通3防水混凝土結(jié)構(gòu)厚度250mm迎水面保護(hù)層50mm+15mm，-10mm±10mm施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日涂料防水層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50208-2002 A37010504單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1涂料質(zhì)量及配合比第4.4.7條2細(xì)部做法第4.4.8條一般項(xiàng)目1基層質(zhì)量第4.4.9條2表面質(zhì)量第4.4.10條3涂料層厚度（設(shè)計(jì)厚度）80%4保護(hù)層與防水層粘結(jié)第4.4.12條施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 年 月 日細(xì)部構(gòu)造檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50208-2002 010507單位（子單