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文檔簡介

1、精品文檔XXXXXX;創(chuàng)傷中心推進方案為了推進XXX醫(yī)院創(chuàng)傷中心的建設(shè), 提高我院的創(chuàng)傷綜合救治 水平及閩北地區(qū)的創(chuàng)傷區(qū)域協(xié)調(diào)能力,順利完成XXX醫(yī)院創(chuàng)傷中心 的認證工作,建立長久可行高效的工作機制,現(xiàn)擬定XXX醫(yī)院創(chuàng)傷中心建設(shè)的計劃書,具體要求如下:一、功能定位XXX醫(yī)院創(chuàng)傷救治中心,定位于地區(qū)級創(chuàng)傷中心。能夠向大多數(shù) 創(chuàng)傷患者提供全天候急救相關(guān)服務(wù)的能力, 具備收治本地其他醫(yī)療機 構(gòu)轉(zhuǎn)診的一般及危重創(chuàng)傷患者的條件和水平;負責(zé)對本地其他醫(yī)療機 構(gòu)實施創(chuàng)傷救治工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn);與省級、縣級創(chuàng)傷救 治中心建立聯(lián)動工作機制,協(xié)同搭建省、市、縣三級創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)診及 遠程會診、救治體系;負責(zé)本

2、地創(chuàng)傷相關(guān)預(yù)防宣教工作。二、我院現(xiàn)有條件(一)三級甲等綜合性醫(yī)院。(二)有與院前急救中心信息網(wǎng)絡(luò)連接,具備從院前急救到院內(nèi)急 救,康復(fù)治療和最終預(yù)后的信息支持系統(tǒng), 能滿足對創(chuàng)傷患者救治進 行質(zhì)量和安全管理的需要。(三)急診搶救室具備5張床位的搶救單元,其中包括1張床位 的復(fù)蘇單元。(四)建立以急診外科為核心的創(chuàng)傷救治團隊。(五)急診手術(shù)室24小時開放。i歡迎下載精品文檔(六)介入導(dǎo)管室24小時開放。(七)醫(yī)學(xué)影像科提供24小時全身X線及CT檢查(含增強造影)。(八)急診重癥監(jiān)護室有大于5張床位的重癥監(jiān)護單元。(九)康復(fù)治療科具備接收創(chuàng)傷患者進行康復(fù)治療的條件。(十)教學(xué)培訓(xùn)室具備創(chuàng)傷基礎(chǔ)與高

3、級生命支持培訓(xùn)的地點和設(shè)施。三、人員和相關(guān)技術(shù)開展要求(一)急診科:具有開展創(chuàng)傷基本和高級生命支持資質(zhì)的人員,能 常規(guī)開展急診創(chuàng)傷生命支持(心肺復(fù)蘇,杭休克和緊急氣道管理等), 并能高效聯(lián)動院前急救和創(chuàng)傷專科救治團隊。(二)外科團隊:具有24小時實施神經(jīng)外科、胸心外科、普通外科、 骨科、泌尿外科、 口腔領(lǐng)面外科、耳鼻喉科和燒傷整形外科手術(shù)等并 有資質(zhì)的專業(yè)人員,人員相對固定。院內(nèi)會診時間應(yīng)在10分鐘之內(nèi)。(三)其他科室:影像介入科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、超聲影像科、心電圖室、輸血科和康復(fù)治療科。四、創(chuàng)傷相關(guān)設(shè)備要求(一)急診搶救室:具備創(chuàng)傷基礎(chǔ)和高級生命支持設(shè)備以及床旁檢 測和診斷設(shè)備。包括心肺

4、復(fù)蘇、呼吸循環(huán)支持、床旁超聲(FAST)、床 旁X光機、深靜脈置管、保溫、加溫快速輸液、出凝血功能檢測、心 電圖等設(shè)備。五、院前與院內(nèi)急救體系建設(shè)要求(一)院前急救:與本地120、省及縣級創(chuàng)傷救治中心建立制度化2歡迎下載精品文檔聯(lián)動機制,具備傷情評估和檢傷分類的能力。能通過電話、網(wǎng)絡(luò)等技 術(shù)手段完成急救信息聯(lián)動,具備院前、院內(nèi)信息暢通交換功能。(二)院內(nèi)急救:強化急診與各??浦g的信息交換,具有短時間 內(nèi)高效整合急診科、外科各亞???、手術(shù)室、介入科、重癥醫(yī)學(xué)科、 輸血科等創(chuàng)傷救治相關(guān)??坡?lián)動工作機制, 建立規(guī)范的創(chuàng)傷急救流程。六、運行和管理(一)創(chuàng)傷救治管理委員會:由醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任該委員會的

5、主任, 由醫(yī)務(wù)處分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副主任, 并由醫(yī)院任命各專業(yè)的專業(yè)人員擔(dān)任 委員,并必須有院前急救和影像科人員參加。每季度召開例會,特殊 事件隨時召開緊急會議討論,提升運行效率。(二)創(chuàng)傷救治日常運行管理:在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)下,.成立以急診 外科為核心的創(chuàng)傷救治團隊,由院前急救團隊、急診急救團隊和???救治團隊共同組成。創(chuàng)傷救治團隊實行值班組長負責(zé)制,值班組長由 具備副高或以上職稱的外科醫(yī)師擔(dān)任, 能夠根據(jù)患者的數(shù)量和傷情組 織開展救治。急診急救團隊由急診科相關(guān)醫(yī)護人員組成, 負責(zé)急診科與院前急 救、??凭戎螆F隊的有效銜接。專科救治團隊至少包括神經(jīng)外科、普 外科、胸心外科、骨科和重癥醫(yī)學(xué)科等專科醫(yī)師

6、,人員相對固定,相 關(guān)成員在接到創(chuàng)傷救治團隊發(fā)出的接診信息后, 應(yīng)能在傷者送達醫(yī)院 前到達急診室。(三)制定創(chuàng)傷救治流程:中心應(yīng)制定具體的救治流程,包括現(xiàn)場 評估、傷情評估、傷者轉(zhuǎn)運與交接、院內(nèi)急救、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié),努力實3歡迎下載精品文檔現(xiàn)院前一院內(nèi)一體化救治。(四)創(chuàng)傷救治體系合作:與省級、縣級創(chuàng)傷救治中心建立并簽署 合作協(xié)議;并制定完善的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和流程, 根據(jù)患者病情需要向省級、 縣級創(chuàng)傷救治中心轉(zhuǎn)診。(五)演練:每年至少進行1次群體多發(fā)傷的急救演練,以提高戰(zhàn) 時的反應(yīng)能力。(六)培訓(xùn):能夠開展創(chuàng)傷外科??漆t(yī)師和院前急救隊伍創(chuàng)傷救治 培訓(xùn)工作。七、目標(biāo)管理(一)時效性指標(biāo):通過信息化支撐,對于傷者從受傷到醫(yī)院得到 有效治療的各時間節(jié)點進行管理,不斷提高創(chuàng)傷中心運行質(zhì)量。(二)醫(yī)療費用指標(biāo):通過歷史對照研究方法,觀察和分析相同創(chuàng) 傷嚴重程度患者ICU住院時間、總住院時間、醫(yī)療費用的變化,實現(xiàn) 醫(yī)療費用指標(biāo)的持續(xù)改進。(三)臨床預(yù)后指標(biāo):通過與本地區(qū)歷史對照和與文獻報道的結(jié)果 比較,評價該中心是否已經(jīng)達到提高嚴重創(chuàng)傷患者生存率, 降低致殘 率和醫(yī)療費用的總體目標(biāo)。八、創(chuàng)傷中心的評價 每半年對創(chuàng)傷中心的救援過程和結(jié)果進行

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