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文檔簡介
1、實用文檔課程編碼:99210544學(xué)時/學(xué)分:45/2.5適用專業(yè):五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(北京遠郊定向)急診醫(yī)學(xué)Emergency medicine教學(xué)大綱一、課程性質(zhì)必修專業(yè)課程。二、課程教學(xué)目的本課程教學(xué)目的是通過對急診醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、急危重病診斷與鑒別診斷、思維方法、診 療流程和搶救技術(shù)等理論和實踐的學(xué)習(xí),培養(yǎng)和提高學(xué)生獨立思考能力及邏輯嚴(yán)密的臨床思 維能力,更好地了解急診醫(yī)學(xué)常見的急危重癥的病因和發(fā)病機制,掌握診斷與鑒別診斷,急 診搶救治療流程,同時盡可能針對病因治療,提高治愈率,降低死亡率和致殘率,為學(xué)生將 來在農(nóng)村基層醫(yī)院獨立工作、對急危重癥患者的初步搶救打下基礎(chǔ)。三、課程教學(xué)方法在教
2、學(xué)中采用啟發(fā)式、討論式、案例式等教學(xué)法,循序漸進,充分調(diào)動學(xué)生的主動性和 創(chuàng)造性,提高學(xué)習(xí)興趣,貫徹理論和實踐相結(jié)合的原則,緊密聯(lián)系臨床。理論課以課堂授課 為主,采取病例導(dǎo)入方法教學(xué),結(jié)合互動式教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法,部分章節(jié)組織自學(xué)和課 堂討論。適當(dāng)使用現(xiàn)代化教學(xué)手段,在課堂講授的同時,輔以視頻、多媒體加強學(xué)生的理解 和記憶。實踐課結(jié)合臨床患者,學(xué)生問診、查體并提出診斷,進行課堂討論,教師總結(jié);加 強急救技術(shù)的培訓(xùn),注重培養(yǎng)學(xué)生的實際動手能力。四、課程成績考核方法及評定標(biāo)準(zhǔn)大全實用文檔本課程是考查課程??荚嚦煽冇蓛刹糠纸M成:期末理論考試和平時成績。期末理論考試成績占總成績的60% ,考核方式為
3、閉卷筆試,評卷辦法以試卷的標(biāo)準(zhǔn)答案為依據(jù),統(tǒng)一閱卷;平時成績占40%,其中考勤占10%、課后作業(yè)占10%、技能考核占20%。五、教材及參考書教材:急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué),沈洪主編.第2版.人民衛(wèi)生出版社出版,2013年.ISBN: 9787117171441參考書:急診醫(yī)學(xué),李春盛主編.第3版.人民衛(wèi)生出版社出版,2013年.ISBN: 9787117179362內(nèi)科學(xué),葛均波 徐永健主編.第8版.人民衛(wèi)生出版社出版,2013年.ISBN: 9787117173148外科學(xué),陳孝平 汪建平主編.第8版.人民衛(wèi)生出版社出版,2013年.ISBN: 9787117170222六、課程各章節(jié)學(xué)時分配章節(jié)內(nèi)
4、容總學(xué)時講授課時實踐學(xué)時備注第一章緒論0.50.50弟早心肺腦復(fù)蘇4.52.52第三章休克321第四章多器官功能障礙綜合征321第五章水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂自學(xué)自學(xué)0第八章急性中毒532第七章環(huán)境及理化因素損傷220第八章創(chuàng)傷急救422第九章災(zāi)害事故急救自學(xué)自學(xué)0第十章發(fā)熱110大全實用文檔第一章心悸110第十F急性意識障礙532第十三章呼吸困難422第十四章急性疼痛642第十五章出血110第十六章嘔吐與腹瀉0.50.50第十七章少尿匕無尿1.51.50第十八章抽搐110第十九章精神行為異常自學(xué)自學(xué)0第二十章急診危重癥監(jiān)護自學(xué)自學(xué)0第二一章急診檢查及治療技術(shù)211合計453015七、教學(xué)基本內(nèi)
5、容及基本要求(一)理論教學(xué)基本內(nèi)容及基本要求第一章緒論目的要求了解急診醫(yī)學(xué)概念、范疇,發(fā)生發(fā)展;急診醫(yī)學(xué)專業(yè)特點和急診醫(yī)學(xué)教學(xué)特點、方法。教學(xué)學(xué)時0.5學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .急診醫(yī)學(xué)的概念,急診醫(yī)療服務(wù)體系。2 .我國急診醫(yī)學(xué)的發(fā)生發(fā)展。3 .急診醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點。4 .急診教學(xué)的特點及方法。大全實用文檔第二章心肺腦復(fù)蘇目的要求1 .掌握心臟驟停的臨床表現(xiàn)及診斷要點;成人基本生命支持;氣道異物阻塞的急救處理。2 .熟悉高級心血管生命支持;氣道異物阻塞的表現(xiàn);特殊情況下的心肺復(fù)蘇。3 . 了解心臟驟停的常見原因、病理生理機制;氣道異物阻塞的原因;機械通氣方法和并發(fā)癥處理腦缺血損傷病理生理機制、臨床表現(xiàn)
6、及腦復(fù)蘇治療。教學(xué)學(xué)時2.5學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .心臟驟停的常見原因和病理生理機制。2 .成人基本生命支持方法與心肺復(fù)蘇進展。3 .氣道異物阻塞的原因、表現(xiàn)、急救處理。4 .高級心血管生命支持常用藥物。5 .機械通氣模式、參數(shù)選擇、常見并發(fā)癥。6 .腦缺血損傷病理、臨床表現(xiàn)和腦復(fù)蘇治療原則。第三章休克目的要求1 .掌握休克的病因分類;休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則;各類休克的特點及急救方法。2 .熟悉休克的分期、分級及鑒別診斷。3 , 了解休克的病理生理機制、實驗室及輔助檢查。教學(xué)學(xué)時2學(xué)時教學(xué)內(nèi)容大全實用文檔1 .休克的病因分類2 .休克的病理生理機制、分期、分級、實驗室及輔助檢查。3 .休克的診斷標(biāo)
7、準(zhǔn)及鑒別診斷。4 .休克的治療原則,抗休克藥的應(yīng)用。5 .各類休克的特點及急救方法。第四章 多器官功能障礙綜合征目的要求1.掌握全身炎癥反應(yīng)綜合征的診斷;多器官功能障礙綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)、急診治療原則;膿 毒癥、嚴(yán)重膿毒癥、膿毒性休克的概念,膿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)、急診治療方法。2,熟悉全身炎癥反應(yīng)綜合征的概念;多器官功能障礙綜合征的概念,臨床表現(xiàn)。3. 了解全身炎癥反應(yīng)綜合征的病理生理機制; 多器官功能障礙綜合征的病因及發(fā)病機制; 膿 毒癥的病理生理機制。教學(xué)學(xué)時2學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .全身炎癥反應(yīng)綜合征的概念、病理生理機制、診斷及治療原則。2 .多器官功能障礙綜合征的概念,病因、發(fā)病機制,臨床分期、分
8、型,診斷、鑒別診斷及急 診處理原則。3 .膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥、膿毒性休克的概念,病理生理機制,臨床表現(xiàn),診斷標(biāo)準(zhǔn),治療。第五章水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂目的要求1 .掌握脫水的臨床癥狀和診斷,治療原則;低鈉血癥的癥狀和治療原則;低鉀血癥的臨床表大全實用文檔現(xiàn)和治療原則;高鉀血癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。酸堿平衡失調(diào)的治療原則。2 .熟悉滲透壓計算公式;低鈣血癥的臨床表現(xiàn)和診斷治療原則; 高鈣血癥的臨床表現(xiàn)和治療 原則;酸堿平衡的評估指標(biāo),酸堿平衡失調(diào)的分類。3 . 了解水平衡機制;脫水的病因;低鈉血癥的病因;血鉀的調(diào)節(jié),低鉀血癥的原因,高鉀血 癥的原因;鈣調(diào)節(jié),低血鈣的原因,高血鈣的原因;酸堿平衡的
9、調(diào)節(jié)。教學(xué)方式自學(xué)第六章急性中毒目的要求1 .掌握急性中毒的診斷方法,急救原則;有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷;掌 握有機磷農(nóng)藥中毒的急救治療原則;鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、急性酒精中毒、一氧化碳中毒的臨床 表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷,治療原則。2 .熟悉常見急性中毒的中毒途徑、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn);有機磷農(nóng)藥中毒的中毒機理,阿托 品及膽堿酯酶復(fù)能劑的應(yīng)用;特效解毒藥的應(yīng)用。3 . 了解中毒的概念;有機磷農(nóng)藥的分類、中毒途徑和特點;鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、急性酒精中毒、 一氧化碳中毒的病因、發(fā)病機制、阿片及其他常見毒物的中毒的治療;血液凈化療法。教學(xué)學(xué)時3學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .中毒的概念;常見急性中毒的中毒途徑;
10、中毒急救原則;常見毒物的特效解毒劑;催吐、 洗胃及導(dǎo)瀉的適應(yīng)癥及注意點。2 .有機磷毒物分類、中毒途徑、發(fā)病機制;有機磷中毒的臨床表現(xiàn),診斷、鑒別診斷和治療 原則;阿托品化的指征;洗胃液的選擇;有機磷中毒的反跳、中間型綜合征及遲發(fā)型多發(fā)性 神經(jīng)病。大全實用文檔3 .鎮(zhèn)靜安眠藥中毒的治療。4 .急性酒精中毒的臨床表現(xiàn)、治療原則。5 . 一氧化碳中毒的發(fā)病機理,中毒程度的分級,診斷、鑒別診斷,高壓氧治療。認識一氧化 碳中毒性腦病的表現(xiàn)及治療。第七章環(huán)境及理化因素損傷目的要求1 .掌握溺水的急救處理原則;中暑的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則;電擊傷的臨床 特點、急救處理原則;毒蛇咬傷的急救處理原
11、則。2 .熟悉強酸強堿損傷急診處理。3 .了解溺淡水(海水)后不同的病理生理變化;中暑的發(fā)病機制;凍傷、燒傷、動物咬傷等 的急救原則。教學(xué)學(xué)時2學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .溺淡水(海水)后不同的病理生理變化,溺水的急救處理原則:保持呼吸道通暢;心肺復(fù) 蘇;糾正水電解質(zhì)紊亂;對癥支持治療。2 .中暑的發(fā)病機制,病情分級臨床表現(xiàn),與其他疾病的鑒別診斷,重癥中暑的治療。3 .電擊傷全身、局部表現(xiàn),實驗室檢查,急救處理原則。4 .毒蛇咬傷的急救處理。第八章 創(chuàng)傷急救目的要求1 .掌握創(chuàng)傷基本生命支持;多發(fā)傷的定義、急診救治原則,大全實用文檔2 .熟悉顱腦傷、胸部傷、腹部傷、四肢骨盆及脊柱傷的診斷、急救處理;多發(fā)
12、傷的特點及診 斷;擠壓傷的急救處理。3 .了解創(chuàng)傷院前評分、分揀原則;復(fù)合傷的定義及救治原則;特殊復(fù)合傷的急救處理。教學(xué)學(xué)時2學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .創(chuàng)傷的定義、創(chuàng)傷基本生命支持;止血法、包扎法、固定術(shù)的要點及搬運注意事項。2 .多發(fā)傷的定義、特點、診斷及治療總則。3 .顱腦傷、胸部傷、腹部傷、四肢骨盆及脊柱傷的診斷要點及急救處理。4 .復(fù)合傷的的定義、特點、救治原則。第九章災(zāi)害事故急救目的要求1 .熟悉地震災(zāi)害的急救;洪災(zāi)淹溺急救;火災(zāi)急救;交通事故急救。2 . 了解災(zāi)害急救的特點,基本要求,災(zāi)害急救流程;自然災(zāi)害的分類;人為災(zāi)害的分類;礦 難急救;放射性損傷的特點、急救處理;突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)
13、警和現(xiàn)場處理原則。教學(xué)學(xué)時自學(xué)第十章發(fā)熱目的要求1 .掌握發(fā)熱的急診處理。2 .熟悉發(fā)熱的概念,發(fā)熱的臨床表現(xiàn),診斷、鑒別診斷。3 . 了解發(fā)熱的病理生理機制。教學(xué)學(xué)時1學(xué)時教學(xué)內(nèi)容大全實用文檔1 .發(fā)熱的概念,正常體溫與生理變異、病理生理機制2 .發(fā)熱的臨床表現(xiàn),不同發(fā)熱類型對診斷的意義。3 .發(fā)熱的診斷、鑒別診斷。4 .發(fā)熱的急診處理原則。第H一章心悸目的要求1.掌握致命性心律失常的識別及急診處理。2,熟悉心悸的概念;心悸的診斷思維流程及治療原則。3. 了解心悸的病理生理機制、臨床特點及診斷;各類型常見心律失常心電圖特點。教學(xué)學(xué)時1學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .心悸的概念、病理生理機制;引起心悸的各種
14、疾病或情況的臨床特點。2 .心悸的診斷步驟、流程和治療原則。3 .各種致命性心律失常的識別及急救處理方法:室顫、室速、尖端扭轉(zhuǎn)型室速,寬 QRS心 動過速、房顫、心動過緩的診治流程。第十二章急性意識障礙目的要求1 .掌握昏迷的臨床表現(xiàn);腦出血的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、急診治療原則;腦血栓形成的臨床特點,鑒別診斷、急診治療;腦栓塞的臨床特點、診斷與急診治療原則;糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點和急診處理;高滲性高血糖狀態(tài)診斷和急診處理;低血糖癥診斷和急診處 理;暈厥的概念,急診處理,常見的暈厥類型的臨床特點。大全實用文檔2 .熟悉昏迷的概念、診斷流程、急診治療原則;腦梗死的臨床表現(xiàn);糖尿病酮癥酸中毒
15、實驗室、診斷要點及鑒別診斷;高滲性高血糖狀態(tài)的臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查,血漿滲透壓的計算方法;低血糖癥臨床表現(xiàn)及鑒別診斷;暈厥的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。3 . 了解昏迷的鑒別診斷;WHO腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn);腦出血病因;急診手術(shù)清除血月中的方法; 腦血栓形成的概念、發(fā)病機制;腦栓塞形成的概念、病因;糖尿病酮癥酸中毒的病因和發(fā)病 機制;高滲性高血糖狀態(tài)的病因和發(fā)病機制;低血糖癥發(fā)病機制和病因;中毒性昏迷的診斷、 急診處理;暈厥的病因、發(fā)病機制、急診處理。教學(xué)學(xué)時3學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .昏迷的概念,病因,覺醒程度分類及表現(xiàn),診斷流程、鑒別診斷要點,急診處理原則,格拉斯哥昏迷量表,腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)。2
16、.腦出血概念、病因,臨床表現(xiàn)特點,輔助檢查,診斷及鑒別診斷要點,急診治療原則,急 診手術(shù)治療的指征。3 .腦梗死的概念,腦血栓形成的臨床特點、診斷、鑒別診斷、急診治療;腦栓塞的概念、病 因、臨床表現(xiàn)、診斷、急診治療原則。4 .糖尿病酮癥酸中毒的病因,臨床診斷要點血糖明顯增高 (>16.6mmol/l ),酸血癥(血 PHq.2 )和尿酮體陽性及酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn), 與糖尿病昏迷有關(guān)的鑒別診斷,急診處理。5 .高滲性高血糖狀態(tài)的概念,臨床特點,診斷要點,危重程度評估,治療原則。6 .低血糖癥的臨床特點,診斷,鑒別診斷,急診處理。7 .暈厥的概念,病因,臨床特點,診斷與鑒別診斷流程,急診治
17、療,各種常見暈厥類型的臨床特點。第十三章呼吸困難大全實用文檔目的要求1 .掌握呼吸困難的急診快速評估及處理;支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床特點、診斷要點,急診 治療;急性左心衰的臨床特點、診斷要點及急診治療原則。2 .熟悉呼吸困難的臨床特點,鑒別診斷,治療原則;支氣管哮喘的輔助檢查,鑒別診斷;自 發(fā)性氣胸的臨床特點、診斷要點、急診處理原則;急性左心衰的鑒別診斷,急性肺水月中的處 理流程;急性肺栓塞的診斷要點、急診處理原則;急性呼吸窘迫綜合征的概念、診斷要點及 治療原則。3 . 了解呼吸困難的分類、病因;支氣管哮喘的概念、哮喘急性發(fā)作的病因及誘因;自發(fā)性氣 胸的病因、發(fā)病機制;急性心衰的概念,臨床表現(xiàn)
18、;急性肺栓塞的病因、誘因、臨床特點; 急性呼吸窘迫綜合征的病因、發(fā)病機制、臨床特點。教學(xué)學(xué)時2學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .呼吸困難的分類、臨床特點、鑒別診斷,急診快速評估及處理方法。2 .支氣管哮喘的概念、誘因、診斷要點,主要輔助檢查,急診治療原則及藥物應(yīng)用。3 .自發(fā)性氣胸的臨床特點、診斷要點、急診處理原則。4 .急性左心衰的臨床表現(xiàn)、臨床特點、診斷、鑒別診斷和急診治療,基本用藥。5 .急性肺栓塞的診斷要點、急診處理原則。6 .急性呼吸窘迫綜合征的概念、診斷要點、治療原則。第十四章急性疼痛目的要求1 .掌握蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷與鑒別診斷要點,急診治療原則;高血壓危象的臨床表現(xiàn)、急 診治療原則;急性冠脈
19、綜合征的診斷要點,危險分層,心電圖動態(tài)表現(xiàn),早期心肌標(biāo)記物的大全實用文檔篩查,急診處理原則;急性腹痛的診斷思路,重癥急性腹痛的臨床特點、治療原則。2 .熟悉頭痛診治流程;蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)、輔助檢查;高血壓危象的概念、診斷要點;急性胸痛的快速評估及急診處理;急性冠脈綜合征的概念,臨床表現(xiàn),溶栓治療的適應(yīng)癥、禁忌癥及介入治療的條件;主動脈夾層的臨床表現(xiàn)、診斷方法及急診處理原則; .各類常 見急性腹痛的臨床特點,常見病種的診斷要點,治療原則。3 . 了解急性頭痛的病因、發(fā)病機制,診斷要點、鑒別診斷,治療原則;蛛網(wǎng)膜下腔出血的概念,病因,發(fā)病機制;高血壓危象的病理生理機制;急性胸痛的病因、鑒別
20、診斷;急性冠脈綜合征的病理生理機制;主動脈夾層的病因及病理分型;自發(fā)性食道破裂的的病因、臨床特點,急診處理;急性腹痛的發(fā)病機制,臨床特點。教學(xué)學(xué)時4學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .頭痛診治流程。2 .蛛網(wǎng)膜下腔出血的概念,病因,臨床表現(xiàn)特點,診斷,鑒別診斷,治療原則。3 .高血壓危象的概念,臨床表現(xiàn),高血壓急癥、次急癥的意義,高血壓危象的診斷要點,急 診治療原則,常用藥,高血壓危象搶救流程。4 .急性胸痛的病因、鑒別診斷,快速評估及急診處理。5 .急性冠脈綜合征的概念,臨床特點,危險分層,早期心電圖動態(tài)表現(xiàn)、心肌損傷標(biāo)記物的 篩查,急診處理原則,溶栓、介入治療的條件。6 .主動脈夾層的病理分型,臨床表現(xiàn)、診
21、斷方法及急診處理原則。7 .急性腹痛的發(fā)病機制,臨床特點、診斷思路;重癥急性腹痛的臨床特點、治療原則;各類 常見急性腹痛的臨床特點,常見病種的診斷要點,治療原則。第十五章出血大全實用文檔目的要求1 .掌握大咯血的急診處理;消化性潰瘍出血、食道胃靜脈曲張出血的急診治療。2 .熟悉咯血的常見病因,鑒別診斷;消化道出血的臨床特點,出血征象和生命指征評估,診 斷、鑒別診斷及急診處理原則;血尿的診斷、鑒別診斷及急診處理原則。3 . 了解支氣管擴張、肺結(jié)核、肺癌的臨床特點,診斷,治療原則;消化道出血的臨床特點及 實驗室檢查;下消化道出血救治要點;血尿的概念,實驗室檢查,臨床特點。教學(xué)學(xué)時1學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1
22、.咯血的常見病因,鑒別診斷,大咯血急診處理原則。2 .消化道出血的病因分類,消化道出血的臨床特點;消化道出血征象和生命指征評估,診斷、 鑒別診斷及急診處理原則;消化性潰瘍出血、食道胃靜脈曲張出血的救治要點;下消化道出 血救治要點。3 .血尿的概念,診斷、鑒別診斷及急診處理原則。第十六章嘔吐與腹瀉目的要求1 .熟悉嘔吐的診斷、鑒別診斷及治療原則;腹瀉的診斷、鑒別診斷及治療原則。2 . 了解嘔吐的病理生理、病因及臨床特點;腹瀉的病理生理,腹瀉的分類。教學(xué)學(xué)時0.5學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .嘔吐的病因、臨床特點、診斷、鑒別診斷及治療原則。2 .腹瀉的分類,臨床特點、診斷、鑒別診斷及治療原則。大全實用文檔第十
23、七章少尿與無尿目的要求1 .熟悉少尿與無尿的常見病因,診斷要點及急診處理原則;心衰的臨床特點、診斷及急診治 療原則;急性腎衰診斷要點,急診處理原則。2 . 了解少尿與無尿的概念;急性腎衰的病因、臨床表現(xiàn);急性尿潴留的常見病因及急診處理 原則。教學(xué)學(xué)時1.5學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .少尿與無尿的概念,常見病因,診斷要點及急診處理原則。2 .充血性心衰的臨床特點,診斷,鑒別診斷,急診處理原則。3 .急性腎衰臨床特點、診斷要點,急診處理原則。4 .急性尿潴留的常見病因及急診處理。第十八章抽搐目的要求1.掌握癲癇的急診治療原則。2,熟悉抽搐的常見病因、診斷要點,鑒別診斷及急診處理原則;常見抽搐急癥的臨床特點及
24、 急診治療。3.了解抽搐的概念,病理生理機制,臨床特點;癲癇的發(fā)作類型、臨床表現(xiàn)。教學(xué)學(xué)時1學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .抽搐的常見病因、診斷要點及急診處理原則。2 .癲癇的急診治療原則。大全實用文檔3 .高熱抽搐、低鈣性抽搐的診斷要點及急診治療,常用藥。第十九章精神行為異常目的要求1 .熟悉急性應(yīng)激性精神障礙的診斷;創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷要點;澹妄的急診處理。2 .了解抑郁發(fā)作的臨床特點及急診處理;澹妄急診臨床表現(xiàn);器質(zhì)性精神障礙的急診處理; 精神活性物質(zhì)所致精神障礙的診斷要點,急診處理;過度換氣綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷、急 診處理。教學(xué)學(xué)時自學(xué)第二十章急診危重癥監(jiān)護目的要求1 .掌握循環(huán)系統(tǒng)功的無創(chuàng)性監(jiān)測
25、和有創(chuàng)性監(jiān)測方法;呼吸基本參數(shù)的監(jiān)測、血氣分析的臨床意義。2 .熟悉肺功能監(jiān)測;腎功能監(jiān)護的內(nèi)容。3 . 了解急診危重癥監(jiān)護的概念、 基本設(shè)置;肝功能、胃腸道功能、腦功能、凝血功能的監(jiān)護;危重癥的營養(yǎng)監(jiān)測和支持。教學(xué)學(xué)時自學(xué)第二十一章急診檢查及治療技術(shù)目的要求1 .掌握電除顫的適應(yīng)癥、能量選擇及注意事項;氣管內(nèi)插管術(shù)的適應(yīng)癥、操作方法及注意事項。大全實用文檔2 .熟悉電轉(zhuǎn)復(fù)術(shù)的適應(yīng)癥及能量選擇;氣管內(nèi)插管術(shù)的禁忌癥;洗胃術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、方法步驟及注意事項。3 . 了解心臟臨時起搏術(shù)的適應(yīng)癥;胸腔穿刺及胸腔閉式引流術(shù)的適應(yīng)癥、 禁忌癥及操作方法; 腹腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、操作方法及注意事
26、項;氣管插管拔管指征、拔管方法;氣管 切開術(shù)的適應(yīng)癥、操作方法及并發(fā)癥;血液灌流術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥;消化道內(nèi)鏡檢查、治 療的適應(yīng)癥;急診介入技術(shù)診斷和治療的范圍;深靜脈穿刺術(shù)的適應(yīng)癥、并發(fā)癥;動脈穿刺 與動脈插管術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥;高壓氧治療的適應(yīng)癥,禁忌癥。教學(xué)學(xué)時1學(xué)時教學(xué)內(nèi)容1 .電除顫的適應(yīng)癥、能量選擇及注意事項;電轉(zhuǎn)復(fù)術(shù)的適應(yīng)癥及能量選擇。2 .氣管內(nèi)插管術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、操作方法及注意事項。3 .洗胃術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、方法步驟及注意事項。(二)實踐環(huán)節(jié)教學(xué)內(nèi)容的安排與要求單元見習(xí)內(nèi)容學(xué)時第一單元心臟驟停與心肺復(fù)蘇2第二單元休克1第三單元多器官功能障礙綜合征1第四單元急性中毒2第
27、五單元創(chuàng)傷急救2第六單元急性意識障礙2第七單元呼吸困難2第八單元急性疼痛2大全實用文檔第九單元常用急救技術(shù)1合計15第一單元心臟驟停與心肺復(fù)蘇目的要求掌握心臟驟停的臨床表現(xiàn)、心肺復(fù)蘇、氣道異物阻塞的急救處理方法。見習(xí)學(xué)時2學(xué)時見習(xí)內(nèi)容1 .心臟驟?,F(xiàn)場識別及搶救程序。2 .簡易呼吸器的使用方法。3 .氣道異物阻塞的表現(xiàn)、急救處理。第二單元休克目的要求掌握休克的搶救措施及原則。見習(xí)學(xué)時1學(xué)時見習(xí)內(nèi)容休克的分類,搶救原則及措施,常用抗休克藥物的應(yīng)用。第三單元多器官功能障礙綜合征目的要求掌握全身炎癥反應(yīng)綜合征、多器官功能障礙綜合征的診斷,膿毒癥的診斷、急診治療方法。見習(xí)學(xué)時1學(xué)時大全實用文檔見習(xí)內(nèi)容
28、 全身炎癥反應(yīng)綜合征、多器官功能障礙綜合征的診斷,膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥、膿毒性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn),治療原則,早期目標(biāo)治療。第四單元急性中毒目的要求1 .掌握急性中毒的急救原則,不同中毒途徑的不同排毒方法;催吐、洗胃及導(dǎo)瀉的適應(yīng)癥及 注意點;有機磷農(nóng)藥中毒的急救治療原則;鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、急性酒精中毒、一氧化碳中毒 的治療原則。2 .熟悉阿托品及膽堿酯酶復(fù)能劑的應(yīng)用;特效解毒藥的應(yīng)用。見習(xí)學(xué)時2學(xué)時見習(xí)內(nèi)容1 .急性中毒的急救原則,不同中毒途徑的不同排毒方法。2 .催吐、洗胃及導(dǎo)瀉的適應(yīng)癥及注意點。3 .有機磷農(nóng)藥中毒的診斷、急救治療原則。4 .鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、急性酒精中毒、一氧化碳中毒的診治原則。第五單元創(chuàng)傷急救目的要求1 .掌握多發(fā)傷的急診救治原則。2 .熟悉常見創(chuàng)傷(顱腦傷、胸部傷、腹部傷、四肢骨盆及脊柱傷)的診斷、急救處理。見習(xí)學(xué)時2學(xué)時見習(xí)內(nèi)容大全實用文檔多發(fā)傷的急診救治原則;顱腦傷、胸部傷、腹部傷、四肢骨盆及脊柱傷的診斷要點及急救處 理。第六單元急性意識障礙目的要求掌握昏迷、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、低血糖 癥、暈厥的診斷要點,急診治療原則。見習(xí)學(xué)時2學(xué)時見習(xí)內(nèi)容昏迷、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、糖尿病
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