肺炭疽防治應(yīng)急預(yù)案

1、肺炭疽防治應(yīng)急預(yù)案炭疽是由炭疽芽胞桿菌引起的一種人畜共患急性傳染病。因?yàn)樘烤已堪哂袑?duì)外界環(huán)境極強(qiáng)的抵抗力，造成這種污染常持續(xù)存在。人類主要通過(guò)接觸患病的牲畜、進(jìn)食感染患病的牲畜肉類、吸入含有該菌的氣溶膠或塵埃，以及接觸污染的皮毛等畜產(chǎn)品而罹患此病。炭疽中的肺炭疽因?yàn)閭魅拘詮?qiáng)、死亡率高而被列為甲類傳染病管理。根據(jù)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、XX縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本預(yù)案。一、總則(一)編制目的有效預(yù)防、快速應(yīng)對(duì)、及時(shí)控制肺炭疽疫情的暴發(fā)和流行，指導(dǎo)和規(guī)范肺炭疽疫情的應(yīng)急處置工作，最大限度地減輕肺炭疽疫情造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)

2、社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，促進(jìn)“平安XX”建設(shè)。(二) 適用范圍本預(yù)案適用于XX縣范圍內(nèi)涉及肺炭疽疫情的應(yīng)急處置工作。預(yù)案將根據(jù)肺炭疽疫情的變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修訂、補(bǔ)充。（三）工作原則肺炭疽疫情應(yīng)急處理工作要堅(jiān)持以人為本、預(yù)防為主;依法規(guī)范、科學(xué)防控；政府負(fù)責(zé)、配合；強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、綜合治理；社會(huì)參與、加強(qiáng)宣傳；快速反應(yīng)、有效處置的原則。（四）肺炭疽事件的分級(jí)依據(jù)XX縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案及肺炭疽事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，肺炭疽事件劃分為：特別重大（I級(jí)）：（1）肺炭疽在我縣發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)。（2）轄區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生炭疽菌株丟失事件。重大（II級(jí)）：在一個(gè)平均潛伏

3、期內(nèi)全縣發(fā)生5例以上（含5例）肺炭疽病例，或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個(gè)以上的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道。較大（III級(jí)）：發(fā)生肺炭疽病例，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)4例以下（含4例），流行范圍限在1個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道范圍內(nèi)。一般（IV級(jí)）：出現(xiàn)肺炭疽疑似病例。二、應(yīng)急組織體系機(jī)構(gòu)與職責(zé)(一)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)在我縣境內(nèi)發(fā)生肺炭疽病例或出現(xiàn)肺炭疽生物恐怖事件時(shí)，經(jīng)縣政府研究，成立XX縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作應(yīng)急指揮部領(lǐng)導(dǎo)小組，縣政府分管副縣長(zhǎng)擔(dān)任總指揮（必要時(shí)由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮），縣政府辦公室分管副主任和縣衛(wèi)計(jì)長(zhǎng)擔(dān)任副總指揮；啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)后，領(lǐng)導(dǎo)小組自動(dòng)轉(zhuǎn)為防控現(xiàn)場(chǎng)指揮部，指揮部成員由縣委宣傳部、縣紀(jì)委、縣公安、縣教育、

4、縣旅委、縣科技、縣民政、縣財(cái)政、縣經(jīng)信、縣建設(shè)、縣人力社保、縣交通運(yùn)輸、縣農(nóng)業(yè)、縣衛(wèi)計(jì)、縣環(huán)保、縣市監(jiān)、縣外事辦、縣信訪、縣紅十字會(huì)和電力、電信、移動(dòng)等單位負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、疫情控制組、醫(yī)療救治組、督導(dǎo)檢查組、宣傳教育組、物資保障組、治安保衛(wèi)組、環(huán)境整治組和應(yīng)急專家組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、檢查和指導(dǎo)全縣肺炭疽防治工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）也要根據(jù)屬地管理原則，成立相對(duì)應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本轄區(qū)肺炭疽防治工作。（二）組織機(jī)構(gòu)職責(zé)1. 綜合協(xié)調(diào)組：應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)后，由縣政府分管縣長(zhǎng)擔(dān)任總指揮長(zhǎng)（必要時(shí)由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮），縣政府辦公室分管副主任和縣衛(wèi)計(jì)長(zhǎng)擔(dān)任副總指揮的綜合協(xié)調(diào)組，成

5、員由縣衛(wèi)計(jì)、縣農(nóng)業(yè)、縣公安、縣外事辦等相關(guān)人員組成。主要職責(zé)：(1) 指導(dǎo)全縣防控工作中重大突發(fā)事件處置，協(xié)調(diào)解決防控工作中的有關(guān)問(wèn)題，協(xié)調(diào)安排領(lǐng)導(dǎo)小組和指揮部有關(guān)重要活動(dòng)。(2) 收集整理縣內(nèi)外和全縣防控肺炭疽工作信息，起草、編發(fā)各類文件、信息、會(huì)議材料和防控工作情況資料。(3) 組織落實(shí)日常值班，完成領(lǐng)導(dǎo)小組及指揮部交辦的有關(guān)工作事項(xiàng)。(4) 把握涉外政策，提供翻譯服務(wù)。2. 疫情控制組：由縣衛(wèi)計(jì)長(zhǎng)兼任組長(zhǎng)，成員由縣衛(wèi)計(jì)、縣農(nóng)業(yè)、縣公安、縣市監(jiān)、縣教育等相關(guān)人員組成。主要職責(zé)：(1) 組織制定、落實(shí)防控工作各種相關(guān)技術(shù)方案，組織疾控技術(shù)培訓(xùn)。(2) 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指導(dǎo)定點(diǎn)診治醫(yī)院、監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)、留驗(yàn)

6、站等防控工作。(3) 組織開展肺炭疽監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查。(4) 負(fù)責(zé)疫區(qū)和疫點(diǎn)衛(wèi)生處理和人群預(yù)防。(5) 協(xié)調(diào)、指導(dǎo)實(shí)施強(qiáng)制隔離、留驗(yàn)等現(xiàn)場(chǎng)控制措施。掌握全縣疫情動(dòng)態(tài)和防控工作進(jìn)展，負(fù)責(zé)提供技術(shù)咨詢,匯總、編報(bào)每日疫情，提出預(yù)防控制對(duì)策和措施，按照規(guī)定程序公布疫情。3. 醫(yī)療救治組：由縣衛(wèi)計(jì)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，縣衛(wèi)計(jì)分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，成員由縣衛(wèi)計(jì)醫(yī)政科、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心等相關(guān)人員組成。主要職責(zé)：(1) 在接診中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診和診斷病人。(2) 有效整合轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源，疫情發(fā)生時(shí)，對(duì)人員、設(shè)備統(tǒng)一調(diào)配。(3) 組建專家組，對(duì)疑似病例進(jìn)行會(huì)診及對(duì)病人的搶救進(jìn)行指導(dǎo)。(4) 組織對(duì)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員開展

7、培訓(xùn)。(5) 對(duì)醫(yī)療救治工作，進(jìn)行督查、管理、指導(dǎo)。4. 督導(dǎo)檢查組：由縣紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，成員由縣衛(wèi)計(jì)、縣農(nóng)業(yè)等相關(guān)人員組成。主要職責(zé)：(1) 督查各防控肺炭疽措施落實(shí)情況。(2) 協(xié)助縣有關(guān)及時(shí)查處違反有關(guān)法律、法規(guī)和對(duì)防控肺炭疽措施落實(shí)不力的相關(guān)人員。5. 宣傳教育組：由縣委宣傳部副部長(zhǎng)任組長(zhǎng)，成員由衛(wèi)生、宣傳部等職能科室人員組成。主要職責(zé)：(1) 經(jīng)省衛(wèi)計(jì)委授權(quán)，向社會(huì)發(fā)布肺炭疽病例的信息。(2) 組織開展肺炭疽防治知識(shí)宣傳教育，向社會(huì)提供宣傳資料和新聞報(bào)道工作。(3) 報(bào)道防治肺炭疽工作中的先進(jìn)人物和先進(jìn)事跡。（4）負(fù)責(zé)起草敏感問(wèn)題的新聞通稿。6. 物資保障組：由經(jīng)信分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，

8、衛(wèi)計(jì)、財(cái)政分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，成員由縣財(cái)政、縣衛(wèi)計(jì)、縣市監(jiān)等相關(guān)人員組成。主要職責(zé)：（1）協(xié)調(diào)防控物資經(jīng)費(fèi)需求、釆購(gòu)、儲(chǔ)備、調(diào)度工作。（2）做好物品、資金使用監(jiān)管，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、物資采購(gòu)。（3）負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組和指揮部全體人員的防護(hù)用品發(fā)放。（4）負(fù)責(zé)供應(yīng)指揮部日常生活用品等。（5）加強(qiáng)防治相關(guān)物品在本縣生產(chǎn)和銷售的管理。7. 治安保衛(wèi)組：組長(zhǎng)由公安分管治安領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。成員為公安、建設(shè)、信訪、電力、電信、移動(dòng)等（單位）組成。主要負(fù)責(zé)：（1）應(yīng)急處置期間的治安管理。（2）協(xié)助做好對(duì)疫區(qū)、疫點(diǎn)的封鎖。協(xié)助做好對(duì)需留驗(yàn)觀察人員的隔離措施。（3）電力、通訊、交通運(yùn)輸、供水等保障工作。8. 環(huán)境整治組：組

9、長(zhǎng)由縣委宣傳部領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。成員由農(nóng)業(yè)、民政、環(huán)保、衛(wèi)計(jì)等負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé)：（1）負(fù)責(zé)指導(dǎo)和加強(qiáng)對(duì)廣大養(yǎng)殖戶動(dòng)物防疫知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳，加強(qiáng)動(dòng)物感染肺炭疽疫情的監(jiān)測(cè)和調(diào)查，嚴(yán)格畜禽產(chǎn)品的檢疫監(jiān)管。（2）病人居住地及所用過(guò)的物品、排泄物的消毒處理，消毒后的垃圾后續(xù)處理、污水處理。（3）病人死亡后的尸體火化。（4）開展全縣愛國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)。（5）負(fù)責(zé)撲殺污染區(qū)內(nèi)染疫動(dòng)物。9. 應(yīng)急處理專家組：縣衛(wèi)計(jì)組建應(yīng)急處理專家組，由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生等方面專家組成。負(fù)責(zé)對(duì)全縣突發(fā)肺炭疽事件衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處理提出咨詢和建議；指導(dǎo)全縣突發(fā)肺炭疽事件應(yīng)急技術(shù)方案的制定和修訂；指導(dǎo)開展預(yù)測(cè)、預(yù)警工作；對(duì)全縣突發(fā)肺

10、炭疽事件的調(diào)查處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和評(píng)估；承擔(dān)縣突發(fā)肺炭疽事件應(yīng)急處理指揮機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生應(yīng)急日常管理機(jī)構(gòu)安排的其它技術(shù)工作。三、監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告（一）疫情監(jiān)測(cè)我縣建立健全以預(yù)防為主的肺炭疽事件監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告體系，加強(qiáng)相關(guān)的聯(lián)系和信息溝通，及時(shí)做好應(yīng)對(duì)肺炭疽事件的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。開通傳染病疫情主動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，向社會(huì)公布的24小時(shí)疫情值班電話,收集突發(fā)傳染病疫情信息，對(duì)接到的突發(fā)傳染病信息及時(shí)進(jìn)行核實(shí)和分析，在調(diào)查核實(shí)的同時(shí)按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。及時(shí)了解全國(guó)和周邊地區(qū)疫情信息，分析、預(yù)測(cè)本縣可能發(fā)生傳染病疫情的趨勢(shì)，及時(shí)采取有針對(duì)性的措施。(一)預(yù)警縣疾病預(yù)防控制中心加強(qiáng)對(duì)肺炭疽的監(jiān)測(cè)，隨時(shí)分析疫情動(dòng)態(tài)，預(yù)測(cè)疫

11、情發(fā)展趨勢(shì)，縣應(yīng)急處理專家組對(duì)全縣疫情及時(shí)會(huì)商，提出防控建議，并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，預(yù)警信息根據(jù)省政府向公眾發(fā)出預(yù)警分級(jí)進(jìn)行預(yù)警。同時(shí)根據(jù)事件的變化動(dòng)態(tài)及省政府的通知，對(duì)原發(fā)布的預(yù)警予以變更或解除。(三)疫情報(bào)告1. 任何單位和個(gè)人都有權(quán)向縣衛(wèi)計(jì)、縣內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生單位和縣政府及其有關(guān)報(bào)告肺炭疽可疑事件。2. 肺炭疽病例的核實(shí)確診和疫情上報(bào)要統(tǒng)一歸口管理,逐級(jí)上報(bào)。3. 基層單位發(fā)現(xiàn)肺炭疽可疑病人時(shí)，以最快的方式向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。4. 報(bào)告時(shí)限、程序和方式醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)肺炭疽病人、疑似肺炭疽病人或郵包、信件以及其它物品中表面檢出肺炭疽芽抱桿菌時(shí)，理應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)計(jì)、縣疾病預(yù)

12、防控制中心報(bào)告?？h衛(wèi)計(jì)接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向縣政府和市衛(wèi)計(jì)委報(bào)告，并立即組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查核實(shí)，隨時(shí)報(bào)告勢(shì)態(tài)進(jìn)展情況。縣疾病預(yù)防控制中心接到報(bào)告信息后，應(yīng)及時(shí)審核信息,確保信息的準(zhǔn)確性，并匯總統(tǒng)計(jì)、分析，按照規(guī)定上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)和市疾病預(yù)防控制中心。報(bào)告方式包括：口頭報(bào)告、電話或傳真報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、書面報(bào)告（報(bào)告卡、專題報(bào)告、報(bào)表）。四、應(yīng)急響應(yīng)原則與措施(一)應(yīng)急響應(yīng)的原則發(fā)生突發(fā)肺炭疽疫情時(shí)，縣政府及其有關(guān)按照分級(jí)響應(yīng)的原則作出應(yīng)急響應(yīng)，同時(shí)，要遵循突發(fā)重大疫情發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律，結(jié)合實(shí)際情況和預(yù)防控制工作的需要，及時(shí)調(diào)整預(yù)警和響應(yīng)級(jí)別。要根據(jù)不同疫情的性質(zhì)和特點(diǎn)，注重分析疫情的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)勢(shì)態(tài)

13、和影響不斷擴(kuò)大的疫情，應(yīng)及時(shí)升級(jí)預(yù)警和響應(yīng)級(jí)別；對(duì)范圍限、不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散的疫情，應(yīng)相對(duì)應(yīng)降低響應(yīng)級(jí)別，及時(shí)撤銷預(yù)警。（二）應(yīng)急措施1. 流行病學(xué)調(diào)查接到疫情報(bào)告后，縣疾病預(yù)防控制中心應(yīng)立即組織專業(yè)人員前往疫點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括：疫情的波及面、發(fā)病人數(shù)、時(shí)間、地點(diǎn)；患者的一般資料（姓名、性別、年齡、民族、住址、職業(yè)）、發(fā)病情況、既往史；患者在發(fā)病前與草食動(dòng)物或其產(chǎn)品以及可疑物品有無(wú)接觸，可疑物品的來(lái)源,人員接觸情況，是否參加過(guò)剝食死畜肉；了解當(dāng)?shù)厣箝g發(fā)病情況，發(fā)病范圍，死畜及其皮毛去向；本人有無(wú)飲生牛奶、食用未煮熟肉的習(xí)慣；自家人或其他人群有無(wú)類似病史及接觸史。通過(guò)調(diào)查確定感染來(lái)源。2.

14、標(biāo)本釆集和檢測(cè)采集病人的排泄物、分泌物、污染物和與患者密切接觸者的血液、鼻咽分泌物標(biāo)本供病原學(xué)、血清學(xué)檢查。外環(huán)境標(biāo)本：釆集疑似患者或病畜接觸過(guò)的污染水源、食物、土壤以及追蹤獲得的死畜肉、皮、毛等污染標(biāo)本，對(duì)每份樣品要分別標(biāo)記清楚，及時(shí)送檢，避免標(biāo)本對(duì)周圍環(huán)境造成污染。樣品應(yīng)低溫保存運(yùn)送檢測(cè)。對(duì)可疑的感染來(lái)源應(yīng)釆樣進(jìn)行微生物學(xué)或分子生物學(xué)檢驗(yàn)，以確定是否為肺炭疽芽泡桿菌感（污）染。釆取標(biāo)本時(shí)必須遵循以下兩條原則：第一，盡可能在抗生素治療開始前釆取標(biāo)本；第二，除必要時(shí)并在具備操作病毒細(xì)菌條件的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，不得用解剖的方式獲取標(biāo)本。所需的血液與組織標(biāo)本，均應(yīng)以穿刺方式取得。3. 肺炭疽病人處理原則(

15、1) 隔離治療患者：診斷為肺炭疽疑似病人，即應(yīng)送定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。(2) 治療治療原則：隔離患者，盡早治療，早期殺滅體內(nèi)細(xì)菌,中和體內(nèi)毒素，克服平滑肌痙攣，維持呼吸功能，防止發(fā)生合并癥。以青霉素G為首選的抗生素治療為基礎(chǔ)，同時(shí)采取以抗休克、抗DIC為主的綜合療法，并根據(jù)情況輔以適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療。4. 接觸者處理原則(1) 隔離觀察：隔離方式可選居家隔離，也能夠采取集中隔離方式，但必須保證與病人之間的分隔。(2) 預(yù)防性用藥：對(duì)以前與病人共同居住或護(hù)理過(guò)病人的高密度接觸者，能夠給予青霉素或同類抗生素注射預(yù)防性治療，常規(guī)劑量3天。(3) 進(jìn)行免疫接種：對(duì)高危人群進(jìn)行皮膚劃痕肺炭疽減毒活疫苗每次0.l

16、ml,兩天后產(chǎn)生免疫力，可維持免疫期一年。接觸者中不適用疫苗預(yù)防。(4) 進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，時(shí)間應(yīng)不短于8天。5. 疫區(qū)的處理原則（1）疫區(qū)處理的準(zhǔn)備工作：縣疾病預(yù)防控制中心做好一定數(shù)量的防治、消毒藥品、器械、處理現(xiàn)場(chǎng)所有器材和服裝的物資準(zhǔn)備。（2）畜間肺炭疽疫區(qū)處理：由農(nóng)業(yè)做好污染區(qū)的消殺滅工作。首先要對(duì)污染區(qū)內(nèi)一切可能被污染的物品和場(chǎng)所進(jìn)行全面徹底的消毒；其次，撲殺污染區(qū)內(nèi)染疫動(dòng)物，切斷疫病的傳播途徑。（3）人間肺炭疽疫情處理：肺炭疽患者必須由負(fù)壓車運(yùn)送至定點(diǎn)醫(yī)院集中收治，防止擴(kuò)大污染。對(duì)密切接觸者進(jìn)行登記，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性服藥，對(duì)病人的分泌物和排泄物及時(shí)消毒，入院前的住處和污染區(qū)應(yīng)進(jìn)行消毒，

17、病愈出院或死亡均應(yīng)做終末消毒處理。對(duì)肺炭疽病死者的尸體進(jìn)行火化。對(duì)肺炭疽病人，疫點(diǎn)要進(jìn)行封鎖，末例病人痊愈醫(yī)學(xué)觀察14天后無(wú)新病例發(fā)生時(shí)方可解除封鎖。（4）做好疫區(qū)中各種對(duì)象的消毒。（5）配合有關(guān)，按照傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定，對(duì)進(jìn)出污染區(qū)的人員、物資和車輛做好衛(wèi)生檢疫工作，嚴(yán)防肺炭疽桿菌的擴(kuò)散。五、分級(jí)響應(yīng)（一）一般疫情（IV級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)根據(jù)發(fā)生疫情地區(qū)的疫情性質(zhì)、特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢(shì)，分析本地區(qū)受波及的范圍和程度，適時(shí)釆取以下措施：(1) 縣政府啟動(dòng)XX縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案IV級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，建立縣應(yīng)急指揮部及各工作小組，落實(shí)有關(guān)工作職責(zé)。(2) 組織做好本區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物

18、資準(zhǔn)備。(3) 縣疾控預(yù)防控制中心立即組織專業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、追溯可能的感染來(lái)源，開展傳播途徑及暴露因素等方面的流行病學(xué)調(diào)查，填寫個(gè)案調(diào)查表進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并實(shí)行24小時(shí)疫情應(yīng)急值班制度。(4) 啟用定點(diǎn)醫(yī)院，對(duì)傳染病疑似患者應(yīng)集中收治到定點(diǎn)醫(yī)院；對(duì)密切接觸者應(yīng)實(shí)施居家隔離或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,并進(jìn)行預(yù)防性服藥；對(duì)高危人群開展肺炭疽免疫接種。(5) 根據(jù)疑似病人的活動(dòng)范圍，公共場(chǎng)所、公共交通工具及人群聚集地區(qū)應(yīng)定時(shí)進(jìn)行消毒，并配合縣疾病預(yù)防控制中心做好消毒、流行病學(xué)調(diào)查等工作。為做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告，必要時(shí)可開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)、搜索病人。對(duì)短時(shí)間內(nèi)無(wú)法做出明確診斷的疑似肺炭疽疫情，必要時(shí)縣政府可

19、對(duì)疫區(qū)暫實(shí)施封鎖。嚴(yán)禁將疑似肺炭疽桿菌污染的物品外運(yùn)、轉(zhuǎn)移，嚴(yán)禁對(duì)病死畜牲動(dòng)物尸體進(jìn)行解剖。（6）學(xué)生中如發(fā)現(xiàn)病人或疑似病例，學(xué)校有權(quán)決定該班級(jí)停課，并與學(xué)生家長(zhǎng)配合，做好學(xué)生在家醫(yī)學(xué)觀察及文化課補(bǔ)習(xí)。如需全校停課，應(yīng)由學(xué)校報(bào)告所在縣教育，并經(jīng)縣政府批準(zhǔn)。（7）縣肺炭疽防治指揮部應(yīng)派出督導(dǎo)組，對(duì)各項(xiàng)防治工作進(jìn)行全面監(jiān)督、檢查。監(jiān)督疫點(diǎn)、疫區(qū)預(yù)防、控制措施的落實(shí)，監(jiān)督有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)消毒、隔離和醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施，監(jiān)督、檢查人口密集場(chǎng)所的防控工作。（8）在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品交易、撲殺染疫或相關(guān)動(dòng)物，臨時(shí)征用房屋、場(chǎng)所、交通工具；封閉被動(dòng)物疫病病原體污染的公共飲用水源等緊急

20、措施。（9）根據(jù)疫情防治需要，邀請(qǐng)上級(jí)相關(guān)參與疫情的確定及防控工作，給予技術(shù)力量、設(shè)備和經(jīng)費(fèi)的支持。（10）協(xié)同各做好疫區(qū)內(nèi)群眾的生活保障工作。（11）廣泛開展肺炭疽知識(shí)宣傳和愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，提高公眾防護(hù)能力和意識(shí)。（12）組織開展衛(wèi)生技術(shù)人員肺炭疽相關(guān)知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn),組織開展疫情應(yīng)急演練，提高隊(duì)伍應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情的處置能力。(一)特別重大疫情（I級(jí)）、重大（II級(jí)）、較大（III）肺炭疽疫情的應(yīng)急反應(yīng)特別重大、重大、較大肺炭疽疫情應(yīng)急處理工作在、省、市政府的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，開展應(yīng)急處置工作?？h政府按照省、市政府或省、市政府有關(guān)的統(tǒng)一部署,結(jié)合本地實(shí)際情況，負(fù)責(zé)肺炭疽疫情的應(yīng)急處理工作。1.根據(jù)縣衛(wèi)計(jì)

21、行政的建議和疫情處理的需要，縣政府啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部，組織有關(guān)密切配合，采取緊急處理措施，救治肺炭疽患者，控制傳染源，切斷傳播途徑，做好疫區(qū)內(nèi)生產(chǎn)、生活安排，保證疫情控制工作順利進(jìn)行；組織有關(guān)根據(jù)疫情威脅程度和疫區(qū)污染程度，在一定范圍內(nèi)實(shí)施消毒、撲滅染疫動(dòng)物、環(huán)境整治等衛(wèi)生處理；及時(shí)將疫情變化和工作進(jìn)展情況報(bào)告市政府并抄送市政府有關(guān)，必要時(shí)請(qǐng)求市政府及有關(guān)給予緊急支援。2.縣衛(wèi)計(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)了解疫情態(tài)勢(shì)，確定疫情嚴(yán)重程度，分析疫情發(fā)展趨勢(shì)和提出控制措施建議，及時(shí)向縣政府和市衛(wèi)計(jì)委報(bào)告，并爭(zhēng)取必要的技術(shù)和物資支持。遇有緊急情況，可同時(shí)報(bào)告省衛(wèi)計(jì)委，直至國(guó)家衛(wèi)計(jì)委。六、應(yīng)急響應(yīng)

22、的終止肺炭疽事件應(yīng)急響應(yīng)終止的必需條件是：污染源得到清除，傳染源及可疑傳染源被有效隔離，疫點(diǎn)疫區(qū)的衛(wèi)生學(xué)處理達(dá)到要求，末例肺炭疽病例發(fā)生后經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新病例出現(xiàn)。特別重大疫情（I級(jí)）、重大疫情（II級(jí)）、較大疫情（III級(jí)）應(yīng)急反應(yīng)的終止由省、市政府或其肺炭疽應(yīng)急指揮部決定。一般疫情（IV級(jí)）由縣衛(wèi)計(jì)行政組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報(bào)縣政府或縣肺炭疽應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后執(zhí)行，并向市衛(wèi)計(jì)行政報(bào)告。七、疫情通報(bào)和發(fā)布按照法律法規(guī)，縣衛(wèi)計(jì)根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的疫情信息,報(bào)經(jīng)縣政府批準(zhǔn)后，在縣委宣傳部統(tǒng)一組織下發(fā)布。任何單位和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)，不得對(duì)外發(fā)布疫情信息。八、后期評(píng)估應(yīng)急處理結(jié)

23、束后，各責(zé)任應(yīng)按照縣政府防治領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，組織有關(guān)人員對(duì)本的應(yīng)急工作進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出問(wèn)題，以指導(dǎo)今后的工作。評(píng)估報(bào)告上報(bào)縣政府和上級(jí)有關(guān)行政。九、保障措施（一）組織及人員保障成立專業(yè)隊(duì)伍，制訂培訓(xùn)計(jì)劃，針對(duì)我縣肺炭疽疫情流行特點(diǎn)，有針對(duì)性的進(jìn)行培訓(xùn)、演練，增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力；加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治和定點(diǎn)醫(yī)院的建設(shè)；保證在事件發(fā)生后，能迅速參與并完成流調(diào)、釆樣、檢測(cè)、防疫、救治等應(yīng)急處置工作。（二）物資、經(jīng)費(fèi)保障防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)肺炭疽防控物資與經(jīng)費(fèi)需求、采購(gòu)、儲(chǔ)備、調(diào)度工作。儲(chǔ)備應(yīng)急物資種類包括藥品、疫苗、醫(yī)療急救器械和消毒藥械、檢測(cè)設(shè)備和試劑、防護(hù)器材等。各要根據(jù)應(yīng)急處理的需要編制經(jīng)費(fèi)預(yù)算，向縣政府提出應(yīng)急控制經(jīng)費(fèi)的預(yù)算報(bào)告。（三）技術(shù)保障縣衛(wèi)計(jì)要建立和完善肺炭疽應(yīng)急處理專家組，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力建設(shè)，提高監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)的工作水平,為及時(shí)處置和防治肺炭疽提供技術(shù)支撐。（四）通訊和交通保障各應(yīng)急隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備通信設(shè)備和交通工具。交通運(yùn)輸要優(yōu)先安排緊急防疫物資的調(diào)運(yùn)。（五）治安保障公安、武警部隊(duì)要協(xié)助做好疫區(qū)封鎖和強(qiáng)制撲殺工作,做好疫區(qū)安全保衛(wèi)和社會(huì)治安管理。（六）法律保障各、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要嚴(yán)格執(zhí)行傳