醫(yī)院管理培訓班赴澳學習總結(jié)報告

1、醫(yī)院管理培訓班赴澳學習總結(jié)報告 國家外專局組織中國國際人才協(xié)會承辦的醫(yī)院管理培訓班一行十六人 于 10 月 18 日赴澳大利亞進行了為期二十天的醫(yī)療衛(wèi)生管理學習、培 訓。在澳大利亞麥克里大學國際關(guān)系部亞太研究院的精心組織周密安 排下，經(jīng)過諸位團員的共同努力，培訓班于 11月 8日圓滿結(jié)束，現(xiàn) 將學習、培訓情況總結(jié)匯報如下：一、學習培訓的主要內(nèi)容 在澳大利亞學習培訓主要采取了專題講座與實地考察相結(jié)合方式進 行，澳大利亞麥克理大學帕蒙特教授、方元博士、 markport 教授、 ecclesto ne教授等以及澳大利亞戰(zhàn)爭紀念醫(yī)院、悉尼兒童醫(yī)院、皇家 婦女醫(yī)院、維爾士親王醫(yī)院的管理者分別講授了澳大

2、利亞的基本情 況，澳大利亞醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)、澳大利亞國家保健補貼制度、 公費醫(yī)療及私人醫(yī)療保險制度、人力資源管理、企業(yè)財務(wù)管理、領(lǐng)導 與管理、團隊效應(yīng)及案例分析、澳大利亞藥物福利制度、北悉尼地區(qū) 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)組織結(jié)構(gòu)，皇家北岸醫(yī)院藥房業(yè)務(wù)管理、國家醫(yī)療融資 制度、澳大利亞衛(wèi)生法等課程，他們具有豐富的管理知識和實踐經(jīng) 驗，談笑風生，平易近人，通過多元化互動式啟發(fā)式的教學方式進行 授課，大家踴躍提問，互相交流，講課教授也了解了許多中國的醫(yī)院 管理及改革情況，取得了較好的學習、培訓效果，特別是帕蒙特教授 講授的澳大利亞國家保健補貼制度、公費醫(yī)療及私人醫(yī)療保險制度， ecclesto ne教授講授

3、的領(lǐng)導與管理，方元博士講授的人力資源管理等對大家啟發(fā)很大。參觀考察了澳大利亞戰(zhàn)爭紀念醫(yī)院、悉尼兒童醫(yī) 院、皇家婦女醫(yī)院、維爾士親王醫(yī)院、悉尼大學附屬醫(yī)院等單位，對 澳大利亞的醫(yī)院結(jié)構(gòu)組織管理工作程序等有了較深入地了解。在培訓 學習考察過程中大家團結(jié)一致，嚴格遵守外事紀律，克服了語言障 礙、生活和學習環(huán)境的變化、社會制度和文化差異等諸多困難，認真 學習、積極性高，按照預期的計劃，圓滿完成了學習任務(wù)。代表團員 對澳大利亞的醫(yī)療保障體系、醫(yī)院管理、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、社會和諧發(fā) 展、以人為本的衛(wèi)生服務(wù)理念等諸多方面都留下了深刻印象，大家一 致認為開闊了眼界，增長了見識，更新了觀念，學有所獲，受益匪 淺。二

4、、澳大利亞醫(yī)療保健制度 澳大利亞國土面積 760 萬平方公里，目前人口約 1900 萬，來自不同 的文化背景， 80%人口居住在城市，大部分地區(qū)人煙稀少，或無人居 住，是世界發(fā)達國家。 19* 年在英國殖民地的基礎(chǔ)上建國成為獨立國 家，下設(shè)六個州和兩個領(lǐng)地，實行聯(lián)邦制，以英國政體和法律體制為 基礎(chǔ)，聯(lián)邦政府為大多數(shù)醫(yī)院外醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生研究提供資金，各州 政府、領(lǐng)地政府提供并管理大眾衛(wèi)生服務(wù)，為廣泛的醫(yī)療服務(wù)提供資 金，與大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)提供者保持直接聯(lián)系，包括衛(wèi)生專業(yè)人員的監(jiān) 管，聯(lián)邦政府各州和領(lǐng)地共同為公立醫(yī)院和社區(qū)老年人、殘疾人保健 提供資金。澳大利亞醫(yī)院分為兩大類，公立醫(yī)院和私立醫(yī)院。去公

5、立醫(yī)院看病須經(jīng)私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生轉(zhuǎn)診，到公立醫(yī)院就醫(yī)除急診以外需要等待很 長時間，在公立醫(yī)院看病治療病人不需要付費，但到私立醫(yī)院需要付 床位費或其他費用，高收入的人大多去私立醫(yī)院，低收入的人大多去 公立醫(yī)院。在醫(yī)療保健服務(wù)中，私營醫(yī)院私人診所占有相當高的比 例，公民除購買基本醫(yī)療保險外聯(lián)邦政府鼓勵他們購買私人醫(yī)療保 險，并為購買私人醫(yī)療保險的群體提供30%的補貼。私人醫(yī)療保險可用于支付在私立或公立醫(yī)院看病費用，還可以支付相關(guān)的保健輔助醫(yī) 療服務(wù)，同時還可以支付某些輔助器材如眼鏡。非政府非營利性組織 在醫(yī)療保健大眾衛(wèi)生服務(wù)中都有舉足輕重的作用。醫(yī)生大部分是自營 性的，只有小部分醫(yī)生為領(lǐng)取聯(lián)邦政府

6、、州政府或地方政府工資的雇 員，在公立醫(yī)院領(lǐng)取工資的專科醫(yī)生有權(quán)力把部分病人當作自費病人 進行治療，從而收取費用。三、澳大利亞醫(yī)療融資制度 澳大利亞醫(yī)療融資制度的宗旨是使每位公民都獲得醫(yī)療保健并同時允 許人們選擇私營部門就醫(yī)和交費，醫(yī)療融資制度的主要部分被稱為醫(yī)療保險”（medicare）。醫(yī)療保險主要通過一般稅收獲取，其中部分 來自與收入相關(guān)的醫(yī)療保險稅（工資的 1.5%，對高收入且無私人醫(yī)療 保險的增收 1%）。聯(lián)邦政府為醫(yī)療保險提供的資金主要有：補貼處方 藥及私人醫(yī)療和眼科醫(yī)療；向州、領(lǐng)地政府大批撥款補貼公立醫(yī)院提 供免費醫(yī)療和其它醫(yī)療服務(wù)；向州、領(lǐng)地政府及其他研究單位提供特 殊項目的撥

7、款；聯(lián)邦政府向州、領(lǐng)地政府普通撥款（來自于所得稅） 的一部分也流入醫(yī)療服務(wù)中；州、領(lǐng)地政府也把部分地方收入用于補 充醫(yī)療保險及為公立醫(yī)院提供資金。澳大利亞的政府稅收中有醫(yī)療保險稅項目，醫(yī)療保險稅為具備一定收 入水平上的個人按 1.5%繳納，對無私人醫(yī)療保險的高收入納稅人加收 1%的醫(yī)療保險稅，醫(yī)療保險稅僅能滿足全部醫(yī)療開支的部分費用，政 府鼓勵公民購買私人醫(yī)療保險并以 30%的比例給與補貼，被保人可以 選擇公立醫(yī)院也可選擇私立醫(yī)院。所有享受醫(yī)療保險的人們都可以有如下選擇：公費病人享有免費住 院、醫(yī)療、護理和其他看護服務(wù)，但無權(quán)選擇醫(yī)生；在公立或私立醫(yī) 院以自費身份接受治療享有部分政府補貼，自費

8、病人可以選擇醫(yī)生。四、澳大利亞藥物福利制度在澳大利亞藥物福利福利是國家藥物政策的一部分，包括四個方面因素：平等享用所需的藥物；提供質(zhì)量、安全性及有效性達到一定 程度的藥物；使藥品供應(yīng)方和消費者均能使藥品發(fā)揮療效；維護 理想的澳大利亞藥品行業(yè)。各州或領(lǐng)地政府辦的公立醫(yī)院提供給病人 的藥物，州或領(lǐng)地政府使用聯(lián)邦政府的部分拔款給予補貼，病人出院 以后用藥由聯(lián)邦政府負責提供。政府通過三種途徑來減少藥物成本： 1與供應(yīng)商協(xié)商批發(fā)價；2.通過 獨立的藥品福利補貼規(guī)定補貼藥店； 3.對藥物超過處方價格或自 付的部分進行補貼。主要特點是大部分必要的藥物需求能得到政府的 補貼，補貼的限度按照藥品的購買量而定。藥

9、物福利制度優(yōu)先補貼那些無法進行自我診斷或自我治療的病癥的醫(yī)療，藥物福利通常由醫(yī)生或牙醫(yī)開處方，當?shù)厮幏堪l(fā)放藥品，病人可隨意選擇醫(yī)生，并自主選擇藥品。藥物福利制度中有一安全網(wǎng)，限制病人及其家屬每年的藥物 福利費用，藥費在達到一定安全限額后，病人通常需要以較低的價格 支付之后的藥費，但享受社會福利救濟的人免費。五、學習培訓體會 通過這次學習培訓，使我們對澳大利亞的醫(yī)療衛(wèi)生體制、醫(yī)療保健制 度、藥品福利制度、人力資源管理制度、醫(yī)院管理模式等有了更進一 步的了解，無論是整體發(fā)展水平還是國民醫(yī)療保障，無論其政府的宏 觀調(diào)控還是醫(yī)院管理經(jīng)營者的服務(wù)理念，社會和諧人與自然共同發(fā)展 等等都給諸位團員留下了深刻

10、印象。1、公立醫(yī)院私立醫(yī)院共同和諧發(fā)展，為民眾健康提供保障。在公立 醫(yī)院承擔大眾基本醫(yī)療保障的同時，私立醫(yī)院得到鼓勵和發(fā)展，政府 鼓勵民眾繳納基本醫(yī)療保險的同時購買私人醫(yī)療保險并給予30%的補貼，私立醫(yī)院是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，私立醫(yī)院多建在公立醫(yī)院 附近與公立醫(yī)院共用部分衛(wèi)生資源，提高衛(wèi)生資源的利用率，私立醫(yī) 院更加重視環(huán)境建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量，提供更多的服務(wù)項目，住院條件更 加舒適，服務(wù)更加熱情周到。2、處處體現(xiàn)以人為本，以病人為中心的服務(wù)理念。參觀澳大利亞戰(zhàn) 爭紀念醫(yī)院，負責接待的護士長、康復中心主任等嚴肅認真的工作態(tài) 度，各種康復器械的人性化設(shè)計，搬運病人的單架車，殘疾人用的輪椅、病房走廊

11、內(nèi)病人用的輔助設(shè)施、耐心細致周到的看護等等，處處 都體現(xiàn)出以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念。3、重視門診手術(shù)，術(shù)后轉(zhuǎn)社區(qū)康復治療。由于公立醫(yī)院床位緊張， 手術(shù)病人多，壓力大，鼓勵病人在門診開展手術(shù)治療，術(shù)后不住院經(jīng) 觀察后迅速轉(zhuǎn)到社區(qū)或私人診所康復治療，這樣大大緩解了公立醫(yī)院 的壓力。4、醫(yī)療保險、政府補貼是民眾醫(yī)療健康的保障。政府補貼來源于稅 收，具備一定收入的公民都要交納醫(yī)療保險稅，政府鼓勵個人購買私 人醫(yī)療保險并給予補貼，人人都享有醫(yī)療保健。5、社會和諧發(fā)展，環(huán)境優(yōu)美。公民無論是文化素質(zhì)還是道德修養(yǎng)都 達到了較高的水平，澳大利亞的政府民眾非常重視環(huán)境建設(shè)與維護， 碧海藍天，天高云淡，道路

12、潔凈，綠樹成蔭，草皮肥厚，飛鳥遍地， 人與自然同生同樂，和諧發(fā)展。六、學習培訓的收獲和建議 全體團員按照國家外專局的要求，本著 “學習先進經(jīng)驗，提高管理水 平，廣交各界朋友 “的要求，認真學習，積極思考，大膽探討，對比 差距，尋找結(jié)合點，通過 20 天的學習培訓考察，我們看到澳大利亞 確實是發(fā)達國家，衛(wèi)生醫(yī)療保健是國家的福利事業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管 理模式醫(yī)療保險制度等有很多管理經(jīng)驗值得我們學習和借鑒，大家一 致認為通過這次培訓學習收獲很大，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：1、解放了思想，更新了觀念，開拓了思路。通過參觀學習，我們目 睹了澳大利亞的經(jīng)濟發(fā)展和社會繁榮，有耳目一新之感，深受啟發(fā)， 開拓了思路

13、，開闊了眼界，增強了創(chuàng)新意識，對提高我們以后的管理 水平起到了積極促進作用，在今后的工作之中，我們要借鑒澳大利亞 醫(yī)院管理的某些經(jīng)驗，尤其是以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念， 更好地為人民群眾的健康服務(wù)。2、廣交朋友、交流經(jīng)驗。大家在學習參觀的同時積極主動地與講課 教授、參觀單位接待人員進行交流溝通，共同探討衛(wèi)生改革發(fā)展的經(jīng) 驗，并對以后進一步加強交流合作進行了有效探討，同時團員之間也 進行了廣泛深入的交流，XX團員、XX團員、XX團員之間就各地的衛(wèi) 生改革經(jīng)驗教訓進行熱烈討論，大家踴躍發(fā)言，各抒己見，通過接觸 交流，建立了深厚的友誼。3、更新了知識，轉(zhuǎn)變了觀念。通過學習參觀對澳大利亞的醫(yī)療保障 體制，醫(yī)療融資制度，醫(yī)療資源的合理利用，人力資源管理制度等都 有了較深入地了解，通過比較我們受到很大的啟發(fā)，如雙向轉(zhuǎn)診制度 的落實，醫(yī)