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文檔簡介
1、CT 模板腹部單發(fā)肝囊腫肝外緣光整,其大小、形態(tài)及各葉比例正常,肝 葉 段可見一直徑約 cm 的類圓形低密度影,邊緣光滑 清晰,增強(qiáng)掃描不強(qiáng)化,余肝實(shí)質(zhì)密度均勻,肝外膽管無擴(kuò),肝門結(jié)構(gòu)清晰,未見異常組織密度影。膽囊 不大,壁厚薄均勻,未見陽性結(jié)石影。胰腺大小、形態(tài)及密度正常。脾不大,脾實(shí)質(zhì)密度均勻。雙腎大小 形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)密度均勻,腎盂未見擴(kuò),未見陽性結(jié)石影。腹腔及腹膜后未見腫大淋巴結(jié),未見腹水征象。 肝葉段囊腫,膽胰脾及雙腎未見異常。多發(fā)肝囊腫 肝外緣光整,其大小、形態(tài)及各葉比例正常,肝實(shí)質(zhì)可見多發(fā)大小不等的類圓形低密度影,邊緣光滑清晰, 最大者位于肝 葉 段,直徑約 cm ,余肝實(shí)質(zhì)密度均
2、勻,肝外膽管未見擴(kuò),肝門結(jié)構(gòu)清晰,未見異常組 織密度影。膽囊不大,壁厚薄均勻,未見陽性結(jié)石影。胰腺大小、形態(tài)、密度及各葉比例未見異常。雙腎 大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)密度均勻,腎盂未見擴(kuò),未見陽性結(jié)石影。腹腔及腹膜后未見腫大淋巴結(jié),未見腹水 征象。多發(fā)肝囊腫,膽胰脾及雙腎未見異常。肝癌肝表面高低不平,各葉大小比例失調(diào),肝實(shí)質(zhì)密度不均勻,肝 葉可見大小約 cmX cm 的不規(guī)則團(tuán)片狀 低密度影,邊界模糊,增強(qiáng)掃描動脈期病灶呈不均勻明顯強(qiáng)化,門靜脈期病灶造影劑迅速消退,呈低密度 影。門靜脈 支可見充盈缺損,肝外膽管未見擴(kuò)。門靜脈增寬,最大徑約cm。膽囊不大,壁厚薄均勻,未見陽性結(jié)石影。脾增大,約 個肋單元
3、,上線徑線超過 12cm,脾實(shí)質(zhì)密度均勻。胰腺大小、形態(tài)及密度正 常。腹腔及腹膜后未見腫大淋巴結(jié),腹腔可見 未見積液征象。肝葉肝癌伴門靜脈支癌栓形成,肝硬化,脾大,門靜脈高壓,腹水。肝血管瘤肝臟表面光整,各葉大小比例正常,肝 葉 段可見一大小約 cmX cm 的團(tuán)片狀低密度影,與正常肝組織 分界尚清楚, 增強(qiáng)掃描動脈期病灶邊緣可見結(jié)節(jié)狀明顯強(qiáng)化灶, 門靜脈期可見病灶由邊緣向中心逐漸強(qiáng)化, 平衡期病灶被造影劑填充,余肝實(shí)質(zhì)密度均勻,未見異常強(qiáng)化病灶,肝外膽管未見擴(kuò)。膽囊不大,壁厚薄 均勻,未見陽性結(jié)石影。胰腺大小、形態(tài)、密度及各葉比例正常。脾不大,實(shí)質(zhì)密度均勻。雙腎大小形態(tài) 正常,實(shí)質(zhì)密度均勻,
4、兩側(cè)腎盂未見擴(kuò)。腹腔及腹膜后未見腫大淋巴結(jié),未見腹水征象。肝 葉 段占位性病變,考慮血管瘤。肝硬化 肝表面高低不平,各葉大小比例失調(diào),肝實(shí)質(zhì)密度不均勻,未見明顯占位性病變,肝外膽管未見擴(kuò)。門靜 脈增寬,最大徑約 cm 。膽囊不大,壁厚薄均勻,未見陽性結(jié)石影。胰腺大小、形態(tài)及密度正常。脾增大, 約 個肋單元,上下徑線超過 12cm,脾實(shí)質(zhì)密度均勻。雙腎大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)密度均勻,腎盂未見擴(kuò), 未見陽性結(jié)石影。腹腔及腹膜后未見腫大淋巴結(jié),腹腔可見水樣密度影。肝硬化,脾大,門靜脈高壓,腹水。男性 盆腔正常 膀胱充盈良好,壁厚薄均勻,未見占位性病變。前列腺大小形態(tài)及密度正常。精囊腺大小形態(tài)未見異常,
5、直腸形態(tài)正常,未見占位性病變。盆腔淋巴結(jié)無腫大,盆腔未見積液征象。女性 盆腔正常 膀胱充盈良好,壁厚薄均勻,未見占位性病變。子宮大小、形態(tài)及密度正常,宮腔顯示清晰,宮旁未見異 常密度影,附件未見顯示。直腸形態(tài)正常,未見占位性病變。盆腔淋巴結(jié)無腫大,盆腔未見積液征象。 膀胱、子宮及直腸 CT掃描未見異常。全腹部平掃正常 肝臟邊緣光滑,各葉大小比例正常,肝實(shí)質(zhì)密度均勻,未見明顯異常組織密度影及占位性病變,肝外膽管 未見擴(kuò),肝門部結(jié)構(gòu)清晰,未見占位性病變。膽囊不大,壁厚薄均勻,未見陽性結(jié)石影。胰腺大小、形態(tài) 及密度正常。脾不大,實(shí)質(zhì)密度均勻。雙腎大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)密度均勻,腎盂未見擴(kuò),未見陽性結(jié)石影
6、 腹腔及腹膜后未見腫大淋巴結(jié),未見腹水征象。肝、膽、胰、脾及雙腎 CT掃描未見異常。腎上腺平掃正常雙側(cè)腎上腺大小、形態(tài)及位置未見異常,實(shí)質(zhì)密度均勻,未見異常組織密度影及軟組織腫塊,雙側(cè)腎上腺 與周圍組織結(jié)構(gòu)分界清晰。片中所見腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)腎上腺 CT掃描未見異常。雙腎平掃正常 雙腎大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)密度均勻,未見異常組織密度影及占位性病變,兩側(cè)腎盂腎盞無擴(kuò)積液,未見陽 性結(jié)石影。腹腔及腹膜后未見腫大淋巴結(jié),未見腹水征象。雙腎 CT掃描未見異常。公共正常鼻咽部雙側(cè)咽隱窩存在,未見明顯變淺等占位征象,鼻咽部肌間隙正常,兩側(cè)咽腔對稱。顱底及片中所見頸椎骨 質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,未見骨質(zhì)破壞征象。片
7、中未見腫大淋巴結(jié)。鼻咽部 CT掃描未見異常。正常垂體顱骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整。蝶鞍無擴(kuò)大,鞍及鞍上未見占位性病變,垂體高度正常,無局部隆起,垂體蒂居中, 鞍底骨質(zhì)完整,未見骨質(zhì)吸收。垂體 CT掃描未見異常。正常副鼻竇雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇充氣良好,粘膜光滑無增厚,未見異常密度影,竇壁骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,未見 骨質(zhì)破壞及吸收。副鼻竇 CT掃描未見明確病變。正常甲狀腺甲狀腺大小及形態(tài)正常,密度均勻,未見異常低密度灶及鈣化影。氣管居中,無受壓或移位。甲狀腺與周 圍結(jié)構(gòu)分界清晰,頸部淋巴結(jié)無腫大。甲狀腺 CT掃描未見異常。正常頸部甲狀腺形態(tài)大小正常,實(shí)質(zhì) 密度均勻,未見異常組織密度影。頸部其它組織結(jié)構(gòu)清晰,未
8、見異常軟組織腫 塊,氣管居中,無受壓或移位,頸部淋巴結(jié)無腫大。頸部 CT掃描未見異常。正常頸椎 頸椎曲度正常。頸椎椎體骨質(zhì)完整,椎體及附件未見骨質(zhì)吸收、骨質(zhì)破壞或增生,未見異常軟組織腫塊影, 椎旁結(jié)構(gòu)清晰。椎管及兩側(cè)橫突孔未見狹窄。頸椎 CT掃描未見明確異常。正常乳突 外耳道通暢,鼓膜完整,鼓室未見異常密度影,聽小骨顯示清晰。雙側(cè)乳突氣房氣化良好,未見異常密度 增高影。鼓竇含氣,未見右肉芽或膽脂瘤形成。兩側(cè)聽道口無擴(kuò)大。乳突 CT掃描未見異常。正常胸椎 胸椎椎體骨質(zhì)完整,椎體及附件未見骨質(zhì)吸收、骨質(zhì)破壞或增生,未見異常軟組織腫塊影,椎管結(jié)構(gòu)清晰。 胸椎 CT掃描未見明顯異常。正常眼部 雙側(cè)眼球
9、無突出,眼環(huán)對稱無增厚,球及球后未見異常密度影及占位性病變。眼外肌未見增厚,視神經(jīng)大 小形態(tài)位置正常。眼眶骨質(zhì)完整,未見骨質(zhì)破壞。眼CT掃描未見異常。正常腰椎 腰椎椎體骨質(zhì)完整,椎體及附件未見骨質(zhì)吸收、骨質(zhì)破壞或吸收,違紀(jì)案異常軟組織密度影,椎管及兩側(cè) 側(cè)隱窩無狹窄。腰椎 CT掃描未見異常。正常寰樞椎 寰樞椎椎體骨質(zhì)完整,齒狀突與兩側(cè)側(cè)塊間間隙等寬,周圍軟組織未見明顯腫脹,椎旁結(jié)構(gòu)清晰。骨性椎 管及兩側(cè)橫突孔未見狹窄。寰樞椎 CT掃描未見異常。三維重建莖突過長2D+3D+MP:R雙側(cè)莖突走行未見異常,左側(cè)長度為 3.2cm ,右側(cè)長度為 3。47cm。莖突骨質(zhì)未見異常。余未見 異常改變。雙側(cè)莖
10、突發(fā)育過長。莖突正常 雙側(cè)莖突走行及粗細(xì)未見異常, 左側(cè)莖突長度為 2.14cm ,右側(cè)莖突長度為 2.52cm 。莖突骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見異常。 雙側(cè)莖突三維重建未見明確異常。先髖2D+3D+MPR: 雙 側(cè) 、 左 、 右 髖 臼 發(fā) 育 較 淺 , 雙 側(cè) 左 、 右 股 骨 頭 向 外 后 下 前 移 位 左右前傾角(度)髖臼角(度) 雙側(cè)、左側(cè)、右側(cè)髖臼發(fā)育不良,雙側(cè)、左側(cè)、右側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位四肢強(qiáng)直性脊柱炎雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)顯示不清晰,其關(guān)節(jié)面不光滑,可見多發(fā)低密度囊變影,關(guān)節(jié)間隙未見明確狹窄。片中所示 腰骶椎未見明顯異常。雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)表現(xiàn),符合強(qiáng)直性脊柱炎改變。正常骨盆 骨盆諸組成骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)
11、完整,未見明顯骨折或骨質(zhì)破壞等異常征象。兩側(cè)髖關(guān)節(jié)及骶髂關(guān)節(jié)間隙正常,無 明顯狹窄或擴(kuò)征象。周圍軟組織結(jié)構(gòu)清晰,肌間隙存在,未見異常軟組織腫塊影。骨盆 CT掃描未見異常。正常椎間盤腰4/5 及腰5/ 骶1椎間盤完整,無超出椎體外緣或突入椎管,神經(jīng)根及硬脊膜囊形態(tài)位置正常。椎體邊緣及 小關(guān)節(jié)突未見明顯骨質(zhì)增生。椎管及椎小關(guān)節(jié)間隙無狹窄。腰 4/5 及腰 5/ 骶 1 椎間盤 CT 掃描未見異常。椎間盤突出腰 4/5 椎體后緣見軟組織密度影向后突出,硬膜囊受壓,腰5/ 骶 1 椎間盤結(jié)構(gòu)未見異常,黃韌帶無增厚,神經(jīng)根無受壓移位征象,椎管及椎間小關(guān)節(jié)無變窄,椎體骨質(zhì)無增生及破壞,附件結(jié)構(gòu)完整。腰大肌
12、清晰。腰 4/5 椎間盤突出。骶髂關(guān)節(jié) 雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)顯示清晰,其關(guān)節(jié)面光滑,未見明顯骨質(zhì)破壞及骨質(zhì)硬化;關(guān)節(jié)間隙寬度可。片中所示腰骶 椎未見明顯異常。余未見明顯異常。骶髂關(guān)節(jié)未見明顯異常。骶髂關(guān)節(jié)正常 雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)顯示清晰,其關(guān)節(jié)面光滑,未見明顯骨質(zhì)破壞及骨質(zhì)硬化;關(guān)節(jié)間隙寬度可。片中所示腰骶 椎未見明顯異常。余未見明顯異常。雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)掃描未見明顯異常。頭頸部鼻咽癌 鼻咽軟組織增厚,咽隱窩、咽鼓管咽口變平消失,咽旁間隙及翼前后脂肪墊形態(tài)存在對稱,顱底未見明確 骨質(zhì)破壞。雙側(cè)上頜竇、篩竇粘膜正常,密度均勻,竇壁完整,未見骨質(zhì)破壞。鼻咽癌鼻咽癌放療后“鼻咽癌放療后 ”復(fù)查,與前片對比,現(xiàn)鼻咽壁僵
13、硬,左頂壁腫塊較前縮小,余未見新結(jié)節(jié);咽旁間隙及頸 動脈鞘無異常;顱底骨質(zhì)未見破壞。鼻咽癌放療后改變。(左頂壁腫塊較放療前縮?。┍茄什?鼻咽部結(jié)構(gòu)清晰,各壁未見增厚;雙側(cè)咽隱窩無變窄;咽旁間隙及頸動脈鞘區(qū)未見異常;顱底骨質(zhì)未見破 壞。鼻咽部平掃未見異常。鼻咽橫斷正常 鼻咽軟組織對稱無增厚,咽隱窩、咽鼓管咽口存在對稱,咽旁間隙及翼前后脂肪墊形態(tài)位置正常,顱底骨 質(zhì)未見破壞。雙側(cè)副鼻竇充氣良,未見異常密度影,竇壁完整,未見骨質(zhì)破壞。鼻咽鼻竇掃描未見明確病變。鼻竇炎 雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇粘膜增厚,呈稍高密度影,鼻中隔無偏移,骨窗骨質(zhì)未見明顯破壞。 全鼻竇炎。鼻竇炎、上頜竇息肉 鼻咽軟組織對稱
14、無增厚,咽隱窩、咽鼓管咽口存在對稱,咽旁間隙及翼前后脂肪墊形態(tài)位置正常,顱底骨 質(zhì)未見破壞。雙側(cè)上頜竇、篩竇、蝶竇粘膜增厚,密度增高,竇壁完整略增厚,未見骨質(zhì)破壞。雙側(cè)鼻甲 及左側(cè)上頜竇見軟組織影。1、雙側(cè)上頜竇、篩竇炎癥。 2、雙側(cè)鼻甲及左側(cè)上頜竇息肉。垂體垂體、垂體柄增強(qiáng),垂體未見明顯異常密度灶,高約 4 毫米,垂體柄居中,未見明顯異常強(qiáng)化影。蝶鞍未 見明顯擴(kuò)大,鞍底無下陷,骨窗未見明顯骨質(zhì)破壞。垂體 CT 掃描未見明顯異常 .垂體冠狀正常 平掃蝶鞍無擴(kuò)大,鞍鞍上未見占位。垂體顯示清晰,未見有異常低密影,垂體高度正常,無局部隆起,垂 體蒂居中,鞍底骨質(zhì)完整,未見骨質(zhì)吸收垂體掃描未見異常。垂
15、體瘤 平掃示頭顱大小、形態(tài)未見明顯異常。腦實(shí)質(zhì)未見異常密度灶,腦室、腦池?zé)o異常,中線結(jié)構(gòu)居中。蝶鞍 區(qū)可見骨質(zhì)破壞及軟組織腫塊。增強(qiáng)后鞍區(qū)腫塊明顯強(qiáng)化,強(qiáng)化不均勻,正常垂體未見顯示。鞍背、斜坡 上部及垂體窩外側(cè)骨質(zhì)破壞。腫塊向兩側(cè)累及雙側(cè)海綿竇,包繞雙側(cè)頸動脈,視交叉未受累及。雙側(cè)蝶竇 見軟組織密度影。鼻咽部未見異常強(qiáng)化腫塊。蝶鞍區(qū)占位性病變破壞骨質(zhì)并累及雙側(cè)海綿竇,包繞雙側(cè)頸動脈,垂體瘤首先考慮。垂體正常 蝶鞍無擴(kuò)大,鞍鞍上未見占位。垂體密度,未見有異常低密影,垂體高度正常,無局部隆起,垂體蒂居中, 鞍底骨質(zhì)完整,未見骨質(zhì)吸收垂體掃描未見異常。膽脂瘤 雙側(cè)外耳道通暢,未見異常密度影;右側(cè)鼓膜
16、增厚陷,中耳鼓室密度影增高,聽小骨顯示膜糊,鼓竇增大, 局部骨質(zhì)缺損,為軟組織填充,邊界清楚,周圍有硬化邊環(huán)繞,右側(cè)乳突呈硬化型,蜂房密度增高。乙狀 竇前壁完整,左中耳乳突未見異常。右側(cè)慢性中耳乳突炎,膽脂瘤形成。動脈瘤術(shù)后患者原系 " 顱動脈瘤夾閉術(shù)后 " 現(xiàn)片見:額骨左側(cè)、左側(cè)顳骨及雙側(cè)頂骨骨質(zhì)連續(xù)性中斷,并見致密金屬夾 影,鞍區(qū)上方可見條狀金屬高密度影,由右側(cè)頂葉向雙側(cè)側(cè)腦室可見引流管影,顱可見散在氣體密度影, 左側(cè)額葉及頂葉可見片狀低密度影,邊界模糊,余腦實(shí)質(zhì)未見異常密度影,雙側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)大,中線結(jié)構(gòu)未 見移位,左側(cè)上頜竇竇腔充氣減少,粘膜增厚。系" 顱動脈
17、瘤夾閉術(shù)后 "改變,現(xiàn)片見:腦積水。骨折硬膜外血腫平掃見右顳、頂顱骨線形骨折線,右顳、頂顱骨板下見梭形高密度影,最大徑約×CM,連續(xù)個層面可見。同側(cè)側(cè)腦室受壓變窄。余腦實(shí)質(zhì)密度正常,未見異常密度影及占位病變。腦室、腦池及腦溝的大小、 形態(tài)和位置未見異常,中線結(jié)構(gòu)無移位。1、右顳、頂顱骨線形骨折。 2、右顳、頂部硬膜外血腫。喉癌 左側(cè)聲帶不規(guī)則增厚,突向聲門;前聯(lián)合處軟組織增厚,病灶略強(qiáng)化。會厭形態(tài)可,未見增厚;梨狀窩形 態(tài)可;左側(cè)杓會厭皺襞及室?guī)г龊?,略?qiáng)化;會厭前間隙脂肪層顯示清晰,左側(cè)喉旁間隙脂肪減少。仿真 喉鏡下顯示喉腔腫塊,左側(cè)聲帶區(qū)增厚。諸軟骨未見明顯異常。頸部未
18、見明顯腫大淋巴結(jié)??紤]喉癌。喉部 雙側(cè)聲帶及室?guī)ΨQ,形態(tài)可,未見明顯增厚及結(jié)節(jié);會厭形態(tài)可,未見增厚;梨狀窩形態(tài)可;雙側(cè)杓會 厭皺襞未見增厚;會厭前間隙及喉旁間隙脂肪層顯示清晰。諸軟骨未見明顯異常 喉部平掃未見明顯異?;坠?jié)區(qū)出血平掃顯示基底節(jié)區(qū)一狀高密度灶,邊緣,大小約mm,密度均勻, CT值 HU。腦室見高密度影。大腦中線居中。基底節(jié)區(qū)出血,破入腦室。甲狀腺瘤甲狀腺右葉體積增大,其可見大小約 3.2X2.4X5.5cm 的低密度區(qū)、邊界清晰, CT值約 31-48Hu 。甲狀 腺左葉大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見異常低密度灶及鈣化影,氣管居中,無受壓或移位。甲狀腺與周 圍結(jié)構(gòu)分界清,頸部
19、淋巴結(jié)無腫大。甲狀腺掃描:甲狀腺右葉低密度灶、考慮腺瘤可能。建議進(jìn)一步檢查明確病變性質(zhì)。甲狀腺正常 雙側(cè)甲狀腺大小、形態(tài)正常,密度均勻,未見異常低密度灶及鈣化影,增強(qiáng)掃描呈明顯均一強(qiáng)化。氣 管居中,無受壓或移位。甲狀腺與周圍結(jié)構(gòu)分界清,頸部淋巴結(jié)無腫大。甲狀腺掃描未見異常。膠質(zhì)瘤 平掃示頭顱大小、形態(tài)未見明顯異常。右側(cè)枕葉見片狀高密度影,周圍水腫較明顯,增強(qiáng)后病灶有強(qiáng) 化,未見異常擴(kuò)的血管團(tuán)。諸腦裂、腦溝無增寬。腦室系統(tǒng)無明顯擴(kuò)大,中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干未見 明顯異常。顱骨結(jié)構(gòu)未見明顯異常右枕葉占位性病變,考慮為腫瘤卒中,膠質(zhì)瘤可能性大。頸部正常頸部組織結(jié)構(gòu)清楚,未見異常軟組織腫塊,氣管居中
20、,無受壓或移位。增強(qiáng)掃描未見異常強(qiáng)化灶,頸 部淋巴結(jié)無腫大。頸部掃描未見異常。顱咽管瘤鞍上池增寬,可見一約 3.0cm*3.0cm 類圓形腫塊,有不規(guī)則低密度灶及點(diǎn)片狀高密度灶。幕上腦室擴(kuò) 積水。余腦實(shí)質(zhì)密度正常,均勻,中線結(jié)構(gòu)未見移位。考慮鞍上顱咽管瘤。慢性鼻炎雙側(cè)額竇、篩竇、上頜竇、蝶竇竇腔粘膜影未見增多,竇壁骨質(zhì)未見異常。鼻中隔不偏。雙側(cè)下鼻甲 粘膜肥厚。慢性鼻炎。腦白質(zhì)變性 平掃見顱骨結(jié)構(gòu)完整,腦實(shí)質(zhì)密度正常,雙側(cè)側(cè)腦室前后角旁周圍腦白質(zhì)密度減低,余未見異常密度 影及占位病變。腦室、腦池及腦溝的大小、形態(tài)和位置未見異常,中線結(jié)構(gòu)無移位。雙側(cè)側(cè)腦室前后角旁周圍腦白質(zhì)缺血性改變。腦出血入腦
21、室CT值右側(cè)丘腦可見團(tuán)狀高密度影,最大徑約× CM,連續(xù)個層面可見,邊界清楚,密度較均勻, 約 80-100HU,病灶周圍可見環(huán)形低密度水腫帶。出血破入雙側(cè)腦室,以右側(cè)明顯,右側(cè)側(cè)腦室呈高密度鑄 型,第三腦室亦可見高密度積血影。右側(cè)側(cè)裂池受壓變窄,中線結(jié)構(gòu)略左移。右側(cè)丘腦出血破入腦室。腦挫裂傷 顱腦外傷術(shù)后:右側(cè)顳頂骨部分缺如,右側(cè)顳頂葉可見大片低密度影,境界清,并與右側(cè)側(cè)腦室相通; 右側(cè)額葉可見小斑片狀高密度影,周圍可見低密度水腫區(qū)環(huán)繞,雙側(cè)腦室擴(kuò)大,中線結(jié)構(gòu)居中。1、顱腦外傷術(shù)后改變,右側(cè)顳頂葉腦軟化。 2、右側(cè)額葉腦挫傷出血,與前片比較未見明顯變化。 腦挫裂傷 葉呈混雜密度改變
22、,可見片狀高密度灶,邊緣模糊。腦室受壓變窄??v裂池、區(qū)局部腦溝密度增高。 中線結(jié)構(gòu)偏。顱骨未見骨折。葉腦挫裂傷;蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦挫傷 平掃見顱骨結(jié)構(gòu)完整,左額顳仍可見不規(guī)則斑片狀低密度影,無明顯占位效應(yīng)。余腦實(shí)質(zhì)密度正常, 未見異常密度影及占位病變。腦室、腦池及腦溝的大小、形態(tài)和位置未見異常,中線結(jié)構(gòu)無移位。 左額顳腦挫傷。腦膜瘤 平掃見顱骨結(jié)構(gòu)完整,小腦正中偏左見一等密度病灶,邊界欠清,其密度欠均勻,四腦室受壓稍向前 移位。注藥后,病灶明顯強(qiáng)化,其見少量低密度壞死灶,邊界變清,大小約為 3.6cmX3.2cmX3.5cm; 灶周見帶狀低密度水腫影,左側(cè)天幕緣稍增厚。余腦實(shí)質(zhì)密度正常。幕上腦
23、室對稱性稍擴(kuò)大,腦溝裂 未見增寬,中線結(jié)構(gòu)無移位。后顱窩占位,天幕左下緣腦膜瘤可能性大。腦軟化 顱腦外傷術(shù)后:右側(cè)顳骨部分缺如,右側(cè)額顳部見大片低密度影,側(cè)腦室輕度擴(kuò)大,引流管位于,中 線結(jié)構(gòu)居中。顱腦外傷術(shù)后改變,右側(cè)額顳部腦軟化。腦室腫瘤術(shù)后殘留 腦室腫瘤術(shù)后:平掃見顱左側(cè)枕頂骨呈術(shù)后改變,左側(cè)頂葉見大片狀低密度影,密度欠均勻,可見片 狀稍高密度影,左側(cè)腦室受壓變窄;右側(cè)腦室見片狀等密度影。中線結(jié)構(gòu)向右移位。腦室腫瘤術(shù)后腫瘤殘留。腦萎縮 平掃見顱骨結(jié)構(gòu)完整,腦實(shí)質(zhì)密度正常,未見異常密度影及占位病變。腦室、腦池及腦溝對稱性增寬,中 線結(jié)構(gòu)無移位。腦萎縮。腦萎縮腔梗 平掃見顱骨結(jié)構(gòu)完整,雙側(cè)基
24、底節(jié)區(qū)見多個小點(diǎn)片狀低密度影,無明顯占位效應(yīng),余腦實(shí)質(zhì)未見異常。腦 室、腦池及腦溝對稱性增寬,中線結(jié)構(gòu)無移位。雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腔隙性腦梗塞;腦萎縮。腦血管 CTA未見異常腦血管 CTA:基底動脈環(huán)、椎基底動脈、側(cè)裂血管顯影良好,形態(tài)正常,未見明顯畸形血管或動脈瘤。諸 腦裂、腦溝無增寬。腦室系統(tǒng)無明顯擴(kuò)大,中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干未見明顯異常。顱骨結(jié)構(gòu)未見明顯 異常。腦血管 CTA未見異常腦占位術(shù)后患者原系 " 右側(cè)小腦半球海綿狀血管瘤術(shù)后 " 現(xiàn)片見:枕骨右側(cè)骨質(zhì)連續(xù)性中斷,部分骨質(zhì)缺如,相應(yīng)部位 頭皮下軟組織腫脹,并可見引流管影,余腦實(shí)質(zhì)未見異常密度影。腦室、腦池及腦溝
25、的大小、形態(tài)和位置 未見異常,中線結(jié)構(gòu)無移位。系" 右側(cè)小腦半球海綿狀血管瘤術(shù)后 "改變。聽道雙側(cè)乳突氣化良好,未見明顯異常密度灶;耳蝸、前庭及諸半規(guī)管未見明顯異常,骨質(zhì)未見破壞,聽道無 擴(kuò)大,雙側(cè)頸靜脈窩未見高位。雙側(cè)乙狀竇未見前移。所見雙側(cè)上額竇、篩竇、蝶竇竇腔清晰,骨質(zhì)未見 破壞征象。聽道未見異常。腔隙腦梗塞平掃示基底節(jié)區(qū)一點(diǎn)片樣低密度灶,大小約11X7mm,CT值 3HU。余腦實(shí)質(zhì)未見異常密度灶。腦室、腦池未見異常。大腦中線居中。顱骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整。腔隙性腦梗塞。缺血缺氧性腦病 平掃見顱骨結(jié)構(gòu)完整,雙側(cè)腦實(shí)質(zhì)彌漫性對稱性密度減低影,腦室、腦池及腦溝的大小、形態(tài)和位置
26、未見異常,中線結(jié)構(gòu)無移位。缺血缺氧性腦病。缺氧缺血腦病 雙側(cè)頂枕葉對稱性密度減低影,縱裂池、大腦大靜脈池上方局限性高密影,余腦質(zhì)形態(tài)密度尚可。腦 溝變淺,中線結(jié)構(gòu)居中。顱骨骨質(zhì)未見明顯異常。雙側(cè)頂枕葉對稱性密度減低,考慮腦缺血性改變,縱裂池、大腦大靜脈池上方局限性高密影,不除外 少量出血可能。請隨診。乳突 雙側(cè)乳突氣化良好,未見明顯異常密度灶;骨質(zhì)未見破壞。所見雙側(cè)上額竇、篩竇、蝶竇竇腔清晰, 骨質(zhì)未見破壞征象。乳突薄層 CT 平掃未見明顯異常。乳突根治術(shù)后炎癥平掃右側(cè)乳突呈術(shù)后改變,殘腔見低密度灶填充,CT 值 13-26HU,耳密度增高,顯示欠清。左側(cè)乳突蜂房充氣較好;左側(cè)外耳道、中耳腔、
27、鼓室、鼓竇未見異常密度,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,聽小骨顯示清晰;雙側(cè) 聽道無擴(kuò)大。乳突術(shù)后,殘腔炎癥改變;生殖細(xì)胞瘤平掃見顱骨結(jié)構(gòu)完整,第三腦室后部見一軟組織腫塊影,大小約40*50mm,密度欠均勻,其見多個小點(diǎn)狀鈣化影及較低密度灶,鈣化的松果體向前移位。第三腦室及雙側(cè)側(cè)腦室明顯擴(kuò)大。腦實(shí)質(zhì)密度正常, 未見異常密度影及占位病變。中線結(jié)構(gòu)無移位。第三腦室后部占位性病變,考慮為生殖細(xì)胞瘤。雙側(cè)甲狀腺腫大 雙側(cè)甲狀腺稍增大,密度均勻,未見異常低密度灶及鈣化影,增強(qiáng)掃描呈明顯均一強(qiáng)化。氣管居中, 無受壓或移位。甲狀腺與周圍結(jié)構(gòu)分界清,頸部淋巴結(jié)無腫大。雙側(cè)甲狀腺腫大。頭顱 CT平掃未見異常 頭顱大小、形態(tài)未見明
28、顯異常。雙側(cè)腦未見明顯異常密度灶,諸腦裂、腦溝無增寬。腦室系統(tǒng)無明顯 擴(kuò)大,中線結(jié)構(gòu)居中。小腦、腦干未見明顯異常。顱骨結(jié)構(gòu)未見明顯異常。頭顱 CT 平掃未見明顯異常頭顱未見明確病變 顱骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整。腦皮髓質(zhì)分界清晰,腦實(shí)質(zhì)密度均勻,未見異常組織密度影及占位征象,兩側(cè)腦 溝及腦池未見增寬或狹窄,腦室大小、形態(tài)及密度正常,中線結(jié)構(gòu)居中。顱腦 CT 掃描未見明確病變。先天性左耳閉鎖畸形 平掃見左外耳道未見顯示,左側(cè)僅見部分耳廓,中耳鼓室發(fā)育較好,聽小骨顯示清楚,耳窩形態(tài)正常, 左側(cè)乳突氣化良好,未見有肉芽或膽脂瘤形成。右外耳道通暢,鼓膜完整,鼓室未見異常密度影,聽小骨 顯示清楚。右側(cè)乳突氣化良好,
29、未見異常密度增高影,鼓竇含氣,未見有肉芽或膽脂瘤形成。先天性左耳閉鎖畸形。眼正常 雙側(cè)眼球無突出,眼環(huán)對稱無增厚,球球后未見異常密度影及占位病變。眼外肌未見增厚,視神經(jīng)大 小形態(tài)位置正常。眼眶骨質(zhì)完整,未見骨質(zhì)破壞。眼掃描未見異常。硬膜外血腫部顱板側(cè)一梭形高密度灶, 邊緣尚清, 最大徑約× CM,連續(xù)個層面可見, 密度均勻, CT值約 Hu。 腦室受壓、移位,大腦中線偏。硬膜外血腫硬下血腫吸收期 平掃見顱骨結(jié)構(gòu)完整,右額顳顱骨板下見帶狀低密度影,其周圍腦溝受壓消失,余腦實(shí)質(zhì)密度正常, 未見異常密度影及占位病變。腦室、腦池及腦溝的大小、形態(tài)和位置未見異常,中線結(jié)構(gòu)無移位。右額顳部硬下血
30、腫吸收期。右側(cè)頂骨凹陷性骨折右側(cè)頂骨平掃見部分骨皮質(zhì)中斷并向陷入約0.6cm;余顱骨結(jié)構(gòu)完整,腦實(shí)質(zhì)密度正常,未見異常密度影及占位病變。腦室、腦池及腦溝的大小、形態(tài)和位置未見異常,中線結(jié)構(gòu)無移位。右側(cè)頂骨凹陷性骨折。右乳突炎,膽脂瘤雙側(cè)外耳道通暢,未見異常密度影;右側(cè)鼓膜增厚陷,中耳鼓室密度影增高,聽小骨顯示膜糊,鼓竇 增大,局部骨質(zhì)缺損,為軟組織填充,邊界清楚,周圍有硬化邊環(huán)繞,右側(cè)乳突呈硬化型,蜂房密度增高。 乙狀竇前壁完整,左中耳乳突未見異常。右側(cè)慢性中耳乳突炎,膽脂瘤形成。胸部肺結(jié)核雙右上肺尖見多個小結(jié)節(jié)影,其中右上肺尖一結(jié)節(jié)影較大,約 2.2cm*2.2cm ,邊緣清楚光滑,無分葉
31、或毛刺,增強(qiáng)掃描無明顯強(qiáng)化。余肺野清晰,肺紋理規(guī)整,未見異常組織密度影及占位性病變。氣管支氣 管通暢,未見狹窄或阻塞征,肺門影不大??v隔結(jié)構(gòu)清楚,未見占位病變,氣管旁、隆突前下、血管前及 腔靜脈后未見腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸膜無增厚,未見胸積液。雙上肺增植性結(jié)核,右上肺結(jié)核瘤肺膿腫桶狀胸, ?雙肺透亮度明顯增強(qiáng);雙下肺支氣管紋理增粗,左下肺見大片塊狀影,見空洞及液平征,壁 厚邊緣欠規(guī)則,并見小點(diǎn)狀鈣化灶,周圍見少許滲出性病灶。左下支氣管受壓變窄。增強(qiáng)掃描該病灶肺動 脈期及支氣管動脈期均未見明顯強(qiáng)化。雙側(cè)胸膜增厚、鈣化。余肺未見異常組織密度影及占位性病變。肺 門影不大??v隔結(jié)構(gòu)清楚,未見占位病變,氣管
32、旁、隆突前下、血管前及腔靜脈后未見腫大淋巴結(jié)。雙側(cè) 胸膜無增厚,未見胸積液。左下肺病變,考慮肺膿腫可能性大侵襲性胸腺瘤于前上縱隔見一團(tuán)塊狀影,最大顯示層面為 9.0*5.1cm, 密度不均 ,邊界不清 ,?周圍脂肪間隙消失 , 大血 管及氣管被推向后移位,雙肺野未見占位性病灶,肺紋理增多,氣管支氣管通暢,未見狹窄或阻塞征,肺 門影不大。雙側(cè)胸膜無增厚,未見胸積液。考慮為侵襲性胸腺瘤乳腺癌平掃左側(cè)乳頭上方皮下見一直徑約 1cm 圓形軟組織結(jié)節(jié),無明顯分葉及毛刺,局部皮膚稍增厚,增強(qiáng) 動態(tài)掃描顯示病灶明顯強(qiáng)化, CT值 81hu,密度略不均,部可見環(huán)形強(qiáng)化,與下方腺體分界較清晰;右側(cè)乳 腺腺體顯示
33、正常,未見明顯軟組織密度結(jié)節(jié),雙側(cè)胸壁肌肉、脂肪密度正常;雙側(cè)腋下未見腫大淋巴結(jié)。左側(cè)乳頭上方皮下腫塊,考慮乳腺癌可能雙肺多發(fā)肺大泡 胸廓呈桶狀,雙肺透亮度明顯增強(qiáng)。雙肺見多個大小不等肺大泡影。余雙肺支氣管紋理增粗,未見異 常組織密度影及占位性病變。肺門影不大??v隔結(jié)構(gòu)清楚,未見占位病變,氣管旁、隆突前下、血管前及 腔靜脈后未見腫大淋巴結(jié)。未見胸積液。雙肺多發(fā)肺大泡胸部正常雙肺野清晰,肺紋理規(guī)整,未見異常組織密度影及占位性病變。氣管支氣管通暢,未見狹窄或阻塞征, 肺門影不大。縱隔結(jié)構(gòu)清楚,未見占位病變,氣管旁、隆突前下、血管前及腔靜脈后未見腫大淋巴結(jié)。雙 側(cè)胸膜無增厚,未見胸腔積液。胸部 CT
34、 掃描未見明確病變胸膜間皮瘤右下肺野見一巨大軟組織占位灶,邊界尚清,有淺分葉,平掃密度尚均勻,注藥后不均勻強(qiáng)化,其見 片狀低密度灶,病灶大小 11cmX8cm,相應(yīng)胸膜稍增厚。雙上肺及右下肺野均見多個低密度透光區(qū),右側(cè)肺 組織疝入左側(cè)。氣管及支氣管通暢,未見狹窄或阻塞征,肺門影不大??v隔結(jié)構(gòu)清楚,未見占位病變,氣 管旁、隆突前下、血管前及腔靜脈后未見腫大淋巴結(jié)。未見胸積液。右下胸膜巨大占位灶,考慮單發(fā)胸膜間皮瘤可能性大右中葉支擴(kuò)雙下肺支氣管紋理略增粗,右肺中葉見支氣管稍柱狀擴(kuò),未見異常組織密度影及占位性病變。肺門影 不大??v隔結(jié)構(gòu)清楚,未見占位病變,氣管旁、隆突前下、血管前及腔靜脈后未見腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸膜 無增厚,未見胸積液。右肺中葉支氣管輕度擴(kuò)。左下肺炎癥左肺下葉后基底段斑片狀高密度灶,沿肺紋理走向分布,邊緣模糊。余肺野未見異常實(shí)質(zhì)性病變。氣 管、主支氣管通暢??v隔無腫大淋巴結(jié)。胸膜無異常。未見胸腔積液。左下肺炎癥血管肺 CTA正常雙肺動脈及肺靜脈起源位置
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