2015年手術(shù)室護(hù)理試題(含答案)MicrosoftWord文檔

1、For pers onal use only in study and research; not forcommercial use手術(shù)室護(hù)理專(zhuān)業(yè)試題一、填空題1潔凈手術(shù)部為_(kāi)類(lèi)環(huán)境。非潔凈手術(shù)部（室）為 _ 類(lèi)環(huán)境。2. 每臺(tái)手術(shù)后應(yīng)對(duì)手術(shù)臺(tái)及周邊至少 _ 米范圍的物體表面進(jìn)行清潔消毒。3. SSI 包括：切口淺部組織感染、 _ 、_。4. 相互連通的不同潔凈度級(jí)別的潔凈用房之間， 潔凈度高的用房應(yīng)對(duì)潔凈度低的用房保持相對(duì) 嚴(yán)重污染的房間對(duì)相通的相鄰房間應(yīng)保持_ 。5. 手衛(wèi)生是：醫(yī)務(wù)人員洗手、_ 和_的總稱(chēng)。6._ 輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對(duì)制度，輸血前需 _核對(duì)，確保_ 、_ 、_ 、_

2、的信息完全一致。嚴(yán)格執(zhí)行_ ，準(zhǔn)確無(wú)誤后方可輸血。7._ 外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用 _清除或者殺滅手部_和減少_ 的過(guò)程。8 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照六部洗手法的步驟認(rèn)真揉搓雙手至少 秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有 皮膚，包括指背、_ 和_。9、 衛(wèi)生手清毒 監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)Wcfu/cm2，外科手消毒 監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)Wcfu/cm2。10、 手消劑應(yīng)標(biāo)注 _ 及_ ，以提醒_并督促手消毒依從性。11、 為了盡可能增加電外科安全，使用時(shí)功率應(yīng)盡量根據(jù)手術(shù)需要的 _功率設(shè)置。12、 無(wú)菌器械臺(tái)保證 _層，四周無(wú)菌單垂于車(chē)緣 Cm 以上并保證無(wú)菌單下緣在 _ 以

3、上。13、 全身麻醉的實(shí)施主要包括 _ 、_ 與蘇醒三個(gè)階段。14、 三方安全核對(duì)的時(shí)機(jī)： _、_、和患者離開(kāi)手術(shù)環(huán)境前。15、 器械護(hù)士在傳遞針持時(shí)應(yīng)利用 _，適力將_ 部拍打在術(shù)者掌心上，右手捏住持針器的_，針尖端向 _ ，針腹朝背，縫線搭在手背上或握在手心中。16、 傳染病或特殊感染手術(shù)術(shù)后處理時(shí)含氯消毒液的配置：有血污處的地面用 _濃度的消毒劑清掃消毒；物品表面清潔用 _ 濃度的消毒劑。17、 切口深部組織感染和器官/腔隙感染診斷要點(diǎn)包括無(wú)植入物者手術(shù)后 _ 天以?xún)?nèi)、有植入物者手術(shù)后 _ 以?xún)?nèi)發(fā)生的相應(yīng)部位感染。18、 在腫瘤患者的手術(shù)中，器械臺(tái)相對(duì)劃分 _和_ 。19、 使用止血儀時(shí)

4、，嚴(yán)格控制 _ ，及時(shí)提醒手術(shù)醫(yī)師，防止肢體、。20、 氣壓彈道碎石與其它腔內(nèi)碎石比較，具有碎石設(shè)備簡(jiǎn)單，手術(shù)時(shí)間短， _，對(duì)周?chē)M織不造成損傷，碎石效果可靠及費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn)。二、名詞解釋?zhuān)? 潔凈手術(shù)部2、無(wú)瘤技術(shù)3、無(wú)菌技術(shù)4、無(wú)觸式傳遞5、無(wú)接觸式戴無(wú)菌手套三、判斷題1、交接班時(shí)，接班者發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)有交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生的問(wèn)題或物品遺失，應(yīng)有接班者負(fù)責(zé)。（）2、 在交接班時(shí)間，如遇緊急情況或搶救時(shí)可以繼續(xù)交接班。（）3、 米集血標(biāo)本時(shí)，為了節(jié)約時(shí)間可以同時(shí)米集兩名患者的血標(biāo)本。（）4、 在取血時(shí)取血者如果發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽破損、字跡不清一律不交不接。（）5、 術(shù)前預(yù)防性抗生素輸

5、注后，執(zhí)行者要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。（）6、 開(kāi)顱動(dòng)力系統(tǒng)在高溫高壓消毒后，不用自然冷卻，可以用鹽水等沖淋降溫后使用。（）7、開(kāi)顱動(dòng)力系統(tǒng)在每次使用后，應(yīng)立即用專(zhuān)用油噴入馬達(dá)和手柄尾部至滴出液清亮為止。（）8 胃癌根治手術(shù)中需多次消毒切開(kāi)的胃腸殘端，要認(rèn)真清點(diǎn)棉球的數(shù)量9、 胃癌根治中接觸胃腸內(nèi)污染物的器械放于彎盤(pán)內(nèi)，不可再用于其它無(wú)菌組織。（）10、 安裝心臟起搏器的病人可以使用高頻單級(jí)電刀。 （）11、 手術(shù)進(jìn)行中，通往外走廊的門(mén)可以隨意出入。 （）12、 電動(dòng)止血帶扎在肢體上才能充氣，否則會(huì)爆裂。 （）四、簡(jiǎn)答題（一）、術(shù)中低體溫的預(yù)防措施。（二八手術(shù)體位安置的原則。（三八 簡(jiǎn)述手術(shù)查對(duì)

6、制度。（四）、簡(jiǎn)述鋪無(wú)菌器械臺(tái)目的。（五八簡(jiǎn)述超聲刀的優(yōu)點(diǎn)。（六）、圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用原則。五、論述題 結(jié)合實(shí)際工作，你認(rèn)為術(shù)中應(yīng)該采取哪些措施預(yù)防手術(shù)部位切口感染手術(shù)室護(hù)理專(zhuān)業(yè)相關(guān)試題答案一、填空題I.i；n2.1-1.53. 切口淺部組織感染、切口深部組織感染、器官/腔隙感染4. 正壓、負(fù)壓5. 醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒6. 兩人 醫(yī)囑單輸血記錄單血型單血袋標(biāo)簽上三查八對(duì)7. 手消毒劑暫居菌常居菌8.15、指尖、指縫9.10cfu/cm2、5cfu/cm210. 開(kāi)啟日期、時(shí)間、先期先用II.最低12.4-6、30、回風(fēng)口13. 誘導(dǎo)、維持14. 麻醉開(kāi)始前、手術(shù)開(kāi)始前1

7、5. 手腕部、柄環(huán)、中部、手心16.2mg/ml （有效氯濃度）、1mg/ml17.30、1 年18. 有瘤區(qū)、無(wú)瘤區(qū)19. 止血時(shí)間、缺血、缺氧、壞死20. 無(wú)熱效應(yīng)二、名詞解釋1 潔凈手術(shù)部：潔凈手術(shù)部由潔凈手術(shù)室、潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房組成的自成體系的功能區(qū)域。2、無(wú)瘤技術(shù)：是指在惡性腫瘤的手術(shù)操作中為減少或防止癌細(xì)胞的脫落、種植和播散而采取的一系列措施。3、 無(wú)菌技術(shù)：指在醫(yī)療，護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入 人體和防止無(wú)菌物品，無(wú)菌區(qū)域 被污染的操作技術(shù)。4、無(wú)觸式傳遞：指通過(guò)中間物質(zhì)環(huán)節(jié)，進(jìn)行傳遞，接收和變換物品，達(dá)到傳遞無(wú)菌物品的目 的。5、無(wú)接觸式戴無(wú)菌手套：指手術(shù)人員在

8、穿無(wú)菌手術(shù)衣時(shí)手不露出袖口獨(dú)自完成或由他人協(xié)助 完成戴手套的方法。三、判斷題1V2x3x4V5V6x7V8V9V10 x11x12V四、簡(jiǎn)答題（一） 術(shù)中低體溫的預(yù)防措施（1）調(diào)節(jié)室溫在 22-25 攝氏度，濕度在 40%-603 之間。（2）術(shù)中應(yīng)用加溫的液體（輸入加溫 液體，加溫沖洗液）。（3）應(yīng)用保溫毯。（4）避免暴露患者，適當(dāng)加蓋小棉被覆蓋保暖。（5）術(shù)中應(yīng)用溫鹽水紗布及時(shí)遮蓋手術(shù)切口，減少熱量散失。（6） 盡量縮短麻醉時(shí)間。（7）術(shù)中及時(shí)止血減少失血量，盡量縮短手術(shù)時(shí)間。（二） 手術(shù)體位安置的原則。（1）舒適安全，采用柔軟的棉墊加以襯托。（2）固定牢靠，使用約束帶將患者固定穩(wěn)妥，保

9、證患者舒適安全。（3）充分暴露手術(shù)野，便于術(shù)者操作。（4）保持呼吸、循環(huán)通暢。（5）避 免神經(jīng)損傷。（三） 手術(shù)查對(duì)制度1、 進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)室接患者手術(shù)時(shí)，應(yīng)查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、診斷、擬施手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位（左、右）、所帶的術(shù)前、術(shù)中用藥以及病歷與資料等。2、 所有手術(shù)患者應(yīng)使用“腕帶”作為核對(duì)信息依據(jù)，讓患者或其家屬陳述患者姓名，以 確認(rèn)患者身份。3、 查對(duì)手術(shù)名稱(chēng)及配血報(bào)告、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果等。4、 查對(duì)無(wú)菌包外、包內(nèi)無(wú)菌指示卡是否符合要求，手術(shù)器械是否齊全。5、 三方核查：手術(shù)麻醉實(shí)施前、切皮前及患者離開(kāi)手術(shù)室前，實(shí)行“暫停核對(duì)”，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、護(hù)士三方核對(duì)患者

10、姓名、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式等。6、 器械物品核對(duì)：手術(shù)開(kāi)始前、體腔和深部組織手術(shù)關(guān)閉前后、手術(shù)結(jié)束后，均須核對(duì) 紗布?jí)|、紗布、縫針、器械數(shù)目與術(shù)前數(shù)目相符。7、對(duì)使用各種手術(shù)體內(nèi)植入物之前，必須詳細(xì)核對(duì)各種標(biāo)示內(nèi)容及有效期。8、 手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后交由巡回護(hù)士，再次核對(duì)患者姓名、 住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、切除組織，填寫(xiě)病理標(biāo)本袋標(biāo)簽待檢。（四）、簡(jiǎn)述鋪無(wú)菌器械臺(tái)目的1 使用無(wú)菌單建立無(wú)菌區(qū)域，建立無(wú)菌屏障。2、防止無(wú)菌手術(shù)器械及敷料再污染。3 最大限度地減少微生物由非無(wú)菌區(qū)域轉(zhuǎn)移至無(wú)菌區(qū)域。4、同時(shí)可以加強(qiáng)手術(shù)器械管理。（五八簡(jiǎn)述超聲刀的優(yōu)點(diǎn)1 可以有選擇的打碎組織

11、，保留血管、神經(jīng)，適用于精確的手術(shù)。2、 無(wú)焦痂生成，減少組織損傷，有利于病人術(shù)后愈合。3、 術(shù)野清晰，無(wú)煙霧阻礙。（六）、圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用原則。術(shù)前 0.5-2h 給藥，手術(shù)醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)囑，手術(shù)室巡回護(hù)士核對(duì)并執(zhí)行給藥時(shí)間，手術(shù)時(shí)間大 于 3h或失血量大于 1500ml 并加以一組抗生素時(shí)，由麻醉師提醒手術(shù)醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑，巡回護(hù) 士并執(zhí)行簽字。五、論述題結(jié)合實(shí)際工作，你認(rèn)為術(shù)中應(yīng)該采取哪些措施降低手術(shù)部位切口感染。1、正確追加抗菌藥物；2、嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則和手衛(wèi)生規(guī)范；3、保持手術(shù)間的門(mén)處 于關(guān)閉狀態(tài)。4、做好病人的體溫保護(hù)，防止低體溫。 5、徹底去除手術(shù)部位的壞死組織，避 免形

12、成死腔。6、手套穿孔率較高的手術(shù)，應(yīng)戴雙層手套。7、保證術(shù)中所用器械物品達(dá)到無(wú)菌水平。8 手術(shù)中如必須放置引流管時(shí)，應(yīng)首選密閉式負(fù)壓引流，確保引流充分以下無(wú)正文UCnO員B30BaTbCEBKOMMepqeckuxue貝EX.僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur fur den pers?nlichen fur Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l e

13、tude et la recherche uniquementades fins personnelles; pasades fins commerciales.TO員BKOgA.nrogeHKO TOpMenob3ymrnflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHM以下無(wú)正文僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur fur den pers?nlichen fur Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken