心理咨詢師簡(jiǎn)答題考試用

1、心理咨詢師簡(jiǎn)做題全-測(cè)試用1、請(qǐng)對(duì)該求助者目前的狀態(tài) 身心和社會(huì)功能 進(jìn)行整理. 答：精神狀態(tài)：注意力不集中,記憶力下降,易激惹,焦慮. 生理狀態(tài)：即軀體異常感覺(jué)：頭痛,頭暈,疲勞,睡眠不好. 社會(huì)功能狀態(tài)：學(xué)習(xí)效率降低,社會(huì)交往很少.2、該求助者的主要病癥是什么？疑病性神經(jīng)癥答；心理方面：痛苦,焦慮,恐懼,情緒低落,意向下降 軀體方面：右上腹部不適,睡眠障礙,食欲下降,全身乏力, 伴頭,胸肩等位疼痛.3、引起求助者心理問(wèn)題的原因造成主要原因是什么？答；1,生理原因：女性,31歲,面臨婚姻問(wèn)題和工作問(wèn)題.2,社會(huì)原因：童年受母親訓(xùn)斥,中學(xué)上衛(wèi)生課時(shí),因回憶 童年的經(jīng)歷感到下流,羞恥.人際交往少

2、,缺少有效的社 會(huì)支持系統(tǒng).家庭教養(yǎng)嚴(yán)厲.3,文化因素對(duì)心理障礙的影響.4、心理原因；錯(cuò)誤觀念；認(rèn)為童年經(jīng)歷下流,無(wú)恥,暗戀男老師,自己不純潔.5,對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的誤解或錯(cuò)誤的評(píng)價(jià)：害怕他人從自己的目 光中看由不純潔.6,持久的負(fù)性情緒：童年事件一直困擾著自己,與人接觸 就緊張,害怕.性格內(nèi)向.4.引起求助者心理問(wèn)題的原因造成主要原因是什么？ 請(qǐng)分析求助者由現(xiàn)上述問(wèn)題的原因是什么？答：1.生理原因：未見明顯的生理原因.2.社會(huì)原因：家庭教育因素,家庭教育嚴(yán)格,父母非?？?重他的學(xué)習(xí)成績(jī). 有負(fù)性生活事件的影響,上大學(xué)后學(xué)習(xí) 成績(jī)下降.3.求助者人際關(guān)系不良,很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往.4.缺乏社會(huì)支持

3、系統(tǒng)的幫助.5 .對(duì)該求助者的個(gè)人成長(zhǎng)資料進(jìn)行整理？強(qiáng)迫性神經(jīng)癥答：1,童年生活經(jīng)歷：吃東西未洗手遭到母親訓(xùn)斥,身體 健康,未患過(guò)嚴(yán)重疾病,父母感情融洽,父母管教嚴(yán)厲,做 事追求完美.2,青少年期情況：興趣愛(ài)好較少,很少與同 伴玩耍,大學(xué)時(shí)同學(xué)患肝炎而擔(dān)憂被傳染, 學(xué)習(xí),就業(yè)順利.6 .該求助者的核心問(wèn)題是什么？屬于什么范疇內(nèi)的心理紊 亂？并說(shuō)明理由？答：1,求助者的核心問(wèn)題是指那些使求助者感到痛苦而迫 切需要解決的問(wèn)題,即異常的心理行為表現(xiàn).該求助者的核 心問(wèn)題是情緒低落.理由如下：1,情緒低落的表現(xiàn)：經(jīng)常面帶愁容表現(xiàn)痛苦悲傷等.2,求助者主訴：感到前途悲觀等.求助者的心理紊亂屬于心理障礙的

4、范圍.理由如下；1,排除精神病障礙.一,根據(jù)自知力標(biāo)準(zhǔn),求 助者自知力完整,主動(dòng)求醫(yī).二,根據(jù)病與非病原那么,求助者的主觀世界與客觀世界統(tǒng)一,即未由現(xiàn)幻覺(jué),妄想等癥狀.求助者心理的心理活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,這種協(xié)調(diào)一致性 保證人在反映客觀世界過(guò)程中的高度準(zhǔn)確和有效,求助者的 人格保持相對(duì)的穩(wěn)定.因此不屬于精 神范疇.2,求助者的實(shí)始反響劇烈,情緒低落明顯而強(qiáng)烈.3,根據(jù)許又新教授的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),求助者病程為5求助者的痛苦程度無(wú)法自身克服,記 2分,求助者能照常工作學(xué)習(xí)及 人際交往,社會(huì)功能記 1分,總分為6分,屬于神經(jīng)癥范 圍.7 .還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料？答：婚戀情況,以往解決問(wèn)題的行為模式

5、,早年回憶.有無(wú) 負(fù)性情緒記憶.對(duì)未來(lái)的希望.性欲的開展及性生活相關(guān)情 況.生活狀況.社會(huì)交往情況.娛樂(lè)活動(dòng).個(gè)人內(nèi)心世界 的重要特點(diǎn).8 .對(duì)該案例如何進(jìn)行初步診斷和鑒別診斷.神經(jīng)衰弱答：1,根據(jù)既往病史或體檢結(jié)果,判斷求助者的心理問(wèn)題 是否存在器質(zhì)性病變根底.2,根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的原那么,自知力程度,是否存 在幻覺(jué),妄想等精神病性病癥,判斷求助者是否存在精神病 性問(wèn)題.3 .根據(jù)求助者內(nèi)心沖突的性質(zhì),判斷是否存在神經(jīng)癥性問(wèn) 題.4 .如果求助者內(nèi)心沖突是變形的, 根據(jù)神經(jīng)癥簡(jiǎn)易評(píng) 定法, 判斷求助者是否可以確診為神經(jīng)癥O5 .根據(jù)求助者的主導(dǎo)病癥以及不同種類神經(jīng)癥的診斷要點(diǎn), 確定神

6、經(jīng)癥的類型,形成初步診斷.6,與具有類似病癥的其他類型神經(jīng)癥相鑒別.根據(jù)上述程 序,對(duì)該案例形成以下初步診斷和鑒別診斷結(jié)果.該求助的 心理問(wèn)題無(wú)器質(zhì)性病變根底.該求助者無(wú)精神病性問(wèn)題.該 求助者存在變形沖突,表現(xiàn)為：與同學(xué)因小事爭(zhēng)吵后,覺(jué)得 人家跟自己過(guò)不去,盡量防止與他人接觸.根據(jù)神經(jīng)癥簡(jiǎn)易 評(píng)分法,該求助者病程一年以上,3分,精神痛苦無(wú)法自 行 擺脫,2分；學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降,防止與他人接觸,有回避 行為,但仍能堅(jiān)持上學(xué),社會(huì)功能受損程度2分.總分七分, 可以確診為神經(jīng)癥.該求助者的主導(dǎo)病癥是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞,并伴有煩惱,易激惹等情緒病癥和頭 部不適,睡眠障礙等軀體病癥.與神經(jīng)

7、衰弱的診斷要點(diǎn)相符 合,據(jù)此初步診斷為神經(jīng)衰弱.與其他類型神經(jīng)癥相鑒別： 該求助者雖然心情不好,但是沒(méi)有由現(xiàn)全天大局部時(shí)間的情 緒低落或興趣減少,可以排除抑郁發(fā)作和抑郁神經(jīng)癥.該求助者雖然有焦慮情緒,但是有具體內(nèi)容,不是無(wú)名焦慮, 可以排除廣泛焦慮.該求助者雖然有回避他人的行為,但是 其內(nèi)心感受來(lái)源于總想著與同學(xué)以前的矛盾,而不是與處境 不相符的擔(dān)憂和害怕,可以排除恐怖神經(jīng)癥.該求助者雖然有想擺脫但擺脫不了的內(nèi)心沖突,但是這種沖突繼發(fā)于當(dāng) 前的痛苦狀態(tài),痛苦不是由于這種沖突引發(fā)的,可以排除強(qiáng) 迫性神經(jīng)癥.9.該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么？社交恐怖癥答：最可能的初步診斷是社交恐怖癥依據(jù)如下

8、：1.恐怖的病癥,2,內(nèi)心沖突的變形.3,有自 知力,能夠主動(dòng)地求醫(yī),根據(jù)區(qū)分心理正常與心理異常的原那么,排除精神病性問(wèn)題.4,病程持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng).5,社會(huì)功能已經(jīng)受損,有回避行為.6,精神負(fù)擔(dān)重,內(nèi)心痛苦.7無(wú)器質(zhì)病變根底.10 .該案例最可能初步診斷和依據(jù)是什么？ 強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 答：對(duì)該案例最可能的初步診斷是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥. 依據(jù)如下：1,強(qiáng)迫病癥,2,內(nèi)心沖突變形,3,有自知力,能夠主動(dòng) 地求醫(yī),根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原那么,排除精神病 性問(wèn)題.4,病程持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng).5,社會(huì)功能已經(jīng)受損.6,精神負(fù)擔(dān)重,內(nèi)心痛苦.11 .案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么？抑郁性神經(jīng)癥答：對(duì)該例最可

9、能的初步診斷為抑郁性神經(jīng)癥.依據(jù)如下：1,根據(jù)區(qū)分正常和心理異常的原那么,求助者主客觀世界統(tǒng) 一,心理活動(dòng)協(xié)調(diào)一致,人格相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)自己的心理問(wèn) 題有自知力,有主動(dòng)地求醫(yī)的行為,無(wú)幻覺(jué),妄想等精神病 性病癥, 可能排除精神病性問(wèn)題.2,由于其初始反響強(qiáng)烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)3年,內(nèi)心沖突變形,心理痛苦無(wú)法自行擺脫,己嚴(yán)重地影響了社會(huì)功能,有泛化,有回避由現(xiàn),根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),該求助者在嚴(yán)重程度,痛苦程度及病程上的得分為7分,可以診斷為神經(jīng)癥.3,該求助者的病癥主要為情緒低落,興趣下降,自我評(píng)價(jià) 低,病程兩年以上根據(jù)這些癥 狀初步診斷為抑郁性神經(jīng).4,無(wú)器質(zhì)性病變根底.12.對(duì)該案例初步

10、診斷及其依據(jù)是什么？嚴(yán)重心理問(wèn)題 答：對(duì)該案例初步診斷為；嚴(yán)重心理問(wèn)題.依據(jù)如下：1,該求助者歷年體檢工作正常,故其心理問(wèn)題沒(méi)有器質(zhì)性 病變的根底.2,根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原那么,該求助者主客觀世界統(tǒng)一,心理活動(dòng)協(xié)調(diào),一致,人格相對(duì)穩(wěn)定,自知力相 對(duì)完整,沒(méi)有幻覺(jué),妄想等精神病性病癥,可以排除精神病性問(wèn)題.3,該求助者的心理問(wèn)題與高考?jí)毫τ嘘P(guān), 由現(xiàn)實(shí)因素引發(fā), 與處境相符,沒(méi)有變形的內(nèi)容沖突, 可以排除神經(jīng)癥性問(wèn) 題.4,情緒反響己經(jīng)泛化.5,該求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)是；由現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā),持續(xù)時(shí) 間四月,有一定程度的痛苦,學(xué)習(xí)效率有所下降,社會(huì)功能 輕度受損,負(fù)性情緒已經(jīng)泛化.據(jù)此診斷為

11、嚴(yán)重心理問(wèn)題.13.該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么？疑病性神經(jīng)癥 答：初步診斷為疑病性神經(jīng)癥,依據(jù)如下：1,根據(jù)既往史,該求助者沒(méi)有明確的器質(zhì)性病變根底.2,根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原那么,該求助者主客觀 世界統(tǒng)一,心理活動(dòng)協(xié)調(diào)一致,人格相對(duì)穩(wěn)定,自知力相對(duì) 完整,沒(méi)有幻覺(jué),妄想等 精神病性病癥,可以排除精神病 性問(wèn)題.3,該求助者存在變形的內(nèi)心沖突,表現(xiàn)為對(duì)患肝癌的過(guò)分 疑心的擔(dān)憂.4,根據(jù)神經(jīng)癥簡(jiǎn)易評(píng)定法, 該求助者病程一年以上,3分, 精神痛苦無(wú)法自行緩解,2分；工作由中生現(xiàn)放棄和回避, 但仍能工作,社會(huì)功能受損程度,2分.總分7分,可以確認(rèn)為神經(jīng)癥.5,該求助者的主導(dǎo)病癥是幼稚病觀

12、念,對(duì)身體過(guò)于敏感, 對(duì)健康過(guò)慮,反復(fù)求醫(yī),不相信診斷結(jié)果.符合疑病神經(jīng)癥 的診斷要點(diǎn),初步診斷為疑病性神經(jīng)癥.14,對(duì)該求助者需做哪些鑒別.疑病答1,與疑病妄想相鑒別,求助者認(rèn)為自己患肝癌,主要是疑心和擔(dān)憂而不是堅(jiān)信不移,可排除疑病妄想.2,與廣泛性焦慮相鑒別,該求助者雖然由現(xiàn)焦慮情緒,但 是焦慮有具體內(nèi)容,不是無(wú)名焦慮,可排除廣泛性焦慮.3,與恐怖性神經(jīng)癥相鑒別,該求助者雖對(duì)肝癌存在擔(dān)憂和 害怕,但這種擔(dān)憂和害怕是指向未來(lái)的,不是已經(jīng)患了肝癌,所以這種擔(dān)憂和害怕是焦慮而不具備恐怖的特點(diǎn),可以 排除恐怖性神經(jīng)癥.4,與抑郁性神經(jīng)癥相鑒別,該求助者雖然有情緒低落的癥狀,但是繼發(fā)于疑病觀念觀念,

13、并非主導(dǎo)病癥,可以排除抑 郁性神經(jīng)癥.15 .請(qǐng)對(duì)該案例的進(jìn)行病因分析.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥答：1,生理原因：女性,23歲.2,社會(huì)原因：童年因未洗手受母親訓(xùn)斥.家庭教養(yǎng)嚴(yán)厲.大學(xué)時(shí)因同學(xué)患肝炎而擔(dān)憂被傳染.自幼衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)心理障礙的形成有一定的影響.3,心理原因：錯(cuò)誤觀念：1.因童年和青年期的經(jīng)歷而形成 了不干凈的就會(huì)染上疾病的觀念. 2,對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的誤解或 錯(cuò)誤的評(píng)價(jià)：害怕被傳染上肝炎,性格內(nèi)向,追求完美.16 .對(duì)該案例應(yīng)該選擇何種心理測(cè)驗(yàn)？請(qǐng)說(shuō)明理由EPQ;用來(lái)了解求助者的人格特征.SLC-9Q用來(lái)了解該求助者在軀體方面的自我評(píng)價(jià)以及程度.SDS用來(lái)了解該求助者的抑郁情緒及程度.SAS用來(lái)了解該

14、求助者的焦慮情緒及程度.MMPIo用來(lái)了解該求助者的病理人格特征,也可以作為鑒 別精神病的依據(jù).17,該案例應(yīng)該選擇哪些方面的心理測(cè)驗(yàn).答：1,選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的心理測(cè)驗(yàn),將問(wèn)題的嚴(yán)重程度量化.2,選擇與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的心理測(cè)驗(yàn).3,選擇進(jìn)行病因性探索的心理測(cè)驗(yàn).4,選擇為排除其他診斷而使用的心理測(cè)驗(yàn).18 .求助者的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)：責(zé)任：向咨詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料；積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解 決問(wèn)題的方法；完成雙方商定的作業(yè).權(quán)利：求助者可以根據(jù)個(gè)人的意愿選擇咨詢師；對(duì)咨詢過(guò)程不滿意可以要求更換 適宜的咨詢師；對(duì)咨詢方案有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)、選擇權(quán).義 務(wù)：遵守咨詢機(jī)構(gòu)的

15、有關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方 案?jìng)€(gè)方面的內(nèi)容；求助 者應(yīng)尊重咨詢師,根據(jù)預(yù)約時(shí)間不 失約、不遲到,如有特殊情況提前通知咨詢師.19 .咨詢師的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù).責(zé)任：熱愛(ài)本職工作,堅(jiān)決為社會(huì)做奉獻(xiàn)的信念,刻苦鉆研 專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)技能,提升自身素質(zhì),遵守職業(yè)道德,遵守 國(guó) 法律法規(guī),與求助者建立平等友好的咨詢關(guān)系；幫助求 助者解決心理問(wèn)題；心理咨詢師始終嚴(yán)格遵守保密原那么,并 說(shuō)明保密例外.權(quán)利：留神理咨詢師認(rèn)為自己不適合對(duì)莫個(gè)求助者進(jìn)行咨詢 時(shí),應(yīng)向求助者做由明確的說(shuō)明,并且應(yīng)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度將其介紹給另一位適宜的心理咨詢師或醫(yī)師.有權(quán) 了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料.義務(wù)：心

16、理咨詢師在咨詢關(guān)系建立之前,必須讓求助者了解 心理咨詢工作的性質(zhì)、特點(diǎn)及這一工作可能的局限以及求助 者自身的權(quán)利和義務(wù)；心理咨詢師在對(duì)求助者進(jìn)行工作時(shí), 應(yīng)與求助者對(duì)工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)成一致意見,必要時(shí) 應(yīng)與求助者達(dá)成書面協(xié)議；遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；咨詢師應(yīng)尊重求助 者,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況需提前告知求助者.20答：根據(jù)神經(jīng)癥臨床評(píng)定方法對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn) 行的量化評(píng)定：1,病程：1年以上,評(píng)為3分.2,精神痛苦程度：自己擺脫不了,需借助別人的幫助才能 擺脫,評(píng)為2分.3,社會(huì)功能：學(xué)習(xí)效率顯著的地下降,回避社交場(chǎng)合,評(píng) 為2分.總分為7

17、分,神經(jīng)癥的診斷成立,精神痛苦程度和 社會(huì)功能改變超過(guò) 3個(gè)月.21.制定咨詢目標(biāo)應(yīng)把握什么原那么.答：1,與求助者共同商定咨詢目標(biāo).2,正確地判定求助者的期望與咨詢目標(biāo)的關(guān)系.求助助希 望能改變反復(fù)洗手,反復(fù)檢查的毛病,改善睡眠狀況,能正 常地與人交往,這與通過(guò)咨詢改變求助者錯(cuò)誤認(rèn)知,行為和 情緒的目標(biāo)是密切相親的.3,向求助者說(shuō)明不能把快樂(lè)滿足作為咨詢目標(biāo).4,向求助者說(shuō)明,咨詢中如果發(fā)現(xiàn)更深層的問(wèn)題,需要對(duì) 原來(lái)的目標(biāo)做由調(diào)整,重新確定新的目標(biāo).22,請(qǐng)確定該案例的咨詢目標(biāo).擬訂的咨詢目標(biāo)是什么答：1,選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題.2,我由主要的問(wèn)題.3,近期目標(biāo)：改變求助者的錯(cuò)誤認(rèn)知,緩解情緒病

18、癥.改變社會(huì)交往善.4,遠(yuǎn)期目標(biāo)：促進(jìn)求助者心理健康開展,到達(dá)人格完善.23.結(jié)合該案例,你采用的咨詢方法及原理是什么？認(rèn)知 療法答：方案采用的咨詢方法：認(rèn)知療法.1,引導(dǎo)求助者做自我探索,使之能夠熟悉成長(zhǎng)中存在的錯(cuò) 誤觀念及個(gè)性方面的缺乏體驗(yàn)到從前自我熟悉的問(wèn)題.增加 自覺(jué)性與活力,從而開發(fā)潛能,到達(dá)自我實(shí)現(xiàn),為排除障礙 創(chuàng)造條件.2,幫助求助者學(xué)習(xí)建設(shè)性的行為,以改變,消除適應(yīng)不良 的行為,如消除或減輕強(qiáng)迫病癥或焦慮情緒.認(rèn)知療法的原理：人的情緒和行為變化與他對(duì)現(xiàn)實(shí)世界事物 的熟悉,態(tài)度和看法有關(guān),對(duì)同一事物的熟悉不同,其引發(fā) 的情緒和行為變化也不同.因此,通過(guò)改變對(duì)現(xiàn)實(shí)世界事物 的熟悉,

19、態(tài)度和看法,就可以改變不良的情緒和行為,以此 學(xué)會(huì)正確地面對(duì)生活中的其他問(wèn)題,進(jìn)一步促進(jìn)身心的全面 健康和開展.24 .請(qǐng)對(duì)確定的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià).答：1,改善認(rèn)知,行為和情緒屬于心理學(xué)性質(zhì).2,消除或減輕求助者的痛苦, 最終到達(dá)心理健康是積極的 3,擬定的咨詢目標(biāo),從求助者的自身的水平和經(jīng)濟(jì)條件以 及咨詢師所能提供的條件都是可行的.4,改變求助者的錯(cuò)誤觀念,錯(cuò)誤評(píng)價(jià),行為和情緒是具體的,可以操作的.5,本案例擬定的咨詢目標(biāo)能夠量化,可通過(guò)問(wèn)題的改善程 度來(lái)表達(dá),因此是可以評(píng)估的.6,本案例擬定的咨詢目標(biāo)是雙方商定的,符合求助者的愿 望,咨詢師能夠解決,對(duì)雙方來(lái)說(shuō)是可以接受的.當(dāng)雙方意

20、 見不一致時(shí),能夠以求助者為主,當(dāng)咨詢師無(wú)法認(rèn)可求助者 的目標(biāo)時(shí),應(yīng)終止咨詢或轉(zhuǎn)介.7,擬定的咨詢目標(biāo)中,改變認(rèn)知,行為和情緒是具體的目 標(biāo),促進(jìn)求助者心理健康開展, 到達(dá)人格完善是長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo), 符合多層次統(tǒng)一的要求.25 .怎樣和該求助者商定咨詢目標(biāo)？答：1,首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原那么.2,根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征,根據(jù)屬于心理學(xué)范疇的,積 極的,具體的,可行的,可評(píng)估的,雙方接受的及多層次統(tǒng) 一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定.3,咨詢目標(biāo)是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制 定.4,當(dāng)求助與咨詢師的意見不一致時(shí),以求助者的意見為主.5,咨詢師對(duì)咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合.6,最終制定的咨詢

21、方案以文字形式或口頭形式固定下來(lái).7,咨詢目標(biāo)制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以修改.26,結(jié)合本案例,對(duì)咨詢效果評(píng)估的時(shí)間和方法如何把握.答：咨詢效果的評(píng)估時(shí)間：1,在一次或幾次咨詢后進(jìn)行評(píng)估.2,在咨詢結(jié)束前評(píng)估.3,咨詢結(jié)束后追蹤復(fù)查時(shí)評(píng)估.咨詢效果的評(píng)估方法：1,對(duì)照咨詢前后心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了評(píng)估.2,根本求助者自我報(bào)告進(jìn)行評(píng)估.3,根據(jù)求助者家人,朋友,同事的報(bào)告進(jìn)行評(píng)估.4,根據(jù)求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況的改變程度進(jìn)行評(píng)估.5,根據(jù)咨詢師對(duì)求助者各方面的觀察進(jìn)行評(píng)估.27,怎樣選擇攝入性談話的切入點(diǎn).答：1,根據(jù)求助者主動(dòng)提生的求助內(nèi)容,來(lái)深入了解相關(guān) 的資料.2,根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點(diǎn),來(lái)深

22、入了解相關(guān) 的資料.3,根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,來(lái) 深入了解相關(guān)的資料.4,根據(jù)上級(jí)咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo), 來(lái)深入了解相關(guān)的資料.28.怎樣和該求助者商定咨詢方案答：1,首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原那么.2,根據(jù)咨詢目標(biāo),原理與方法,評(píng)估,雙方的責(zé)權(quán)利,時(shí) 間次數(shù)的安排,費(fèi)用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐一地商定.3,咨詢方案是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制 定.4,最終制定的咨詢方案以文字形式或口頭形式固定下來(lái).5,咨詢方案制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以修改.29.咨詢中如何選擇咨詢方法.答：在咨詢中,選擇咨詢方法的一般原那么是：1,不同的問(wèn)題應(yīng)選擇不同的方法.2,不同

23、的階段可選擇不同的方法.3,根據(jù)不同的對(duì)象選擇不同的方法.4,不同的專長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇.30,根據(jù)EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果,其人格哪些特征,求助者屬于哪種 氣質(zhì)類型？答：根據(jù)EPQ的測(cè)驗(yàn)結(jié)果,求助者的人格特征如下：1,求助者的L為20,說(shuō)明測(cè)驗(yàn)結(jié)果是可信的.2,求助者P為90分,屬于典型的精神質(zhì),提示求助者可能 是孤獨(dú),不關(guān)心他人,難以適應(yīng)外部環(huán)境,不近人情,感覺(jué) 遲鈍,與他人不友好,喜歡尋釁攪擾,喜歡干奇特的事情, 并且不顧危險(xiǎn).3,求助者的E為25分,屬于典型的性格內(nèi)向,提示求助者 人格內(nèi)向,可能是好靜,富于內(nèi)省,除了親密的朋友之外, 對(duì)一般人緘默冷淡,不喜歡刺激,喜歡有秩序的生活方式, 情

24、緒比擬穩(wěn)定.4,求助者的N為75分,屬于典型的情緒不穩(wěn)定,提示求助 者常常焦慮,擔(dān)憂,郁郁不樂(lè),憂心忡忡,遇到刺激有強(qiáng)烈 的情緒反響,以至由現(xiàn)不夠理智的行為.所以求助者屬于內(nèi) 向,情緒不穩(wěn)定型,屬于抑郁質(zhì)的氣質(zhì)類型.31.假設(shè)求助者的MMPI結(jié)果有效,請(qǐng)根據(jù)兩點(diǎn)編碼進(jìn)行解釋.答：對(duì)求助者的 MMPI結(jié)果的兩點(diǎn)編碼分析如下：1,根本原理,MMPI兩點(diǎn)編碼的類型是由臨床量表剖析 圖中得分最高的兩個(gè)量表構(gòu)成,構(gòu)成編碼的量表的T分需大于或等于臨界值中國(guó)常模 60分,美國(guó)常模70分并由該 量表數(shù)字名稱順序記之.編碼類型通常只考慮量表1 HS,量表2 D量表3HY,量表4, PD,量表6, PA,量表7P

25、T, 量表8SC,及量表9, MAo而量表5MF及量表0, SI,不參 加編碼.編碼類型分為突生編碼和非突生編碼,突由編碼類 型中分?jǐn)?shù)最低的量表要比其他沒(méi)有進(jìn)入編碼的其他臨床量表中分?jǐn)?shù)最高者至少高由 5個(gè)T分,兩者相差缺乏 5個(gè)T分 的稱為非突生編碼. MMPI的解釋主要是考慮各量表的高分 特點(diǎn),如果那個(gè)量表的 T分在70以上,按美國(guó)常?；?T 分在60分以上中國(guó)常模便視為可能有病理性異常表現(xiàn) 或莫種心理偏離現(xiàn)象.在用兩點(diǎn)編碼法進(jìn)行解釋時(shí),如各臨 床量表的高分點(diǎn)很多,應(yīng)逐個(gè)配對(duì)解釋,尤其要對(duì)最高點(diǎn)特 別重視.同時(shí),要注重考察圖形的整體模式,由于多個(gè)量表 組成的編碼和模式更具有臨床的穩(wěn)定性.2各

26、臨床量表分析.在求助者M(jìn)MPI的臨床量表中,T分在60分以上的臨床 量表有：量表1, HS,該是量表可能表現(xiàn)由即使身體無(wú)病,也總是覺(jué)得身體欠佳.表現(xiàn)疑病傾向.量表 2, Do該量表得 分高者常被診斷為抑郁性神經(jīng)病和抑郁病.量表 7PT,該量 表高分者表現(xiàn)緊張,焦慮,反復(fù)思考,強(qiáng)迫思維,恐怖以及內(nèi)疚感.他們經(jīng)常自責(zé),自罪,感到不如人和不安,PT量表與D和HS量表同時(shí)升高那么是一個(gè)神經(jīng)癥的測(cè)圖.其余量表分在正常范圍.(3)兩點(diǎn)編碼分析,根據(jù)求助者 MMPI臨床 量表分,可知,求助者分?jǐn)?shù)最高的兩個(gè)臨床量表為量表 2(D) 和量表1 (HS)并且編碼類型中分?jǐn)?shù)最低的量表 1的T分高 于未參加編碼的其他

27、臨床量表中分?jǐn)?shù)最高的量表 7 (PT) 10 個(gè)T分,因此求助者的 MMPI兩點(diǎn)編碼為12/21突出編碼.求助者的MMPI的剖面圖形態(tài)呈左高右低的神經(jīng)癥性剖面圖, 生現(xiàn)這種剖面圖的患者常有軀體不適,并伴有抑郁情緒,這 組高分者可診斷為疑病癥或輕性抑郁癥.如為1,2, 7剖面圖那么可診斷為焦慮癥.綜合各臨床量表及兩點(diǎn)編碼的分析, 求助者的神經(jīng)癥診斷是成立的.32 .通常從哪幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行咨詢效果評(píng)估？答：1,求助者的主觀體驗(yàn),其對(duì)焦慮,煩躁等病癥的改變 方面的主觀體驗(yàn)是評(píng)估咨詢效果的一項(xiàng)重要而有效的指標(biāo).2,該求助者適應(yīng)社會(huì)的情況,能否恢復(fù)到以前正常的社會(huì) 功能狀態(tài)也是一項(xiàng)重要而有效的指標(biāo),3,

28、該求助者周圍人士的評(píng)價(jià),其家人親朋好友及同事對(duì)該 求助者改變情況的評(píng)估也是一項(xiàng)重要而有效的指標(biāo).4,心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果,根據(jù)咨詢前后心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果的比照, 可了解該求助者在病癥及程度方面的改變,這是評(píng)估咨詢效 果的一項(xiàng)重要指標(biāo)5,咨詢師的觀察,咨詢師可根據(jù)觀察評(píng)估該求助者的內(nèi)心 痛苦,社會(huì)功能恢復(fù)情況及病癥改變等情況,這是評(píng)估咨詢效果的一項(xiàng)重要指標(biāo).33 .為什么咨詢過(guò)程中求助者對(duì)心理咨詢師有依賴和移情,你怎樣區(qū)別它們？三級(jí)技能教材P110答：依賴主要是一種信任,而移情更是一種好感,依賴是尋 求現(xiàn)實(shí)的幫助,而移情是彌補(bǔ)過(guò)去的感情,依賴者多在遇到 困難時(shí)來(lái)尋求幫助,而移情者那么是常想見到咨詢師,依賴者

29、尋求心理依靠,而移情都尋求感情依靠,依賴者的對(duì)像是現(xiàn)實(shí)的目標(biāo),而移情者是尋找替代物.34 .心理咨詢過(guò)程中使用傾聽技術(shù)時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題.答：1,傾聽時(shí)咨詢師要認(rèn)真,有興趣,設(shè)身處地的聽,并 適當(dāng)?shù)乇硎纠斫?不帶偏見和框框不要做價(jià)值評(píng)叛.2,傾聽不僅用耳,更要用心.3,正確的傾聽要求咨詢師以機(jī)敏和共情的態(tài)度深入到求助 者的感受中去咨詢師要細(xì)心的地注意求助者的言行,注意對(duì) 方如何表達(dá)問(wèn)題,如何談?wù)撟约杭八说年P(guān)系,以及如何對(duì) 遇問(wèn)題作由反響.4,善于傾聽,不僅在于聽,還要有參與,有適當(dāng)?shù)姆错?35,解釋EPQ和SDS的測(cè)試結(jié)果.答：艾森克人格問(wèn)卷中,E量表測(cè)查內(nèi)外向,分?jǐn)?shù)高表示人格外向,可能是好交

30、際,渴望刺激和冒險(xiǎn),情感易沖動(dòng).分 數(shù)低表示人格內(nèi)向,可能是好靜,富于內(nèi)省,除了親密的朋 友之外,對(duì)一般人緘默冷淡,不喜歡刺激,喜歡有秩序的生 活方式,情緒比擬穩(wěn)定,EPQ測(cè)試中,T分在43.356.7分之 間為中間型,T分在38.543.5分之間為傾向內(nèi)向.T分在56.761.5分之間為傾城傾國(guó)向外向.T分在38.5分以下為典 型內(nèi)向,T分在61.5分以上為典型外向.該求助者 E表分為35,測(cè)驗(yàn)結(jié)果說(shuō)明其為典型內(nèi)向.SDS的測(cè)試結(jié)果及解釋.抑郁自評(píng)量表中,標(biāo)準(zhǔn)為 65,根據(jù)中國(guó)常模結(jié)果,SD的準(zhǔn) 分的分界值為53分,其中5362分輕度抑郁,6372分為中 度抑郁,72分以上為重度抑郁.所以該

31、求助者為中度抑郁.36.求助者有哪些主要的臨床病癥？答：1,情感方面的臨床病癥：抑郁,焦慮恐怖,2,行為方面的病癥；意志減退,活動(dòng)減少.3,認(rèn)知方面的臨床病癥,自我評(píng)價(jià)過(guò)低,消極悲觀.4,生理方面的病癥有,睡眠差,頭昏頭痛.心理咨詢對(duì)象應(yīng)具備的一些特點(diǎn)是什么？答；具有一定的智力根底,內(nèi)容適宜,人格根本健全,動(dòng)機(jī) 合理.有交流水平.對(duì)咨詢有一定的信任度.37,簡(jiǎn)述認(rèn)知行為療法的共同特點(diǎn)和幾種有代表性的理論觀點(diǎn)答：認(rèn)知行為療法是一組通過(guò)改變思維和行為的方法來(lái)改變 不良認(rèn)知,到達(dá)消除不良情緒和行為短程的心理治療方法.1,認(rèn)知行為療法的共同點(diǎn),求助者和咨詢師是合作關(guān)系.假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)

32、程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果.強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變.通常 是一種針對(duì)具體和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性的治療.2,有代表性的認(rèn)知行為療法的理論觀點(diǎn)：阿爾波特,埃利 斯的合理情緒行為療法.阿論貝克和雷米的認(rèn)知療法.唐納 梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正療法.38 .實(shí)施厭惡療法應(yīng)當(dāng)注意什么？答：厭惡療法是用令人厭惡的刺激抑制或去除不良情緒反響 及與之有關(guān)的適應(yīng)不良行為的一類行為治療方法.實(shí)施厭惡 療法應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)主要有：1,不具備使用條件的咨詢機(jī)構(gòu)或個(gè)人,不可采用厭惡療法,厭惡刺激應(yīng)該具有足夠的強(qiáng)度但是作為一種醫(yī)療舉措,它又 必須是無(wú)害的,起碼是平安的.所以厭惡療法必須在嚴(yán)格控 制下使用

33、.2,如果采用厭惡療法,求助者與咨詢師一定要簽訂知情同 情書.3,靶病癥要單一而且具體.4,厭惡體驗(yàn)與不良行為應(yīng)該是同步的.但不是每種刺激都 能立即產(chǎn)生厭惡體驗(yàn)的,時(shí)間要限制準(zhǔn)確.39 .怎樣評(píng)估求助者一般心理健康水平.答：評(píng)估求助者一般心理健康水平可以用郭念鋒教授提由的十個(gè)標(biāo)準(zhǔn),其根本內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面： 1,心理活 動(dòng)強(qiáng)度.2,心理活動(dòng)耐受力.3,周期節(jié)律性.4,意識(shí)水 平.5,暗示性.6,康復(fù)水平.7,心理自控力.8,自信心, 9,社會(huì)交往.10,環(huán)境適應(yīng)水平.40 .使用求助者中央療法的考前須知有哪些？答：求助者中央療法表達(dá)了人本主義的哲學(xué)思想,是一種不 斷開展和變化的理論體系.

34、2,求助者中央療法認(rèn)為咨詢治療導(dǎo)向的首要責(zé)任在于求助 者,求助者面臨決定他們的自己的時(shí)機(jī).3,求助者中央療法的一個(gè)潛在局限是一些正在接受培訓(xùn)的 初學(xué)者傾向于接受沒(méi)有挑戰(zhàn)性的求助者.4,求助者中央療法的一些治療理論,已經(jīng)整合到現(xiàn)代心理 治療中,它關(guān)于心理咨詢關(guān)系的理論,關(guān)于咨詢師對(duì)求助者 的共情尊重真誠(chéng)的態(tài)度等已經(jīng)變成了各種現(xiàn)代心理治療方 法的根本原理和技術(shù).41 .求助者內(nèi)心沖突的內(nèi)容和性質(zhì).內(nèi)容：限制不住自己的想法.性質(zhì)：心理沖突的變形有兩個(gè)特點(diǎn),一是它與現(xiàn)實(shí)處境沒(méi)有 什么關(guān)系,或它是涉及的是生活中的雞毛蒜皮,一般人認(rèn)為 簡(jiǎn)直不值得為它操心,或者不懂精神病學(xué)上的人感覺(jué)難以理 解.二是它不帶明

35、顯的道德色彩.42.請(qǐng)簡(jiǎn)述尋找引發(fā)求助者心理與行為問(wèn)題的心理因素的工 作程度.答：1,從上人心理發(fā)育史咨詢?nèi)胧?查看其認(rèn)知水平和成 長(zhǎng)中有無(wú)錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生.2,查看求助者對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題有無(wú)誤解或錯(cuò)誤評(píng)價(jià).3,分析求助者內(nèi)在世界中有無(wú)新,舊觀念沖突或?qū)θ?對(duì)事的持久偏見事例.4,尋找求助者的記憶中有無(wú)持久的負(fù)性情緒記憶.5,分析求助者的思維傾向和習(xí)慣,有無(wú)反邏輯性思維和不 良的歸因傾向.6,分析經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中存在的不利因素.7,分析有無(wú)深層主觀因素價(jià)值觀方面的問(wèn)題.8,分析是否有心理發(fā)育停滯鐘友彬的認(rèn)知領(lǐng)悟療法.43 .還需了解求助者的哪些情況？答：1,戀愛(ài)情況,以往解決問(wèn)題的行為模式,早年回憶, 有無(wú)負(fù)性情緒記憶,對(duì)未來(lái)的希望,性欲的開展及性生活的 相關(guān)情況；生活狀況,社會(huì)交往情況,娛樂(lè)活動(dòng).個(gè)人內(nèi)心 世界