企業(yè)調(diào)查問卷(共8頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上附件4：企業(yè)調(diào)研分類指標及問卷調(diào)查表企業(yè)調(diào)研分類指標及問卷調(diào)查表（工業(yè)企業(yè)）問卷一一、 基本情況企業(yè)名稱法定地址 經(jīng)營范圍法人代表總經(jīng)理企業(yè)成立時間企業(yè)經(jīng)營年限企業(yè)經(jīng)濟類型 （請將選擇的代碼填入左邊的方框中，下同） A.國有民營企業(yè) B.集體企業(yè) C.股份合作企業(yè) D.聯(lián)營企業(yè) E.有限責(zé)任(公司) F.股份有限(公司) G.私有企業(yè) H.港澳臺商投資企業(yè) I. 外商投資企業(yè) F.其他類型企業(yè)所屬開發(fā)區(qū)五大產(chǎn)業(yè)1汽車零配件；2、化纖紡織、4、精密機械、5、電子信息6、食品加工7、其他所屬戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)類別1、 新能源產(chǎn)業(yè)；2、新材料產(chǎn)業(yè)；3、節(jié)能環(huán)保產(chǎn)業(yè)、4、生物產(chǎn)業(yè)

2、；5、核電關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)6、物聯(lián)網(wǎng)及相關(guān)產(chǎn)業(yè)；7、其他是否市大企業(yè)培育對象是 否是否為規(guī)上工業(yè)企業(yè)是 否是否通過清潔生產(chǎn)驗收是 否入庫稅收（財政）企業(yè)是否認定為高新技術(shù)企業(yè) 1是 2.否 市級 國家級若是高新技術(shù)企業(yè)，其所屬技術(shù)領(lǐng)域 A.電子與信息技術(shù) B.生物工程和新醫(yī)藥技術(shù) C.新材料及應(yīng)用技術(shù) D.先進制造技術(shù) E.航空航天技術(shù) F.現(xiàn)代農(nóng)業(yè)技術(shù) G.新能源與高效節(jié)能技術(shù) H.環(huán)境保護新技術(shù) I.海洋工程技術(shù) J.核應(yīng)用技術(shù) K.其他技術(shù)領(lǐng)域企業(yè)職工人數(shù)（人）大專以上學(xué)歷人數(shù)進城務(wù)工人員數(shù)員工繳納社會保障金人數(shù)二、企業(yè)主要指標行業(yè)類別（按統(tǒng)計的國民經(jīng)濟分類）（選擇）工業(yè)總產(chǎn)值（萬元）利潤總額

3、營業(yè)收入凈利潤其中：主營業(yè)務(wù)收入出口銷售額（萬美元）營業(yè)成本出口比例其中主營業(yè)務(wù)成本納稅總額2011年末累計固定資產(chǎn)原值資產(chǎn)負債率2011年固定資產(chǎn)投資額年末資產(chǎn)合計（萬元）2011年工業(yè)增加值三、企業(yè)的股權(quán)結(jié)構(gòu) 公司投資總額注冊資本企業(yè)性質(zhì)內(nèi)資 外資中外合作（ ）中外合資（ ）外資企業(yè)（ ）名稱注冊地認繳出資出資方式出資比例到位資金中方1中方（可增加）外方1外方2（可增加）若未到位，請寫明出資期限設(shè)立后增資及股權(quán)的變化情況：四、有關(guān)企業(yè)綜合評價的指標畝均銷售收入畝均實繳稅收單位電耗稅收畝均投資強度單位綜合能耗稅收單位能耗工業(yè)增加值綜合能耗（噸標煤）萬元產(chǎn)值綜合能耗2011年節(jié)能降耗任務(wù)完成情

4、況五、2011年企業(yè)享受的有關(guān)政府各類補助金額項目情況來源哪級財政六、企業(yè)正在實施的技改項目情況項目名稱審批文號總投資（設(shè)備投資）新增用地情況新增建筑面積情況累計完成固定資產(chǎn)金額項目規(guī)模、產(chǎn)能及開工時間問卷二一、 企業(yè)基本情況企業(yè)名稱通訊地址郵政編碼嘉興公司負責(zé)人姓名及職務(wù)國別（地區(qū)）聯(lián)系電話設(shè)計產(chǎn)能：實際產(chǎn)能：企業(yè)網(wǎng)址 成立時間 投產(chǎn)時間是否通過ISO9000體系認證1.是 2.否是否通過ISO14000體系認證1.是 2.否是否有其他國際體系認證1.是 2.否如果有，主要有哪些制修訂國際、國家、行業(yè)或地方標準情況公司對外投資情況1.是 2.否若是，填寫子（分）公司的名稱、注冊地、投資額名稱

5、注冊地投資額外籍人員數(shù)主要國別和地區(qū)企業(yè)員工年平均收入在同類型企業(yè)中水平企業(yè)勞動力情況1.富余 2.短缺 3.合適 如果人才短缺，所需人才類型為1.技術(shù)研發(fā)人員 2.經(jīng)營管理人員 3.市場開拓人員 4.技術(shù)工人 5.普通工人 6.其他近三年共引進技術(shù)人才（人）共流出技術(shù)人才（人）是否享受人才引進政策1.是 2.否如果有，主要有哪些商標注冊情況企業(yè)品牌建設(shè)情況（著名商標、名牌產(chǎn)品、知名商號、出口名牌等）1.是 2.否如果有，填寫名稱和取得時間2011年獲得榮譽情況（區(qū)級以上）企業(yè)的主要產(chǎn)品應(yīng)用領(lǐng)域企業(yè)是否為國內(nèi)外知名企業(yè)作配套生產(chǎn) 1.是 2.否如果有，主要是哪些知名企業(yè)為國內(nèi)外知名企業(yè)配套生產(chǎn)

6、的產(chǎn)品約占總銷售額比重為%用到的主要原材料若產(chǎn)品有出口，主要出口國家（地區(qū)）屬于外商投資類目錄鼓勵類 允許類 限制類累計購進設(shè)備金額（萬元）設(shè)備國產(chǎn)與進口的比例參加相關(guān)行業(yè)協(xié)會情況是否做加工貿(mào)易約占全部貿(mào)易的比例二、企業(yè)用能情況指標名稱（2011年）用量企業(yè)用電報裝容量用電量（萬KWH）蒸汽（百萬千焦）天然氣（立方米）用水量（噸）三、 企業(yè)土地利用情況企業(yè)生產(chǎn)用房（場地）類型1、自有 2、租賃1.自有土地（1） 在建A、用地面積（平方米）： B、按合同規(guī)定的開、竣工時間：C、批準建筑面積：D、批準容積率：E土地費用：F、土地證是否取得 是 否有效期限：（2）竣工投產(chǎn)A、用地面積（平方米）： B

7、、土地費用：C、已建建筑面積 （平方米）：D、容積率：E、其中是否有房屋出租 是 否若有，請寫明出租面積及承租方面積（平方米）承租方土地證是否永久土地證是 否有效期2.租用別人的廠房 (場地)租賃面積（平方米）出租方：是否有購地的打算 四、 企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新活動主要指標（2011年）科技活動人員(人) 新產(chǎn)品銷售收入(萬元) R&D活動人員(人) 企業(yè)累計擁有專利(件) 科技活動投入(萬元) 其中發(fā)明專利R&D活動投入(萬元) 外觀設(shè)計 承擔(dān)科研項目數(shù)(項)實用新型注：科技活動包括：基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、試驗發(fā)展、成果應(yīng)用、科技服務(wù)等。 R&D活動只包括科技活動的前三項，即：

8、基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、試驗發(fā)展。企業(yè)是否建有研發(fā)（技術(shù)）機構(gòu) 1.有 2.沒有如有,請?zhí)顚懴铝袃?nèi)容序號研發(fā)機構(gòu)名稱認定情況（市、省、國家級）投入人員（人）累計經(jīng)費（萬元）123五、企業(yè)主要產(chǎn)品（主導(dǎo)產(chǎn)品、拳頭產(chǎn)品）及創(chuàng)新情況 單位：萬元序號產(chǎn)品名稱技術(shù)領(lǐng)域產(chǎn)品年銷售收入技術(shù)水平專利狀況國內(nèi)市場占有率（%）國際市場占有率（%）發(fā)展?jié)摿?2345注：技術(shù)領(lǐng)域：選填下列代碼：1.電子與信息 2.新醫(yī)藥、生物技術(shù) 3.新材料 4.光機電一體化5.新能源、高效節(jié)能 6.環(huán)境保護 7.地球、空間、海洋 8.核應(yīng)用 9.其它技術(shù)水平：選填下列代碼：1.國際領(lǐng)先 2.國際先進 3.國內(nèi)領(lǐng)先 4.國內(nèi)先進 5.一

9、般水平專利狀況：選填下列代碼：1.已授專利并且未過專利保護期 2.已向?qū)＠芾頇C關(guān)提出申請并被受理 3.只具有專利實施權(quán) 4.未向?qū)＠芾頇C關(guān)提出申請 5.其他發(fā)展?jié)摿Γ哼x填下列代碼：1.極大 2.大 3.較大 4.一般 5.不大1、企業(yè)使用的主要生產(chǎn)設(shè)備的技術(shù)水平為 A. 九十年代以前 B.九十年代 C.二十一世紀初D.目前國際水平2、企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新的動力 (可多選，請按重要性排序)3、A.市場需求 B.同行業(yè)競爭 C.政策激勵 D.市場上出現(xiàn)了新技術(shù) E.企業(yè)發(fā)展需要4、企業(yè)現(xiàn)在所使用技術(shù)的來源 (可多選，請按重要性排序)A.國內(nèi)購買 B.國外引進 C.自主研發(fā) D.購買知識產(chǎn)權(quán) E.委托開

10、發(fā) F.與國內(nèi)大學(xué)或科研院所合作研發(fā) G.其他途徑（請注明） 5、企業(yè)在委托開發(fā)中尋找外部技術(shù)服務(wù)的主要途徑 A.政府有關(guān)部門或其創(chuàng)辦的服務(wù)機構(gòu) B.社會中介組織 C.大學(xué)或科研機構(gòu) D.其他（請注明） 6、企業(yè)獲取技術(shù)創(chuàng)新信息一般通過哪些途徑 (可多選，請按重要性排序)A.電視、報刊等傳媒  B.互聯(lián)網(wǎng) C.中介機構(gòu)  D.培訓(xùn)班  E其它（請注明） 7、您認為影響企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新活動順利開展的關(guān)鍵因素是 (可多選，請按重要性排序)A. 信息閉塞 B.人才缺乏 C.資金缺乏 D.風(fēng)險大 E.管理體制落后 F.研發(fā)成本高  G.與科研機構(gòu)等的合作機

11、會少 H.領(lǐng)導(dǎo)意識不強  I.市場不明六、企業(yè)新上項目情況企業(yè)是否有新技改項目計劃：是 否 （若有，填寫下列內(nèi)容）項目名稱投資額其中設(shè)備投資建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模及開工時間七、企業(yè)文化建設(shè)企業(yè)黨建工作 1.工會 2.黨（團）組織 3.無建立學(xué)習(xí)型組織1.青年沙龍 2.懇談會 3.技術(shù)交流會 4.其他 企業(yè)是否參與公益事業(yè)1.是 2.否參與次數(shù)（次）支持金額（萬元）支持項目1.光彩事業(yè) 2.希望工程 3.其他 八、您認為目前阻礙企業(yè)發(fā)展的主要因素有哪些？阻礙因素選擇（按主次順序最多可選擇五項） A.企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力不足 B.發(fā)展資金缺乏，融資渠道不暢 C.企業(yè)缺乏現(xiàn)代化管理 D.企業(yè)人才缺乏

12、E.稅費負擔(dān)過重 F.信息來源不暢（信息不對稱） G.缺乏拳頭產(chǎn)品 H.知識產(chǎn)權(quán)保護等法律環(huán)境弱 I.市場準入門檻高 J.政策支持不足 K.勞動力資源不足 L.宏觀經(jīng)濟調(diào)控 M.其他（請說明） 阻礙因素的簡要說明:九、企業(yè)發(fā)展環(huán)境企業(yè)是否享受優(yōu)惠政策和支持 1.是 2.否企業(yè)是否了解開發(fā)區(qū)有關(guān)優(yōu)惠政策1.很清楚 2.知道一點 3.不了解企業(yè)是否了解退二進三有關(guān)政策1.很清楚 2.知道一點 3.不了解若享受優(yōu)惠政策請選擇 1、專項資金支持或財政補貼 2、優(yōu)先照顧建設(shè)用地 3、減免部分稅費 4、政府幫助攻克技術(shù)難題 5、幫助引進企業(yè)急需人才 6、銀行放寬貸款條件 7、其他 您最希望國家和政府出臺的

13、政策優(yōu)惠：十、其他事項： 1、企業(yè)在市場推廣中經(jīng)常采取什么措施 A網(wǎng)上推廣（何種網(wǎng)絡(luò)渠道） B媒體廣告（注明所用媒體） C電話營銷 D上門推廣 E.參加各類參會 F.定向供貨2、企業(yè)自身宣傳或在產(chǎn)品宣傳方面投入情況 A常年做廣告 B偶爾做廣告 C基本不做廣告 D從來不做廣告企業(yè)3、企業(yè)是否有融資意向 A 有B沒有 C正在考慮 D已經(jīng)融資4、企業(yè)主要融資渠道 A.銀行貸款 B私募基金 C企業(yè)債券 D民間集資 E.國內(nèi)上市 F.海外上市 G.其他： 5、企業(yè)計劃未來融資渠道 A.銀行貸款 B私募基金 C企業(yè)債券 D民間集資 E.國內(nèi)上市 F.海外上市 G.其他： 初期融資數(shù)量多少 萬元 6、企業(yè)是否有產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的計劃。A