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文檔簡(jiǎn)介

1、應(yīng)對(duì)常見(jiàn)損傷 一、 各種出血情況的處理方法1、少量出血的處理方法 損傷是外界刺激作用于人體, 給人體組織或器官造成的破壞。 日常生 活中,常見(jiàn)的損傷多種多樣,比如:割傷、撕裂傷、挫傷、刺傷、擦 傷?;颊邆诔鲅欢鄷r(shí),可做如下處理:救護(hù)者先洗凈雙手(有條件時(shí),應(yīng)戴上防護(hù)手套) ,然后用清水、 肥皂把患者傷口周?chē)锤蓛?,用藥棉、紗布或干凈柔軟的毛巾?手絹將傷口周?chē)粮?。傷口?nèi)如果有沙土或其他微小污染物,可先用清水沖洗出來(lái)。 用創(chuàng)可貼或干凈的紗布、手絹包扎傷口。不要用藥棉或有絨毛的布直接覆蓋在傷口上;除敷料外,也不要 用其他任何止血物品覆在傷口上。2、嚴(yán)重出血的處理方法 控制嚴(yán)重的出血,要分秒必

2、爭(zhēng)。最直接、快速、有效的止血方法就是 直接加壓法:用干凈的紗布?jí)|或布 (棉 )墊直接按在傷口上。如果一時(shí)沒(méi)有干 凈的布?jí)|, 救護(hù)者可用干凈的雙手按壓在傷口的兩側(cè), 保持壓 力 15 分鐘以上,不要時(shí)緊時(shí)松。如果患者的血滲透了按壓在傷口上的布?jí)|, 不要移開(kāi), 可以加蓋一塊布?jí)|繼續(xù)加壓止血用繃帶或布條將布?jí)|固定。 若傷口在頸部,則不宜用繃帶固定, 可用膠布固定。如果傷口在四肢, 固定以后要檢查患者肢體末端的血液循環(huán)情況,若出現(xiàn)青紫、發(fā)涼,可能是繃帶扎得過(guò)緊,要松開(kāi)重新纏 繞。當(dāng)傷口內(nèi)有較大的異物(如刀片或玻璃碎片等)難以清理時(shí),不 要盲目將異物拔出或清除,以防止嚴(yán)重出血和加重組織損傷。這 時(shí)需要采

3、取間接加壓止血法:在傷口周?chē)騻趦蓚?cè)墊上干凈的紗布?jí)|或布(棉)墊,在用 繃帶或三角巾將墊纏繞包扎固定,在傷口周?chē)訅褐寡?如果受傷處的衣褲妨礙包扎,可先將衣褲剪開(kāi)。 包扎結(jié)束后,要檢查患者血液循環(huán)情況。盡快送患者去醫(yī)院救治。3、內(nèi)出血的處理方法身體受到外力撞擊、 擠壓時(shí)會(huì)造成內(nèi)出血。 嚴(yán)重的內(nèi)出血是很危 險(xiǎn)的。血液從破裂的血管流入組織、臟器間隙和體腔(如外力打擊造 成的肝臟、脾臟破裂,血液流入腹腔) ,能導(dǎo)致失血性休克。顱內(nèi)出 血時(shí),淤積的血液會(huì)壓迫腦組織,引起昏迷。血液如果聚集在胸腔, 會(huì)使肺臟受到擠壓而不能擴(kuò)張,影響呼吸。發(fā)生嚴(yán)重內(nèi)出血時(shí),患者常有以下特征:受到過(guò)外力打擊或撞擊, 皮膚

4、沒(méi)有破裂,但患者出現(xiàn)休克癥狀,如皮膚蒼白、濕冷、呼吸變淺 變快、脈搏微弱加快、煩躁不安等。發(fā)現(xiàn)患者嚴(yán)重內(nèi)出血時(shí),要采取以下措施:立即呼叫急救車(chē)。讓患者躺下,使大腦有較多的血液供應(yīng),安慰患者,使其盡量保持安靜。密切觀察患者的呼吸、脈搏和神志,守護(hù)患者直至急救車(chē)到來(lái)?;颊呷缬信判刮锘驀I吐物,要留交醫(yī)生檢查。不要給患者吃任何食物或飲水,以防需對(duì)患者手術(shù)時(shí),因其胃內(nèi)容物大量反流造成窒息。如救護(hù)車(chē)短時(shí)間內(nèi)無(wú)法到達(dá),應(yīng)自行送患者去醫(yī)院,越快越好。注:止血的輔助方法:患者出血時(shí),如不懷疑受傷肢體有骨折或其他損傷, 可在直接加 壓止血的同時(shí)抬咼并支持傷肢,使其咼于心臟,有利于止血。抬咼傷 肢時(shí),由于局部血液循

5、環(huán)減少,可減輕傷處出血、腫脹。如懷疑患者 有骨折或其他不宜移動(dòng)傷肢的損傷,在為患者止血的同時(shí)要將傷處固 定。固定傷肢可限定局部活動(dòng),避免骨折斷端因活動(dòng)而給周?chē)M織造 成更多的損傷和出血。指壓止血法指壓止血法是指較大的動(dòng)脈出血后, 用拇指壓住出血的血管上方(近 心端),使血管被壓閉住,中斷血液。操作要領(lǐng):1顳淺動(dòng)脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。2.面動(dòng)脈壓迫止血法:用于肋部及顏面部的出血。用拇指或食指 在下頜角前約半寸外,將動(dòng)脈血管壓于下頜骨上。3頸總動(dòng)脈壓迫止血法:常用在頭、頸部大出血而采用其它止血方法無(wú)效時(shí)使用。方法是在氣管外側(cè),胸鎖乳深

6、肌前緣,將傷側(cè)頸動(dòng) 脈向后壓于第五頸椎上。但禁止雙側(cè)同時(shí)壓迫。4鎖骨下動(dòng)脈壓迫止血法:用于腋窩、肩部及上肢出血。方法是 用拇指在鎖骨上凹摸到動(dòng)脈跳動(dòng)處, 其余四指放在病人頸后,以拇指 向下內(nèi)方壓向第一肋骨。5. 肱動(dòng)脈壓迫止血法:用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是 在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈血管。6. 橈尺動(dòng)脈壓迫止血法:橈尺動(dòng)脈指壓點(diǎn),雙手拇指分別在腕 橫紋上方兩側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)處垂直壓迫,可以止住手掌和手背出血。7. 股動(dòng)脈壓迫止血法:股動(dòng)脈指壓點(diǎn),在大腿根腹股溝韌帶稍下 方,將股動(dòng)脈壓向恥骨,可以止住下肢出血。8. 足背動(dòng)脈壓迫止血法:足背動(dòng)脈指壓點(diǎn),在踝關(guān)節(jié)以下,緊緊壓迫足背動(dòng)脈,可以止住腳部出血。9. 指動(dòng)脈壓迫止血法:一手握住傷員手腕;另一手拇指、食指 分別捏住傷指根部左右兩側(cè)。此法用于手指動(dòng)脈破裂出血。10. 腘動(dòng)脈壓迫止血法:雙手拇指重迭放在腘窩橫紋中點(diǎn)動(dòng)脈搏 動(dòng)處,垂直向下壓迫,兩手其余四指固定膝部。此法用于小腿及足部 的動(dòng)脈破裂出血。注意事項(xiàng):一般小動(dòng)脈和靜脈出血可用加壓

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