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1、2019 年初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士基礎(chǔ)知識(shí)考試試題及答案解析(一 )初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士基礎(chǔ)知識(shí)考試試題及答案解析 ( 一)一、 A1型題(本大題 100小題每題 1.0 分,共 100.0 分。每一道考試題下面 有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。) 第1題透明管型的基質(zhì)主要是A a1- 球蛋白B a2- 球蛋白C - 球蛋白D - 球蛋白E T-H 糖蛋白【正確答案】: E 【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】依據(jù)管型形成的機(jī)制和條件,尿液蛋白質(zhì)和 T-H 蛋白是形成透明管型的基礎(chǔ)物 質(zhì)。第2題血液中和血漿蛋白結(jié)合的 T3、T4大約是A 67%B 88%C 90%
2、D 99%E 74%【正確答案】: D 【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】血漿中 99%以上的 T3、T4 都和血漿蛋白可逆性結(jié)合。第3題肝素抗凝血可造成血涂片染色的背景成為A 紅色B 藍(lán)色C 綠色D 黃色E 淡黃色【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】肝素可使白細(xì)胞聚集并使血涂片在羅氏染色時(shí)產(chǎn)生藍(lán)色背景, 不適合于血液學(xué)一 般檢查。第4題影響鈣吸收的主要因素是A 腸道 pHB 年齡C 性別D 食物中鈣的量E 腸蠕動(dòng)加快【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】鈣在十二指腸吸收, 是在活性 D3 調(diào)節(jié)下的主動(dòng)吸收, 腸管的 pH可明顯的影響鈣 的吸收,偏堿時(shí)
3、減少鈣的吸收,偏酸時(shí)促進(jìn)吸收。第5題CK是哪種酶的英文縮寫(xiě)A 酸性磷酸酶B 乳酸脫氫酶C 肌酸激酶D 腺苷酸激酶E 氨基轉(zhuǎn)移酶【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】肌酸激酶 (Creatine Kinase , CK) 分子量為 86KD,廣泛存在于細(xì)胞漿和線粒體 中,該酶催化體內(nèi) ATP與肌酸之間高能磷酸鍵轉(zhuǎn)換生成磷酸肌酸和 ADP的可逆反 應(yīng),為肌肉收縮和運(yùn)輸系統(tǒng)提供能量來(lái)源。第6題正常人尿沉渣中無(wú)A 細(xì)菌B 結(jié)晶C 紅細(xì)胞D 白細(xì)胞E 上皮細(xì)胞【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】細(xì)菌出現(xiàn)指示尿路感染。第7題下列關(guān)于 CK的錯(cuò)誤敘述是A 懷孕婦女分娩時(shí)
4、 CK活性增高B 運(yùn)動(dòng)后將導(dǎo)致 CK 活性明顯增高C 男性 CK 活性低于女性D 兒童 CK 活性低于成人E 不同種族 CK 活性存在差異【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分答案解析】CK水平在人群中不是正態(tài)分布,受到性別、年齡、種族、生理狀態(tài)的影響。男 性因?yàn)榧∪馊萘看?,血?CK活性要高于女性。第8題正常人每日排出的總尿量為A 5 6LB 4 5lC 3 4LD 1 2LE 0.5L 以下【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】莫氏試驗(yàn) (Mosellthal test) 測(cè)定尿量的參考值: 24h尿量為 12L 第9題酶的本質(zhì)是A 核酸B 蛋白質(zhì)C 糖D 脂肪E
5、氨基酸【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】本題考查酶的化學(xué)本質(zhì), 酶的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)。 因此,受某些物理因素 ( 加熱、 紫外線照射等 )及化學(xué)因素 (酸、堿、有機(jī)溶劑等 )的作用而變性或沉淀,喪失酶 活性。并利用酶蛋白的抗原性,通過(guò)抗原、抗體反應(yīng)來(lái)直接測(cè)定酶的質(zhì)量,直接 用質(zhì)量單位 ng/ ml 、mg/L 來(lái)表示酶含量的高低。第 10 題試帶法測(cè)定尿糖,主要檢出尿中的A 果糖B 蔗糖C 乳糖D 半乳糖E 葡萄糖【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 試帶法采用葡萄糖氧化酶法,本法檢測(cè)葡萄糖的特異性強(qiáng)、靈敏度高。第 11 題葡萄糖主要在腎臟的哪個(gè)部位重
6、吸收A 腎小球B 近曲小管C 遠(yuǎn)曲小管D 集合管E 髓襻【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】近曲小管是重吸收最重要的部位, 原尿中的葡萄糖、 氨基酸、 維生素及微量蛋白 質(zhì)等幾乎全部在近曲小管重吸收, Na+, K+,Cl -,HCO3-等也絕大部分在此段重吸 收。第 12 題蛋白尿指尿蛋白定量超過(guò)A 10mg/24hB 20mg/24hC 50mg/24hD 100mg/24hE 150mg/24h【正確答案】: E 【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】尿液中蛋白質(zhì)超過(guò) 150mg/24h或超過(guò) 100mg/L 時(shí),蛋白定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性, 即稱為 蛋白尿。第 13 題下列
7、哪項(xiàng)是由胰島 p 細(xì)胞分泌的物質(zhì)A 生長(zhǎng)激素B 胰高血糖素C 糖皮質(zhì)激素D C- 肽E 生長(zhǎng)抑素【正確答案】: D 【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 考查考生對(duì)胰島細(xì)胞分泌的激素的記憶,胰島細(xì)胞的核糖體上合成含 100 個(gè)氨基酸殘基的前胰島素原。前胰島素原很快被酶切去信號(hào)肽,生成86 個(gè)氨基酸的胰島素原。最后胰島素原通過(guò)蛋白酶作用,切掉 4 個(gè)氨基酸殘基,水解為 51 個(gè)氨基酸的胰島素和 31 個(gè)氨基酸的 C-肽。第 14 題屬于堿性物質(zhì)的是A 血紅蛋白B 細(xì)胞核蛋白C 嗜堿性顆粒D 淋巴細(xì)胞胞漿E 中性顆?!菊_答案】: A 【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 血液細(xì)胞中的堿性物質(zhì)
8、:紅細(xì)胞中的血紅蛋白、嗜酸性粒細(xì)胞的嗜酸顆粒。2019 年初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士基礎(chǔ)知識(shí)考試試題及答案解析(一 )第 15 題正常新生兒紅細(xì)胞數(shù)為A(3.55.0)×10 /LB(4.05.5)×1012/LC(4.56.0)×1012/LD(5.57.0)×1012/LE(6.07.0)×1012/L【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值 (6.0 7.0) ×1012/L 第 16 題吸光度(A)與透光度(T) 之間的關(guān)系是A A TB A 1/TC A -1/TD A 1gTE A -1gT
9、【正確答案】: E 【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分 第 17 題漏出性胸腔積液見(jiàn)于A 充血性心衰B 肺梗死C 肺結(jié)核D 漿細(xì)胞瘤E 惡性間皮瘤【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】漏出液常見(jiàn)于靜脈回流受阻、 充血性心力衰竭和晚期肝硬化等; 而滲出液則常見(jiàn) 于結(jié)核性、細(xì)菌性感染,轉(zhuǎn)移性肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌,血液、膽汁、 胰液和胃液等刺激。第 18 題中樞免疫器官為A 胸腺和淋巴結(jié)B 脾臟和胸腺C 淋巴結(jié)和脾臟D 胸腺和骨髓E 黏膜免疫系統(tǒng)【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】免疫器官按功能不同分為中樞免疫器官和周?chē)庖咂鞴伲?中樞免疫器官由骨髓和 胸腺組成
10、,免疫細(xì)胞在這些部位發(fā)育成熟。第 19 題體內(nèi)抗病毒、中和毒素、抗細(xì)菌最重要的抗體為A IgAB IgDC IgED IgGE IgM【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】IgG 是血清中含量最高的 Ig ,大多數(shù)抗菌、抗病毒抗體都為 IgG 類。 第 20 題抗原抗體反應(yīng)分為幾個(gè)階段A 2 個(gè)B 3 個(gè)C 4 個(gè)D 6 個(gè)E 7 個(gè)【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分第二階段為可見(jiàn)反應(yīng)【答案解析】抗原抗體反應(yīng)可分為兩個(gè)階段, 第一階段為特異結(jié)合階段, 階段。第 21 題氰化高鐵血紅蛋白最大吸收峰的波長(zhǎng)在A 405nmB 450nmC 500nmD 540nmE 64
11、0nm【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 氰化高鐵血紅蛋白在 540nm處有一吸收峰。第 22 題腦脊液外觀呈輕度毛玻璃樣渾濁,多見(jiàn)于A 化膿性腦膜炎B 結(jié)核性腦膜炎C 脊髓灰質(zhì)炎D 神經(jīng)梅毒E 腦腫瘤【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】正常腦脊液清晰透明。 腦脊液的透明度與其所含的細(xì)胞數(shù)量和細(xì)菌多少有關(guān), 當(dāng) 腦脊液白細(xì)胞超過(guò) 300×109/L 時(shí),可呈渾濁;腦脊液中蛋白質(zhì)明顯增高或含有 大量細(xì)菌、 真菌時(shí),也可使腦脊液渾濁。 結(jié)核性腦膜炎的腦脊液可呈毛玻璃樣的 渾濁,化膿性腦膜炎的腦脊液呈膿性或塊樣渾濁, 穿刺損傷性腦脊液可呈輕微的 紅
12、色渾濁。第 23 題抗原的特異性主要取決于A 抗原分子的物理性狀B 抗原分子量的大小C 抗原的決定簇D 抗原分子內(nèi)部結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性E 異物性【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】抗原的特異性由抗原的決定簇決定,即抗原的表位。第 24 題關(guān)于酶的正確敘述是A 所有酶都具有輔基或輔酶B 只能在體內(nèi)起催化作用C 酶是一種蛋白質(zhì)D 都具有立體專一性E 能升高反應(yīng)的活化能【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分第 25 題糖原的合成與分解主要在哪個(gè)器官進(jìn)行A 肝臟B 腎臟C 心臟D 肺組織E 腦組織【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 肝臟有較強(qiáng)的糖原合成,分解和
13、儲(chǔ)存能力。第 26 題關(guān)于膽汁的敘述,何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 由肝細(xì)胞分泌B 分泌的膽汁中沒(méi)有消化酶C 呈弱酸性D 成人每日分泌 800 1000mlE 與消化有關(guān)的主要成分是膽鹽【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】肝膽汁呈弱堿性 (pH為 7.4) ,膽囊膽汁則因碳酸氫鹽在膽囊中被吸收而呈弱酸性 (pH6.8) 。第 27 題尿 1l 項(xiàng)多聯(lián)試帶是在 10 項(xiàng)基礎(chǔ)上增加了A 尿蛋白測(cè)定B 尿葡萄糖測(cè)定C 尿維生素 C 測(cè)定D 尿比密測(cè)定E 尿酮體測(cè)定【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】尿 8 項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目包括 pH、PRO、GLU、 KET、BIL 、URO、E
14、RY或 HB和 NIT;9 項(xiàng)檢 測(cè)項(xiàng)目在 8 項(xiàng)基礎(chǔ)上增加了 LEU;10項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目又在 9 項(xiàng)的基礎(chǔ)上增加了 SG; 11 項(xiàng)則又增加了維生素 C。第 28 題HCG產(chǎn)生于A 卵巢B 胎盤(pán)C 腎臟D 子宮E 輸卵管【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 HCG是由胎盤(pán)合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的糖蛋白激素。第 29 題精子原地打轉(zhuǎn),活動(dòng)遲鈍時(shí),其活動(dòng)力屬于A a 級(jí)B b 級(jí)C c 級(jí)D d 級(jí)E e 級(jí)【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】精子活力分級(jí):a 級(jí)快速前向運(yùn)動(dòng) ( 級(jí):直線運(yùn)動(dòng) ) ;b 級(jí)緩慢或呆滯前向運(yùn)動(dòng) ( 級(jí):運(yùn)動(dòng)緩慢
15、) ;c級(jí)非前向運(yùn)動(dòng) (工級(jí):原地運(yùn)動(dòng) ) ;d級(jí)不動(dòng)(0 級(jí):不活動(dòng) )。 第 30 題蛋白質(zhì)區(qū)別于碳水化合物及脂類的組成元素是A 氫B 氧C 氮D 硫E 磷【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 本題考查蛋白質(zhì)的組成元素,蛋白質(zhì)所含的主要元素有:碳、氫、氧、氮、硫。 其中氮的含量較恒定,平均為 16%,即每 100g 蛋白質(zhì)中含 16g 氮,因此可通過(guò) 測(cè)定生物樣品中的氮來(lái)測(cè)定蛋白質(zhì)的含量。第 31 題下列哪種物質(zhì)不屬于兒茶酚胺類A 酪胺B 去甲腎上腺素C 腎上腺素D 多巴胺E 多巴【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴和多
16、巴胺均是兒茶酚胺類物質(zhì)。第 32 題關(guān)于糞便常規(guī)檢查,留取標(biāo)本的正確要求是A 含少量尿液B 加消毒劑C 無(wú)菌操作D 避免腸黏液污染E 避免腐生性原蟲(chóng)污染【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】盛標(biāo)本的容器應(yīng)清潔、干燥、有蓋,無(wú)吸水和滲漏;細(xì)菌學(xué)檢查,糞便標(biāo)本應(yīng)采 集于滅菌、有蓋的容器內(nèi)。第 33 題肝臟的主要功能應(yīng)除外A 核酸代謝B 膽紅素、膽酸、藥物等的排泄功能C 糖類的吸收功能D 藥物、毒物等的解毒E 凝血和纖溶因子的生成【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 肝是人體重要的代謝器官,其主要功能是參與糖的代謝而不是參與糖的吸收功 能。第 34 題對(duì)初次免疫
17、應(yīng)答時(shí)產(chǎn)生抗體特點(diǎn)的錯(cuò)誤敘述是A 潛伏期長(zhǎng)B 抗體合成率高C 優(yōu)勢(shì) Ig 為 IgMD 抗體高峰滴度低E 為低親和性抗體 【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】初次應(yīng)答的特點(diǎn)是:抗體產(chǎn)生慢,血中濃度低,維持時(shí)間短。第 35 題膽紅素在血液中轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)主要與何種物質(zhì)結(jié)合A 清蛋白B a2MG球蛋白C Y 蛋白D Z 蛋白E 葡萄糖醛酸【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】在血循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素 - 清蛋白復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸。 第 36 題下列哪項(xiàng)是人體血糖的最主要來(lái)源A 食物中的糖類B 肝糖原分解C 肌糖原D 脂肪組織糖異生E 其他單糖轉(zhuǎn)化【正確答案】:
18、 A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】考查考生對(duì)血糖來(lái)源的記憶,明確在血糖來(lái)源中食物是最主要的來(lái)源 第 37 題蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指A 氨基酸種類的數(shù)量B 分子中的各化學(xué)鍵C 多肽鏈的數(shù)量D 分子中的雙鍵數(shù)E 氨基酸殘基的排列順序【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)。第 38 題陰道清潔度檢查指標(biāo)中不包括A 桿菌B 球菌C 上皮細(xì)胞D 紅細(xì)胞E 白細(xì)胞【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】陰道分泌物加生理鹽水涂片后高倍鏡檢查, 根據(jù)所見(jiàn)的上皮細(xì)胞、 白細(xì)胞 ( 或膿 細(xì)胞) 、陰道桿菌與球菌的數(shù)量進(jìn)行判
19、斷,并劃分清潔度。第 39 題一分子葡萄糖通過(guò)無(wú)氧酵解可凈生成幾分子三磷腺苷 (ATP)A 1B 2C 3D 4E 5【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】考查考生對(duì)糖酵解過(guò)程中有關(guān) ATP 生成與消耗情況,明確糖酵解能量?jī)羯汕?況。第 40 題ABO血型的基因型有A 2 個(gè)B 3 個(gè)C 4 個(gè)D 5 個(gè)E 6 個(gè)【正確答案】: E 【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】ABO血型系統(tǒng)由 3 個(gè)分離位點(diǎn)的基因所控制,來(lái)自父母雙方染色體的基因,可組 成 6 種基因型 (OO、AA、AO、BB、BO、 AB) ;遺傳時(shí)遵循共現(xiàn)性遺傳的規(guī)律,在 子代形成 A、B、O、AB 4 種
20、表現(xiàn)型即血型 (A、 B、O、AB)。第 41 題有關(guān)體液的描述,正確的是A 人體內(nèi)水主要來(lái)源于飲水、食物中水和體內(nèi)生物氧化產(chǎn)生的水B 正常生理狀況每日最低尿量為 200mlC 成年體液占體重的 20%D 血漿滲透壓正常范圍在 100 200mOsm/gKH2OE 無(wú)機(jī)離子構(gòu)成膠體滲透壓【正確答案】: A 【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】本題考查體液中水平衡, 每日進(jìn)入機(jī)體的水和體內(nèi)代謝生成的水, 在體液間轉(zhuǎn)移 交換和經(jīng)機(jī)體代謝,使各部分體液維持動(dòng)態(tài)平衡。 水的來(lái)源包括:飲水約 1200ml 、 食物中含水約 1000ml、代謝內(nèi)生水約 300ml,共約 2500ml。第 42 題 血細(xì)
21、胞計(jì)數(shù)池的深度是A 0.01mmB 0.05mmC 0.10mmD 0.15mmE 0.20mm【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分0.10mm的【答案解析】計(jì)數(shù)池兩側(cè)各有一條支持柱,將特制的專用蓋玻片覆蓋其上,形成高 計(jì)數(shù)池。第 43 題淀粉酶測(cè)定試劑中不能缺乏下述哪種離子A Cl -B Mg2+C Zn 2+D K +2+E Fe 2+【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 本題考查淀粉酶的測(cè)定, C1-能加速淀粉酶反應(yīng)。第 44 題下列有關(guān)淀粉酶的錯(cuò)誤敘述是A 最適反應(yīng) pH6.9 7.0B 分子量較小,可以自由通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)C 需氯離子活化D 不能采用 EDT
22、A抗凝血檢測(cè)E 淀粉酶升高即可確診胰腺炎【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】本題考查淀粉酶的臨床意義, 淀粉酶活性中度或輕度升高還可見(jiàn)于一些非胰腺疾 病,如急性闌尾炎、腸梗阻、胰腺癌、膽石癥、潰瘍病穿孔及嗎啡注射后等均可 見(jiàn)血清淀粉酶增高。第 45 題血漿 pH 主要決定于下列哪種緩沖對(duì)A KHCO3/H2CO3B NaHCO3/H2CO3C K 2HPO4/KH2PO4D Na2HPO4/NaH2PO4E Na2CO3/NaHCO3【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 本題考查血液緩沖體系,血漿中的 NaHC3O/H2CO3 體系對(duì)于維持機(jī)體酸堿平衡最
23、重 要,兩者比值是 pH計(jì)算公式 Hen-derson-Hasselbalch 方程的基本組成。第 46 題AST含量最豐富的組織器官是A 心臟B 肝臟C 骨骼肌D 腎E 紅細(xì)胞【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】AST也廣泛存在于多種器官中, 按含量多少順序?yàn)樾呐K、 肝臟、骨骼肌和腎臟等。 第 47 題 腎單位不包括A 腎小球B 髓襻升支C 髓襻降支D 集合管E 近曲小管【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 腎單位由腎小球、小球囊腔、近曲小管、髓襻和遠(yuǎn)曲小管組成,集合管不包括在 腎單位內(nèi)。第 48 題免疫防御功能低下時(shí)易發(fā)生A 病原微生物的感染B 超敏
24、反應(yīng)C 腫瘤D 自身免疫病E 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】免疫防御功能低下時(shí)機(jī)體產(chǎn)生免疫缺陷, 對(duì)外來(lái)病原體抵抗力下降, 容易受病原 微生物感染。第 49 題血中具有生理作用的鈣是A 草酸鈣B 磷酸氫鈣C 羥磷灰石D 氫氧化鈣E 離子鈣【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 血漿鈣有三種不同的形式:游離離子、和蛋白結(jié)合以及與陰離子 ( 如磷酸根、檸 檬酸根和碳酸氫根等 ) 形成復(fù)合物,而發(fā)揮生理作用的主要是離子鈣形式。第 50 題中藥黃芩的主要有效成分是A 黃芩素B 漢黃芩素C 蕓香苷D 黃芩苷E 漢黃芩苷【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】
25、: 1.0 分 第 51 題Kedde反應(yīng)呈陽(yáng)性的化合物是A 海蔥苷B 甘草皂苷C 薯蕷皂苷D 洋地黃毒苷E 20(- 原人參萜二醇【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 Kedde反應(yīng)是鑒別甲型強(qiáng)心苷的特征反應(yīng),洋地黃毒苷屬于甲型強(qiáng)心苷類化合 物。第 52 題具有補(bǔ)血止血功效的藥物是A 當(dāng)歸B 熟地黃C 何首烏D 阿膠E 白芍【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0 分【答案解析】阿膠甘平,入肺、肝、腎經(jīng),質(zhì)黏滋潤(rùn),為血肉有情之品。既善補(bǔ)血止血,又善 滋陰潤(rùn)燥。第 53 題異羥肟酸鐵反應(yīng)的現(xiàn)象是A 藍(lán)色B 灰色C 綠色D 紅色E 黑色【正確答案】:D【本題分?jǐn)?shù)】:1.0 分第
26、54 題既治陽(yáng)黃證又治陰黃證,應(yīng)首選A 金錢(qián)草B 海金沙C 虎杖D 茵陳蒿E 石韋正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】茵陳蒿苦,微寒,功專清利濕熱而退黃,為治濕熱黃疸之要藥。經(jīng)配伍,亦常用 于寒濕陰黃證。第 55 題為強(qiáng)心苷中特有的糖是A 6- 去氧糖B 六碳醛糖C 甲基五碳糖D 2- 去氧糖E 五碳醛糖【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】-去氧糖(2- 去氧糖)常見(jiàn)于強(qiáng)心苷類,是區(qū)別于其他苷類成分的一個(gè)重要特征 第 56 題馬錢(qián)子堿的結(jié)構(gòu)類型為A 吡啶類B 莨菪烷類C 異喹啉類D 有機(jī)胺類E 吲哚類【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分第 57 題
27、被譽(yù)為“瘡家圣藥”的是A 竹茹B 生姜C 蒲公英D 連翹E 金銀花【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】連翹苦而微寒,質(zhì)輕浮散,既善清熱解毒,疏散風(fēng)熱,消癰散結(jié),還兼利尿。素 有“瘡家圣藥”之稱,故選 D。第 58 題下列藥物,均具辛味的是A 麻黃、杏仁B 麻黃、紫蘇C 蘇子、百部D 柴胡、黃芩E 延胡索、川楝子【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 麻黃、紫蘇均屬辛溫解表藥,均具有辛味,故選 B。第 59 題具有補(bǔ)氣升陽(yáng)作用的藥物是A 柴胡B 黨參C 升麻D 黃芪E 甘草正確答案】: D 本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分 答案解析】 黃芪甘溫,入脾、肺經(jīng),既善補(bǔ)中
28、氣、升舉清陽(yáng),又善補(bǔ)肺氣、益衛(wèi)固表,還能 托瘡毒、利水消腫。第 60 題屬于兩性生物堿的化合物是A 可待因B 秋水仙堿C 嗎啡D 莨菪堿E 小檗堿【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 具酚羥基或羧基的生物堿稱為兩性生物堿,如嗎啡。第 61 題柴胡與升麻共有的功效是A 解表生津B 疏肝解郁C 升陽(yáng)舉陷D 透發(fā)麻疹E 清熱解毒【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】柴胡能解表退熱, 疏肝解郁, 升舉陽(yáng)氣;升麻能發(fā)表透疹, 清熱解毒, 升陽(yáng)舉陷 故選 C。第 62 題堿性最弱的生物堿為A 酰胺生物堿B 叔胺生物堿C 仲胺生物堿D 伯胺生物堿E 季銨生物堿【正確答案
29、】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 酰胺中的氮原子與羰基形成 - 共軛效應(yīng),使其堿性極弱 第 63 題治療寒飲伏肺的咳喘,應(yīng)選用的藥物是A 高良姜B 干姜C 肉桂D 吳茱萸E 花椒【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 干姜能溫中,回陽(yáng),溫肺化飲,主治寒飲咳喘。故選 B。 第 64 題下列除哪項(xiàng)外,均是柑橘類藥物A 枳實(shí)B 青皮C 陳皮D 佛手E 香附【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分 【答案解析】 香附是莎草科植物莎草的干燥根莖,不是柑橘類藥物。第 65 題 中藥粉末加堿呈紅色,說(shuō)明該中藥中含有A 黃酮及其衍生物B 羥基蒽醌及其衍生物C 香豆素及其衍生
30、物D 揮發(fā)油E 生物堿【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 羥基蒽醌類化合物遇堿顯紅至紫紅色。第 66 題堿提取酸沉淀是利用黃酮類化合物有A 酚羥基B 4 位羥基C 吡喃酮D 鄰二酚羥基E 1 位氧原子【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 黃酮類化合物具有酚羥基,具有酸性,可用堿提取酸沉淀法提取。 第 67 題臨床上較常用的強(qiáng)心苷是A 西地蘭B 黃夾苷C 鈴蘭毒苷D 羥基洋地黃毒苷E 羊角拗苷【正確答案】: A 【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】強(qiáng)心藥西地蘭的主成分為去乙酰毛花洋地黃苷丙, 屬于強(qiáng)心苷類化合物, 是臨床 常用藥物。第 68 題既用于便
31、血、痔血等血熱出血,又用于濕疹的藥物是A 大薊B 小薊C 地榆D 白茅根E 側(cè)柏葉【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 地榆苦寒泄降,味酸收斂,作用偏廠下焦。既善泄熱涼血、收斂止血,治血熱妄 行,特別是下焦出血;又能瀉火解毒、斂瘡,治燙傷、瘡瘍、濕疹。故選C。第 69 題既能疏肝解郁,又能利膽退黃的藥物是A 川芎B 延胡索C 郁金D 姜黃E 乳香【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分答案解析】 郁金辛、苦,寒,能活血止痛、涼血清心、疏肝解郁、利膽退黃,并兼止血。故 選 C。第 70 題可作為提取方法的是A 鹽析法B 結(jié)晶法C 兩相溶劑萃取法D 鉛鹽沉淀法E 水蒸氣蒸餾
32、法【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】具有揮發(fā)性的物質(zhì) (如揮發(fā)油 )可以用水蒸氣蒸餾法提取。第 71 題進(jìn)行生物堿的沉淀反應(yīng)大多應(yīng)在A 中性溶液B 任意溶液C 堿性溶液D 有機(jī)溶液E 酸性溶液【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 生物堿沉淀反應(yīng)一般在酸性水或稀醇中進(jìn)行。第 72 題桑寄生具有的功效是A 逐瘀通經(jīng)B 利濕退黃C 利尿通淋D 補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨E 引血下行【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】桑寄生苦、甘,平。歸肝、腎經(jīng)。既能祛風(fēng)濕,又能養(yǎng)血而補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,固 沖任,安胎,故選 D。第 73 題NaBH4對(duì)下列哪類化合物的專
33、屬性高A 黃酮B 二氫黃酮C 黃酮醇D 查耳酮E 異黃酮【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】四氫硼鈉 (NaBH4) 是對(duì)二氫黃酮 (醇)類化合物專屬性較高的一種還原劑。 第 74 題峻下逐水藥的服法是A 空腹時(shí)服B 睡前服C 飯后服D 小量頻服E 不拘時(shí)服正確答案】: A本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】清晨胃及十二指腸均無(wú)食物, 此時(shí)服藥避免與食物相混合, 能迅速進(jìn)入腸中, 充 分發(fā)揮藥效,故峻下逐水藥宜空腹服。第 75 題痛經(jīng)、經(jīng)閉,水瘀互阻之水腫,最宜選用A 紅花B 丹參C 桃仁D 益母草E 懷牛膝【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分 【答案解析】 益母草
34、辛,苦,微寒,既善活血化瘀凋經(jīng),又能利尿消腫。故選 D。第 76 題能與水互溶的溶劑是A 正丁醇B 氯仿C 苯D 石油醚E 丙酮【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】常用溶劑極性大小順序?yàn)椋?水甲醇乙醇丙酮正丁醇乙酸乙酯氯仿 乙醚苯己烷 (石油醚 ) ,極性越大親水性越強(qiáng),丙酮可以與水互溶。第 77 題80%以上的乙醇可以沉淀的成分類型是A 游離的生物堿B 游離的黃酮C 單寧D 大分子有機(jī)酸E 多糖【正確答案】: E 【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】乙醇沉淀法是在濃縮后的水提取液中, 加入一定量的乙醇, 使某些難溶于乙醇的 成分從溶液中沉淀析出的方法, 醇量達(dá) 80 以
35、上時(shí)幾乎可以除盡蛋白質(zhì)、 多糖、 無(wú)機(jī)鹽等成分。第 78 題下列不屬于生物堿沉淀試劑的是A 碘化汞鉀B 碘化鉍鉀C 硅鎢酸D 雷氏銨鹽E 變色酸【正確答案】: E 【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 生物堿沉淀試劑很多,常用的試劑有:碘化鉍鉀、碘化汞鉀、硅鎢酸、碘 - 碘化 鉀、苦味酸、雷氏銨鹽試劑等。第 79 題具有潤(rùn)肺止咳、殺蟲(chóng)滅虱作用的藥物是A 桑白皮B 款冬花C 枇杷葉D 馬兜鈴E 百部【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】百部既善潤(rùn)肺止咳, 又善殺蟲(chóng)滅虱。 內(nèi)服治新久咳嗽, 外用治頭虱體虱。 故選 E 第 80 題下列黃酮類化合物中,哪個(gè)酸性最強(qiáng)A 5-OH,3
36、,6,7,3',4' ,- 五甲氧基黃酮B 3,7,3',4',- 四羥基; 5- 甲氧基黃酮C 3,5,7- 三羥基黃酮D 5,6,7- 三羥基黃酮E 7- 甲氧基黃酮【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】黃酮類化合物的酸性強(qiáng)弱與酚羥基數(shù)目的多少和位置有關(guān), 酸性由強(qiáng)至弱的順序 是: 7,4-二羥基 7-或4 -OH一般酚羥基 5-OH。第 81 題青蒿素屬于何種萜類A 單萜B 二萜C 倍半萜D 三萜E 環(huán)烯醚萜【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】青蒿素是從中藥青蒿 ( 黃花蒿)中分離到的具過(guò)氧結(jié)構(gòu)的倍半萜內(nèi)酯, 有很好的
37、抗 惡性瘧疾活性。第 82 題 從影響中藥藥理作用的觀點(diǎn)來(lái)看,以下論述錯(cuò)誤的是A 中藥應(yīng)采收有時(shí)B 中藥煎煮時(shí)間愈長(zhǎng),則煎出的成分愈多,作用愈強(qiáng)C 中藥經(jīng)過(guò)炮制可增效或減毒D 道地藥材的藥理作用一般優(yōu)于非正品藥材E 同樣的藥物和劑量,如果劑型不同其藥理作用強(qiáng)度也可不同【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】煎煮湯劑所用水量的多少、 火候的大小及時(shí)間的長(zhǎng)短等, 都會(huì)直接影響藥物有效 成分的溶出和藥效的發(fā)揮。 一般而言,解表藥 (如薄荷、紫蘇等 )煎煮的火力要大, 時(shí)間要短;補(bǔ)益藥 (如人參、當(dāng)歸等 ) 煎煮的火力要小,時(shí)間稍長(zhǎng)。第 83 題 本草綱目抬遺的作者是A 陶弘景B 陳藏
38、器C 李時(shí)珍D 唐慎微E 趙學(xué)敏【正確答案】: E【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分第 84 題組成甾體皂苷元的碳原子數(shù)是A 30B 27C 25D 28E 20【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】甾體皂苷元由 27 個(gè)碳原子組成,其基本碳架是螺甾烷的衍生物 第 85 題 可解魚(yú)蟹中毒的藥物A 法半夏B 荊芥紫蘇D 生黃芪E 砂仁 【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分 第 86 題列除哪項(xiàng)外,均為配伍禁忌A 丁香畏郁金B(yǎng) 人參畏五靈脂C 官桂畏石脂D 生半夏畏姜E 牙硝畏三棱 【正確答案】: D【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】半夏畏生姜是指半夏的毒性,能被生姜減輕或消
39、除,稱為相畏,并非配伍禁忌 故選 D。第 87 題 若提取藥材中的原生苷,除了采用沸水提取外,還可以選用A 熱乙醇B 乙醚C 酸水D 氯仿E 冷水 【正確答案】: A【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】 在植物體中,苷類往往是與能水解苷的酶共存,因此,在提取原生苷時(shí),首先要 設(shè)法破壞或抑制酶的活性, 以避免原生苷被酶解, 常用的方法是采用甲醇、 乙醇 或沸水提取。第 88 題 苷類化合物的結(jié)構(gòu)中非糖部分稱為A 配糖體B 苷元C 端基碳原子D 苷鍵E 糖 【正確答案】: B【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】苷類是糖或糖的衍生物與另一非糖物質(zhì)通過(guò)糖的端基碳原子連接而成的一類化 合物,又稱為配
40、糖體。苷中的非糖部分稱為苷元或配基。第 89 題 既能清熱瀉火,又滋陰潤(rùn)燥的藥物A 蘆根B 天花粉C 知母D 石膏E 生地黃正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】知母苦、甘,寒。善清上、中、下三焦之熱而滋潤(rùn),上能清肺潤(rùn)燥,中能清胃生 津,下能滋陰降火,有良好的清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥之功。第 90 題 既可補(bǔ)氣健脾,又可燥濕利水的藥物A 黃芪B 茯苓C 白術(shù)D 蒼術(shù)E 黨參【正確答案】: C【本題分?jǐn)?shù)】: 1.0 分【答案解析】白術(shù)甘、苦,溫,歸脾、胃經(jīng)。功善補(bǔ)氣健脾、燥濕利水、止汗、安胎,主治脾 胃氣虛、脾虛水腫、痰飲、表虛自汗及胎動(dòng)不安。第 91 題 緩下藥的服用時(shí)間是A 空腹B 飯前C 飯后D 睡前E
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