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文檔簡(jiǎn)介
1、第一次課1概述醫(yī)學(xué)生物(病原生物)尤其是病原微生物對(duì)人類(lèi)威脅,為何日益嚴(yán)重?答:(1).在人類(lèi)疾病中,感染性疾病的重要性日漸被認(rèn)識(shí)和重視. (2).自然疫源性疾病越來(lái)越多.多數(shù)自然疫源性疾病具有地方性和季節(jié)性,對(duì)人類(lèi)生存的威脅日益嚴(yán)重。原來(lái)動(dòng)物界的疾病破壞了遺傳屏障開(kāi)始攻擊人類(lèi),在動(dòng)物身上感染后發(fā)病比較輕,一旦感染人類(lèi),引起嚴(yán)重后果。(3)曾經(jīng)被控制,現(xiàn)又死灰復(fù)燃再度肆虐人類(lèi)的疾病,例如肺結(jié)核和狂犬病的死灰復(fù)燃。(4)新發(fā)現(xiàn)的病原微生物及其感染?。?8種)。 (5)生物恐怖的威脅與對(duì)策。2.簡(jiǎn)介醫(yī)院感染的嚴(yán)重性,如何從自身做起盡量避免或減少發(fā)生?(嚴(yán)重性好像沒(méi)有講呢,自己編編吧)預(yù)防措施:a.
2、培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員和監(jiān)測(cè)其健康狀況與攜帶病原微生物狀況,并及時(shí)調(diào)整工作崗位。 b.正規(guī)施行內(nèi)鏡、插管、置留導(dǎo)管、腹膜透析等創(chuàng)傷性治療中的無(wú)菌操作。對(duì)于患者血液、體液等各種體液、糞尿、痰及其它分泌物標(biāo)本的檢查與處理,應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒隔離規(guī)程,凡是手部有傷口或滲出液者,嚴(yán)禁接觸患者標(biāo)本或?yàn)榛颊呤┬袆?chuàng)傷操作。凡是需銷(xiāo)毀的標(biāo)本和一次性醫(yī)療用品,嚴(yán)禁回收利用。 c.正確使用滅絕和消毒措施,盡量應(yīng)用熱力或射線等可靠的物理滅菌法,糾正使用有局限性的化學(xué)消毒劑及紫外線消毒的誤區(qū)。 d.嚴(yán)禁不考慮適應(yīng)癥濫用抗生素。3.簡(jiǎn)述發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染的原因和預(yù)防措施。原因:1.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體可通過(guò)呼吸道、消化道及皮膚粘膜或通過(guò)直接接
3、種或媒介昆蟲(chóng)叮咬及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物咬傷等進(jìn)入人體。 2.多種實(shí)驗(yàn)操作可使病原體形成氣溶膠,引起呼吸道傳播。 3.一些不良衛(wèi)生習(xí)慣和操作可引起消化道傳播。預(yù)防措施:1.提高實(shí)驗(yàn)室工作人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物醫(yī)學(xué)安全防護(hù)的認(rèn)知水平和重視程度(其重要性之權(quán)重約占百分之七十) 2.對(duì)實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格管理,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,杜絕有章不循形同虛設(shè),尤其要嚴(yán)格遵守對(duì)微生物的分類(lèi)管理。 3.必要的安全防護(hù)設(shè)施(其重要性之權(quán)重約占百分之三十):a生物安全柜,高壓蒸汽滅菌等設(shè)備.b乳膠手套,口罩,密封塑料離心管,專(zhuān)用污物袋等耗材,防護(hù)面具,移液管助吸器、垃圾儲(chǔ)運(yùn)桶等器材。4.作為醫(yī)學(xué)研究人員,從2003年SARS中,總結(jié)應(yīng)該汲取的經(jīng)驗(yàn)
4、和教訓(xùn)。經(jīng)驗(yàn):1.科學(xué)地制定SARS防治規(guī)劃,有的放矢著力于嚴(yán)格隔離傳染源和消毒滅菌措施 2.發(fā)現(xiàn)存在診斷不規(guī)范,SARS誤診率很高后,在疫情中、后期北京市內(nèi)建立了SARS診斷網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室,發(fā)揮重要作用。 3.從中央到地方各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)空前重視突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治與控制工作,作為首要大事來(lái)抓,不惜人力和物力,體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。教訓(xùn):1.醫(yī)院感染和臨床試驗(yàn)室感染非常嚴(yán)重 2.對(duì)SARS患者的誤診漏診非常嚴(yán)重。 3 SARS病毒學(xué)實(shí)驗(yàn)病毒泄漏事故,后果非常嚴(yán)重。 4.病因?qū)W研究中,急功近利,誤導(dǎo)防疫策略和措施。5.對(duì)SARS患者治療搶救措施的失誤。6瞞報(bào)疫情,貽害非常嚴(yán)重。7.從正反兩方面
5、分析行政領(lǐng)導(dǎo)的作為與主導(dǎo)作用,黨政領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)職能部門(mén)應(yīng)建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急系統(tǒng)。建立相應(yīng)的專(zhuān)家?guī)?,使有關(guān)專(zhuān)家真正起到重大決策的科學(xué)顧問(wèn)作用。專(zhuān)家們的正確意見(jiàn)得到落實(shí),真正做到以科學(xué)技術(shù)指導(dǎo)防疫實(shí)踐,講求科學(xué)性和時(shí)效性,杜絕形式主義。第二次課1. 實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)水平(BSL)分幾級(jí)?每級(jí)所能操作的微生物類(lèi)別?答:分四級(jí):BSL-1,BSL-2,BSL-3,BSL-4. BSL-1:不致病的微生物,例如教學(xué)實(shí)驗(yàn)室 BSL-2:三類(lèi)致病微生物,未知病人標(biāo)本,例如肝炎研究室。 BSL-3:二類(lèi)以上病原微生物,如生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室。 BSL-4:一類(lèi)病原微生物,經(jīng)呼吸道傳播的烈性傳染病。如高
6、度生物防護(hù)實(shí)驗(yàn)室。2. 生物安全柜(BSC)的分級(jí),分型及送排風(fēng)特點(diǎn)。分級(jí):級(jí)生物安全柜:HEPA過(guò)濾器凈化排風(fēng)。級(jí)生物安全柜:HEPA過(guò)濾器凈化進(jìn)風(fēng)和排風(fēng)。級(jí)生物安全柜:HEPA過(guò)濾器凈化進(jìn)風(fēng)和排風(fēng),手套箱密閉,箱內(nèi)負(fù)壓。分型及送排風(fēng)特點(diǎn):BSC排氣循環(huán)進(jìn)風(fēng)送風(fēng)排處連接10000.380室內(nèi)硬管A130700.40.38室內(nèi)無(wú)A230700.40.38室外套管B170300. 510.38室外套管B210000. 510.38室外硬管1000不適不適均可均可3. 生物安全柜柜內(nèi)操作主要注意事項(xiàng)?答:緩慢移動(dòng)原則; 物品平行擺放原則; 避免震動(dòng)原則; 不同樣品柜內(nèi)移動(dòng)原則; 明火使用原則:柜內(nèi)
7、盡量不要使用明火。4. 使用個(gè)體防護(hù)裝備的注意事項(xiàng)答:個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 在危害評(píng)估的基礎(chǔ)上,按不同級(jí)別的防護(hù)要求選擇適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備。 對(duì)個(gè)人防護(hù)裝備的選擇、使用、維護(hù)應(yīng)有明確的書(shū)面規(guī)定、程序和使用指導(dǎo)。 使用前應(yīng)仔細(xì)檢查,不使用標(biāo)志不清、破損或泄漏的防護(hù)用品。5.安全脫卸個(gè)人防護(hù)裝備的步驟答 :外層手套面罩/護(hù)目鏡隔離衣口罩、防護(hù)面具、防護(hù)帽鞋套內(nèi)層手套6.個(gè)人防護(hù)裝備的配備原則答:a實(shí)驗(yàn)室工作人員可根據(jù)不同級(jí)別的生物安全水平的操作選擇個(gè)人防護(hù)裝置。b結(jié)合所進(jìn)行工作的性質(zhì)來(lái)選擇著裝和裝備。C要求工作人員應(yīng)掌握的要點(diǎn):必須十分了解和掌握自己工作的性質(zhì)和特點(diǎn)。 所涉及的實(shí)
8、驗(yàn)工作需要使用個(gè)人防護(hù)裝備的類(lèi)型 個(gè)體防護(hù)裝備的正確使用方法。3 4 節(jié)1 醫(yī)療照射包括的的范圍 患者(包括不一定患病的受檢者)因自身醫(yī)學(xué)診斷和治療所受的照射、知情但自愿幫助和安慰患者的人員(不包括施行診斷或治療的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)技術(shù)人員)所受的照射,以及生物醫(yī)學(xué)研究計(jì)劃中自愿者所受的照射2 怎么判斷核醫(yī)學(xué)和放射檢查的正當(dāng)性1 掌握好適應(yīng)癥,確實(shí)能為診斷帶來(lái)有用信息2正確合理的進(jìn)行診斷性醫(yī)療照射,沒(méi)有非電離手段時(shí)才應(yīng)用3避免不必要的重復(fù)照射4對(duì)婦女兒童實(shí)施放射學(xué)核醫(yī)學(xué)檢查更應(yīng)慎重考慮判斷第三講、感染物質(zhì)的采集、運(yùn)輸、存放管理1、 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例將病原微生物分幾類(lèi)?其依據(jù)是什么?
9、國(guó)家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對(duì)個(gè)體或者群體的危害程度,將病原微生物分為四類(lèi): 第一類(lèi)病原微生物,是指能夠引起人類(lèi)或者動(dòng)物非常嚴(yán)重疾病的微生物,以及我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的微生物。 第二類(lèi)病原微生物,是指能夠引起人類(lèi)或者動(dòng)物嚴(yán)重疾病,比較容易直接或者間接在人與人、動(dòng)物與人、動(dòng)物與動(dòng)物間傳播的微生物。 第三類(lèi)病原微生物,是指能夠引起人類(lèi)或者動(dòng)物疾病,但一般情況下對(duì)人、動(dòng)物或者環(huán)境不構(gòu)成嚴(yán)重危害,傳播風(fēng)險(xiǎn)有限,實(shí)驗(yàn)室感染后很少引起嚴(yán)重疾病,并且具備有效治療和預(yù)防措施的微生物。 第四類(lèi)病原微生物,是指在通常情況下不會(huì)引起人類(lèi)或者動(dòng)物疾病的微生物。第一類(lèi)和第二類(lèi)統(tǒng)稱為高致病性病原微生物。2、
10、 人間傳染的病原微生物名錄按照危害程度將病原微生物分幾類(lèi)?其中病毒、細(xì)菌、真菌各有幾類(lèi)?分為四類(lèi)。病毒有一、二、三、四 四類(lèi);細(xì)菌只有二、三類(lèi);真菌只有第二、三類(lèi)3、 我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静∷婕暗牟≡⑸锕灿卸嗌俜N?具有哪些主要的共同特點(diǎn)?各列舉2種可以引起甲、乙、丙型傳染病的病原微生物?(注意老師講的是35種,丙類(lèi)9種,而最新的為39種)甲類(lèi)傳染?。?類(lèi))是指:鼠疫、霍亂。鼠疫桿菌、霍亂弧菌 乙類(lèi)傳染?。?4類(lèi))是指:病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、
11、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱、高致病性禽流感和傳染性非典型肺炎。 丙類(lèi)傳染?。?2類(lèi))是指:肺結(jié)核、血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、新生兒破傷風(fēng)、急性出血性結(jié)膜炎、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。2008年5月2日新增手足口病為丙類(lèi)傳染病。4、 危險(xiǎn)物品航空安全運(yùn)輸技術(shù)細(xì)則中A類(lèi)和B類(lèi)感染性物質(zhì)的概念是什么?A類(lèi)是病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例第一、二類(lèi),B類(lèi)是第三、四類(lèi)5、 總結(jié)人間傳染的病原微生物名錄
12、中重要的第一、二、三、四類(lèi)微生物與其實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)所需要的生物安全實(shí)驗(yàn)室級(jí)別的關(guān)系國(guó)家根據(jù)實(shí)驗(yàn)室對(duì)病原微生物的生物安全防護(hù)水平, 并依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,將實(shí)驗(yàn)室分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)。第一類(lèi):BSL-3以上的級(jí)別第二類(lèi):BSL-2、3級(jí)別,根據(jù)操作活動(dòng)的不同,等級(jí)不同第三類(lèi):BSL-2第四類(lèi):BSL-1即普通實(shí)驗(yàn)室阮立病毒:BSL-2以上的級(jí)別6、 我國(guó)主要有哪些與采集、運(yùn)輸、存放、管理感染性物質(zhì)相關(guān)的法律條規(guī)?人間傳染的病原微生物名錄可感染人類(lèi)的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例中華人民共和國(guó)傳染病防治法危險(xiǎn)物品航空安全運(yùn)輸技術(shù)細(xì)則7
13、、 盛納高致病性病原微生物菌(毒)種或樣品的容器需包括哪幾部分?應(yīng)當(dāng)密封,容器或者包裝材料還應(yīng)該防水、防破損、防外泄、耐高(低)溫、耐高壓。包括主容器、輔助容器、外包裝。容器或者包裝材料上應(yīng)當(dāng)印有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)、警告用語(yǔ)和提示用語(yǔ)應(yīng)當(dāng)印有國(guó)務(wù)院或獸醫(yī)主管部門(mén)規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí),警告用語(yǔ)和提示用語(yǔ)。標(biāo)本應(yīng)直立。8、 高致病性病原微生物菌(毒)種或樣品運(yùn)輸中的關(guān)鍵控制點(diǎn)有哪些?1 三層包裝,需要通過(guò)整體跌落試驗(yàn)2 需專(zhuān)人(至少2人并接受過(guò)培訓(xùn)),專(zhuān)車(chē)并事先通知接收單位3 需辦理、攜帶準(zhǔn)運(yùn)證(省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審批)4 裝有標(biāo)本主容器無(wú)泄漏,外部無(wú)殘留物,運(yùn)輸過(guò)程
14、中始終保持直立(架子)5 輔助容器(二級(jí))適時(shí)消毒6 外包裝(第三層,也是最外層)嚴(yán)禁進(jìn)入污染區(qū),禁止穿戴已被污染個(gè)體防護(hù)裝備取拿。7 獲取接受證明/涵。一般微生物的運(yùn)輸:a. 運(yùn)輸方式:省內(nèi)、陸路b. 承運(yùn)單位:陸路運(yùn)輸均無(wú)資質(zhì)單位專(zhuān)車(chē)c. 具備的基本條件:符合規(guī)定、運(yùn)輸容器、生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)符d. 運(yùn)輸審批權(quán)限:省級(jí)衛(wèi)生部門(mén)(省內(nèi))運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本,應(yīng)當(dāng)通過(guò)陸路運(yùn)輸;沒(méi)有陸路通道,必須經(jīng)水路運(yùn)輸?shù)?,可以通過(guò)水路運(yùn)輸;緊急情況下或者需要將高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本運(yùn)往國(guó)外的,可以通過(guò)民用航空運(yùn)輸。 運(yùn)輸過(guò)程:不少于2人,接受過(guò)培訓(xùn) 不得通過(guò)公共電(汽)車(chē)和城市鐵
15、路運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)批準(zhǔn)。在省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)運(yùn)輸?shù)?,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)批準(zhǔn);需要跨省、自治區(qū)、直轄市運(yùn)輸或者運(yùn)往國(guó)外的, 由出發(fā)地的省、 自治區(qū)、 直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)進(jìn)行初審后,分別報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)批準(zhǔn)。 出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)在檢驗(yàn)檢疫過(guò)程中需要運(yùn)輸病原微生物樣本的, 由國(guó)務(wù)院出入境檢驗(yàn)檢疫部門(mén)批準(zhǔn),并同時(shí)向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)通報(bào)。 通過(guò)民用航空運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本的,除依照本條第二款、第三款規(guī)
16、定取得批準(zhǔn)外,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門(mén)批準(zhǔn)。 有關(guān)主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)申請(qǐng)人提交的關(guān)于運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本的申請(qǐng)材料進(jìn)行審查,對(duì)符合本條第一款規(guī)定條件的,應(yīng)當(dāng)即時(shí)批準(zhǔn)運(yùn)輸高致病性病原微生物菌 (毒) 種或者樣本, 應(yīng)當(dāng)由不少于人的專(zhuān)人護(hù)送,接受安全培訓(xùn),有防護(hù)出示。并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。 有關(guān)單位或者個(gè)人不得通過(guò)公共電(汽)車(chē)和城市鐵路運(yùn)輸病原微生物菌(毒)種或者樣本。 9、 簡(jiǎn)述標(biāo)本專(zhuān)業(yè)化管理的重要性。(具體要求:1 密封、安全包裝,2 樣品標(biāo)記清楚,3 檢測(cè)申請(qǐng)單詳細(xì)記錄,4 標(biāo)本入庫(kù))標(biāo)本是臨床實(shí)驗(yàn)和科學(xué)研究第一步和最重要的一步消毒滅菌和常用實(shí)驗(yàn)設(shè)備安全操作1、使用過(guò)
17、濾除菌方法時(shí),不能去處 病毒 和 支原體 2、高壓蒸汽滅菌法常用的條件是壓力達(dá)到 102.9 kPa,即 1.05 kg/cm2, 溫度 121度 維持 2030 min。3、按照提示填寫(xiě)表格中的內(nèi)容效力 細(xì) 菌真菌病毒寫(xiě)出兩種消毒劑名稱繁殖體芽孢親脂性親水性高效+含氯消毒劑;過(guò)氧乙酸;戊二醛;臭氧中效+-+醇類(lèi)、酚類(lèi)、碘制劑低效+-+ -+-洗必泰、新潔爾滅注:用+或-號(hào)代表各類(lèi)消毒劑能否殺滅相應(yīng)的微生物。第四講 問(wèn)題:為什么單獨(dú)講的生物安全問(wèn)題?GMO是在自然界可能從來(lái)沒(méi)有存在的生物,我們對(duì)它的致病性,傳播特點(diǎn)等都需要進(jìn)行重新的評(píng)估遺傳修飾生物體(轉(zhuǎn)基因生物)的概念 :“頭”:利用轉(zhuǎn)基因的
18、技術(shù),創(chuàng)造出的新的生物。GMO生物安全問(wèn)題:原始的生物材料是否安全,實(shí)驗(yàn)中的耐藥基因存在從實(shí)驗(yàn)室擴(kuò)散到環(huán)境中的問(wèn)題(應(yīng)該好好處理),釋放到環(huán)境中時(shí)一定要消毒滅菌。“尾”:創(chuàng)造出的新的GMO是否安全,釋放的什么樣的環(huán)境中。GMO操作的五個(gè)要素:外源基因的供體、受體、transforming DNA、載體、釋放GMO的生物環(huán)境如何確定GMO要求的生物安全水平生物表達(dá)系統(tǒng):細(xì)菌的質(zhì)粒,如,不含有可以有效細(xì)菌的;宿主菌:不含有致病基因,一旦進(jìn)入人體,不能和消化道的正常菌群競(jìng)爭(zhēng);轉(zhuǎn)移的外源基因是否明確知道有無(wú)致病性對(duì)來(lái)源于病毒的載體的評(píng)價(jià):不管經(jīng)過(guò)什么改造,都要知道原病毒,對(duì)修飾后的病毒的要求與原病毒的
19、要求相同野生型的病毒和復(fù)制缺陷的病毒參看人間傳染的病原微生物名錄腺病毒屬于三類(lèi)病毒沒(méi)有經(jīng)過(guò)培養(yǎng)的可能的感染材料,需要在實(shí)驗(yàn)室操作,如病人的血標(biāo)本經(jīng)過(guò)滅菌的材料和沒(méi)有感染的材料可以實(shí)驗(yàn)室操作人間傳染的病原微生物名錄沒(méi)有桿狀病毒(),在無(wú)脊柱動(dòng)物中傳播,尚未發(fā)現(xiàn)可以感染人,所以可以在實(shí)驗(yàn)室操作復(fù)制缺陷型的病毒一般來(lái)說(shuō)是必較安全的。但是在操作過(guò)程中,應(yīng)該仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),看看該病毒是否可以感染人,如果是感染人的載體衍生來(lái)的載體,至少在實(shí)驗(yàn)室操作;如果不是感染人的載體衍生來(lái)的載體,可以在實(shí)驗(yàn)室操作?;蚯贸齽?dòng)物一般來(lái)說(shuō)是比較安全的。轉(zhuǎn)基因動(dòng)物:防止動(dòng)物跑出實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系-李彤國(guó)家、地區(qū)、單
20、位、實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人組成了生物安全管理體系。其中實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人是生物安全的第一責(zé)任人。(研究生可以作為實(shí)驗(yàn)室管理員)準(zhǔn)入規(guī)定:生物危害的警告標(biāo)志張貼在以上的實(shí)驗(yàn)實(shí)經(jīng)批準(zhǔn)后可以進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域的人員年齡歲實(shí)驗(yàn)室的門(mén)應(yīng)該隨時(shí)關(guān)閉進(jìn)入動(dòng)物室工作應(yīng)該經(jīng)過(guò)特別批準(zhǔn)張貼警示標(biāo)志操作規(guī)程:、 禁止口吸、 禁止舔標(biāo)簽、 氣溶膠和液滴:盡量減少、 生物安全柜:必要時(shí)使用、 針頭和注射器:限制使用、 污染事故:報(bào)告書(shū)面記錄、 污染事故處理:賠有書(shū)面操作規(guī)程實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)、 干凈整潔、 禁止放與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)物品在實(shí)驗(yàn)臺(tái)上、 消毒工作臺(tái)面:發(fā)生污染時(shí)每天工作結(jié)束時(shí)、 消毒受污染器具、生物樣品:丟棄前清潔再用前都應(yīng)該消毒、
21、 包裝和轉(zhuǎn)運(yùn):地方、國(guó)家、國(guó)際規(guī)定、 節(jié)肢動(dòng)物防控:紗窗、殺蟲(chóng)劑、防蚊液生物安全管理、 需要時(shí)制定節(jié)肢動(dòng)物和嚙齒動(dòng)物控制方案、 需要時(shí)為所有實(shí)驗(yàn)室人員提供適宜醫(yī)學(xué)評(píng)估、監(jiān)測(cè)和治療,保存相應(yīng)醫(yī)學(xué)資料、 對(duì)于實(shí)驗(yàn)室人員和其他存在危險(xiǎn)人員,應(yīng)采集本底血清樣品,按國(guó)家和地方相關(guān)規(guī)定保存,根據(jù)所操作微生物和實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行情況,可定期收集其他生物學(xué)樣品基本的實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)要求和生物安全設(shè)施、 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)洗手池(靠近門(mén)口)、 設(shè)計(jì)應(yīng)易于清潔,不得鋪設(shè)地毯、 臺(tái)面應(yīng)不透水,耐酸、堿、有機(jī)溶劑和熱、 家具牢固:家具和儀器之間空間易于打掃、 保證實(shí)驗(yàn)室內(nèi)操作照明,避免不必要的反光、 實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)外應(yīng)設(shè)有存放私人物品、進(jìn)食
22、飲水和休息空間、 注意氣流方向,實(shí)驗(yàn)過(guò)程盡量避免強(qiáng)氣流變化而長(zhǎng)生氣溶膠、 配備基本的生物安全設(shè)施放試劑的瓶子使用螺口瓶,而不是磨口瓶實(shí)驗(yàn)室至少應(yīng)配備:洗眼器、生物安全柜、高壓滅菌鍋生物安全管理制度標(biāo)準(zhǔn)操作程序概述基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室管理制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和的區(qū)別一 簡(jiǎn)述生物安全防護(hù)的要點(diǎn)答:1.把所有為微生物培養(yǎng)物當(dāng)成有潛在危險(xiǎn)的生物對(duì)待 2.把所有操作當(dāng)成有潛在危險(xiǎn)的操作對(duì)待 3把醫(yī)院中所有崗位當(dāng)成有潛在危險(xiǎn)的崗位對(duì)待二 醫(yī)療照射包括哪些范圍?三 如何判斷放射學(xué)和核醫(yī)學(xué)檢查的正當(dāng)性?四 請(qǐng)你舉例在醫(yī)學(xué)上有哪些不正當(dāng)?shù)碾婋x輻射應(yīng)用?1 對(duì)某些特殊群體定期CT癌癥普查2 40歲以下婦女進(jìn)行X線攝影普查乳腺癌3 對(duì)兒童青少年進(jìn)行X線攝影進(jìn)行肺結(jié)核檢查4 對(duì)嬰幼兒及少年兒童每年一次的常規(guī)X線體檢5 年輕已婚婦女宮內(nèi)節(jié)育器X射線檢查第五講第一節(jié)思考題第一題答案第二題第三題第五講第二節(jié)第一題第二題第三題第六講第一題總體分三類(lèi):爆炸性物質(zhì),有毒物質(zhì),
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