醫(yī)學(xué)影像科檢查流程及操作規(guī)范_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)學(xué)影像科(放射科)檢查流程1、登記工作站登記并核對(duì) X 線檢查的者信息,安排受檢者到相 應(yīng)檢查室檢查。2、檢查室醫(yī)生核對(duì)被檢查者信息后,帶領(lǐng)者至檢查室按檢查要 求,擺好相應(yīng)體位;并告知受檢者檢查注意事項(xiàng)。3、檢查室醫(yī)生再次核對(duì)檢查者信息、檢查部位及檢查要求,完 成對(duì)受檢者的檢查;并告知取報(bào)告時(shí)間。4、診斷醫(yī)師核對(duì)受檢查信息、檢查部位及檢查要求;完成診斷 報(bào)告,急診、病情危重者及時(shí)發(fā)出報(bào)告。5、上級(jí)醫(yī)師審核并發(fā)出報(bào)告;疑難病例經(jīng)科室集體閱片后發(fā)出 報(bào)告。祥云縣中醫(yī)醫(yī)院放射科 DR檢查操作規(guī)范一、接到已交費(fèi)申請(qǐng)單,核對(duì)姓名、檢查項(xiàng)目及收費(fèi)情況;并 告知受檢者到候檢區(qū)等候檢查。二、登記工作站錄入受

2、檢者檢查相關(guān)信息。三、檢查工作站選擇受檢者并核對(duì)姓名、年齡、檢查部位、攝 片體位(平臺(tái)或立式) 。四、呼叫受檢者姓名并核對(duì)年齡, 告知被檢者及家屬 X 線檢查 注意事項(xiàng),需要家屬陪同時(shí)為家屬及受檢者提供必要的防護(hù) 用品。五、按檢查要求,協(xié)助受檢者擺好相應(yīng)體位;并告知受檢者相 關(guān)檢查注意事項(xiàng)。六、檢查結(jié)束后核對(duì)檢查信息, 告知受檢者或家屬取檢查報(bào)告的時(shí)間和地點(diǎn)七、檢查中遇到危急值及時(shí)打出膠片,并告知診斷醫(yī)生。 祥云縣中醫(yī)醫(yī)院放射科 CT 檢查操作規(guī) 范一、接到已交費(fèi)申請(qǐng)單,核對(duì)姓名、檢查項(xiàng)目及收費(fèi)情況;并告 知受檢者到候檢區(qū)等候檢查。二、登記工作站錄入受檢者檢查相關(guān)信息。三、檢查工作站選擇受檢者

3、并核對(duì)姓名、年齡、檢查部位、檢查 時(shí)的體位。四、呼叫受檢者姓名并核對(duì)年齡, 告知被檢者及家屬檢查注意事 項(xiàng),需要家屬陪同時(shí)為家屬及受檢者提供必要的防護(hù)用品。五、按檢查要求,協(xié)助受檢者擺好相應(yīng)體位;并告知受檢者相關(guān) 檢查注意事項(xiàng)。六、檢查結(jié)束后核對(duì)檢查信息, 告知受檢者或家屬取檢查報(bào)告的 時(shí)間和地點(diǎn)。七、檢查中遇到危急值及時(shí)打出膠片,并告知診斷醫(yī)生放射科質(zhì)量管理制度1. 全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作的首位,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),自覺(jué)接 受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。2. 認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。3. 成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的, 包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì) 量管

4、理小組,負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。4. 堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度; 規(guī)范診斷報(bào)告的書(shū) 寫(xiě)。5. 堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度,由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。6. 加強(qiáng)質(zhì)量管理力度,嚴(yán)肅制度的落實(shí)情況檢查。7. 明確各級(jí)人員的崗位職責(zé),嚴(yán)格“三基”培訓(xùn),定期進(jìn)行考核。8. 加強(qiáng)影像資料的管理,實(shí)行入庫(kù)前再次檢查核對(duì)。二、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組組長(zhǎng):宋啟明成員:王福云、楊玉玲、子洪基、環(huán)雪琴、左正貴三、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)1. 放射科成立以科主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組, 在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員 會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,并對(duì)其負(fù)責(zé)。2. 落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)

5、建立的操作規(guī)程,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及措施。3. 建立健全本科室醫(yī)療工作制度, 制定切實(shí)可行的科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和 工作計(jì)劃并組織實(shí)施。4. 定期開(kāi)展活動(dòng),每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查, 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決, 并將檢查結(jié)果通報(bào)全科及上報(bào)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。5. 對(duì)職能部門(mén)反饋的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行落實(shí)整改。6. 負(fù)責(zé)落實(shí)本科室醫(yī)、 護(hù)人員的再教育, 不斷提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè) 務(wù)水平。7. 負(fù)責(zé)制定本科室防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施。四、放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)則根據(jù)衛(wèi)生部放射診療管理規(guī)定、 臨床技術(shù)操作規(guī)范的有關(guān)精神,結(jié) 合本科室實(shí)際情況,科室成立質(zhì)量控制管理小組,制定放射科質(zhì)量控

6、制方案、 質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)節(jié)。一. 建立質(zhì)量管理目標(biāo): 提高影像專業(yè)技術(shù)和管理水平, 獲得最佳影像質(zhì)量, 減少放射劑量, 為臨床診斷提供準(zhǔn)確依據(jù), 達(dá)到代價(jià)危害利益三方面的最優(yōu) 化。1. 提高各級(jí)影像專業(yè)技術(shù)水平;2. 改善影像科各專業(yè)人員間的關(guān)系,全面進(jìn)行質(zhì)量管理;3. 建立各種設(shè)備、 各項(xiàng)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方式, 為影像診斷質(zhì)量的提高作出 更客觀、正確的決策;4. 通過(guò)代價(jià)危害利益分析,以經(jīng)營(yíng)的觀點(diǎn)管理放射科。二. 放射科“ X射線防護(hù)與診斷質(zhì)量控制管理小組”(下稱管理小組)負(fù)責(zé) 制定質(zhì)量控制管理制度和實(shí)施細(xì)則,負(fù)責(zé)科室質(zhì)量控制和日常的質(zhì)量管理工作。三. 管理小組以下列法規(guī)和文件為依據(jù)和

7、準(zhǔn)則,進(jìn)行質(zhì)量控制管理和放射防 護(hù)管理工作。包括醫(yī)用 X 射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定、 臨床技術(shù)操作規(guī)范、 放射診療管理規(guī)定、 兒童 X 射線放射診斷衛(wèi)生防 護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、 育齡婦女和孕婦的 X 線檢查放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn);以及省、市衛(wèi)生 行政部門(mén)為貫徹執(zhí)行以上法規(guī)而做出的有關(guān)規(guī)定和實(shí)施細(xì)則, 同時(shí)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院 的有關(guān)規(guī)定。四. 嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī)程是影像診斷質(zhì)量保證和減少差錯(cuò)的重 要環(huán)節(jié)。衛(wèi)生部醫(yī)政司編撰的臨床技術(shù)操作規(guī)范是最基本、最重要的規(guī)章制度和操作規(guī)程, 必須嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行。 管理小組要組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí), 并經(jīng)常 監(jiān)督檢查執(zhí)行情況。五. 根據(jù)我院實(shí)際情況,放射科分為普

8、放及 CT兩個(gè)組。 CT室由從事多年 CT 工作的醫(yī)師和技師為固定技術(shù)骨干, 其他醫(yī)師技師采取定期輪換, 以保證質(zhì)量和 培養(yǎng)一專多能的人才。輪換醫(yī)師的診斷報(bào)告由主治以上的 CT醫(yī)師審核簽發(fā)。 CT 室醫(yī)師要負(fù)責(zé)審查簽發(fā)中、晚班的急診報(bào)告。每天各由一名CT醫(yī)師值班。六. CT 掃描方案和是否增強(qiáng)由醫(yī)師進(jìn)行確定, 原則上由原掃描醫(yī)師書(shū)寫(xiě)診斷 報(bào)告。在掃描中凡遇到疑難或不能確定的病例, 應(yīng)及時(shí)請(qǐng)其它醫(yī)師會(huì)診確定進(jìn)一 步檢查方法。在增強(qiáng)全過(guò)程,必須密切注意病人情況,如發(fā)現(xiàn)過(guò)敏或毒性反應(yīng), 應(yīng)立即處理,同時(shí)聯(lián)系急診科派人參加處理。七. 堅(jiān)持集體讀片和會(huì)診制度。每周一為讀片時(shí)間,由科主任或高年資醫(yī)師 主持

9、,全科人員參加并作好記錄。 工作中遇到疑難病例要主動(dòng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或其它 醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診。凡是要求會(huì)診的醫(yī)師必須首先介紹患者的臨床資料和照片上的各 種影像征象,并提出自己的初步意見(jiàn)。參加會(huì)診的醫(yī)師必須認(rèn)真負(fù)責(zé)地閱讀片, 對(duì)所有資料進(jìn)行綜合分析并提出診斷意見(jiàn)。 首診醫(yī)師綜合分析會(huì)診意見(jiàn)后寫(xiě)出診 斷報(bào)告,并由參加會(huì)診的上級(jí)醫(yī)師審核簽發(fā)。八. 從事放射診斷不滿三年的住院醫(yī)師的診斷報(bào)告要經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽 發(fā),所有住院醫(yī)師的 CT診斷報(bào)告需經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)。 . 低年資醫(yī)師值中、 晚班的診斷報(bào)告一定要注明“急診報(bào)告,以正式報(bào)告為準(zhǔn)”,并囑患者第二天早 上取正式報(bào)告, 以免錯(cuò)、 漏診。在值班中遇緊急的

10、疑難病例應(yīng)及時(shí)要求上級(jí)醫(yī)師 回科會(huì)診,或報(bào)告科主任。凡被要求參加會(huì)診的同志均須無(wú)條件迅速回科會(huì)診。九. 凡是透視發(fā)現(xiàn)有異常 X線改變的患者都必須攝片(復(fù)查病例或有舊片的 例外),臨床高度懷疑消化道穿孔的病例,經(jīng)透視未發(fā)現(xiàn)游離氣體,應(yīng)囑患者變 換幾次體位后攝包括雙膈肌的立位腹平片, 凡是懷疑腸梗阻的患者要拍攝全腹立 位和臥位各一張。 立位片要包雙膈肌, 臥位片包盆腔。 原則上懷疑胸部病變的均 要照胸部正側(cè)位片, 特別是腫塊性病變、 肺門(mén)區(qū)病變、 縱隔處病變及心后方等處 的病變,一定要照胸部側(cè)位片, 以確定病變部位和形態(tài)。 外傷的要照全胸正斜位 片,做胸部 CT檢查前一定要攝全胸正側(cè)位片。中、晚班

11、急診照片由科主任或當(dāng) 班高年資醫(yī)師審閱, 中、晚班值班人員必須登記急診病人的聯(lián)系電話, 以便復(fù)審 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí),能及時(shí)通知病人,修改診斷意見(jiàn)。十. 認(rèn)真執(zhí)行病例隨訪制度,病例隨訪制是檢查診斷質(zhì)量、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提 高診斷水平, 積累科研教學(xué)資料的一項(xiàng)重要措施。 科內(nèi)設(shè)有專門(mén)登記本, 每月下 旬派醫(yī)師到病房和病案室查閱病歷, 核對(duì)影像診斷與手術(shù)病理及最后診斷并進(jìn)行 登記。每月第四個(gè)星期四向科內(nèi)通報(bào)隨訪情況, 并進(jìn)行回顧性讀片, 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)吸 取教訓(xùn)。十一. 認(rèn)真書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告書(shū)。診斷報(bào)告書(shū)是放射科最重要的醫(yī)療文件;是放 射科工作成果的表現(xiàn)形式; 也是反映診斷水平高低的最終表現(xiàn)。 報(bào)告書(shū)寫(xiě)要規(guī)范 化,要按衛(wèi)生

12、部編撰的放射科管理和技術(shù)規(guī)程中規(guī)定的“診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)要 求和格式”書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告。1. 診斷室內(nèi)保持肅靜, 室內(nèi)光線適宜。 嚴(yán)禁不用觀片燈, 在走道或不宜觀片 的地方隨便看片,以免發(fā)生錯(cuò)誤。讀片時(shí)首先要認(rèn)真查對(duì)片號(hào)、日期、投照部位 及左右是否與申請(qǐng)單及片袋上一致。有舊片者要與舊片作比較。2. 書(shū)寫(xiě)報(bào)告時(shí),有異常表現(xiàn)的要重點(diǎn)描述。 病變描述要真實(shí)地反映觀察的過(guò) 程。對(duì)異常征象應(yīng)描述其部位、 大小、形狀、 密度、邊緣、數(shù)目及其與鄰近組織、 器官的關(guān)系或與正常組織的移行帶等。 有鑒別意義的陰性表現(xiàn)亦應(yīng)描述, 描述應(yīng) 盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。 復(fù)診病例對(duì)診斷明確的, 要指明病變演變情況, 診斷不明確 的通過(guò)隨

13、診觀察,可提出新的診斷,但應(yīng)論述提出新診斷的依據(jù)。3承諾出報(bào)告時(shí)間:X線報(bào)告:急診 30分鐘,普通 1 小時(shí);CT報(bào)告:急診 30分鐘,普通 11點(diǎn)30分前檢查的, 15點(diǎn)取報(bào)告 11點(diǎn)30 分后檢查的的,第二天 9 點(diǎn)取報(bào)告。十二. 放射診斷的思維方法可按下列步驟進(jìn)行:1. 首先對(duì)每個(gè)病灶進(jìn)行分析,確定其病理性質(zhì)。2. 將全部病灶作為一個(gè)整體進(jìn)行綜合分析, 作出診斷意見(jiàn)。 一般的診斷原則 是將所有的影象所見(jiàn)用一個(gè)疾病去解釋, 解釋不通時(shí), 才用兩個(gè)或多個(gè)疾病去解 釋。3. 影像診斷意見(jiàn)與臨床癥狀及臨床診斷比較,不符合者應(yīng)重復(fù)讀片及分析。 在讀片時(shí)要認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單, 參考各種臨床資料和檢查,

14、必要時(shí)要親自檢查患者, 詢問(wèn)并補(bǔ)充病史。 如果放射診斷與臨床表現(xiàn)和診斷不一致或差別很大, 要重新審 查 X 線所見(jiàn)或診斷意見(jiàn)是否正確, 必要時(shí)重復(fù) X 線檢查,如果 X線檢查正確無(wú)誤, 應(yīng)主動(dòng)與臨床聯(lián)系,與臨床醫(yī)師會(huì)診,以明確診斷。要求檢查陽(yáng)性率 70,診 斷符合率 90%。達(dá)不到者按考核標(biāo)準(zhǔn)予以扣分。4. X 線的診斷與臨床診斷基本相符者,可作出診斷意見(jiàn)。診斷意見(jiàn)用簡(jiǎn)單的 概括語(yǔ)句表達(dá),其內(nèi)容包括: X 線檢查方法、重要 X線所見(jiàn)、病理基礎(chǔ)和可能疾 病。5. 因急腹癥患者在不同時(shí)段 X線征象可有明顯變化, 診斷醫(yī)師應(yīng)在透視或照 片檢查“陰性”的病人診斷書(shū)上寫(xiě)明檢查時(shí)間。十三.每月 28日,醫(yī)

15、療質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)隨機(jī)抽查 20份照片,按放射科 報(bào)告質(zhì)量要求及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定, 規(guī)范診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě), 對(duì)診斷質(zhì) 量進(jìn)行評(píng)定,發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋給醫(yī)師,評(píng)定結(jié)果作為專業(yè)考核的重要依據(jù), 對(duì)廢片、錯(cuò)、漏、誤診與當(dāng)月績(jī)效掛鉤。十四. 攝片技術(shù)、照片質(zhì)量是 X線診斷質(zhì)量控制的極為重要環(huán)節(jié),也是作好 受檢人員防護(hù)工作的重要環(huán)節(jié)。 醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員應(yīng)協(xié)助科主任組織業(yè)務(wù)學(xué) 習(xí)、技術(shù)研討、改進(jìn)技術(shù)提高照片質(zhì)量。1. 評(píng)片制度是保證和提高照片質(zhì)量的重要措施,每天由質(zhì)控成員組織評(píng)片, 全科人員都必須參加。 實(shí)事求是地評(píng)判照片等級(jí), 作為技術(shù)考核依據(jù)。 對(duì)廢片要 分析原因,提出改進(jìn)措施,并作好記錄

16、。為了能準(zhǔn)確掌握標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)定期組織學(xué)習(xí) X 線影片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),甲級(jí)片率要達(dá)到 55%,廢片率 2%。達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)者按 考核標(biāo)準(zhǔn)扣分。2. 攝片時(shí)要仔細(xì)認(rèn)真,要求作到三查七對(duì):(1)查申請(qǐng)單:核對(duì)姓名、病歷號(hào)、 X 線號(hào)、攝片部位和位置。(2)查患者:核對(duì)檢查部位和臟器、照片范圍、照射野。(3)查攝影條件:核對(duì)電源電壓、臺(tái)次、程序、焦點(diǎn)和攝影參數(shù)(如kV、mAs等)。凡是復(fù)查照片的,應(yīng)參考原照片及各種攝影條件。3. CT 掃描前要向患者解釋掃描方法,訓(xùn)練患者按指令屏氣。攝胸片和腹部 平片應(yīng)訓(xùn)練患者呼吸屏氣方法。4. 檢查完畢要認(rèn)真填寫(xiě)各種記錄,整理好申請(qǐng)單、照片和片袋,嚴(yán)格核對(duì), 發(fā)現(xiàn)不符要立刻糾正。

17、 同一病人, 同一天同一部位第二次照片時(shí)應(yīng)在 X 線片上標(biāo) 明照片順序。5. 為了減少因取報(bào)告時(shí)間問(wèn)題上的無(wú)謂糾紛, 攝片人員必須及時(shí)把影像傳送 到工作站處理。6. 為了縮短危重病人在放射科停留時(shí)間和減少搬動(dòng)病人, 凡是綠色通道的危 重病人,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。 即不管患者要照多少部位, 均由首先接診的技師完成, 檢查完后即刻進(jìn)行影像處理,并將打印好的照片交給醫(yī)師診斷。十五. 實(shí)行專機(jī)負(fù)責(zé)制與定期輪換相結(jié)合的制度,以利于專業(yè)技術(shù)的相對(duì)穩(wěn) 定、保證質(zhì)量和培養(yǎng)人才,同時(shí)也有利于機(jī)器的保養(yǎng)和維護(hù)。1. CT 組與常規(guī)組人員定期輪換,原則上具有醫(yī)師職稱、持有上崗證人員方 能進(jìn) CT室單獨(dú)操作 CT機(jī)。2.

18、 本科室的專機(jī)專人每周輪換一次。 每周五下午為機(jī)器清潔和保養(yǎng)時(shí)間, 責(zé) 任人都要做好所操作機(jī)器的清潔工作。 工作中發(fā)現(xiàn)機(jī)器故障應(yīng)報(bào)告科主任, 并記 錄故障情況及時(shí)填寫(xiě)維修申請(qǐng)單。3. 在使用前,技術(shù)員必須熟悉該機(jī)性能、 操作方法和規(guī)程, 以及適合該機(jī)的 攝影參數(shù)。 每臺(tái)機(jī)應(yīng)有相應(yīng)的各種攝片參數(shù)表。 不熟悉操作規(guī)程者, 不能單獨(dú)操 作機(jī)器。十六. 影像投照技術(shù)是穩(wěn)定和提高照片質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)之一。技術(shù)人員必須 嚴(yán)格執(zhí)行工作制度和操作規(guī)程。1. 操作人員必須了解各設(shè)備的基本結(jié)構(gòu)、 功能,熟悉主要部件的裝卸、 保養(yǎng) 方法,能排除簡(jiǎn)單故障。2. 嚴(yán)格執(zhí)行激光相機(jī)及洗片機(jī)的操作規(guī)程, 嚴(yán)防膠片曝光。 裝完

19、膠片后要及 時(shí)蓋上儲(chǔ)片箱的內(nèi)外盒蓋。 保證膠片的絕對(duì)安全。 因違反操作規(guī)程而導(dǎo)致機(jī)器損 壞或膠片曝光者,根據(jù)情節(jié)和受損程度按有關(guān)差錯(cuò)事故標(biāo)準(zhǔn)處理。3. 探測(cè)板要保持清潔,如發(fā)現(xiàn)有污染,應(yīng)及時(shí)用無(wú)水酒精棉球清潔。十七. 做特殊造影或增強(qiáng)時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程,做好處理 搶救過(guò)敏及毒性反應(yīng)的準(zhǔn)備工作。 特別護(hù)理人員思想上必須樹(shù)立任何一個(gè)使用造 影劑的病人都有發(fā)生副反應(yīng)可能的意念。1. 檢查前應(yīng)詳細(xì)了解和核實(shí)病人是否為高危人群, 尤其是以往有過(guò)敏體質(zhì)或 過(guò)敏史,對(duì)危重病人(如惡病質(zhì)、心、肝、腎功能?chē)?yán)重受損害等),應(yīng)與臨床有 關(guān)科室一起協(xié)商,決定能否進(jìn)行增強(qiáng)檢查。2. 檢查前常規(guī)作碘過(guò)敏試

20、驗(yàn)。方法是靜脈注射 30泛影葡胺或優(yōu)維顯 1ml, 然后觀察 15 分鐘,看病人有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。3. 檢查前可靜脈注射地塞米松 10mg,或在造影劑中加進(jìn) 10mg地塞米松,以 減少副反應(yīng)發(fā)生的可能。4. 放射科護(hù)士負(fù)責(zé)管理科室內(nèi)藥品, 及時(shí)更換補(bǔ)充, 負(fù)責(zé)造影檢查和增強(qiáng)掃 描的藥物注射。負(fù)責(zé)院感管理工作。5. 造影或增強(qiáng)檢查時(shí), 操作人員應(yīng)全程觀察病人, 不準(zhǔn)離開(kāi)病人, 發(fā)現(xiàn)有異 常情況即刻通知醫(yī)師和護(hù)士處理。 檢查前應(yīng)做好術(shù)前談話及簽字, 了解是否高危 人群,做好常規(guī)術(shù)前預(yù)防工作, 造影或增強(qiáng)病人的過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)認(rèn)真核對(duì)并保 存過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果。6. 每年一次請(qǐng)急診科或內(nèi)科醫(yī)師對(duì)科室人員進(jìn)行搶救知識(shí)和操作的培訓(xùn)和 考核。7. 造影檢查及增強(qiáng)掃描完成后, 盡可能保留帶連接管的注射針在靜脈內(nèi), 并 在準(zhǔn)備室觀察 15 分鐘后方

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