戒煙門診和門診戒煙的干預(yù)ppt課件

1、戒煙干戒煙干吸煙導(dǎo)致的疾病吸煙導(dǎo)致的疾病被動(dòng)吸煙導(dǎo)致的疾病被動(dòng)吸煙導(dǎo)致的疾病病人現(xiàn)在是否病人現(xiàn)在是否 吸煙吸煙現(xiàn)在是否愿意現(xiàn)在是否愿意 戒煙戒煙是否曾經(jīng)吸煙是否曾經(jīng)吸煙提供合適的提供合適的 戒煙治療戒煙治療提高戒煙動(dòng)力提高戒煙動(dòng)力防治復(fù)吸防治復(fù)吸鼓勵(lì)繼續(xù)不吸煙鼓勵(lì)繼續(xù)不吸煙是是是是是是否否否否否否詢問推薦步驟詢問推薦步驟早戒比晚戒好，戒比不戒好60、50、40或30歲時(shí)戒煙分別可贏得約3、6、9或10年的期望壽命 n對您來講，現(xiàn)在這一年齡戒煙比較容易對您來講，現(xiàn)在這一年齡戒煙比較容易n吸煙使您的呼吸和衣服的味道很不好聞，而吸煙使您的呼吸和衣服的味道很不好聞，而且使牙齒變黃且使牙齒變黃n吸煙還要

2、花錢吸煙還要花錢n吸煙不再被社會(huì)所接受吸煙不再被社會(huì)所接受年輕吸煙者年輕吸煙者 吸煙刺激皮膚，使皺紋增加吸煙刺激皮膚，使皺紋增加 吸煙可以加速骨質(zhì)疏松癥吸煙可以加速骨質(zhì)疏松癥 吸煙可以引起不孕吸煙可以引起不孕年輕女性吸煙者年輕女性吸煙者n吸煙可以減輕胎兒體重吸煙可以減輕胎兒體重n吸煙可以導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)吸煙可以導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)n或死胎或死胎n吸煙可以增加?jì)雰衡谰C合吸煙可以增加?jì)雰衡谰C合征發(fā)生的危險(xiǎn)征發(fā)生的危險(xiǎn)懷孕女性吸煙者懷孕女性吸煙者n即使在您這個(gè)年齡，戒煙也可以減少發(fā)生缺血性即使在您這個(gè)年齡，戒煙也可以減少發(fā)生缺血性 心臟病、癌癥等病癥的危險(xiǎn)心臟病、癌癥等病癥的危險(xiǎn)n戒煙可以提高您服用糖尿

3、病、胃病戒煙可以提高您服用糖尿病、胃病. .藥物的藥物的療效療效n如果您戒煙，您呼吸中的煙草味道將會(huì)消失，這如果您戒煙，您呼吸中的煙草味道將會(huì)消失，這樣您的孫子就會(huì)更愿意和您玩樣您的孫子就會(huì)更愿意和您玩老年吸煙者老年吸煙者n吸煙能促發(fā)呼吸道感染吸煙能促發(fā)呼吸道感染n停止吸煙有助于您家庭停止吸煙有助于您家庭 成員健康狀態(tài)的改善成員健康狀態(tài)的改善n吸煙為您的孩子樹立了吸煙為您的孩子樹立了 一個(gè)不良榜樣一個(gè)不良榜樣有未成年孩子的吸煙者有未成年孩子的吸煙者建議推薦步建議推薦步驟驟評估吸煙者評估吸煙者的戒煙意愿的戒煙意愿和煙草依賴和煙草依賴程度程度幫助幫助1 走出誤區(qū)走出誤區(qū) 戒煙就是靠毅力戒煙就是靠毅

4、力 吸煙的人戒煙后會(huì)不舒服，甚至?xí)貌∥鼰煹娜私錈熀髸?huì)不舒服，甚至?xí)貌?煙有過濾嘴、焦油含量低，危害就小煙有過濾嘴、焦油含量低，危害就小 吸煙多年也沒有健康問題吸煙多年也沒有健康問題 戒過但失敗了，破罐破摔吧戒過但失敗了，破罐破摔吧 戒煙會(huì)增加體重戒煙會(huì)增加體重 SARS期間有一種說法，吸煙的人不得期間有一種說法，吸煙的人不得SARS 我已吸了那么多年煙，現(xiàn)在戒已經(jīng)晚了我已吸了那么多年煙，現(xiàn)在戒已經(jīng)晚了 戒煙日記戒煙日記日期：日期：最想吸煙的情形：最想吸煙的情形：在這些情形下最有效的抵制策略：在這些情形下最有效的抵制策略：*心情：平淡心情：平淡 焦慮焦慮 緊張緊張 生氣生氣 消沉消沉 高興高

5、興 輕松輕松 疲勞疲勞 無聊無聊* * 想吸煙的程度：沒有想吸煙的程度：沒有=0 很弱很弱=1 中等中等=2 強(qiáng)強(qiáng)=3 非常強(qiáng)非常強(qiáng)=4我與自己簽訂戒煙協(xié)議書我與自己簽訂戒煙協(xié)議書我向自己承諾完全戒煙，從我向自己承諾完全戒煙，從XX（年）（年）XX（月）（月）XX（日）開始。（日）開始。承諾人簽名：承諾人簽名：XX 保存人簽名：保存人簽名：XX戒煙協(xié)議書戒煙協(xié)議書一線藥物包括尼古丁替代療法（一線藥物包括尼古丁替代療法（NRT）類產(chǎn)品）類產(chǎn)品（常用的劑型有尼古丁貼劑、尼古丁香口膠、尼（常用的劑型有尼古丁貼劑、尼古丁香口膠、尼古丁吸入劑、尼古丁噴鼻劑及尼古丁舌下含片）、古丁吸入劑、尼古丁噴鼻劑及尼

6、古丁舌下含片）、緩釋鹽酸安非他酮和伐尼克蘭。緩釋鹽酸安非他酮和伐尼克蘭。二線藥物是指在一線藥物無效時(shí)，臨床醫(yī)生可考二線藥物是指在一線藥物無效時(shí)，臨床醫(yī)生可考慮選用的藥物，如可樂定和去甲替林。慮選用的藥物，如可樂定和去甲替林。幫助幫助2 指導(dǎo)使用戒煙藥指導(dǎo)使用戒煙藥 渴望吸煙渴望吸煙 咳嗽咳嗽 煩躁煩躁 通過緩慢的深呼吸來調(diào)節(jié)自身的情緒通過緩慢的深呼吸來調(diào)節(jié)自身的情緒 失眠失眠可以選擇一些書籍在睡前閱讀；在睡前洗一個(gè)熱水澡；可以選擇一些書籍在睡前閱讀；在睡前洗一個(gè)熱水澡；做一些放松的運(yùn)動(dòng)；熱牛奶也會(huì)起到很好的作用做一些放松的運(yùn)動(dòng)；熱牛奶也會(huì)起到很好的作用 食欲增加食欲增加多吃一些蔬果，多喝水，不

7、要吃高能量的零食；體育鍛煉多吃一些蔬果，多喝水，不要吃高能量的零食；體育鍛煉 疲勞疲勞多做運(yùn)動(dòng)，夜間保證充足的睡眠等多做運(yùn)動(dòng)，夜間保證充足的睡眠等u 多數(shù)不適癥狀很快就會(huì)消失多數(shù)不適癥狀很快就會(huì)消失幫助幫助4 應(yīng)對不適癥狀應(yīng)對不適癥狀幫助幫助6 預(yù)防復(fù)吸預(yù)防復(fù)吸幫助推薦步驟幫助推薦步驟隨訪推薦步驟隨訪推薦步驟戒煙過程中幾個(gè)不同的階段：戒煙過程中幾個(gè)不同的階段：生理依賴生理依賴心理、行為依賴心理、行為依賴藥物治療藥物治療心理行為干預(yù)心理行為干預(yù) 戒煙藥物可以減少大部分生理癥狀，戒煙藥物可以減少大部分生理癥狀， 但心理因素是更大的挑戰(zhàn)！但心理因素是更大的挑戰(zhàn)！n吸煙期：給他們提供減少有害性的建議吸

8、煙期：給他們提供減少有害性的建議 n思考期：喚起改變的理由，明白不改變的危險(xiǎn)思考期：喚起改變的理由，明白不改變的危險(xiǎn)n準(zhǔn)備期：幫助病人決定準(zhǔn)備期：幫助病人決定“要改變的要改變的”做法做法n行動(dòng)期：幫助病人采取各種方式改變行動(dòng)期：幫助病人采取各種方式改變n維持期：幫助病人識(shí)別危險(xiǎn)并采取措施防止復(fù)發(fā)維持期：幫助病人識(shí)別危險(xiǎn)并采取措施防止復(fù)發(fā)n復(fù)吸期：消除羞恥感，從新開始復(fù)吸期：消除羞恥感，從新開始 誤區(qū)：抽煙減肥，戒煙發(fā)胖。誤區(qū)：抽煙減肥，戒煙發(fā)胖。答：抽煙會(huì)導(dǎo)致食欲的減退和消化功能的紊亂，引起體重下答：抽煙會(huì)導(dǎo)致食欲的減退和消化功能的紊亂，引起體重下 降，但還降，但還會(huì)對身體造成多種危害！女性經(jīng)

9、常抽煙會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)黃，口氣難聞，眼會(huì)對身體造成多種危害！女性經(jīng)常抽煙會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)黃，口氣難聞，眼圈發(fā)黑，皺紋滿臉，發(fā)質(zhì)奇差。圈發(fā)黑，皺紋滿臉，發(fā)質(zhì)奇差。 人們認(rèn)為香煙中的焦油、尼古丁有助于熱量快速燃燒，戒煙就會(huì)發(fā)人們認(rèn)為香煙中的焦油、尼古丁有助于熱量快速燃燒，戒煙就會(huì)發(fā)胖。其實(shí)這是心理作用，戒煙之后之所以會(huì)胖，是由于煙霧對身體的刺胖。其實(shí)這是心理作用，戒煙之后之所以會(huì)胖，是由于煙霧對身體的刺激消失，各個(gè)器官的狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)好，食欲和嗅覺都會(huì)恢復(fù)正常，對食物激消失，各個(gè)器官的狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)好，食欲和嗅覺都會(huì)恢復(fù)正常，對食物產(chǎn)生興趣，胃口變好。再加上習(xí)慣問題，沒有煙抽了就會(huì)很自然地找零產(chǎn)生興趣，胃口變好。再加上習(xí)慣問題，沒有煙抽了就會(huì)很