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文檔簡介
1、適應(yīng)癥: 因各種原因造成的軀體功能障礙或肢體(尤其是上肢)功能障礙患者,如兒童腦 性癱瘓、小兒麻痹后遺癥、肌營養(yǎng)不良、截肢后、骨關(guān)節(jié)損傷后、手部損傷、顱腦損傷、脊 髓損傷、腦血管意外后、關(guān)節(jié)疾患等。插孔板、小圈及套圈用的架子、砂磨板、手指抓握練習(xí)器、手指屈伸牽拉重 量練習(xí)器、打字機(jī)、縫紉機(jī)、編織用具、刺繡用具、 制圖用具、木工用具、皮革、 工藝及機(jī)械維修基本工具、筆、紙、玩具、大球、感知覺訓(xùn)練用器材、桌、椅、 板凳等。禁忌癥:無特殊禁忌癥1(1)上肢情況評定:包括關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍、肌力、動作協(xié)調(diào)性、感覺、肌張力、耐力、有無異常運(yùn)動。按左上肢、右上肢、兩側(cè)上肢共用的次序分別進(jìn)行評(2)軀干及下肢功能
2、情況評定:包括平衡能力、坐位和站位耐力、感覺、23 確定治療目標(biāo),如增大關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍、增強(qiáng)肌力、改善運(yùn)動的協(xié)調(diào)性和4 康復(fù)醫(yī)師或作業(yè)治療師針對患者的功能情況和治療目標(biāo)進(jìn)行作業(yè)分析。(1)作業(yè)活動的技能成分分析:包括運(yùn)動、感覺、智能、心理、社交等方(2)患者的功能狀況分析:包括患者的姿勢與體位、關(guān)節(jié)運(yùn)動方向和活動5 根據(jù)患者的功能狀況和作業(yè)活動分析情況,選擇適合患者功能的治療性(1)脊柱伸展、旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈運(yùn)動:可選擇插板、木工(刨木)、傳球等活(2)肩肘屈伸功能訓(xùn)練:可選擇木工(如刨木、拉鋸)、插板、砂磨、籃(3)肩外展內(nèi)收功能訓(xùn)練:可選擇油彩、書法(寫大字)、繪畫、繞經(jīng)緯(4)手腕活動訓(xùn)練:可選
3、擇油彩、粉刷、木工(錘打)、乒乓球、繪畫等(5)手指精細(xì)動作訓(xùn)練:可選擇粘土塑像、陶土工藝、編織、刺繡、裝訂、彈琴、書法、插板、健身球運(yùn)動、打字、珠算、分揀、組裝、結(jié)繩、下棋等活動。(6)髖膝屈伸功能訓(xùn)練:可選擇自行車運(yùn)動、上下樓梯、跪爬游戲(兒童(76 確定作業(yè)訓(xùn)練的活動時(shí)間、活動強(qiáng)度、間歇次數(shù)。一般活動量由小量逐1)肩前屈:用桌式插板,患者坐位,面對插板,盡最大可能肩前屈,拔 2)肩外展:桌式或墻式插板,患者坐位,患側(cè)對插板,肩外展時(shí)拔除最3)肩后伸:桌式或墻式插板,患者坐位,面對插板,將拔除的插栓(不4)肩旋轉(zhuǎn):墻式插板,患者坐位或站位,面對插板,將拔除的插栓從頸(6)肘屈伸:桌式插板,患者坐位,面對插板,伸肘拔除最遠(yuǎn)的插栓,然(7)腕運(yùn)動:桌式插板,患者坐位,面對插板,固定前臂,手抓住插栓,8 結(jié)果評定。通過評定,了解治療效果,決定是否繼續(xù)治療或需調(diào)整治療 方案,決定患者是否結(jié)束治療。1選擇功能性作業(yè)活動時(shí)要注意考慮患者的運(yùn)動功能需要、心理需要和社會生活技能的需 要,同時(shí)還要考慮患者的性別、年齡、文化程度、個(gè)人興趣等因素。2 功能性治療活動是經(jīng)過改良的、有一定治療目標(biāo)的、對患者身體功能有一定治療作用 的、患者本人參加的、符合患者興趣的、 活動量可
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