老年人心理護(hù)理現(xiàn)狀畢業(yè)論文

1、論文題目：老年人心理護(hù)理現(xiàn)狀調(diào)查摘 要：為了調(diào)查了解老年人心理護(hù)理現(xiàn)狀問題， 本文采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對(duì)周口 市社區(qū)老年人心理護(hù)理狀況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果調(diào)查發(fā)現(xiàn)周口市老年心理健康水平比較低。 隨著社會(huì)的發(fā)展，老年人在社會(huì)中所占的比例也逐漸增加， 老年人的生活水平和身心問 題及社會(huì)環(huán)境引發(fā)的各種問題也日益突出。 老年人的心理護(hù)理問題十分嚴(yán)峻。 人們的生 活水平提高，不但要關(guān)注老年人的物質(zhì)生活和身體的健康，更重要的是，要重視老年人的精神慰藉，滿足老年人的心理需求。加強(qiáng)“孝”的教育，倡導(dǎo)社會(huì)各個(gè)階層關(guān)注和照 顧老人，加強(qiáng)與老年人的溝通與交流，消除老人的孤寂感和煩悶的心情。使老人感到生 活的樂趣。針對(duì)老

2、年人的心理特點(diǎn)做好心理保健工作。關(guān)鍵詞：老年人老年心理老年護(hù)理老年人需求目錄摘要1前言 02調(diào)查 2.1對(duì)象與方法22.2調(diào)查結(jié)果22.2.1生理需求與安全需求方面 22.2.2 尊重的需求方面 12.2.3自我實(shí)現(xiàn)的需求方面 2.2.4愛和歸屬的需求方面 13討論 3.1生理和心理的需求是最基本的心理需求3.2.自尊感是與個(gè)體的心理健康有密切關(guān)系的心理狀態(tài) 33.3參加活動(dòng)可以使老年人提咼自我實(shí)現(xiàn)需求水平 33.4關(guān)心和愛護(hù)可提高老年人愛和歸屬的需要水平 34結(jié)語(yǔ) 4注釋4參考文獻(xiàn) 5致謝5附錄 61 前言隨著我國(guó)人口老齡化的加速，老齡問題日益增多，其中老年人的健康備受關(guān)注， 它 直接影響人

3、們的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。在此背景下，老年人心理健康提到日程， 人們從 過去的一無(wú)所知，到今日有所認(rèn)識(shí)并越來(lái)越重視，這是社會(huì)發(fā)展、進(jìn)步的標(biāo)志。真正的 健康是身體、心理和社會(huì)三方面達(dá)到完美狀態(tài)，三者不可分割的整體健康。本課題將以周口市社區(qū)常住老年居民作為研究對(duì)象， 采用編制的老年心理調(diào)查問卷 來(lái)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查問卷結(jié)果，依據(jù)馬斯洛需要層次理論來(lái)分析影響老年心理健康的因素， 并討論如何促進(jìn)老年人心理健康發(fā)展。2 調(diào)查2.1 對(duì)象與方法2.1.1 調(diào)查對(duì)象周口市常住老年居民 200 名。收回有效問卷 186份。2.1.2 研究工具與研究?jī)?nèi)容采用自行設(shè)計(jì)的問題作為問卷，調(diào)查老年人生活狀況。根據(jù)馬斯洛需要層

4、次理 論內(nèi)容，問卷分為 5 個(gè)方面來(lái)調(diào)查，以研究現(xiàn)代老年心理護(hù)理情況現(xiàn)狀。其中生理需要 和安全需要?dú)w為一個(gè)方面來(lái)論述。2.1.3 方法發(fā)放問卷前 , 對(duì)此項(xiàng)研究的目的和意義及填表的基本要求進(jìn)行解釋，調(diào)查對(duì)象分別 選擇自己認(rèn)為正確的一項(xiàng)，匿名填寫，由專人發(fā)放、收集問卷，使用相同指導(dǎo)語(yǔ)。2.2 調(diào)查結(jié)果2.2.1 生理需求與安全需求方面2.2.1.1 老年人養(yǎng)老主要依靠自己 , 同時(shí)子女提供主要的生活來(lái)源穩(wěn)定的生活來(lái)源和照料是老年人生存的第一要素 ,從調(diào)查結(jié)果 （見表 21）可以看出, 盡管勞動(dòng)力水平下降 , 老年人生活照料主要還是要靠自己和配偶。還有一部分老人在養(yǎng) 老院生活。另外，老年人的生活來(lái)

5、源也主要靠自己。表 2 1 老年人生存方式首要因素及比例次要因素及比例第三因素及比例生活來(lái)源子女孝敬32.4%自己勞動(dòng)6.6%養(yǎng)老保險(xiǎn)51.9%生活照料自己或配偶49.0%子女23.4%老院23.3%221.2 醫(yī)療保健狀況調(diào)查結(jié)果顯示，老年人對(duì)于醫(yī)療費(fèi)來(lái)源，主要由子女承擔(dān)，約占五成 ；自己承擔(dān)的 占近四成。提供護(hù)理人和醫(yī)療費(fèi)來(lái)源成為家庭養(yǎng)老的一個(gè)重要組成部分， 從另一個(gè)角度 來(lái)說(shuō)也無(wú)形中加重了家庭和個(gè)人的壓力。老年人對(duì)于當(dāng)前醫(yī)療保健水平的評(píng)價(jià)也可以從就醫(yī)頻率和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)兩方面反 映。調(diào)查結(jié)果顯示，半年至少就醫(yī)一次的老人比例為 24.6% , 一年至少就醫(yī)一次的老人 約二成,一年以上才就一次

6、的比例達(dá)到 34%，值得注意的是還有超過二成的老人從不就 醫(yī)。2.2.2尊重的需求方面當(dāng)前老年人心理狀況主要從被年輕人疏遠(yuǎn)、受到嫌棄這幾方面進(jìn)行了解，其特征顯示，（見表2-2）從總體上看當(dāng)前老年人被年輕人疏遠(yuǎn)、受到嫌棄的情況不多。老人一 般感覺良好。表2-2老年人受尊重程度經(jīng)常發(fā)生有時(shí)發(fā)生一般很少?gòu)膩?lái)沒有被年輕人疏遠(yuǎn)6.2%7.8%17.7%46.1%22.2%受到嫌棄2.2.3自我實(shí)現(xiàn)需求方面家庭事務(wù)成為老年人日常活動(dòng)的主要內(nèi)容，休閑活動(dòng)穿插其中。老年人的日常休閑 活動(dòng)圍繞家庭展開，如調(diào)查結(jié)果所示（見表2-3）,做家務(wù)和帶孫子成為老年人日?；顒?dòng) 的主要內(nèi)容，而傳統(tǒng)意義上的聊天、聽收音機(jī)、看電

7、視等休閑活動(dòng)也說(shuō)明其以家庭為中 心的活動(dòng)模式。調(diào)查結(jié)果顯示（見表2-4），老年人感到不被人需要的情況是存在的，但是這種 被需要感并不在老年人身上普遍存在，甚至可以說(shuō)，占了小部分。表2-3老年人日?；顒?dòng)第一第二第三第四經(jīng)常性活動(dòng)做家務(wù)聊天聽收音機(jī)，看電視帶孫子頻度比例（%6257.245.439.5表2 4老年人被需要感經(jīng)常發(fā)生有時(shí)發(fā)生一般很少發(fā)生從來(lái)沒有別人需要自己10.3%15.2%33.4%38.8%2.2%2.2.4愛和歸屬的需要方面當(dāng)前老年人心理狀況主要從孤獨(dú)寂寞感、煩悶不樂、對(duì)“生活就是等待死亡”的看法、愉快、幸福這幾方面進(jìn)行了解（見表 2 5）,其特征顯示，從總體上看，當(dāng)前老年人

8、傾向于負(fù)向心理，正向心理相對(duì)較弱，但孤獨(dú)寂寞感的情緒值得注意。表2 5老年人心理傾向經(jīng)常發(fā)生有時(shí)發(fā)生一般很少發(fā)生從來(lái)沒有孤獨(dú)寂寞感18.3%43.1%16.4%15.7%6.5%煩悶不樂18.4%26.7%40.3%11.9%2. 7%生活就是等待死亡14.6%36.3%42.1%2.4%4.6%愉快，幸福17.8%34.4%41.5%5.4%1.0%3討論上述抽樣調(diào)查分析表明，周口市老年人心理健康水平與馬斯洛需要層次理論五個(gè)方 面因素有關(guān)。3.1生理和心理的需要是最基本的心理需求國(guó)內(nèi)外有資料顯示，高齡老年人，主觀幸福感受經(jīng)濟(jì)因素和社會(huì)支持影響，而且影 響老年的生活質(zhì)量。生理，心理的第一需要就

9、是老有所養(yǎng)，這是最基本的心理需求。缺 乏勞動(dòng)力和經(jīng)濟(jì)來(lái)源的老年人，需要兒女的照顧和贍養(yǎng)，對(duì)他們的身心健康不利，尤其是健康狀況比較差，生活不能自理和經(jīng)濟(jì)狀況比較差的老年人，生病時(shí)不能及時(shí)就醫(yī)， 或者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，使原本和諧的家庭關(guān)系失去平衡，增加其心理負(fù)擔(dān)。安全感需要多層次的環(huán)境條件，如社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境、工作環(huán)境、家庭環(huán)境等等， 其中家庭環(huán)境對(duì)安全感的影響最為重要。家是躲避風(fēng)浪的港灣，有了家才會(huì)有安全感。 在養(yǎng)老問題上，由于家庭結(jié)構(gòu)小型化，由主干型向核心型轉(zhuǎn)變，空巢家庭和獨(dú)居老人逐漸增多，家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱，養(yǎng)老模式也發(fā)生變化【1】。這都對(duì)老年人身心產(chǎn)生影響，但鑒于我國(guó)國(guó)情和傳統(tǒng)習(xí)慣

10、，目前尚以居家養(yǎng)老為主。隨著人民生活水平的提高，不但要關(guān)注老年人的物質(zhì)生活和身體健康， 更重要的是要重視老年人的精神慰藉， 滿足 老年人的心理需求。物質(zhì)與精神養(yǎng)老相結(jié)合。3.2 自尊感是與個(gè)體的心理健康有密切關(guān)系的心理狀態(tài)自尊感是與個(gè)體的社會(huì)支持和心理健康有密切關(guān)系的心理狀態(tài)。 是個(gè)體對(duì)自己的價(jià) 值，長(zhǎng)處，重要性的情感上的評(píng)價(jià)，是與個(gè)體的能力，個(gè)人對(duì)自己能力的看法緊密相聯(lián) 系的。老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，身體的各項(xiàng)功能開始衰退， 日常生活中的各種挫折常常 使他們對(duì)自己的能力產(chǎn)生懷疑，導(dǎo)致自卑感，失落感，無(wú)用感和被遺棄感。這往往給老 人造成沉重的心理包袱，給老年生活帶來(lái)煩惱和不快。為此，要尊重老人，

11、不僅要把他 們放在眼里，還要放在心上。一般來(lái)說(shuō)，老人是以子女為樂事的，為子女不吝惜一切， 子女應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，回報(bào)更多的尊重，給予老人內(nèi)心的安慰。3.3 參加活動(dòng)可以使老年人提高自我實(shí)現(xiàn)需求水平老年人參加各種活動(dòng)，如體育活動(dòng)，家庭活動(dòng)，社會(huì)活動(dòng)，可以使生活變得充實(shí)， 精神愉快，身心健康，生活滿意。目前，老年人大多忙于家務(wù)， 有的為子女做好 “后勤”， 這也是活動(dòng)。在活動(dòng)中可以感受到自己還有用，體現(xiàn)了自身價(jià)值。 但如果只封閉在家里 的小天地，與外界隔絕，又沒有活動(dòng)。時(shí)間長(zhǎng)了，就容易產(chǎn)生寂寞孤獨(dú)，抑郁或焦慮情 緒。老年人應(yīng)該積極參與社會(huì)， 加強(qiáng)人際交往， 爭(zhēng)取做一些力所能及的， 有意義的事情。

12、 有的人“退而不休”，繼續(xù)工作實(shí)現(xiàn)“老有所為”?！盀椤辈环执笮。寄荏w現(xiàn)人生價(jià) 值，使生活充實(shí)，從而提高了生活質(zhì)量，也有益于身心健康 【2】。在2002年 4月，西班 牙召開的第二屆世界老齡大會(huì)上提出“積極老齡化”，其理論框架為八個(gè)字：健康，參 與，保障，活動(dòng)。這正符合其內(nèi)涵。在隨著年齡的增長(zhǎng)， 老年人認(rèn)知和適應(yīng)逐漸消極化。 這種情況的原因可能是老年人 生活不方便，生活圈縮小，活動(dòng)相應(yīng)減少，文化生活匱乏。再者，腦力活動(dòng)的減少，以 及大腦，感覺器官等生理結(jié)構(gòu)的老化導(dǎo)致“認(rèn)知”功能減退 【3】。現(xiàn)代社會(huì)中，為了適 應(yīng)新的生活方式，就必須不斷學(xué)習(xí)。比如：不學(xué)習(xí)電腦就體會(huì)不到上網(wǎng)的樂趣；不學(xué)健 康新觀

13、念就會(huì)使生活仍停留在吃飽穿暖的水平上。 學(xué)習(xí)可以鍛煉老年人的記憶和思維能 力，對(duì)于預(yù)防腦功能減退和老年癡呆有益。3.4 關(guān)心和愛護(hù)可提高老年人愛和歸屬的需要水平老年人隨著年事的增高，日益衰老， 病痛增多，往往十分期望得到家庭和其他成員越來(lái)越多的關(guān)心，希望和他們交流情感。老年人身邊關(guān)心、親近的人越多，生活就越充實(shí)，因此要維持家庭關(guān)系和諧。目前，在中國(guó)文化背景下，年老的父母非常渴望獲得子 女的孝順， 并且這種渴望的滿足已經(jīng)成了老年人晚年精神生活必不可少的需要。 多關(guān)心 體貼老人，特別是一些喪偶及患有身體疾病的老年人，安慰開導(dǎo)老人， 使老年人保持心 胸開闊樂觀向上的態(tài)度，減輕其孤獨(dú)、恐懼的心理。加強(qiáng)

14、“孝”的教育，倡導(dǎo)社會(huì)各階 層關(guān)注和照顧老人，加強(qiáng)與老年人的溝通與交流，消除老人的孤寂感和煩悶的心情。 使 老人感到生活的樂趣。 針對(duì)老年人的心理特點(diǎn)做好心理保健工作， 形成全社會(huì)關(guān)心老人 的良好風(fēng)尚，促進(jìn)老年人心理健康發(fā)展是非常必要的。4 結(jié) 語(yǔ)隨著社會(huì)的發(fā)展， 老年人在社會(huì)中所占的比例也逐漸增加， 老年人的身心問題及社 會(huì)環(huán)境引發(fā)的各種問題也日益突出， 老年人的生活水平和身心健康水平也有待提高， 因 此，老年人的心理護(hù)理問題十分嚴(yán)峻。應(yīng)加強(qiáng)健康教育，提高老年人受關(guān)注程度，做好 老年醫(yī)療福利事業(yè)， 幫助老年人改變不良的心理行為和生活方式， 采取積極有效的措施 及時(shí)為老年人提供心理咨詢服務(wù)，指

15、導(dǎo)他（她）們自我的心理適應(yīng)和調(diào)節(jié)，幫助老年人 保持身心健康及良好的生活質(zhì)量， 不斷提高廣大老年人的生存質(zhì)量和自身健康的群體水 平。注釋1 張光興關(guān)注老人心理健康提高老人生活質(zhì)量 J. 社會(huì)福利報(bào)， 2007-10-16 （第四版 ） 2 楊曉莉老年心理保健的新課題及對(duì)策 J. 蘭州軍區(qū)西安小寨研究所學(xué)報(bào)， 2003-12-30 （第二 版）3 劉菊芳淺談老年期心理衛(wèi)生 J. 成都師專學(xué)報(bào)， 1998-10-13（第二版 ） 參考文獻(xiàn)1 吳振云 , 李娟老年心理健康問卷的編制 J. 中國(guó)臨床心理學(xué)雜志 , 2002，第 15 卷（第 8期）： 32.2 唐云老年心理情態(tài)與心理康復(fù)保健 J. 合肥

16、工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)， 1996-6-15（社會(huì)科學(xué)版）3 楊曉莉老年心理保健的新課題及對(duì)策 J. 蘭州軍區(qū)西安小寨研究所學(xué)報(bào)， 2003-12-30（第二版 ） 4 熊德明老年人心理疾病的防治 J. 長(zhǎng)沙鐵道學(xué)院學(xué)報(bào)， 2006-7-16（社會(huì)科學(xué)版 ） 5 劉菊芳淺談老年期心理衛(wèi)生 J. 成都師專學(xué)報(bào)， 1998-10-13 （第二版 ） 6 張光興關(guān)注老人心理健康提高老人生活質(zhì)量 J. 社會(huì)福利報(bào)， 2007-10-16（第四版 ） 7 箮素娟影響老年人心理健康的主要因素及干預(yù)措施 J. 中國(guó)衛(wèi)生保健， 2007， 第 20 卷（第 4 期）：64附錄老年心理護(hù)理調(diào)查問卷年齡：性別：1你的生活來(lái)源是什么？A .自己勞動(dòng)B.子女孝敬C.養(yǎng)老保險(xiǎn)2平時(shí)的生活照料是由誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)？A .自己或配偶B.子女C.養(yǎng)老院3. 醫(yī)療費(fèi)來(lái)源？A .自己B.家庭C.社會(huì)保險(xiǎn)4. 你的就醫(yī)頻率？A .每半年就醫(yī)一次B.至少一年就醫(yī)一次C. 一年以上才就醫(yī)的 D.從不就醫(yī)5. 你對(duì)醫(yī)院的滿意程度？A .滿意B. 一般C.不滿意D .無(wú)所謂6. 對(duì)醫(yī)院不滿意的原因？A .態(tài)度差B.費(fèi)用咼C.醫(yī)療水平不足D .