執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題2020年28真題-無(wú)答案

1、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題2020年（28）（總分44,考試時(shí)間120分鐘）一、A2型題1.1.由于眼外傷，眼球球體受到嚴(yán)重破壞，可能發(fā)生交感性眼炎，其原因應(yīng)屬于A.隱蔽Ag的釋放B.自身抗原發(fā)生改變C.交叉抗原的出現(xiàn)D.多克隆刺激E.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆再現(xiàn)2. 2.患者，女，7歲。一日前患急性扁桃體炎，近10天不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，下肢浮腫，抗"O"增高。應(yīng)診為A.風(fēng)濕性心臟病，全心衰竭B.急性大葉肺炎C.風(fēng)濕病，左心衰D.風(fēng)濕病，右心衰E.肺淤血3. 3.本病的特點(diǎn)是；全身組織發(fā)育不良；易發(fā)生反復(fù)感染；易發(fā)生GVHR;易發(fā)生自身免疫病或腫瘤。該病

2、是A. DiGeorge（先天性胸腺發(fā)育不全）B. SCID（重癥聯(lián)合免疫缺陷?。〤. WishottAldrich 綜合征D.共濟(jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張E.網(wǎng)狀組織發(fā)育不全4. 4.某青年，股骨下端腫瘤，切面灰白色，魚(yú)肉狀，鏡下見(jiàn)多邊形肉瘤細(xì)胞，異型性明顯， 見(jiàn)腫瘤性骨組織，X線檢查有日光放射狀陰影?？稍\為A.骨瘤B.骨肉瘤C.軟骨肉瘤D.骨癌E.尤文氏瘤5. 5.某患者，足底部黑痣，短期內(nèi)長(zhǎng)大，表面潰破，鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞多邊形，胞漿內(nèi)有黑色素 顆粒，核大，有嗜酸性核仁。應(yīng)診為A.皮內(nèi)痣B.交界痣C.混合痣D.惡性黑色素瘤E.無(wú)黑色素性黑色素瘤6. 6.某人因腎病而亡，尸檢發(fā)現(xiàn)腎臟體積變小，表面有不

3、規(guī)則疤痕，皮髓界限不清，腎乳頭萎縮，腎盂腎盞變形，鏡下見(jiàn)腎組織出現(xiàn)分布不規(guī)則的間質(zhì)纖維化及炎細(xì)胞浸潤(rùn)。該患者因何病而亡A.系膜增生性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.急性腎盂腎炎D.高血壓腎E.慢性腎炎7. 7.某宮頸癌患者，手術(shù)切除標(biāo)本，病理檢查鏡下觀癌組織突破基底膜，癌細(xì)胞似鱗狀上皮 的棘細(xì)胞，有角化及癌珠形成。應(yīng)診為A.低分化鱗癌B.高分化鱗癌C.中分化鱗癌D.子宮頸腺癌E.腺鱗癌8. 8.某疾病的自身抗原是髓磷脂堿性蛋白（MPB）,自身反應(yīng)性T細(xì)胞起主要作用，利用MPB可以制備動(dòng)物的模型，該疾病是A. SLEB.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.糖尿病D.多發(fā)性硬化癥E.橋本甲狀腺炎9. 9.某病人進(jìn)行檢

4、查時(shí)發(fā)現(xiàn)尿中蛋白尿每日超過(guò)4g,血脂增高，每升血漿白蛋白低于30g,該病人最可能患有的疾病是A.肝硬化B.高血壓C.腎病綜合征D.急性腎炎E.急性腎盂腎炎10. 10.某男，三年前患肝炎，現(xiàn)體檢發(fā)現(xiàn)，頸胸部有蜘蛛痣，腹部膨隆，有移動(dòng)性濁音，腹壁淺靜脈曲張，出現(xiàn)"海蛇頭"，白/球比例倒置。應(yīng)該診斷為A.中度慢性肝炎B.寄生蟲(chóng)性肝硬化C.門(mén)脈性肝硬化D.色素性肝硬化E.淤血性肝硬化11. 11.某病人，腹膜后一腫瘤，結(jié)節(jié)狀，魚(yú)肉樣，瘤細(xì)胞以多形性脂肪母細(xì)胞為主，形態(tài)多樣?？稍\斷為A.脂肪瘤B.圓形細(xì)胞型脂肪肉瘤C.多形性脂肪肉瘤D.黏液瘤E.黏液樣型脂肪肉瘤12. 12.男性患

5、者，消瘦，腹水，脾腫大，死后尸檢報(bào)告肝臟表面及切面見(jiàn)灰黃色粗大結(jié)節(jié)，鏡下匯管區(qū)附近見(jiàn)蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)，無(wú)明顯的假小葉，門(mén)靜脈周?chē)w維組織增生。應(yīng)診為A.血吸蟲(chóng)病肝硬化B.血吸蟲(chóng)病C.肝炎，肝硬化D.肝血吸蟲(chóng)病E.肝癌13. 13.某大腸癌患者手術(shù)后，檢查其切除標(biāo)本，鏡下見(jiàn)黏液湖中可見(jiàn)腺管狀或乳頭狀排列的 癌細(xì)胞。判斷其在組織學(xué)上為A.管狀腺癌B.未分化癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.黏液腺癌E.印戒細(xì)胞癌14. 14.患者，男，58歲?；几哐獕翰∈嗄辍?天前大便時(shí)突然暈倒，經(jīng)搶救，意識(shí)恢復(fù)，左側(cè)上下肢癱瘓，感覺(jué)喪失。應(yīng)診斷為A.高血壓病B.高血壓病，腦出血C.動(dòng)脈粥樣硬化D.高血壓病，腦血栓形成E.高血壓性心臟

6、病15. 15.患者，男，7歲。全身浮腫，有血尿，少尿癥狀4天入院，經(jīng)腎穿刺檢查，發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有新月體形成。應(yīng)診為A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D. IgA腎病E.慢性腎小球腎炎16. 16.某人乳腺發(fā)生癌變，病檢發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞突破導(dǎo)管基底膜進(jìn)入間質(zhì)，呈實(shí)性條索，小梁或巢團(tuán)狀，無(wú)明顯腺樣結(jié)構(gòu)，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)大致相當(dāng)。此癌是A.導(dǎo)管內(nèi)原位癌B.硬癌C.小葉原位癌D.髓樣癌E.浸潤(rùn)性導(dǎo)管單純癌17. 17.某昏迷病人，有乙肝病史，現(xiàn)有睪丸萎縮，乳腺發(fā)育體征，呼吸有肝臭味，其昏迷的 原因是A.各種原因所致肝功能不全B.腎功能不全C.藥物中毒D.中樞神經(jīng)受損E.中毒性

7、休克18. 18.某孕婦體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其血尿中hCG水平顯著增高，該孕婦可能患有A.宮頸癌B,乳腺癌C.葡萄胎D.肝癌E.肺癌19. 19.某兒童，發(fā)熱5天，伴咳嗽，胸部透視右肺下葉有散在小病灶陰影。最可能是A.原發(fā)綜合癥B.支氣管擴(kuò)張C.干酪樣肺炎D.小葉性肺炎E.粟粒性肺結(jié)核20. 20.某乳癌患者，病檢發(fā)現(xiàn)癌實(shí)質(zhì)多，間質(zhì)成分少，癌細(xì)胞呈片狀或巢狀，中央有壞死， 間質(zhì)無(wú)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。應(yīng)診為A.單純癌B.硬癌C.髓樣癌D.小葉原位癌E.導(dǎo)管內(nèi)原位癌1.21. .一青年，突然寒戰(zhàn)，咳嗽，咳鐵銹色痰，肺部胸透見(jiàn)大片致密陰影。應(yīng)診為A.肺結(jié)核B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.小葉性肺炎D.肺癌E.大葉性肺炎

8、22. 22.一患者正常體檢，X線發(fā)現(xiàn)，肺部呈啞鈴狀陰影，臨床無(wú)明顯癥狀及體征。應(yīng)該考慮 A.局灶性肺結(jié)核B.原發(fā)綜合癥C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.干酪性肺炎E.結(jié)核球23. 23.某癌癥患者，穿刺取肝組織，鏡下發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞與正常肝細(xì)胞相似，有異型性，有腺管 樣結(jié)構(gòu)。應(yīng)診為A.肝細(xì)胞癌B.肝細(xì)胞癌（假腺管型）C.肝細(xì)胞癌（索狀型）D.膽管上皮癌E.混合性肝癌24. 24.某患兒，畏寒發(fā)熱，腹痛，腹瀉，有膿血便及里急后重癥狀，后有休克癥狀。該患兒 患何種病的可能性大A.腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.傷寒D.流行性出血熱E.肝炎25. 25.某嬰兒，前因飽滿，角弓反張，腦脊液病檢中發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌，此兒患有A.流行性乙型

9、腦炎B.癲癇C.腦出血D.脊髓灰質(zhì)炎E.流行性腦脊髓膜炎26. 26.患者，男，60歲。5年前患有動(dòng)脈粥樣硬化。4天前，早晨起來(lái)感到頭暈，左側(cè)上下肢活動(dòng)不自如，病情漸重，次日，左側(cè)上下肢癱瘓。應(yīng)診斷為A.腦動(dòng)脈粥樣硬化B.心肌梗死C.腦動(dòng)脈粥樣硬化，腦血栓形成D.高血壓病E.腦萎縮27. 27.某患者，高燒，黃疸，數(shù)日后死亡，尸檢發(fā)現(xiàn)肝臟縮小，被膜皺縮，黃綠色，鏡下見(jiàn) 即有大片的肝細(xì)胞壞死，又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生及膽汁淤積。應(yīng)診為A.急性重癥肝炎B.亞急性重癥肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.急性黃疽性肝炎28. 28.某患者，高熱、衰竭，搶救無(wú)效，死后尸檢發(fā)現(xiàn)，肺表面布滿粟粒大小結(jié)節(jié)，鏡

10、下見(jiàn) 有干酪樣壞死及郎罕氏巨細(xì)胞。應(yīng)診為A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.干酪性肺炎C.急性粟粒性肺結(jié)核D.原發(fā)性綜合癥E.局灶性肺結(jié)核29. 29.某胃癌患者，手術(shù)切除標(biāo)本，鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞缺乏分化，異型性顯著，很難確定其組 織來(lái)源，應(yīng)診為A.黏液腺癌B.鱗癌C.未分化癌D.中分化癌E.印戒細(xì)胞癌30. 30.一男孩出生后5個(gè)月發(fā)病。反復(fù)感染，淋巴組織中查不到 mlg陽(yáng)性細(xì)胞，無(wú)生發(fā)中心, 扁桃體小，血清中IgG, IgA, IgD含量極低，T細(xì)胞功能正常。該疾病是A. Bruton（慢性無(wú)丙球血癥）B. Is缺陷，伴IgM增高C. Ig重鏈缺乏D.嬰兒暫時(shí)性低丙球血癥E.常見(jiàn)多變型免疫缺陷31. 31.一

11、患者正常體檢，X線發(fā)現(xiàn)，肺部呈啞鈴狀陰影，臨床無(wú)明顯癥狀及體征。應(yīng)該考慮A.局灶性肺結(jié)核B.原發(fā)綜合癥C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.干酪性肺炎E.結(jié)核球32. 32.某患者下肢水腫，肺部聽(tīng)診有濕啰音，此人可能是患有哪種病A.腎炎B.腎盂腎炎C.肺炎D.高血壓病E.高血壓病，全心衰33. 33.某男性患者，35歲。持續(xù)高熱，相對(duì)緩脈，檢查發(fā)現(xiàn)脾腫大，WBC減少，皮膚出現(xiàn)玫瑰疹，血肥達(dá)反應(yīng)抗體升高，該病人可能患有A.肺炎B.肝炎C.傷寒D.皮膚過(guò)敏E.腦膜炎34. 34.某一肺部腫瘤患者，手術(shù)切除標(biāo)本，鏡下見(jiàn)癌細(xì)胞呈巢狀，角化珠明顯，有清楚的細(xì) 胞間橋。應(yīng)診為A.肺鱗癌B.肺腺癌C.肺高分化鱗癌D.肺低分化

12、鱗癌E.肺瘢痕癌35. 35.一名中年尸檢病例，蛋白尿高血壓多年。數(shù)年前有多尿、夜尿，多次化驗(yàn)無(wú)膿尿、菌 尿，近日因面色蒼白，嘔吐入院。數(shù)日后，抽搐、昏迷而死亡。其腎臟肉眼觀可能表現(xiàn)為 A.大紅腎B.蚤咬腎C.大白腎D.顆粒固縮腎E.多發(fā)性腎硬化36. 36.某患者，高熱，衰竭，搶救無(wú)效，死后尸檢發(fā)現(xiàn)，肺表面布滿粟粒大小結(jié)節(jié)，鏡下見(jiàn) 有干酪樣壞死及郎罕氏巨細(xì)胞。應(yīng)診為A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.干酪性肺炎C.急性粟粒性肺結(jié)核D.原發(fā)性綜合癥E.局灶性肺結(jié)核37. 37.某一患者有周期性上腹部疼痛，返酸、曖氣及出血等癥狀，手術(shù)切除胃標(biāo)本，見(jiàn)一缺 損，邊緣齊，鏡下可見(jiàn)四層結(jié)構(gòu)，壞死層、炎癥層、肉芽組織層及

13、疤痕層。應(yīng)診為A.胃炎B.胃癌C.胃潰瘍D.潰瘍型癌E.萎縮性胃炎38. 38.男性患兒，11歲。發(fā)熱、頭痛嘔吐3天，入院后陷入昏迷，搶救無(wú)效死亡，尸檢報(bào)告,腦切片檢液化壞死灶， 大腦頂葉的腦實(shí)質(zhì)血管周?chē)g隙增寬，有淋巴細(xì)胞圍管狀浸潤(rùn)， 膠質(zhì)細(xì)胞增生。應(yīng)診斷為A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.海綿狀腦病E.腦出血39. 39.患者，男，60歲。高血壓，蛋白尿多年。近日有多尿、夜尿、嘔吐癥狀，無(wú)膿尿，菌 尿。死后，腎臟肉眼觀可能為A.大紅腎B.大白腎C.蚤咬腎D.顆粒性固縮腎E.多發(fā)性腎硬化40. 40.患者，女，8歲。一月前兩下肢發(fā)生多數(shù)膿皰瘡，近5天出現(xiàn)水腫，尿少，呈洗肉水樣顏色而入院，腎活檢鏡下見(jiàn)，腎小球體積大，內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞大量增生，有嗜中性白 細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)，毛細(xì)血管壁有節(jié)段性纖維素樣壞死。應(yīng)診為A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D. IgA腎病E.慢性腎小球腎炎1.41. .某患者尸檢發(fā)現(xiàn)，其肺體積增大，邊緣鈍圓，色灰白，質(zhì)軟而缺乏彈性，指壓后遺留壓痕，此人可能死于A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.硅沉著病E.以上都不可能42. 42.某一女性患者，半年前人工流產(chǎn)后月經(jīng)淋漓不斷，現(xiàn)咳嗽，咳血入院，住院后，三月 死亡，尸檢發(fā)現(xiàn)，左肺