肺結(jié)核患者健康管理規(guī)范培訓(xùn)測試卷

1、肺結(jié)核患者健康管理規(guī)范培訓(xùn)測試卷 鄉(xiāng) 寸：姓名：得分： 1、 填 空題（共30 分，每空2 分）1、 服務(wù)機(jī)構(gòu)接到上級專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在（ 72 ）小時(shí)內(nèi)訪視患者。2、 若 72 小時(shí)內(nèi)（2 次）訪視均未見到患者，則將訪視結(jié)果向上級專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。3、 對于由家庭成員督導(dǎo)的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在患者的強(qiáng)化期或注射期內(nèi)每（10 ）天隨訪1 次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每（1 ） 個(gè)月隨訪 1 次。4、 對于患者轉(zhuǎn)診后，應(yīng)（2 ）周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。5、 結(jié)案評估時(shí)應(yīng)收集和上報(bào)患者的（肺結(jié)核患者治療記錄卡）或（耐多藥肺結(jié)核患者服藥卡）。6、 一般情況下，初治肺結(jié)核患者的治療療程為

2、（6）個(gè)月，復(fù)治肺結(jié)核患者為（8）個(gè)月，耐多藥肺結(jié)核患者（24）個(gè)月。7、 抗結(jié)核藥物宜采用（空腹頓服）的服藥方式。&抗結(jié)核藥物應(yīng)放在（陰涼干燥）、（孩子）接觸不到的地方。9、肺結(jié)核患者為及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)不良反應(yīng)，每月應(yīng)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行（血常規(guī)）、（肝腎功能）復(fù)查。2、 判 斷題（共20 分，每題2 分）1、經(jīng)規(guī)范管理且正規(guī)治療的肺結(jié)核患者治療過程中可以不復(fù)查痰液涂片或培養(yǎng)。（X）2、 肺結(jié)核患者健康管理醫(yī)務(wù)人員需接受上級專業(yè)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。（“）3、 肺結(jié)核患者服藥后不良反應(yīng)時(shí)患者應(yīng)立即停藥。（X）4、 查痰的目的是讓醫(yī)生及時(shí)了解患者的治療狀況、是否有效，是否需要調(diào)整治療方案。

3、（“）5、 結(jié)核患者咯痰時(shí)可以將痰液咽下。（X）6、 結(jié) 核患者不遵從醫(yī)囑，不按時(shí)服藥，不完成全療程治療，就會導(dǎo)致初次治療失敗，嚴(yán)重者會發(fā)展為耐多藥結(jié)核病。（“）7、 對于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的結(jié)核病患者，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1 次對患者的隨訪評估結(jié)果。（“）8、 對出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的結(jié)核病患者，要立即轉(zhuǎn)診。（“）9、 清 晨痰：患者晨起立即用清水漱口后，留存咳出的第2 口、第 3 口 痰液。 （“）10、 在農(nóng)村地區(qū)，主要由村醫(yī)開展肺結(jié)核患者的健康管理服務(wù)。（“）三、簡答題（共50 分，第 1 題 30 分，第 2 題 20 分）1、 管理肺結(jié)核患者時(shí)，哪幾種情況需要轉(zhuǎn)診到結(jié)核病定

4、點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？答： 、出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)； 、存在危急情況則需要緊急轉(zhuǎn)診； 、不良反應(yīng)引起的未按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)囑服藥者；（可 、出藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的患者； 、需結(jié)案停藥者。2、 管 理肺結(jié)核患者時(shí)，哪幾種情況需要向上級專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告？答：、 72 小時(shí)內(nèi) 2 次訪視均未見到患者； 、漏服藥次數(shù)超過1 周及以上者； 、管理期間發(fā)現(xiàn)患者從本轄區(qū)居住地遷出者。3、結(jié)核病健康管理服務(wù)對象？第一次入戶隨訪的時(shí)間？訪視的具體內(nèi)容 ?答：結(jié)核病健康管理服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)確診的肺結(jié)核患者（3分）第一次入戶隨訪的時(shí)間：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接到上級專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在

5、72 小時(shí)內(nèi)訪視患者（2分）訪視的具體內(nèi)容：確定督導(dǎo)人員（1分）。對患者的居住環(huán)境進(jìn)行評估（1分）。對患者及家屬進(jìn)行結(jié)核病防治知識宣傳教育（1分）。告訴患者出現(xiàn)病情加重、嚴(yán)重不良反應(yīng)、并發(fā)癥等異常情況時(shí)，要及時(shí)就診。（1 分）若 72 小時(shí)內(nèi) 2 次 訪視均未見到患者，則將訪視結(jié)果向上級專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告（1 分）。4、肺結(jié)核可疑癥狀者的癥狀有哪些？答：慢性咳嗽、咳痰 >2周（3分）；咯血、血痰（3 分）；或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦（ 4分）。5、基本公共衛(wèi)生肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容?答： 、篩查及推介轉(zhuǎn)診；（2.5 分） 、第一次入戶隨訪；（2.5分） 、督導(dǎo)服藥和隨訪管理；

6、（2.5 分） 、結(jié)案評估。（2.5分）6、醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)和家庭成員督導(dǎo)在隨訪時(shí)間上有什么區(qū)別？答：對于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1 次對患者的隨訪評估結(jié)果（5 分）；對于由家庭成員督導(dǎo)的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在患者的強(qiáng)化期或注射期內(nèi)每10 天隨訪 1 次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每1 個(gè)月隨訪1 次（5 分）。7、肺結(jié)核患者管理率及肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率計(jì)算公式是什么？答：肺結(jié)核患者管理率=已管理的肺結(jié)核患者人數(shù)/ 轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的肺結(jié)核患者人數(shù)X100 ；（ 5 分）肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率=按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者人數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)已完成

7、治療的肺結(jié)核患者人數(shù)X100% （ 5分）8、 治療期間復(fù)診查痰的目的及時(shí)間？答：查痰的目的是讓醫(yī)生及時(shí)了解患者的治療狀況、是否有效，是否需要調(diào)整治療方案。（4 分）初治肺結(jié)核患者應(yīng)在治療滿2、 5、 6 月時(shí)（ 2 分）、復(fù)治肺結(jié)核患者在治療滿2、 5、 8 月時(shí)（ 2 分）、耐多藥肺結(jié)核患者注射期每個(gè)月、非注射期每兩個(gè)月均需復(fù)查痰涂片和培養(yǎng)（2 分）。9、 治療期間復(fù)診查痰的目的及時(shí)間？答：查痰的目的是讓醫(yī)生及時(shí)了解患者的治療狀況、是否有效，是否需要調(diào)整治療方案。（4 分）初治肺結(jié)核患者應(yīng)在治療滿2、 5、 6 月時(shí)（ 2 分）、復(fù)治肺結(jié)核患者在治療滿2、 5、 8 月時(shí)（ 2 分）、耐多

8、藥肺結(jié)核患者注射期每個(gè)月、非注射期每兩個(gè)月均需復(fù)查痰涂片和培養(yǎng)（2 分）。10、 肺結(jié)核治療療程？答：只要配合醫(yī)生、遵從醫(yī)囑，嚴(yán)格堅(jiān)持規(guī)律服藥，絕大多數(shù) 肺結(jié)核是可以徹底治愈的（3分）。服用抗結(jié)核藥物1個(gè)月以后， 傳染性一般就會消失（3分）。一般情況下，初治肺結(jié)核患者的治 療療程為 6 個(gè)月，復(fù)治肺結(jié)核患者為8 個(gè)月，耐多藥肺結(jié)核患者24 個(gè)月（ 4分）。11、 哪些屬于結(jié)核病人密切接觸者（5 分）？密切接觸者到那兒檢查（5 分）？答：患者的家人、同班、同宿舍同學(xué)、同辦公室同事或經(jīng)常接 觸的好友等屬于密切接觸者（5分），密切接觸者及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核菌感染和肺結(jié)核篩查（5 分）。12、 結(jié)核病人療程結(jié)束后，結(jié)案評估內(nèi)容有哪些？當(dāng)患者停止抗結(jié)核治療后，要對其進(jìn)行結(jié)案評估，包括：記錄患者停止治療的時(shí)間及原因（2.5 分）；對其全程服藥管理情況進(jìn)行評估（ 2.5 分）；收集和上報(bào)患者的“肺結(jié)核患者治療記錄卡”或“耐 多藥肺結(jié)核