救生(含水上救生)

1、水上救生與求生方法直接救護技術大致可分為入水前的觀察、入水、游近溺者(包括解脫)、拖運、上岸(包括搶救)等過程。1、入水前的觀察：入水之前，對周圍環(huán)境要簡單的觀察，如辨別水充方向、水面的寬窄等。救助者要遵循入水后盡快游近溺水者進行施救的原則，迅速選擇入水地點。2、入水：要快，并且要注意目標。1、在熟悉的水域或游泳池，可用頭先入水的出發(fā)動作，動作要快。2、在不熟悉的水域，可采用腳先入水的動作。起跳后，兩臂側前舉，一腿前伸微屈，一腿稍向后屈。當身體接近水面時，兩腿夾水。手臂迅速壓水。這種入水方法不會使身體下沉過多，并能防止碰到石頭或暗樁，而且從起跳開始救護者始終能看到目標。3、游近溺者：一般采用速

2、度較快的抬頭爬泳，亦可采用頭不入水的蛙泳，以便觀察溺者的情況。當游到距溺者23米處，深吸氣后再接近溺者，以保證自身體力。如溺者面向自己，則潛入水中，游到溺者身旁，兩手扶住其髖部，將其轉至背向自己，然后進行拖運。另一種方法是正面游近溺者后，用左(右)手握住其左(右)手，用力向左(右)邊一拉，借助慣性使溺者的身體背向自己，然后進行拖運。如溺者背向自己，可直接游近溺者，用手托其腋下，使其口鼻露出水面后進行拖運。4、拖運：一般采用側泳或仰泳進行拖運。側泳拖運法是救護者側臥水中，一手扶住溺者，一手在體側劃水，兩腿用側泳蹬剪水的動作。水上救生與求生方法 游泳時容易出現(xiàn)意外情況，包括水中“抽筋”，自然水城中

3、的突發(fā)意外，意外落水，需要救助溺水者等，此時熟練掌握水中自我救護與救助溺水者的方法與技術有著重要的意義。 一、自我救護 （一）自然水域突發(fā)意外時的自救。 自然水域中游泳突發(fā)意外時，必須保持鎮(zhèn)靜，不要驚慌。可采取以F措施： 1、觀察意外情況，弄清意外原因，自己尚可游時，須盡快游至岸船或水中凸出物、漂浮物上。 2、借助自然救生器材如樹枝、木板等自救： 3、盡快呼救或等待救援。 （二）意外落水時自救。 意外落水時，保持鎮(zhèn)靜，不要驚慌，采取以下方法與措施自救。 1、運用踩水技術，使頭部露出水面，觀察四周情況與水流方向。 2、如果距岸(船)較近自己有能力游到時，應順著水流方向，快速游進，就近上岸(船)。

4、 3、距岸(船)較遠時，如果船翻了但停留在水麗時，就抓住它，但如果船開始下沉，就盡快離開，以免被船下沉時的空氣渦流困擾。 4、雙手抓住漂浮物，如瓶子、桶、木板、塑料泡沫等。 5、要穿著衣服，意外落水，一般的原則是要穿著衣服，但在水溫較高或在危險時有妨礙動作或不起作用時，應該脫掉。象尼龍、棉布、襯衣、夾克衫等布料細密的衣服可防水，起隔離身體的作用，相反的一些羊毛織品，容易吸水，會越來越重，應該脫掉。另外，一些天然的或人造纖維制作的褲了，呵用來做浮體。 6、衣服灌滿水后，要盡可能的長時間保留，將衣服上所有口如袖口、領口等扎緊，褲腿塞進鞋啦，襯衣、外衣盡量塞進褲子哩，因為水的循環(huán)，這樣可對身體起保溫

5、作用，這一點在天冷時尤為重要。 7、頭部應盡量保持在水中，如果有帽子最好裁上。 8、水中盡可能保持清醒。不要作一些無用的動作來消耗體力，保存精力，防止體溫下降，否則會引起暈迷甚至溺死。 9、盡量使身體保持在水面，采用最經(jīng)濟實惠的泳姿如反蛙泳、仰泳、側泳等慢游，如果是流動水，應順水流方向游進，必要時，劃變換姿勢，借以調整。但極少情況下，可用自由泳快速向前。 10、抓住時機呼救，或等待救援。 自我練習方法與步驟： 1）在游泳池中練習各種踩水技術，直至熟練：掌握。 2）在游泳池中練習各種側泳技術，直至熟練掌握。 3）在游泳池中練習仰泳技術。 4）在游泳池中練習反蛙泳技術直至熟練掌握。 5）在游泳池中

6、進行側泳，反蛙泳仰泳轉換練習，直至熟練掌握。 6）在游泳池中鞏固提高自由泳技術。 7）雙手持浮板或其他浮體練習蛙泳蹬腿技術。 8）在一合適的自然水域中重復以上各種自我練習。 （三）水中“抽筋”時的自我救護。 游泳中，身體各部肌肉都可能發(fā)生“抽筋”現(xiàn)象，經(jīng)常發(fā)生的有小腿、大腿、手指、腳趾和胃部。通常原因是下水前沒做好準備活動，身體過于疲勞、或突遇寒冷的刺激、水溫過低或過分緊張、動作不協(xié)調等。 發(fā)生“抽筋”時，必須保持鎮(zhèn)定，不要驚慌，可呼救也可自救?！俺榻睢焙笠话悴灰^續(xù)再游，應立即上岸，擦干身體，按摩“抽筋”部位，注意保暖。 在水中自我解救“抽筋”部位的方法，主要是拉長“抽筋”的肌肉，使收縮的肌

7、肉松弛和伸展，方法如下： 1、手指“抽筋”：將手握拳，然后用力張開(如圖十八)，這樣迅速反復作幾次，直到“抽筋”消除為止。 2、小腿或腳趾“抽筋”：先吸一口氣仰浮水上，用“抽筋”肢體對側的手握住“抽筋”肢體的腳趾，并用力向身體方向拉。同時用同側的手掌壓在“抽筋”肢體的膝蓋上，幫助“抽筋”腿伸直(如圖十九)。 3、大腿“抽筋”：可同樣采用拉長“抽筋”肌肉的方法解救。 自我練習方法與步驟： 1）在游泳池中模仿練習手指“抽筋”的自救方法，直至熟練掌握。 2）在游泳池中模仿練習小腿或腳趾“抽筋”的自救方法，直至熟練掌握。 3）在游泳池中模仿大腿“抽筋”的自救方法，直至熟練掌握。 4）在自然水域中重復以

8、上各種練習。 （四）水中脫衣技術與自制浮體 1、游泳時，在水中脫衣要謹慎，脫衣服程序是：第一，熟練運用踩水技術；第二，先解開所有的扣子、拉鏈、繩扣等，所有前開身的衣服要由上至下的解扣，用一只手解，另一支手臂保持在水面，間或幫助一下，第三，是每個動作都要快速、利落。尤其是脫套頭衣服時，更要快速避免喝水、嗆水。 1）脫羊毛套衫、短袖套頭衫或類似衣服：先將衣服卷至腋下，然后掀起前襟，快速放至腦后，露出頭部，此時要快并屏住呼吸，最后阿先后脫下衣袖。 2）脫長袖套衫及類似衣服：先脫下一支衣袖露出手臂，再剛上述方法脫露頭部，再脫另一衣袖。 3）脫前開身衣服：解開所有衣扣或拉鏈，拉開衣服，一側肩上聳，由下面

9、上抽出一支手臂，然后向異側稍轉身，脫掉另一支衣袖，如果是緊袖口，另一支手幫助。 4）脫長褲：先完全解開，一手抓褲腰，一腿屈膝抽出，剛樣方法脫掉另一褲腿。 5）脫鞋、襪：先松鞋帶，一腿向上屈膝收腿，一手抓住鞋后跟或襪口，快速脫掉，同樣方法脫掉另一支。 自我練習方法與步驟： 1）在游泳池練習各種踩水技術，直至熟練掌握。 2）在游泳池中練習水中解紐扣技術，直至熟練掌握。 3）在游泳池中進行水中脫羊毛套衫，短袖套頭衫或類似衣服的模仿練習，直至熟練掌握。 4）在游泳池中進行水中脫長袖套衫或類似衣服的模仿練習，冉今熟練掌握。 5）在游泳池中進行水中脫前開身衣服的模仿練習，直至熟練掌握。 6）在游泳池中進行

10、脫長褲的模仿練習，直至熟練掌握。 7）在游泳池中進行脫鞋、襪的模仿練習，直至熟練掌握。 8）在自然水域中重復上述各種練習。 2、自制浮體 游泳中發(fā)生意外或意外落水時利用身邊物品自制浮體是非常有用的。 1）利用衣物自制浮體 自然纖維或人造纖維做的衣服布紋細密，濕的時候易充氣，可做浮體，注意在充氣前要將各衣口扎起來，充氣后不要將它們?nèi)胨?，以免空氣通過纖維空隙泄漏。 充氣的方法有幾種：可以在自然漂浮的情況下充氣：也可在踩水過程中充氣，也可仰臥水面充氣，只用腳打水，常用方法即象吹氣球一樣，在衣服上找一個最容易吹和扎起來的口吹氣，然后扎緊，還可以將脫掉的衣服舉出水面，然后由上向下甩，空氣會由下而上

11、進入衣服，爾后把衣口扎緊。 利用長褲做的浮體，可如圖(二十)使用，用上衣做的浮體可上述使用外，還可用仰臥姿勢雙手抱住置于胸前。 如果游泳者是女，穿有長裙，可如圖制作浮體。(圖二十一) 2）利用身邊物品自制浮體 如果身邊有一些物品如塑料袋或不透水的長筒靴等也可作浮體。 利用塑料袋作浮體時，先檢查是否漏氣，如果有，先扎緊漏口，再充氣制作浮體，使用時可按上衣制作的浮體使用。 利用長筒靴作浮體時，先倒凈靴中的水，然后由上往下倒置水中即可當作浮體使用。 自我練習方法與步驟： l）在游泳池練習在踩水過程中給上衣或長褲用口吹氣的充氣方法，直至熟練掌握。 2）在游泳池中練習在踩水過程中給上衣或長褲舉出水面的充

12、氣方法，直至熟練掌握。 3）在游泳池中練習給塑料袋或長筒靴充氣的方法，直至熟練掌握。 4）在游泳池中練習長褲、上衣或其他物品制作浮體的使用方法，直至熟練掌握。 5）在自然水域中重復上述各種練習。 二、救助溺水者 在人們?nèi)粘Ｉ町斨校蛟谒匣顒赢斨?，或在游泳時，經(jīng)常出現(xiàn)不會游泳或失足落水而導致死亡。如果某人遇險或出現(xiàn)困難，應隨時有所準備，能夠有效地采取行動，發(fā)揚人道主義精神，拯人于危難。 參加救助的第一個條件，就是要成為一個合格的游泳者，如果為救護一個落難者，自己也進入困境，就沒有實際意義了。 （一）間接救護技術 間接救護技術是救護者利用救生器材，對較清醒的溺者施救的一種技術。下面介紹幾種常用

13、的救護器材和使用方法： 1、救生圈：最好在救生圈上系一條繩子，當發(fā)現(xiàn)溺者時，可擲給溺者，如果在江、河等流水中，就向溺者的上游擲去，溺者得到救生圈后，將其拖至岸邊。 2、竹竿：溺者離岸(船)較近時，可用竹竿拖至岸(船)邊。 3、繩子：在繩索的一頭系一漂浮物，將繩子盤成圓形，救護者握住繩子的一端，然后將盤起來的繩子擲在溺者的前方，使溺者握住繩子上岸(船)。 4、木板：在沒有其它救護器材的情況下，木板也可作為救護器材，將木板擲給溺者，亦可扶木板向溺者，然后將溺者拖帶上岸。 自我練習方法與步驟： 1）兩至三人一組，在游泳池中模仿練習利用救生圈、竹竿、繩子或木板等救生器材進行間接救護的技術，然后角色互換

14、，直至熟練掌握。 2）四至五人一組在自然水域中重復上述練習，一組練習，其他人在四周保護。 （二）直接救護技術 直接救護技術是救護者不借助任何救生器材，徒手對溺者施救的一種技術。 直接救護溺水者，在準備參加救生之前應具備有一定的基本技術水平，具體要求如下： 1、要能在適當?shù)臅r間內(nèi)，約15分鐘至少游完400米。 2、至少要掌握競技游泳四種姿勢仰、蛙、蝶、爬中的三種，其中包括蛙泳。 3、還要掌握側泳、翻手，從水面潛入水下和踩水等實用游泳技術。 4、掌握自救方法。 5、掌握水中的解脫方法。 6、會從岸上躍入或跳入水中。 直接救護技術大致可分為入水前的觀察、入水、游近溺者(包括解脫)、拖運、上岸(包括搶

15、救)等過程。 1、入水前的觀察：入水之前，對周圍環(huán)境要簡單的觀察，如辨別水充方向、水面的寬窄等。救助者要遵循入水后盡快游近溺水者進行施救的原則，迅速選擇入水地點。 2、入水：要快，并且要注意目標。 l）在熟悉的水域或游泳池，可用頭先入水的出發(fā)動作，動作要快。 2）在不熟悉的水域，可采用腳先入水的動作(如圖二十二)。起跳后，兩臂側前舉，一腿前伸微屈，一腿稍向后屈。當身體接近水面時，兩腿夾水。手臂迅速壓水。這種入水方法不會使身體下沉過多，并能防止碰到石頭或暗樁，而且從起跳開始救護者始終能看到目標。 3、游近溺者：一般采用速度較快的抬頭爬泳，亦可采用頭不入水的蛙泳，以便觀察溺者的情況。當游到距溺者2

16、3米處，深吸氣后再接近溺者，以保證自身體力。如溺者面向自己，則潛入水中，游到溺者身旁，兩手扶住其髖部(如圖二十三)，將其轉至背向自己，然后進行拖運。另一種方法是正面游近溺者后，用左(右)手握住其左(右)手，用力向左(右)邊一拉，借助慣性使溺者的身體背向自己，然后進行拖運(如圖二十四)。如溺者背向自己，可直接游近溺者，用手托其腋下，使其口鼻露出水面后進行拖運。 4、拖運：一般采用側泳或仰泳進行拖運。側泳拖運法是救護者側臥水中，一手扶住溺者，一手在體側劃水，兩腿用側泳蹬剪水的動作。 1）側泳的拖運法有兩種： (1)一臂伸直托住溺者的后腦，一手在體側劃水，兩腿用側泳蹬剪水的動作(如圖二十五)。 (2

17、)左手(右手)從溺者的背后沿左(右)肩通過溺者的胸前，握住右(或左)腋窩后面的肩背，右(左)手在體側劃水，腿用側泳蹬剪水前進(如圖二十六)。 2）仰泳拖運法是救護者仰臥水中，一手或兩手扶住溺者，以反蛀泳腿的動作使身體前進。 (1)救護者仰臥水面，兩臂伸直，兩手扶住溺者的兩頰，用反蛙泳腿動作使身體前進(如圖二十七)。 (2)仰臥水面，兩臂伸直，以兩手的四指挾著溺者的兩腋窩下，大拇指放在溺者的肩胛骨上，以反蛙泳腿動作使身體前進(如圖二十八)。 5、上岸：遇到處于昏迷狀態(tài)的溺水者時，將其拖到岸邊后，還需要將其弄上岸以便搶救。這在淺灘或斜坡的河岸比較方便，如在游泳池或陡岸，上岸則比較困難?，F(xiàn)介紹兩種在

18、游泳池或陡坡上岸的方法。 l）池邊上岸方法：池邊上岸(如圖二十九)，救護者用右手握溺者右臂，并將其右手先放到岸邊。隨后用左手將溺者的右手壓在岸邊，用右手和兩腿的力量支撐上岸。然后迅速用右手拉住溺者右手腕，再用左手拉住溺者左手腕，將溺者沉入水中(頭不要沒入水中)，借溺者身體向上的浮力，將其背向拉上岸來，并立即進行搶救。自然水域中陡岸上岸時，先找一合適地點，后參照此法。 2）游泳池扶梯上岸方法：將溺者拖運至梯前，搭在自己右肩上(如圖三十)，兩手握住扶梯，穩(wěn)步上岸，當溺者的臀部夠到池邊時，慢慢放下，隨后用右腳踏在池邊上，右手托住溺者的頸部，左手抓住扶梯，彎腰向前，慢慢將其放倒，立即進行搶救。 6、搶

19、救：將溺者救上岸以后，視其心臟跳動是否停止，如停止跳動或極微跳動，首先按摩心臟，采用胸外心臟按壓的方法。具體方法如下：將溺者仰臥于平整硬地面上，按壓部位在胸骨的上23與下l3的交界處或胸骨下處(如圖三十一)，操作者以左手掌跟部，也可將右手掌壓于左手上以加強壓力，兩肘伸直，用臂和腕部力量，有節(jié)奏而帶沖擊式的動作，用力下壓，使胸骨下陷3厘米左右，而后放松，使胸骨復位，心臟舒張。如此反復進行，成人每分鐘6080次，兒童每分鐘80100次(如圖三十二)。做胸外心臟按壓應注意如下事項：按壓部位不當，易致危險。如部位過低，有損傷腹部臟器或引起胃內(nèi)物反流之虞：部位過高，可傷害大血管，按壓部位不在中線，則可能

20、引起肋骨骨折：按壓時用力不宜過猛，以免肋骨骨折，心包積血或肝破裂，但用力太小，則無效。 當溺者有心跳后，則應進行人工呼吸。在進行人工呼吸前，先要清除溺者口鼻中的淤泥、雜草、嘔吐物等異物，使上呼吸道暢通。有活動的假牙，應取出，以免墮入氣管內(nèi)。如溺者牙關緊閉，救護者從他后面，用兩手大拇指由后向前頂住溺者的下頜關節(jié)，并用力向前推，同時，用兩手的食指與中指向下搬頜骨，就可搬開溺者的牙關。迅速做完上述處理后，可進行控水。將溺者呼吸道中的水排出，以便進行人工呼吸?？厮姆椒ㄊ牵壕茸o者一腿跪著，另一腿屈膝，將溺者腹部放在屈膝的大腿上，一手扶著溺者的頭，使溺者嘴向下，另一手壓背部，把水排出(如圖三十三)，然后

21、進行口對口人工呼吸：溺者仰臥，解開衣領，操作者托起其下頜使頭部后仰，一手掌根壓住溺者前額，用拇指、食指捏緊其鼻孔，另一手扶住溺者兩頰，使其口張開，深吸一口氣，將口緊貼溺者的口將氣吹入，使溺者胸部擴張，然后放松溺者的鼻孔，同時將口離開，由于肺彈性回縮，溺者可被動呼氣，也可用手壓一下溺者的胸部，幫助其呼氣，如此反復進行每分鐘1618次(如圖三十四)。開始時可稍慢，以后可適當加快。 圖三十四 如果溺者口難以張開，或口對口人工呼吸效果不佳時，可采用口對鼻人工呼吸法，操作者深吸氣后，把溺者的口緊閉，以口對鼻吹氣，操作方法與口對口人工呼吸法相似。 溺者被救上岸后，往往心跳和乎吸都已停止，此時可先清除口腔異

22、物、控水，然后可心臟胸外按壓術與口對口人工呼吸法同時進行，如一人操作，二者之比為1015:2；若二人操作為5:1。 在救助溺者水時，間接救護與直接救護也可結合進行。如救護者發(fā)現(xiàn)溺者時，可先擲一救生器材給他，然后再跳入水中幫助溺者，利用器材將他搶帶上岸。 自我練習方法與步驟： l、游泳池進行長游練習。鞏固、提高自由泳、蛙泳、仰泳技術。 2、游泳池中進行踩水、側泳、仰泳的練習，直至熟練掌握。 3、在游泳池中進行頭先入水和腳先入水的入水練習，直至熟練掌握。 4、二至三人一組在游泳池中模仿練習各種拖帶技術，直至熟練掌握。 5、二至三人一組游泳池中模仿練習各種上岸方法，直至熟練掌握。 6、二至三人一組模

23、仿練習控水，清除口腔異物等技術，直至熟練掌握。 7、二至三人一組模仿練習胸外心臟按壓術技術，直至熟練掌握。 8、二至三人模仿練習口對口、口對鼻人工呼吸技術，直至熟練掌握。 9、二至三人一組模仿練習口對口人工呼吸與胸外心臟按壓求相結合的技術，直至熟練掌握。 10、在自然水域中五人以上一組，兩人模仿上述水中練習，其他人進行保護。 （三）水中解脫方法 住水中遇到神志已不清醒詐在掙扎的溺者時，一定要注意，因為這種溺者只要抓住東西，就不會輕易放手。因此，救護人員需要掌握解脫方法，以防萬一。 由于實際情況千變?nèi)f化，溺者在一瞬間可能會從前方抓住救護者的頒、腰、臀或腿部，也可能從后面抓住救護者的這些部位，因而解脫方法也不一樣。 解脫時應利用反關節(jié)和杠桿的原理，動作要迅速、熟練、突然。下面介紹幾種常見的解脫方法。 1、被溺者抓住手臂的解脫方法： l）溺者兩手從上抓住救護者的兩手腕時，救護者可握緊雙拳向溺者的拇指方法外旋，肘內(nèi)