新護士崗前培訓(xùn)考核試卷

1、2014年新護士準入考核試卷姓名： 得分:一、單選題（每題 1分，共20分）1、單線班處理的醫(yī)囑，由（）負責(zé)查對。A當班醫(yī)生 B夜班護士C晚班護士D下一班護士E護士長2、對服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的患者，在其未完全清醒時，患者（）A不要下床活動B可以在協(xié)助下下床活動C可以自行活動D必須約束肢體，防止墜床E可以坐起3、交接班必須認真負責(zé)，接班者應(yīng)（）著裝整齊上班進行交接。A按時到達 B提前15分鐘 C提前10分鐘 D提前5分鐘 E提前20分鐘4、特級護理患者基礎(chǔ)護理服務(wù)內(nèi)容：床上洗頭（）A 2次/周B需要時C 1次/日 D 1次/2周 E 1次/周5、搶救車未用，每（）也需進行清理，必須保證搶救物品處于

2、完好備用狀態(tài)。A 一周 B半個月 C 一個月 D 1次/三周E必要時6、凡實習(xí)、進修人員發(fā)生的護理缺陷或安排護理員、衛(wèi)生員、陪人進行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，均由（）承擔責(zé)任。A實習(xí)生B進修人員C護士長 D衛(wèi)生員 E帶教者及安排者7、輸血完畢應(yīng)保留血袋（）小時，以備必要時送檢。A 4HB 12H C 24H D 48HE 72H8、首問負責(zé)是指第一位接受詢問的（）對所提出問題，應(yīng)負責(zé)詳細耐心解答，或介紹到相關(guān)部門或指點到相關(guān)地點。A護士 B藥齊1J師C醫(yī)生D檢驗醫(yī)師E醫(yī)務(wù)人員9、什么時候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑（）A平時 B搶救病人時C病人多時 D醫(yī)生要求時E夜班10、輸血前，需經(jīng)幾人查對無誤

3、后，方可輸入（）A三人 B兩人C四人D 一人E隨便幾人11、一級護理患者的護理要點不包括（）A每小時巡視患者B實施床旁交接班C正確實施治療D正確實施給藥措施E正確實施?？谱o理和基礎(chǔ)護理12、服藥、注射、輸液查對制度不包括（）A嚴格進行三查八對B下一班護士查對上一班醫(yī)囑C注射前也應(yīng)查對D觀察用藥后的反應(yīng)E擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行13、關(guān)于交接班，下列說法錯誤的是：（）A接班時發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負責(zé)。B接班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負責(zé)。C因交班不清接班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負責(zé)。D接班者未到崗，交班人無事可提前離崗。E對所有患者進行床旁交接。14、下列哪項不是備藥前要檢查藥品的質(zhì)量內(nèi)容：（）B檢查

4、患者過敏史C檢查藥液有無渾濁A檢查瓶口有無松動D檢查輸液袋有無漏水E檢查生產(chǎn)日期、有效日期、批號是否清晰15、心臟驟停復(fù)蘇搶救時的最佳藥物是（）A去甲腎上腺素 B麻黃堿C腎上腺素D多巴胺E間羥胺16、凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到（）A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平17、為患者抽血做交叉配血試驗，抽血時要有2名護士核對無誤后方可執(zhí)行，一名護士值班時，由（）協(xié)助A白班護士B陪人 C實習(xí)同學(xué)D衛(wèi)生員E值班醫(yī)師18、下列藥品名與通用名不相符的是（）A鹽酸洛貝林（山梗菜堿）D吠塞米（速尿）B西地蘭（去乙酰毛花昔）E止血敏（氨甲苯酸）C可拉明（尼可剎米）19、患者進食時

5、需極大幫助或完全依賴他人,或留置胃管。其Barthel指數(shù)評定細則中進食項目為多少分（）A 15B 10C 5D 020、下列哪項不是一級護理情況：（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者 D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者二、填空題：（每空1分，共40分）1、一級護理要求嚴密觀察病情，每 一小時巡視患者，觀察患者 ;根據(jù)患者病情，測量生命體征；根 據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二級護理每

6、一小時巡視患者。 三級護理每 一小時巡視患者。2、服藥、注射、輸液須嚴格執(zhí)行三查八對一注意。三查： 查，查，查。八對：對床號、姓名、藥名、 、。3、腹股溝處有股動脈、股靜脈、股神經(jīng)經(jīng)過，從內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次是 、,均間隔。4、同一病人需同時抽取培養(yǎng)、血常規(guī)、生化小全套血標本時，一般先注入 ,其次注入 最后注入, 及 血標本均應(yīng)輕輕搖勻。5、入院3日內(nèi)的新病人及腋溫攝氏度的病人應(yīng)每日測體溫一次，腋溫攝氏度的病人應(yīng)每日測體溫、次。如有醫(yī)囑物理降溫，在執(zhí)行醫(yī)囑后30分鐘復(fù)測病人體溫，并標記在 上，如有醫(yī)囑使用藥物降溫，在執(zhí)行醫(yī)囑后30分鐘復(fù)測病人體溫并記錄在 上，發(fā)熱病人當班最高體溫必須在 上 描繪。6

7、、每次采集血標本時應(yīng)做到“三個一"： 、。一般培養(yǎng)標本的采集應(yīng)在。嚴禁在 抽取血標本，以免影響檢驗結(jié)果。7、藥物引起過敏性休克時，應(yīng)立即 、皮下注射 、改善 和循環(huán)。8、成人生命體征正常值：腋溫；脈搏60-100次/分；呼吸16-20次/分；血壓：收縮壓 ,舒張壓,脈壓。9、住院病人墜床/跌倒評估表：在患者入院、轉(zhuǎn)入時使用“住院病人墜床/跌倒危險因素評估表”進行風(fēng)險評彳t,當總分三 分時，需每周重新評估1次，或在、特殊用藥、治療后及時評估。10、病室交接班要求每班必須按時交接班，接班者提前 分鐘到科室閱讀 及醫(yī)囑情況，交接物品，在交接未清楚之前，交班者不得離開崗位；病室交班報告在交班

8、前 小時開始書寫。三、問答題（每題 10分，共40分）1、請問你所在科室A班的崗位職責(zé)是什么2、發(fā)整合口服藥與病人的操作流程:3、護理交接班執(zhí)行“十不交接”的內(nèi)容什么4、 危重病人病情觀察應(yīng)從哪些方面進行四、醫(yī)療文件書寫1、繪制三測單 2、處理執(zhí)行醫(yī)囑3、書寫護理記錄單簡要病情：患者，陳某，男性，75歲，湘鋼退休職工，住院號：16588,安排彳i我科1床， 因胸悶氣促3天加重1天于2014年9月9日8: 30由急診抬送入院，測T P92次/分R28 次/分 BP140/85mmHg患者神清，端坐位，唇甲發(fā)綱，雙下肢凹陷性水月中，既尾部有一5*5cm2創(chuàng)面，可見黃色分泌物。入院診斷：肺源性心臟病

9、，心衰，既尾部壓瘡09-09 8: 50予氨茶堿靜滴 患者心電監(jiān)護是竇律，心率波動于82-96次/分之間，律齊，SPO2 示95%。09: 05青霉素皮試陽性，通知醫(yī)生；10: 00血氣分析結(jié)果回報：中度低氧血癥，呼吸性酸中毒，插入導(dǎo)尿管引流出 300ml黃濤尿液；9: 30靜推尼可剎米，建立第二組通道予 頭抱他噬靜滴，執(zhí)行時間9: 3016: 00-23: 00; 12: 00患者呼吸困難，三凹征，皮膚濕 冷，上衣汗?jié)?，急診心電圖示房顫，T P82次/分 HR100次/分 R32次/分 BP120/70mmHg , 遵醫(yī)囑靜推西地蘭，15分鐘推完，患者心電監(jiān)護是房顫律，心率波動于96-100

10、次/分之間，SPO2 示95% ,患者P86次/分 R24次/分；13: 50患者躁動，要求去衛(wèi)生間解大便，經(jīng)勸解，在床 上用便器解黃軟大使約300g,導(dǎo)尿袋內(nèi)引出尿液150ml; 14: 00 TP82次/分 HR110次/分 R28次/分 BP100/70mmHg ,遵醫(yī)囑予醇浴，患者心電監(jiān)護示房顫律，心率波動于98-115 次/分之間，SPO2示95% ; 14: 30復(fù)測THR110次/分 P86次/分 R26次/分遵醫(yī)囑予柴胡4ml 肌注；15:00 T 390c P98 次/分 HR110 次/分 R28 次/分 BP100/65mmHg ; 15: 30 P100 次/分HR11

11、0次/分 R28次/分 BP75/40mmHg,患者呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔等圓大約對光反射 遲鈍，在右手背予升壓藥組靜滴，患者心電監(jiān)護是房顫律，心率波動于108-123次/分之間，SPO2示95%, 15: 40發(fā)現(xiàn)右手背升壓藥外滲約 3*4cm2,重新穿刺在右手前臂；16: 00患 者神志轉(zhuǎn)清 HR100次/分 R24次/分 BP90/60mmHg導(dǎo)尿袋內(nèi)引出尿液約 200ml; 17: 00多 巴胺組維持靜滴19: 00 THR90次/分 P90次/分 R22次/分 BP90/60mmHg 19: 08查血常規(guī)示HB 6g/L , 19:30予輸血治療，19:50進食米湯100ml 21: 0

12、0 HR100次/分 R22次/ 分 BP100/65mmHg患者飲果汁20ml導(dǎo)尿管引流出尿液約 200ml 22:50患者呈半坐位入 睡，患者心電監(jiān)護是竇律，心率波動于82-96次/分之間，律齊，SPO2示94%。23: 00 HR90 次/分 R24次/分 BP100/65mmHg ,患者心電監(jiān)護是竇律，心率波動于 88-100次/分之間，律 齊，SPO2 示 95%。09-10 0: 30 HR96 次/分 R25 次/分 BP110/68mmHg 3:00 HR100 次/分 R26 次/ 分 BP108/65mmHg患者心電監(jiān)護是竇律，心率波動于88-100次/分之間，律齊，SPO

13、2示92%。 5:00患者進食米湯 50ml 07:00 T HR90 次/分 P90 次/分 R24 次/分 BP100/70mmHg 患者心電監(jiān)護是竇律，心率波動于 82-96次/分之間，律齊，SPO2示90%。導(dǎo)尿袋內(nèi)引出尿 液500ml。9: 00請三病室胡主任會診后轉(zhuǎn)三病室繼續(xù)治療T P72次/分 HR90次/分 R26次/分 BP110/70mmHg。（異舒吉、多巴胺請以單位時間入量記錄）一、單選題（每題 1分，共20分）12345678910DP ABEAEP CEBB11121314151617181920BBDBCDEEDD二、填空題：（每空1分，共40分）1、1,病情變化，

14、2, 3;2、備藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查；劑量、濃度、時間、用法、 有效期；注意用藥后不良反應(yīng)；3、股動脈、 股靜脈、股神經(jīng)；4、培養(yǎng)管，血常規(guī)，生化，血常規(guī) ，血沉；5、3, 6,三測單，護理記錄單，三測單；6、一患者、一化驗單、一容器；使用抗生素之前；輸液側(cè)肢體；7、停止使用該藥物；腎上腺素；缺氧癥狀；8、90-140mmHg; 60-90mmHg;9、3;病情發(fā)生變化；10、15,交班本，1。三、問答題（每題 10分，共40分）1、2、查對（口服藥單與藥進行查對，對床號、姓名，對藥名、數(shù)量、對劑量、對服用方法、服 用時間）一將查對結(jié)果寫在藥盒上一按床號順序依次擺放在治療盤或治療車上