建筑工程安全監(jiān)督登記表

1、附件建筑工程安全監(jiān)督登記表工程名稱工程造價(jià)工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)類型層數(shù)計(jì)劃開竣 工日期參與本工程施工的職工人數(shù)施工總承包 單位資格等級(jí)安全資格 證書編號(hào)各項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)專業(yè)承包 單位資格等級(jí)安全資格 證書編號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)勞務(wù)分包 單位資格等級(jí)安全資格 證書編號(hào)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)總監(jiān)理 工程師資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)建設(shè)單位 提交 文件 資料中標(biāo)施工單位的安全資格證書（復(fù)印件）施工單位簽收的安全生產(chǎn)費(fèi)用證明施工單位辦理意外傷害保險(xiǎn)的證明其它規(guī)定需要的文件資料建設(shè)單位：法人代表：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話公章年 月日審核意見：安監(jiān)站（公章） 年 月日附件建筑工程安全監(jiān)督通知書經(jīng)審查，

2、你單位報(bào)監(jiān)時(shí)提供的文件和資料符合 規(guī)定，同意辦理項(xiàng)目 施工安全監(jiān)督注冊(cè)手續(xù)。我站安排安全監(jiān)督 員對(duì)該工程項(xiàng)目實(shí)施安全監(jiān)督，并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定履 行責(zé)任和義務(wù)。監(jiān)督注冊(cè)號(hào)為，聯(lián)系 電話， 聯(lián)系地點(diǎn)。（公章）年 月 日注：此表一式四份，建設(shè)、監(jiān)理、施工、安監(jiān)站各一份3建筑工程開工安全核驗(yàn)表附件三工程名稱工程造價(jià)工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)類型層數(shù)計(jì)劃開竣 工日期參與本工程施工的職工人數(shù)施工總承包 單位資格等級(jí)安全資格 證書編號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)專業(yè)承包 單位資格等級(jí)安全資格 證書編號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)勞務(wù)分包 單位資格等級(jí)安全資格 證書編號(hào)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)總監(jiān)理 工程師資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)施

3、工現(xiàn)場(chǎng)擬用特種作業(yè)人數(shù)量電工起重工施工升降機(jī)人員機(jī)械操作工焊工物料提升機(jī)人員塔吊司機(jī)架子工信號(hào)指揮工施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)具配備數(shù)量塔式起重機(jī)臺(tái)型號(hào)（編號(hào)）施工升降機(jī)臺(tái)型號(hào)（編號(hào)）砼攪拌機(jī)臺(tái)型號(hào)（編號(hào)）其它臺(tái)型號(hào)（編號(hào)）項(xiàng)目經(jīng)理：電話：施工單位（公章）年月日4表2職 務(wù)姓 名專業(yè)技術(shù)職稱證書編號(hào)安全負(fù)責(zé)人專職安全員安 全 保 證 體 系注：1、專業(yè)承包單位與總包單位匯總報(bào)告;2、安全保證體系說(shuō)明可加附頁(yè)。審查項(xiàng)目資料審查 情況備 注施工中標(biāo)通知書施工合同安全資格證書特種作業(yè)人員 崗位證書施工單位資質(zhì)證書施工單位安全 資格證書監(jiān)理中標(biāo)通知書監(jiān)理合同監(jiān)理單位資質(zhì)證書其它文件資料審查意見：（合格、不合格）安全監(jiān)

4、督站（公章）年 月日注：應(yīng)同時(shí)提供施工組織設(shè)計(jì)和安全施工方案等技術(shù)資料。本頁(yè)由安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)填寫。6建筑工程安全監(jiān)督記錄附件四工程名稱形象進(jìn)度施工單位監(jiān)理單位施 工 安 全 監(jiān) 督 檢 查 記 錄整 改 要 求檢杳人員：年月日年 月 日星期天氣:施工現(xiàn)場(chǎng)安全負(fù)責(zé)人：（簽字）施工現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員：（簽字）7建筑工程安全隱患整改通知書附件五編號(hào):施工單位工程名稱送達(dá)時(shí)間工程地點(diǎn)存 在 隱 患經(jīng)監(jiān)督檢查，存在下列安全隱患：整 改 要 求施工單位安全負(fù)責(zé)人：（簽字）年 月曰現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員：（簽字）年 月曰安全監(jiān)督員：（簽字）年 月日注：1、本表一式五聯(lián)，建設(shè)、施工、監(jiān)理、監(jiān)督單位、安全監(jiān)督員各一份2、整改完畢

5、，填寫隱患整改報(bào)告書，報(bào)當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)督機(jī)構(gòu)。8建筑工程安全隱患整改報(bào)告書附件六工程名稱工程地點(diǎn)隱患整改通知書編號(hào)整 改 情 況項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）（公章）年月日監(jiān) 理 單 位 意 見負(fù)責(zé)人：（簽字） （公章）年月日注：整改情況要有整改人、整改時(shí)間、整改措施等內(nèi)容。9建筑工程安全監(jiān)督停工整改通知書附件七.停字（單位）：我站監(jiān)督檢查中，發(fā)現(xiàn)你單位 工程，存在下列重大安全隱患：根據(jù)湖北省建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理辦法規(guī)定，請(qǐng)立 即停工整改。特此通知！安全監(jiān)督員： 審批站長(zhǎng)： （安全監(jiān)督站署名及公章）年 月 日施工單位簽收人:監(jiān)理單位簽收人:簽收時(shí)間:簽收時(shí)間:10建筑工程安全監(jiān)督復(fù)工通知書附件八：（單位）：

6、你單位報(bào)送的 工程隱患整改報(bào)告書收悉，經(jīng)我站復(fù)查認(rèn)為：上述安全隱患已整改完畢，同意復(fù)工特此通知!安全監(jiān)督員： 審批站長(zhǎng)： （安全監(jiān)督站署名及公章）年 月 日施工單位簽收人:監(jiān)理單位簽收人:簽收時(shí)間：年月日簽收時(shí)間：年月日11附件九:湖北省工程建設(shè)重大事故報(bào)告書事故報(bào)告單位：事故報(bào)告人： 事故報(bào)告時(shí)間：年 月 日湖北省建設(shè)工程質(zhì)量檢測(cè)與安全監(jiān)督總站監(jiān)制事故基本信息發(fā)生日期發(fā)生時(shí)間事故類別事故部位事故等級(jí)事故發(fā)生地點(diǎn)死亡人數(shù)其中臨時(shí)工死亡重傷人數(shù)其中臨時(shí)工重傷經(jīng)濟(jì)損失萬(wàn)元報(bào)告人報(bào)告時(shí)間事故類別指：打擊、車輛傷害、機(jī)具傷害、起重傷害、觸電、高處墜落、坍塌、事故部位：中毒和窒息、火火和爆炸、施工質(zhì)里、其匕。土石方工程、模板、腳手架、洞口與臨邊、井字架與龍門吊、塔吊、施工機(jī)具、現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電線路事故單位信息施工單位名稱施工資質(zhì)證 編 號(hào)施工單位地址聯(lián)系電話單位性質(zhì)專業(yè)類別經(jīng)濟(jì)類型資質(zhì)等級(jí)法人代表安全資質(zhì)證 編號(hào)工程承包方式總包分包其它工程信息工程名稱施工許可證建設(shè)單位法人代表設(shè)計(jì)單位資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)開工日期竣工日期結(jié)構(gòu)類型層數(shù)建筑面積項(xiàng)目經(jīng)理事故單位信息姓名年齡性別工種用工形式傷、亡事故經(jīng)過(guò):14建筑工程