吉林省建筑工施工表格全套

1、表C117檢驗批質量驗收記錄編號:工程名稱分項工程名稱驗收部位施工總承包單位項目經理專業(yè)工長專業(yè)承包單位項目經理施工班長施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單 位驗收記錄主 控 項 目般 項 目施工單位檢查評定結果： 質量檢查貝 ：年 月日監(jiān)理或建設單位驗收結論：監(jiān)理工程師或建設單位項目專業(yè)技術負責人：年 月日編號:工程名稱結構類型檢驗批數施工總承包單位項目經理項目技術 負責人專業(yè)承包單位單位 負責人項目經理序號檢驗批名稱及 部位、區(qū)段施工單位檢查 評定結果監(jiān)理或建設 單位驗收結論說明：檢 查 結 論項目專業(yè)技術負責人年月日驗收結論監(jiān)理工程師或建設單位項

2、目專業(yè)技術負責人年月日編號:工程名稱結構類型層數施工總承包單位技術部門負責人質量部門 負責人專業(yè)承包單位吉林省智能網絡系統(tǒng) 有限公司專業(yè)承包單位 負責人陸峰專業(yè)承包單位 技術負責人韓雪序號分項工程名稱（檢驗批）數施工單位檢查評定驗收意見1閉路監(jiān)控系統(tǒng)1合格各分項檢驗批驗收合格、付合質量驗收規(guī)范要求質量控制資料齊全、符合要求同意驗收安全和功能檢驗（檢測）報告符合要求、合格同意驗收觀感質量驗收好驗 收 單 位專業(yè)承包單位項目經理年月日施工總承包單位項目經理年月日勘察單位項目負責人年月日設計單位項目負責人年月日監(jiān)理單位或 建設單位總監(jiān)理工程師或建設單位項目專業(yè)負責人年月日表C121單位（子單位）工程

3、竣工預驗收報驗表工程名稱編號致（監(jiān)理單位）我方已按合冋要求完成了工程，經自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：施工總承包單位（章）項目經理日期審查意見：經預驗收，該工程1. 符合/不符合我國現行法律、法規(guī)要求；2. 符合/不符合我國現行工程建設標準；3. 符合/不符合設計文件要求；4. 符合/不符合施工合冋要求。綜上所述，該工程預驗收合格 /不合格，可以/不可以組織正式驗收。 監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師日期表 C122工程預驗收報告工程名稱：設計單位：施工單位：建設單位：監(jiān)理單位：檢驗日期：表C122-1預驗收小組成員及其分工表工程名稱編號姓名單 位職務分工表C122-2工程預驗收整改意見表工程名稱編號

4、整改內容及要求驗收組長日期表C124工程竣工驗收申請報告致：（建設單位）我單位施工的工程經過項目部檢查和公司的核查，認為已具備竣工驗收條件，特此申請竣工驗收，請你們予以驗收。附件：施工單位（公章）項目經理技術負責人年 月日工程概況及完成的主要合同內容（可加附頁）：工程類別開工日期結算價格（萬元）分包單位分包內容工程竣工 資料內容主要施工 內容工程質量 情況監(jiān)理單位預驗收意見： 總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日工程名稱結構類型層數/ 建筑面積施工單位技術負責人開工日期項目經理項目技術 負責人竣工日期序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共分部，經查分部，符合標準及設計要求分部。2質量控制資料核查共項，經

5、審查符合要求項項，經核定符合規(guī)范要求項。3安全和主要使用功能核查 及抽查結果共核查 項，符合要求 項，共 抽查項，符合要求項，經返工處理符合要求項。4觀感質量驗收共抽查項，不符合要求項。5綜合驗收結論參 加 驗 收 單 位建設單位監(jiān)理單位施工單位設計單位（公章）單位（項目）負責人年 月曰（公章） 單位（項目）負責人年 月曰（公章）單位（項目）負責人年 月曰（公章） 單位（項目）負責人年 月曰工程名稱施工單位序號項目資料名稱份數核查意見核查人1建 筑 與 結 構圖紙會審記錄、設計變更通知單、工程洽商記錄 （技術核疋單）23工程定位測量、放線記錄4原材料出廠合格證書及進場檢（試）驗報告5施工試驗報

6、告及見證檢測報告6隱蔽工程驗收記錄7施工記錄8預制構件、預拌混凝土合格證9地基基礎、主體結構檢驗及抽樣檢測資料10分項、分部工程質量驗收記錄11工程質量事故及事故調查處理資料12新材料、新工藝施工記錄1給 排 水 與 采 暖圖紙會審記錄、設計變更通知單、工程洽商記錄 （技術核疋單）23材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告4管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄5隱蔽工程驗收記錄6系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄7施工記錄8分項、分部工程質量驗收記錄1建 筑 電 氣圖紙會審記錄、設計變更通知單、工程洽商記錄 （技術核疋單）223材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告4設備調試記錄5接地、

7、絕緣電阻測試記錄6隱蔽工程驗收記錄7施工記錄8分項、分部工程質量驗收記錄續(xù)表C125-2工程名稱施工單位序號項目資料名稱份數核查意見核查人1通 風 與 空 調圖紙會審記錄、設計變更通知單、工程洽商記錄 （技術核疋單）23材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告4制冷、空調、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄5隱蔽工程驗收記錄6制冷設備運行調試記錄7通風、空調系統(tǒng)調試記錄8施工記錄9分項、分部工程質量驗收記錄1電 梯圖紙會審記錄、設計變更通知單、工程洽商記錄 （技術核疋單）23設備出廠合格證書及開箱檢驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5施工記錄6接地、絕緣電阻測試記錄7負荷試驗、安全裝置檢查記錄8分項、分部

8、工程質量驗收記錄1建筑智能化圖紙會審、設計變更洽商記錄、竣工圖及設計說明2材料、設備岀廠合格證及技術文件及進場檢（試）驗報告3隱蔽工程驗收記錄4系統(tǒng)功能測定及設備調試記錄5系統(tǒng)技術、操作和維護手冊6系統(tǒng)管理、操作人員培訓記錄7系統(tǒng)檢測報告8分項、分部工程質量驗收報告結論:施工總承包單位項目經理總監(jiān)理工程師或建設單位項目負責人年 月 日年 月 日表C125-3單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱施工單位序 號項目安全和功能檢查項目份數核查意見抽查 結果核查（抽查）人1屋面淋水試驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建筑物垂直度、標高、全高測量

9、記錄5抽氣（風）道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測 報告7建筑物沉降觀測測量記錄8節(jié)能、保溫測試記錄9室內環(huán)境檢測報告1給水管道通水試驗記錄2給暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3排水與采衛(wèi)生器具滿水試驗記錄4暖消防管道、燃氣管道壓力試驗記錄5排水干官通球試驗記錄續(xù)表C125-3工程名稱施工單位序 號項目安全和功能檢查項目份數核查意見抽查 結果核查（抽查）人1照明全負荷試驗記錄2大型燈具牢固性試驗記錄3電 氣避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關接地檢驗記錄51通風、空調系統(tǒng)試運行記錄2通 風風量、溫度測試記錄3與 空潔凈室潔凈度測試記錄4調制冷機組試運行調試記錄51電電梯運行記錄2梯

10、電梯安全裝置檢測報告1智系統(tǒng)試運行記錄2能建系統(tǒng)電源及接地檢測報告3筑結論:施工總承包單位項目經理總監(jiān)理工程師或建設單位項目負責人年 月 日年 月 日序號目 項況 情 量 質 查 抽價 評 量 質好般差丄建筑與結構2縫 形 變InInn3屋 箒 落 水n4墻 內 室n5棚 頂 內 室nnn6面 地 內 室7欄 護 止S 踏、 梯 樓8窗 nJnnnnn給排水及采暖架 支 <> 坡nnnn0n2加g 支 口昔 生 衛(wèi)nnnnn漏 地、 口 除 掃、 口 杳 檢nnnnn0n丄建筑電器盒 線 接 電 配In座 二 try S 開nnnnnnnnn0地 接 防nnnn1通 風 與 空 調

11、架 支 風2閥 風、 口 風nnn3札 風n4架 支、5塔 卻 冷 亦 水nnnn6熱 絕n丄電梯nJ 開 平 運nnnnn統(tǒng) 號 信、 目nnnnnnnnn0n房 機nnnnnIP智能建筑局 布 及 裝 宀女n工程名稱施工單位觀感質量綜合評價檢查 結論施工總承包單位項目經理總監(jiān)理工程師或建設單位項目負責人年 月 日年 月 日表C126施工資料移交書移交單位接收單位工程名稱移交單位向接收單位移交工程監(jiān)理資料共計盒。其中包括文字材料冊，圖樣資料，其它材料，另交竣工圖光盤張。（移交單位可根據資料具體移交內容進行調整）附：移交明細表移交單位（公章）：接收單位（公章）：項目負責人：部門負責人：移交人（

12、簽字）：聯系電話：接收人（簽字）： 聯系電話：移交時間：年月日接收時間：年月日表C076接地電阻測試記錄工程名稱編號測試日期儀表型號天氣情況氣溫（C）接 地 電 阻防雷接地計算機接地工作接地保護接地防靜電接地邏輯接地重復接地綜合接地醫(yī)療設備接地設 計 要 求 < 10 Q< 4Q< 1 Q < 0. 1 Q< Q測試部位：測試結論：簽 字 欄施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)測試人監(jiān)理或建設單位專業(yè)工程師表C032智能建筑隱蔽工程（隨工檢查）驗收表工程名稱編 號隱檢日期檢 查 內 容 與 結 果檢查內容檢查結果女裝質里樓層（部位）圖號驗收意見：簽 字 欄施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員監(jiān)理或 建設單位專業(yè)工程師表C033施工檢查記錄（通用）工程名稱編 號檢查日期檢查部位檢查項目檢查依據：檢查內容：檢查結論：復查結論：復查人：復查日期：簽 字 欄施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員表C029智能設備材料進場檢驗表工程名稱編 號系統(tǒng)名稱檢驗日期序 號產品 名稱規(guī)格、 型號、 產地主要性 能/功能數量包裝及 外觀檢驗結果備注合格不合格檢查意見（施工單位） 附件：共頁驗收意見（監(jiān)理/建設單位）同意重新檢驗退