1事故類型和危害程度分析

1、1事故類型和危害程度分析在進(jìn)行機(jī)組檢修、設(shè)備改造、消缺維護(hù)等工作時(shí)，由于安全生產(chǎn)管 理岀現(xiàn)漏洞，安全技術(shù)措施不完備，危險(xiǎn)點(diǎn)分析和控制措施執(zhí)行不到 位，員工安全意識(shí)不強(qiáng)，自我保護(hù)不夠，違章作業(yè)，勞動(dòng)保護(hù)設(shè)施不完 善，設(shè)備存在裝置性違章等原因，均可能導(dǎo)致人身傷害事故的發(fā)生，一 般有以下類型：(1) 被火焰、化學(xué)品等干熱燒傷；被沸水、沸湯、蒸汽燙傷；(2) 因缺氧導(dǎo)致窒息；(3) 高空作業(yè)時(shí)墜落；(4) 運(yùn)輸機(jī)械翻車、撞擊等交通事故；(5) 落水淹溺；(6) 建筑物坍塌砸傷或掩埋窒息；(7) 高空落物、機(jī)械起吊重物砸傷。2應(yīng)急處置基本原則救治原則是及時(shí)報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)搶救、專業(yè)救治、嚴(yán)防感染。3應(yīng)急組織機(jī)

2、構(gòu)及其職責(zé)3. 1應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)的組成3. 1. 1最初應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)：當(dāng)值值長(zhǎng)2500副組長(zhǎng)：當(dāng)班班長(zhǎng)成員：當(dāng)班值班人員3. 1. 2職責(zé)：3. 1.2. 1在發(fā)生人身傷害事件后，值長(zhǎng)或班長(zhǎng)根據(jù)傷害程度、原因 及時(shí)切斷事故源，了解受傷程度后匯報(bào)運(yùn)行處領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)采取現(xiàn)場(chǎng) 急救措 施，由運(yùn)行處領(lǐng)導(dǎo)安排成立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部，批準(zhǔn)現(xiàn)場(chǎng)救援方 案，組織現(xiàn) 場(chǎng)搶救。3. 1. 2. 2立即按本預(yù)案規(guī)定程序，組織力量對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行事故處理， 根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)人員受傷程度確定預(yù)案級(jí)別。3. 1. 2. 3負(fù)責(zé)向公司報(bào)告事故及處理的進(jìn)展情況。3. 1. 2. 4應(yīng)急狀態(tài)消除，宣告應(yīng)急行動(dòng)結(jié)束。3. 2指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)見(jiàn)山西魯

3、能河曲發(fā)電公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案。4人身傷害事故的預(yù)防和預(yù)警4. 1預(yù)防4. 1. 1嚴(yán)格執(zhí)行電業(yè)安全工作規(guī)程、消防規(guī)程、運(yùn)行規(guī)程、檢修規(guī)程；4. 1. 2認(rèn)真執(zhí)行工作票制度及危險(xiǎn)點(diǎn)分析和預(yù)控措施4. 1. 3認(rèn)真落實(shí)作業(yè)安全技術(shù)措施；4. 1. 4作業(yè)人員應(yīng)穿合適的工作服和使用合格的勞保防護(hù)用品4. 1. 5認(rèn)真開(kāi)展安全大檢查，及時(shí)消除安全隱患4. 1. 6認(rèn)真執(zhí)行“兩措”計(jì)劃，落實(shí)資金、責(zé)任部門和完成日期。4.2預(yù)警4. 2. 1應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)(1) 事故發(fā)生后由當(dāng)值值長(zhǎng)立即向運(yùn)行處長(zhǎng)匯報(bào)，由運(yùn)行處長(zhǎng)根 據(jù)情 況，發(fā)布命令啟動(dòng)執(zhí)行本應(yīng)急預(yù)案。運(yùn)行處長(zhǎng)向主管的二級(jí)單位 運(yùn)行應(yīng)急 組首先下達(dá)

4、應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)令，運(yùn)行應(yīng)急組應(yīng)立即在運(yùn)行范圍內(nèi)，緊急啟動(dòng)本 預(yù)案，各就各位，組織事故的應(yīng)急處理。(2) 運(yùn)行處長(zhǎng)匯報(bào)公司領(lǐng)導(dǎo)，通知并組織所轄部門緊急啟動(dòng)本預(yù)案，各 單位人員接到命令后，迅速安排本部門人員各就各位。(3) 車輛值班調(diào)度接到報(bào)警電話后，綜合處應(yīng)立即安排駕駛員緊急岀 車，駕駛員接到調(diào)度命令后，必須立即將救護(hù)車開(kāi)至事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。4. 2. 2應(yīng)對(duì)4. 2. 2. 1燒傷及燙傷的應(yīng)對(duì)(1) 電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔。傷員的衣 服鞋襪用剪刀煎開(kāi)后除去。傷口全部用清潔布片覆蓋，防止污 染。四肢燒 傷時(shí)，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片或消毒紗布覆蓋送往醫(yī)院；(2) 強(qiáng)酸或堿

5、灼傷應(yīng)迅速脫去被濺染衣物，現(xiàn)場(chǎng)立即用大量清水徹底沖 洗，要徹底，然后用適當(dāng)?shù)乃幬锝o予中和；沖洗時(shí)間不少于20分鐘；被強(qiáng)酸燒傷應(yīng)用5%碳酸氫納(小蘇打)溶液中和；被強(qiáng)堿燒傷應(yīng)用0. 5%-5%醋酸溶液或5%氯化錢溶液中和；(3) 未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意，灼傷部位不宜敷搽任何東西和藥物。(4) 送醫(yī)院途中，可給傷員多次少量口服糖鹽水。(5) 在燒、燙傷處理期間，各崗位盡職盡責(zé)，通訊設(shè)備暢通，聯(lián)絡(luò)用語(yǔ) 簡(jiǎn)單規(guī)范，認(rèn)真做好有關(guān)情況的記錄工作。(6) 運(yùn)行處領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)組織人員分析發(fā)生燒、燙傷原因，搶救過(guò)程、損失、 采取措施等匯報(bào)公司有關(guān)單位和領(lǐng)導(dǎo)。4. 2. 2. 2人員淹溺的應(yīng)對(duì)(1) 最早發(fā)現(xiàn)溺水人身傷亡事故

6、的人員應(yīng)立即向值長(zhǎng)匯報(bào)。(2) 將溺水者抬出水面后，應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物， 用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外，解開(kāi)衣扣、領(lǐng)口，以保持 呼吸道通暢，然后抱起腰腹部，使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水。或者抱起雙腿，將其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使積水倒岀。或 急救者 取半跪位，使其的腹部放在急救者腿上，頭部下垂，并用手平 壓背部進(jìn)行倒 水。(3) 呼吸停止者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，一般以口對(duì)口吹氣為最佳。急救者位于一側(cè)，托起其下頜，捏住鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩 吹氣，待其胸廓稍有抬起時(shí)，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。反 復(fù)并有節(jié)律地(每分鐘吹16-20次)進(jìn)行，直

7、至恢復(fù)呼吸為止。(4) 心跳停止者應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按摩。讓其仰臥，背部墊一塊 硬板， 頭低稍后仰，急救者位于一側(cè)，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背 上，借急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下4 厘米左右，然后松手腕(手不離開(kāi)胸骨)使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地(每 分鐘60-80次)進(jìn)行，直到心跳恢復(fù)為止。(5) 值長(zhǎng)接到報(bào)警電話后，應(yīng)迅速按本預(yù)案的職責(zé)范圍做好通知有關(guān) 部門，發(fā)出救援指令，佩戴搶救器具，趕往事故現(xiàn)場(chǎng)。(6) 各級(jí)人員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)根據(jù)事故狀態(tài)和程度做岀相應(yīng)的應(yīng)急 決定，同時(shí)展開(kāi)積極的救援方法，保證救援工作的及時(shí)性。(7) 做好對(duì)危急事件現(xiàn)場(chǎng)的安全管理，

8、避免由于混亂造成系列不安全事 故發(fā)生對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)采取必要的組織措施，保證救援工作的有效性。(8) 發(fā)生事故的部門要迅速查明溺水事故發(fā)生的原因及過(guò)程。(9) 經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)采取急救措施，有關(guān)人員配合醫(yī)務(wù)人員將傷者送往醫(yī)院, 做進(jìn)一步的救護(hù)和觀察直至搶救完成。(10) 當(dāng)事故控制后，在生產(chǎn)副總經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下，組成事故調(diào)查組。 做好事故原因的調(diào)查上報(bào)和防范措施制訂工作。4223機(jī)械傷害事故的應(yīng)對(duì)(1) 當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜， 迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著 摸脈搏、聽(tīng)心 跳，再查瞳孔，有條件者測(cè)血壓。檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷、岀血、骨折、畸形等 變化，根據(jù)傷

9、者的情況，有針對(duì)性地采取人工呼 吸、心臟擠壓、止血、包 扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。同時(shí)匯報(bào)指揮機(jī) 構(gòu)和安監(jiān)處，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情 況，迅速判明受傷者的部位，聯(lián)系公司醫(yī)院和撥打120(急救電話，必要 時(shí)可對(duì)受傷者進(jìn)行臨時(shí)簡(jiǎn)單急救。(2) 遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾 破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體岀血、骨折等傷。(3) 檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。(4) 如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸。如果脈搏不存在，心臟停 止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。如果傷者岀血，進(jìn)行必要的止血 及包扎。(5) 大多數(shù)傷員可以毫無(wú)顧忌地抬送醫(yī)院，但對(duì)于頸部背部嚴(yán)重 受損者

10、要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。(6) 讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時(shí)無(wú)頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎(7) 動(dòng)作輕緩地檢查患者，必要時(shí)剪開(kāi)其衣服，避免突然挪動(dòng)增加患者 痛苦。(8) 救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患 者的恐 懼。(9) 不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo)致窒息，也 不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。(10) 運(yùn)行處管理人員接到通知后，迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，組織處理 事 故，并宣布啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案，要求通信保持隨時(shí)暢通。(11) 運(yùn)行處管理人員判明情況后及時(shí)匯報(bào)人身傷害事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小 組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，組織協(xié)

11、調(diào)處理 事故，并根 據(jù)情況向政府、魯能發(fā)展集團(tuán)公司匯報(bào)。4224人身觸電的應(yīng)對(duì)(1) 觸電急救的基本原則是動(dòng)作迅速、方法正確。當(dāng)通過(guò)人體的電流較 小時(shí)，僅產(chǎn)生麻感，對(duì)機(jī)體影響不大。當(dāng)通過(guò)人體的電流增大，但小于擺脫 電流時(shí)，雖可能受到強(qiáng)烈打擊，但尚能自己擺脫電源，傷 害可能不嚴(yán)重。當(dāng) 通過(guò)人體的電流進(jìn)一步增大，至接近或達(dá)到致命電流時(shí)，觸電人會(huì)岀現(xiàn)神經(jīng) 麻痹、呼吸中斷、心臟跳動(dòng)停止等征象，外 表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)。這 時(shí)，不應(yīng)該認(rèn)為是死亡，而應(yīng)該看作是 假死，并且迅速而持久地進(jìn)行搶救。 有觸電者經(jīng)4小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的人工呼吸而得救的事例。有資料指出，從 觸電后3分鐘開(kāi)始救治者，90%有良好效果；從

12、觸電后6分鐘開(kāi)始救治者，10%有良好效果；而從觸電后12分鐘開(kāi)始救治者，救活的可能性很小。(2) 發(fā)現(xiàn)有人觸電，應(yīng)立即斷開(kāi)有關(guān)電源，使觸電者在脫離電源后在沒(méi) 有搬移、不急于處理外傷的情況下，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救，并根據(jù)傷情迅 速聯(lián)系醫(yī)療部門救治。發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即在現(xiàn)場(chǎng)就地?fù)?救，用心肺復(fù)蘇法支持呼吸循環(huán)，對(duì)腦、心重要 臟器供氧。(3) 觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員。脫 離電源 要把觸電者接觸的那部分帶電設(shè)備的開(kāi)關(guān)、刀開(kāi)關(guān)或其他斷路設(shè)備斷開(kāi)，或 設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源的過(guò)程中，救護(hù)人員也要注意保 護(hù)自己。(4) 如果觸電者處于高處，為防止解脫

13、電源后自高處墜落應(yīng)采取預(yù)防措 施。(5) 觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開(kāi) 電源開(kāi)關(guān)、刀開(kāi)關(guān)，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木 板、絕緣繩子等不導(dǎo)電的材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身 的衣服，將其拖開(kāi)，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也 可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護(hù)人員也可站 在絕緣墊上或干木板上進(jìn)行救護(hù)。(6) 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用 適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）解脫觸電者，救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的 安全距離。（7

14、）高處觸電緊急救護(hù)。救護(hù)人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已與電源隔離，且 救護(hù)人員本身所涉及環(huán)境安全距離危險(xiǎn)電源時(shí)，方能接觸傷員進(jìn)行搶救，并 應(yīng)注意防止發(fā)生高空墜落的可能性。如傷員停止呼吸，立即口對(duì)口（鼻）吹氣 2次，再測(cè)試頸動(dòng)脈，如有搏動(dòng)，則每5繼續(xù)吹一次，如頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)時(shí)，可用空心拳頭叩擊心前區(qū)域數(shù)次，促使心臟復(fù)跳。高處發(fā)生觸電，為使搶救更為有效，應(yīng)及時(shí)設(shè)法將傷員送至地面。在 完成上 述措施后，應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的、迅速有效 的措施送至平臺(tái)上。觸電傷員送至地面后，應(yīng)立即繼續(xù)按心 肺復(fù)蘇法堅(jiān)持 搶救。按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施：通暢氣道，口對(duì)口（鼻） 人工呼吸法，胸外按壓。

15、觸電傷員停止呼吸，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有 異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或兩手指交叉從口角 插入，取出異物；操作中注意防止將異物推到咽喉深部。在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏 住傷員鼻翼，救護(hù)人員深呼氣后，與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下， 先連續(xù)大口吹氣兩次，每次11.5s o如兩次吹氣后測(cè)試頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng)， 可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外，正?？趯?duì)口 （鼻）呼吸的吹氣量不需過(guò) 大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。 吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)

16、糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對(duì)鼻人工呼吸。口對(duì)鼻人工呼吸吹氣 時(shí),要將傷員嘴緊閉，防止漏氣。（8）對(duì)于觸電者，施行人工呼吸和胸外心臟擠壓的搶救工作要堅(jiān)持 不斷，切不可輕率停止，運(yùn)送觸電者去醫(yī)院的途中也不能中止搶救。在搶救過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)觸電者皮膚由紫變紅，瞳孔由大變小，則說(shuō)明搶救 收到了效果；如果發(fā)現(xiàn)觸電者嘴唇稍有開(kāi)、合，或眼皮活動(dòng)，或喉嗓門有 咽東西的動(dòng)作，則應(yīng)注意其是否有自主心臟跳動(dòng)和自主呼 吸。觸電者能自主 呼吸時(shí)，即可停止入工呼吸。如果人工呼吸停止后，觸電者仍不能自主呼 吸，則應(yīng)立即再作人工呼吸。急救過(guò)程中，如果觸電者身上出現(xiàn)尸斑或身體 僵冷，經(jīng)醫(yī)生作岀無(wú)法救活的診斷后方可 停止搶救。5人身傷害事故報(bào)告程序及聯(lián)系電話5.1報(bào)告程序；當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)值班人員發(fā)生人身傷害時(shí)，立即匯報(bào)當(dāng)班班長(zhǎng)， 當(dāng)班班長(zhǎng)立即匯報(bào)當(dāng)值值長(zhǎng)(727)2500并立即安排值班人員在條件允許 的情況下進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置；當(dāng)值值長(zhǎng)接到報(bào)警匯報(bào)后在問(wèn)清事故情況的程度 后匯報(bào)運(yùn)行處領(lǐng)導(dǎo)，并根據(jù)情況做好系統(tǒng)的隔離等現(xiàn)場(chǎng)處置工作；運(yùn)行處 領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)事故情況對(duì)事故進(jìn)行分級(jí)處置。5. 2聯(lián)系電話：6應(yīng)急處置6.