鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊變更申請表_第1頁
鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊變更申請表_第2頁
鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊變更申請表_第3頁
鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊變更申請表_第4頁
免費預覽已結束，剩余1頁可下載查看

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊變更申請表姓名：執(zhí)業(yè) 地點： 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書編碼：填表時間： 年 月 日姓 名性別出生年月民族文化程度家庭 家庭住址身份證號個人工作經歷時 間單位證實人申請執(zhí)業(yè)地 的村醫(yī)療衛(wèi) 生機構名稱聯(lián)系 村醫(yī)療衛(wèi)生 機構地址郵政編碼是否取得縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書證書名稱發(fā)證機 關取得證書時間是否取得國民教育序列中等以上醫(yī)學專業(yè)學歷專業(yè)學歷水平畢業(yè)學校取得學歷時間“始從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的時間M間是否離開過鄉(xiāng)村醫(yī)生工作崗位"開鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的起至時間M開鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位期間所從事的職業(yè)是否已取得省級衛(wèi)生行政部門認定的鄉(xiāng)村醫(yī) 生培訓合格證書證書名稱發(fā)證機關取得證書 時間,否參

2、加省衛(wèi)生廳組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊資格培訓,訓地點是否取得省衛(wèi)生廳驗印的?鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊 資格培訓合格證?其它需要說明的問題:村醫(yī)療衛(wèi)生機構意見村醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)登記號：負責人簽名：印章年月日鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生 效勞中央意見負責人簽名：年印章 月日衛(wèi)生行政 部門審批 意 見經審查,根據 規(guī)定,第鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊.負責人簽名：年印章 月日執(zhí)業(yè)證書編 碼執(zhí)業(yè)證書 有效期自 年 月至年月備 注填表說明1、本表僅供鄉(xiāng)村醫(yī)生申請執(zhí)業(yè)注冊使用2、一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體、真實,字跡要端正清楚.3、封面、表12由申請人填寫,表3由有關部門填寫,封面的 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書編碼由注冊主管部門填寫.4、表內的年月日時間,一律用公歷阿拉伯數(shù)字填寫.5、 “相片

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論