基培藥物過敏性休克測試題

1、三基培訓藥物致過敏性休克測試卷一、單選題（共50 題）1 、 氨基糖甙類藥物中過敏性休克發(fā)生率最高的是（ B ）A 慶大霉素B 鏈霉素C 新霉素D 卡那霉素E 妥布霉素2 、 鏈霉素過敏性休克搶救靜脈注射（ E ）A 西地蘭 B 氫化可的松 C 異丙腎上腺素D 去甲腎上腺素E 10 葡萄糖酸鈣3 、 注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質(zhì)引起的生物學效應(yīng)，這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。 （ E ）A 支氣管平滑肌收縮B 腺體分泌增加C 毛細血管擴張D 血管通透性增加E 以上全是4 、 各種類型休克基本病理變化是（ E ）A 血壓下降B 中心靜脈壓下降C 脈壓減小D 尿量減少E

2、有效循環(huán)血量銳減5 、 抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利A 去甲腎上腺素B 腎上限素C 多巴胺利）6 、 下列進行破傷風抗毒素脫敏注射，正確的一項是：A 分 2 次，劑量一樣，平均每隔 20 分鐘一次（ C ）D 麻黃堿E 去氧腎上腺素（新福（D ）B 分 2 次，劑量一樣，平均每隔 20 分鐘一次C 分 2 次，劑量一樣，平均每隔 20 分鐘一次D 分 4 次，劑量由小到大，平均每隔 20 分鐘次E 分 4 次，劑量由大到小，平均每隔 20 分鐘一次7 、 休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是（ C ）A 糾正酸中毒B 心功能正常C 補足血容量D 先用血管收縮藥E 與皮質(zhì)激素同用

3、8 、 對青霉素過敏的病人，其發(fā)生過敏反應(yīng)的機理是由于青霉素進入人體，刺激機體產(chǎn)生哪些抗體，使再次接觸青霉素后發(fā)生過敏反應(yīng)。 （ B ）A IgAB IgE C IgM9 、 破傷風抗毒素過敏試驗的陽性體征（A 硬結(jié)小于,紅暈小于2cmC 硬結(jié)小于 1cm, 紅暈小于 4cmE 硬結(jié)大于,紅暈大于4cm10 、 關(guān)于休克護理下列哪項不妥（ C ）D IgGE IgDD ）B 硬結(jié)大于 ,紅暈小于 4cmD 硬結(jié)小于 1cm, 紅暈大于 2cmA 平臥位 B 常規(guī)吸氧C 給熱水袋保暖D 觀察每小時尿量E每15分鐘測血壓、脈搏11 、 休克的主要致死原因是（ E ）A 心功能衰竭B 肺間質(zhì)水腫 C

4、 DICD 腎小管損壞E 多系統(tǒng)器官衰竭（ MSOF ）12 、 成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于（ B ）A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml13 、 休克病人經(jīng)積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正（A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml14 、 所謂有效循環(huán)血量是指（ B ）A 全身總血量B 單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量C 在動脈內(nèi)的血量E 在靜脈內(nèi)的血量D 在微循環(huán)內(nèi)的總血量15 、 休克病人神志變化可反映（ D ）A 血容量的變化B 心排血量的變化C 周圍血管阻力的變化D 腦部灌流的變化E 腎部灌流的變化16

5、、 休克時應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要作用是（A 擴容B 供熱C 供蛋白質(zhì)D 糾正脫水E 降低血液粘稠度17 、 病人做藥物過敏性試驗時，常用的皮膚消毒劑是（A 2 碘酒溶液B 碘伏溶液70 酒精溶液D 新潔爾滅溶液E 洗必泰溶液18 、 青霉素過敏性休克的相關(guān)敘述，正確的是（A 可在皮試后數(shù)秒鐘閃電式產(chǎn)生B 主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢C 過敏性休克主要發(fā)生在注射給藥的過程中D 過敏性休克可在半小時后自行緩解E 引起過敏性休克的主要原因是使用的注射液在室溫下放置太久19 、 對于青霉素結(jié)果陽性者，以下哪種做法不妥（A 禁用青霉素B 告知病人及家屬今后禁用青霉素C 將試驗結(jié)果在注射單上做醒目標識D 將試驗結(jié)

6、果填在體溫單上E 用生理鹽水在對側(cè)相應(yīng)部位做對照試驗20 、 有關(guān)藥物過敏皮試濃度的敘述不正確的是（ C ）A 青霉素皮試液的注入濃度為含50 單位B 鏈霉素皮試液的注入濃度為含250 單位C 破傷風抗毒素皮試液的注入濃度為含 150IUD 細胞色素 C 的皮試液配制只需稀釋一次即可（藥物加生理鹽水）E 碘過敏試驗時，可直接取碘造影劑皮內(nèi)注射，無需稀釋21 、 關(guān)于皮試過程的敘述不正確的是（ D ）A 皮試前應(yīng)評估病人的用藥史、藥物過敏史B 查對姓名、床號、皮試的藥物C 常用部位為前臂掌側(cè)下1/3 處D 無自覺反應(yīng)即可判斷皮試陰性E 皮丘隆起變大，直徑超過 1cm 是皮試陽性的表現(xiàn)22 、 青

7、霉素過敏性休克時出現(xiàn)頭暈眼花、煩躁不安、大小便失禁等癥狀的原因是（ D ）A 支氣管平滑肌痙攣B 有效循環(huán)血量減少C 毛細血管通透性增加D 腦組織缺氧E 血清病反應(yīng)23 、 導致過敏性休克時出現(xiàn)面色蒼白，發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是（ D ）A 支氣管平滑肌痙攣B 腦組織缺氧C 腺體分泌增加D 有效循環(huán)血量減少E 血管神經(jīng)性水腫24 、 搶救鏈霉素過敏反應(yīng)時，為了減輕鏈霉素的毒性可以靜脈注射(A 氯丙嗪B 撲爾敏C 乳酸鈣 D 10 葡萄糖酸鈣E 異丙腎上腺素25 、 細胞色素 C 過敏試驗皮內(nèi)注射劑為 ( A )A B C 750mgD 75mgE26 、 病人、男性47 歲。休克經(jīng)治療后血

8、壓回升到 17/( 130/80mmHg ),CVP 達到 10cmH2O, 尿量為 15ml/h, 要增加尿量應(yīng)該( D )A 輸血 B 使用升壓藥，繼續(xù)升高血壓C 增加輸液量D 使用血管擴張劑和利尿劑E 使用強心劑27 、 下列青霉素皮試結(jié)果，哪一種情況可以注射青霉素A 局部紅暈直徑1 厘米以上，無自覺癥狀C 局部紅暈直徑厘米以上，周圍有偽足，有癢感D 局部紅暈直徑厘米，無自覺癥狀28 、 下列皮試液1ml 含量錯誤的是(A 青霉素 500UB 鏈霉素 2500UE 普魯卡因(D )B 局部紅暈直徑厘米以上，有胸悶、頭暈E 以上都不能注射D )C 破傷風抗毒素150IUD 細胞色素29 、

9、 王某，男， 25 歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓 75/45mmHg ，護士首先采取的急救措施是( C )A 給予氧氣吸入B 針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C 停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素E 報告醫(yī)師1mg D 給予靜脈輸液30 、 藥物過敏試驗正確的注射部位及方法是（A）A 前臂掌側(cè)下1/3 處皮內(nèi)注射B 前臂掌側(cè)下1/3 處皮下注射C 前臂背側(cè)下1/3 處皮內(nèi)注射D 前臂背側(cè)下1/3 處皮下注射31 、 關(guān)于四環(huán)素的不良反應(yīng)，敘述錯誤的是（B）A空腹口腹引起胃腸道反應(yīng)B可導致嬰幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙齒發(fā)黃C可引起二重感染D長期大量

10、口服或靜脈給予大劑量，可造成嚴重肝臟損壞32 、 藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)（ A ）A 與藥物藥理效應(yīng)選擇性高低有關(guān)B 常發(fā)生于劑量過大時C 常?？梢员苊?D 不是由于藥物的效應(yīng) E 通常很嚴重33 、 下列哪項不屬于氨基糖甙類藥物的不良反應(yīng)（ D ）A 變態(tài)反應(yīng)B 神經(jīng)肌肉阻斷作用 C 腎毒性D 骨髓抑制 E 耳毒性34 、 某兒童患者，經(jīng) 1 個療程鏈霉素治療后，聽力明顯下降，雖然停藥幾周后聽力仍未恢復，此現(xiàn)象屬于 （ B ）A 藥物的副作用B 藥物的毒性反應(yīng)C 藥物引起的變態(tài)反應(yīng)D 藥物的后遺效應(yīng)E 停藥反應(yīng)35 、 用藥前應(yīng)做皮膚過敏試驗的局麻藥是（ A ）A 普魯卡因B 利多卡因C 丁卡因D

11、 布比卡因E 羅哌卡因36 、 糖皮質(zhì)激素常見的不良反應(yīng)不包括A 長期服用可出現(xiàn)柯興綜合征B 長期服用可發(fā)生尿糖陽性，血糖升高C 長期應(yīng)用可使體內(nèi)潛在病灶擴散37 、 某男，咽炎，注射青霉素后 40mmHg ） 。搶救藥物是A 地塞米松+ 去甲腎上腺素D 腎上腺素+ 地塞米松1 分鐘，呼吸急促，面部紫紺，心率D）B地塞米松+多巴胺E地塞米松+山莨菪堿130 次分，血壓8（60C 曲安西龍 + 異丙腎上腺素D 長期應(yīng)用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌38 、 對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗（ C ）A 1 天B 2天 C 3天 D 4 天 E 5天39 、 青霉素過敏性休克

12、在搶救時首先采取的措施是（ C ）A 立即通知醫(yī)生搶救B 靜脈注射 % 鹽酸腎上腺素1mlC立即停藥，平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素D立即吸氧，胸外心臟按壓 E.氫化考的松靜脈輸液40 、 破傷風抗毒素試驗液的劑量是（ A ）A 15u B 20u C 50u D 70u E 100u41 、 休克時病人的體位（ D ）A 俯臥位 B 半臥位C 頭低腳高D 上身下肢各適當抬高15 度 -30 度 E 截石位42 、 休克病人補液一般首選（ E ）A 全血B 血漿 C 10 葡萄糖液D 右旋糖苷E 平衡鹽溶液43 、 經(jīng)搶救治療后，反應(yīng)補充血容量成功的最好的臨床指標是（A 血壓回升B 尿量增加C 體

13、溫回升精神平衡E 脈壓下降44 、 青霉素皮試液要求現(xiàn)配現(xiàn)用主要目的是為了防止A 污染 B 出現(xiàn)沉淀C 產(chǎn)生青霉烯酸產(chǎn)生致熱物質(zhì)E 出現(xiàn)結(jié)晶45 、 發(fā)生青霉素過敏性休克時臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是A 煩躁不安、血壓下降B 四肢麻木、頭暈眼花C 腹痛、腹瀉腹瀉D 發(fā)紺、面色蒼白E 皮膚瘙癢、呼吸道癥狀46 、 做破傷風抗毒素脫敏注射時應(yīng)將1ml抗毒血清烯釋至A 2mlB 4mlC 6mlD 10mlE20ml47 、 下列藥物在使用前需要做過敏試驗的是A 細胞色素 CB 慶大霉素利多卡因D 紅霉索E 丁胺卡那48 、破傷風抗毒素脫敏注射時，中間應(yīng)間隔（5 分鐘B 10 分鐘C 20 分鐘D 30

14、 分鐘E 60 分鐘49 、青霉素皮內(nèi)試驗觀察結(jié)果的時間（A 10分鐘B 20 分鐘C 30 分鐘D 60 分鐘E 100 分鐘50 、青霉素遲緩型反應(yīng)的發(fā)生，護士在注射后至少應(yīng)觀察病人（A 10分鐘B 20 分鐘C 30 分鐘D 60 分鐘E 100 分鐘15 題）1 醫(yī)師處方中使用時必須注明“皮試”的藥品包括（ A B C D E F ）A 精致破傷風抗毒素B 細胞色素 CC 青霉素 G （鈉）鉀的口服制劑D 鹽酸普魯卡因E青霉素G （鈉）鉀注射劑F 硫酸鏈霉素注射劑A B C D ）B 激動 ? 受體，支氣管平滑肌舒張D 抑制阻胺等過敏性介質(zhì)的釋放B 采用頭低腳高位，保證腦部供血2 需做

15、皮內(nèi)敏感試驗的藥品包括（ A B C D E ）A 青霉素G （鈉）注射劑B 鏈霉素注射劑 C 精制破傷風抗毒素注射劑D 鹽酸普魯卡因注射劑 E 細胞色素 C 注射劑3 對于 TAT 皮試陽性可疑者應(yīng)（ B C D ）A 停止使用TAT,嚴密觀察B 用生理鹽水做對照試驗C 如對照試驗出現(xiàn)同樣結(jié)果，說明前者不是陽性，可注射 TATD 如皮試結(jié)果確定為陽性，則用脫敏注射法注射 TATE 間隔 24 小時后重新做皮試。4 腎上腺素治療過敏性休克的機制是（A 激動a 受體，支氣管粘膜血管收縮C 激動a 受體，收縮血管升高血壓E 興奮中樞，使呼吸加深加快5 治療休克中下列哪項正確（ C E ）A 主要目

16、的為提升和恢復正常血壓C 擴容時應(yīng)大量快速補液D 對各種休克擴容最理想的液體是全血E 必須及時糾正酸中毒6 、 下列藥物中能使血管擴張的是（ A C E ）A 多巴胺 B 阿拉明 C 山莨菪堿D 腎上腺素E 酚妥拉明7 、 抗休克過程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標志是（ A B C D E ）A 神志平靜合作、對答如流B 皮膚色澤紅潤、溫暖干燥C 脈壓恢復正常D 脈搏慢而有力 E 尿量穩(wěn)定在30ml/h 以上8 、 青霉素過敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有（ A C D ）A 胸悶、氣促、呼吸困難 B 發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹 C 面色蒼白 、血壓下降D 意識喪失、抽搐、大小便失禁 E 哮喘、腹痛、便血9 、 易引起

17、過敏性休克的是（ B E ）A 紅霉素B 青霉素 G C 慶大霉素D 卡那霉素E 鏈霉素10 、 導致藥物過敏的特點： （A B C D E ）A 發(fā)生于少數(shù)過敏體制的服藥者，大多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)B 皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無關(guān)，與用藥量無一定的相關(guān)性C 皮疹有一定的潛伏期，初次用藥一般需4 20 天，多數(shù) 7 8 天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹，已致敏者數(shù)分鐘即可發(fā)生D 皮疹形態(tài)各異，很少有特異性E停止使用致敏藥物和糖皮質(zhì)激素常有效11、藥物過敏的基本概念是（A B C D E ）A任何用藥方式（包括口服、肌注、靜脈、外用）都可引起藥物過敏B藥物過敏的表現(xiàn)形式非常多樣，部位也變化很大C內(nèi)臟也可發(fā)

18、生藥物過敏D嚴重的藥物過敏是有生命危險的E任何藥品（包括中藥）都可導致藥物過敏12、抗休克的處理原則包括（ A B C ）A消除病因B擴張血容量C糾正酸堿失衡D增強心肌功能E持續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素13、藥物引起過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有（ A B C D ）A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫綃等，伴有瀕死感，嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。B面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。C頭昏、煩躁不安、失語、意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D皮膚過敏癥狀14、注射青霉素數(shù)分鐘后，病人出現(xiàn)胸悶、氣急、并有瀕死感，可能的原因是（C E ）A腦缺氧B循環(huán)衰竭C喉頭水腫D心力衰竭 E肺水腫15、下列皮試液濃度錯誤的是（ B E ）A 青霉素50UB鏈霉素25UC破傷風抗毒素15IUD 細胞色素 CE