標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心內(nèi)容及預(yù)防措施

1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心內(nèi)容及預(yù)防舉措一標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括1 .所有的病人均被視為具有潛在感染性病人,即認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、 排泄物均具有傳染性,必須進行隔離,不管是否有明顯的血跡污染或是否接觸完 整的皮膚粘膜、接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護舉措；2 .要預(yù)防血源性疾病的傳播,又要預(yù)防非血源性疾病的傳傳播；3 .強調(diào)雙向防護.既要預(yù)防疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又要預(yù)防疾病從醫(yī)務(wù)人員 傳至病人.二標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體舉措包括1 .接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應(yīng)戴手套；2 .脫去手套后立即洗手；3 .一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立 即洗手；

2、4 .醫(yī)護人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時, 應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護口罩、 防護眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙；5 .處理所有的銳器時應(yīng)當(dāng)特別注意平安,預(yù)防刺傷；6 .對病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒舉措.醫(yī)院工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)急預(yù)案一、原那么：根據(jù)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早評估、早用藥、定期隨訪的原那么,有效地預(yù) 防和限制職業(yè)性暴露后感染的發(fā)生.二、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長：分管副院長副組長：醫(yī)務(wù)科院感辦 護理部 保健科 主要負(fù)責(zé)人三、報告程序:醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后立即報告科主任、護士長,并在1小時內(nèi)分別向分管院 長、醫(yī)務(wù)科、院感辦、護理部、保健科

3、報告.四、暴露后的應(yīng)急處理一緊急局部處理舉措1 .用肥皂和水清洗沾污的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜.2 .如有傷口,沿傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,用肥皂水或清水 沖洗.3 .受傷部位的消毒：傷口用75%酉精或0.5%碘伏消毒,并包扎傷口.被暴露的粘 膜,應(yīng)用生理鹽水或清水沖洗干凈.二全身處理舉措1 .HIV根據(jù)暴露級別和暴露源病毒載量水平,選擇實施預(yù)防性用藥方案.2 .乙肝病毒暴露后,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白.同時進行血液, 乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗 10ug、5ug、5ug按0、1月、6月間 隔.五、應(yīng)急后處理一登記：1 .對發(fā)生經(jīng)過詳細(xì)記錄：發(fā)生的時間、

4、地點、經(jīng)過；2 .暴露方式：損傷的具體部位、程度；3 .接觸物種類；4 .處理方法及經(jīng)過；5 .用藥情況.二分析原因：分析引起暴露的原因.三提出持續(xù)改良舉措：在分析引起暴露的具體原因的根底上, 采取持續(xù)改良措 施.多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測、限制標(biāo)準(zhǔn)1 .臨床醫(yī)生在接診感染性疾病患者后,及時送檢相應(yīng)的病原學(xué)標(biāo)本,并追蹤檢驗結(jié)果.2 .微生物實驗室對標(biāo)本進行細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定、藥敏后,如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌株,立即通知所在科室、藥劑 科和院感科,并及時發(fā)出書面報告.3 . 一旦檢出受感染,所在病區(qū)及時對患者進行接觸隔離,并嚴(yán)格做好消毒隔離舉措.4 .隔離期間限制病人活動范圍,在隔離間或床頭粘貼隔離標(biāo)識,實行接觸隔離,提醒醫(yī)務(wù)人員以及家屬5 .醫(yī)務(wù)人員在接觸病人時必須戴手套,有必要時需穿隔離服,對病人接觸或使用的醫(yī)療器械和日常用品 做到嚴(yán)格消毒