考研中醫(yī)綜合-350

1、中醫(yī)綜合 -350（ 總分： 100.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、A型題（總題數(shù)：6,分?jǐn)?shù)：15.00）1. 下列選項(xiàng)中，不屬于緊脈主病的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 痰飲 VB. 寒證C. 痛證D. 宿食解析： 解析 緊脈的主病是寒、痛、宿食。2. 脈沉細(xì)而軟,應(yīng)指無力,屬于（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 濡脈B. 弱脈 VC. 微脈D. 澀脈解析： 解析 濡脈指浮而細(xì)軟, 弱脈極軟而沉細(xì), 微脈指極細(xì)極軟, 按之欲絕, 若有若無, 澀脈脈細(xì)而緩, 往來見艱澀不暢,如輕竹刮刀。3. 肝火挾痰證的典型脈象是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 洪數(shù)B. 滑數(shù)C. 弦細(xì)數(shù)D. 弦滑數(shù) V解析： 解析

2、 相兼脈：弦滑數(shù)。主?。焊位饞短?痰火內(nèi)蘊(yùn)。4. 下列各項(xiàng)中,屬于遲脈類脈象的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 濡脈B. 結(jié)脈 VC. 伏脈D. 動脈解析： 解析 遲脈類：一息不足四至,有四種：遲、緩、澀、結(jié)。5. 下列各組脈象中,脈位相反的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 浮脈與虛脈B. 濡脈與弱脈 VC. 洪脈與細(xì)脈D. 芤脈與革脈解析： 解析 浮脈與沉脈：是脈位淺深相反的兩種脈象。浮脈（ 包括浮、洪、濡、散、芤、革 ）脈位淺表,輕取即得,重按反弱, “如水漂木”；沉脈 （ 包括沉、伏、弱、牢 ）脈位深沉,輕取不應(yīng),重按始得,“如 石投水。”6. 下列各組脈象中,脈形相反的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）

3、A. 濡脈與弱脈B. 洪脈與細(xì)脈 VC. 芤脈與革脈D. 實(shí)脈與虛脈解析：解析脈形指脈搏跳動的寬度等形態(tài)。每次診脈均應(yīng)診察脈搏的大小、軟硬等形狀。脈形主要與脈 管的充盈度、脈搏搏動的幅度及緊張度等因素有關(guān)。如脈管較充盈，搏動幅度較大者為洪脈；脈管充盈度 較小，搏動幅度較小者為細(xì)脈；脈體大小不勻者，為參差不齊；脈管彈性差、欠柔和者為弦脈；脈體柔軟 無力者為濡脈、緩脈等。虛脈與實(shí)脈：是脈搏氣勢相反的兩種脈象。虛脈三部脈舉按均無力；實(shí)脈三部脈 舉按皆有力。二、B型題（總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：50.00）« A.芤脈« B.革脈« C.牢脈D.伏脈 « E.緊脈（分

4、數(shù)：5.00）（1）.具有沉、弦、長、實(shí)、大特點(diǎn)的脈是（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.具有浮大搏指、弦急中空特點(diǎn)的脈是（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.B. VC.D.E.解析：解析革脈主亡血，失精，半產(chǎn)，漏下等癥，因正氣不固，精血不藏，以致氣無所戀而浮越于外， 故脈見浮而搏指，中空外堅(jiān)。牢脈主陰寒內(nèi)實(shí)，疝氣癥瘕，實(shí)邪阻絡(luò)，正氣與之相搏，脈氣充盈，脈道緊 張。則有弦、實(shí)、長、大之象，陰寒內(nèi)積，陽氣沉潛則見沉象。* A.洪數(shù)脈B.浮數(shù)脈* C.滑數(shù)脈* D.濡數(shù)脈* E.弦數(shù)脈（分?jǐn)?shù)：5.00 ）（1）.陽明經(jīng)證多見（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.食積化

5、熱多見（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.B.C. VD.E.解析：解析陽明經(jīng)證為邪熱彌漫全身，其特點(diǎn)為熱盛，故脈洪數(shù)。飲食停滯，氣實(shí)血壅，則脈往來流利,故見滑脈，熱邪盛，加速血液運(yùn)行，則脈數(shù)。« A.極細(xì)極軟，按之欲絕« B.脈細(xì)如線，應(yīng)指明顯« C.舉之無力，按之空虛« D.極軟而沉細(xì)« E.浮而細(xì)軟（分?jǐn)?shù)：5.00）（1）.弱脈的脈象是（分?jǐn)?shù)：2.50）A.B.C.D. VE.解析：（2）.微脈的脈象是（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析弱脈因氣血不足，脈道不充，脈搏乏力所導(dǎo)致；微脈因陽衰氣微，無力鼓動所導(dǎo)致，按之欲 絕，若有若無。

6、* A.陰寒內(nèi)實(shí)* B.陽盛實(shí)熱* C.氣血不足* D.脾胃虛弱* E.失血傷陰（分?jǐn)?shù)：5.00 ）（1）.牢脈的主病有（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.促脈的主病有（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.B. VC.D.解析：解析促脈主病為陽盛實(shí)熱，氣血痰飲宿食停滯，亦主腫癰，因陽盛熱結(jié)，陰不和陽，故見脈來急 數(shù)有力而時(shí)見一止。牢脈主陰寒內(nèi)實(shí)，疝氣癥瘕，實(shí)邪阻絡(luò)，正氣與之相搏，脈氣充盈，脈道緊張，則有 弦、實(shí)、長、大之象，陰寒內(nèi)積，陽氣沉潛則見沉象。« A.三陽熱極，陰液枯竭B.三陰寒極，陽亡于外C.孤陽無依，躁動不安« D.胃氣、營衛(wèi)將絕« E.腎與命

7、門元?dú)鈱⒔^（分?jǐn)?shù)：5.00）（1）.臨床上出現(xiàn)蝦游脈提示（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.臨床上出現(xiàn)釜沸脈提示（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析凡脈無胃、神、根特點(diǎn)者，稱為真臟脈，又名怪脈或死脈等，多見于疾病的后期，是臟腑之氣衰竭的表現(xiàn)。備選項(xiàng)中，“三陽熱極，陰液枯竭”為“釜沸脈”的主病；“三陰寒極，陽亡于外”為“魚翔脈”的主??；“孤陽無依，躁動不安”，為“蝦游脈”的主?。弧拔笟?、營衛(wèi)將絕”為“屋漏脈”的主 病：“腎與命門元?dú)鈱⒔^”為“解索脈”的主病。* A.實(shí)證* B.虛證* C.寒證* D.熱證* E.表證（分?jǐn)?shù)：5.00 ）（1）.小兒食指絡(luò)脈

8、色鮮紅者，多屬（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.小兒食指絡(luò)脈彎曲、環(huán)形、多枝者，多屬（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A. VB.C.D.解析：解析絡(luò)脈顏色的變化，多反映病邪的性質(zhì)，如絡(luò)脈鮮紅，多屬外感表證；絡(luò)脈紫紅，多屬里熱證 小兒食指絡(luò)脈的形狀也可反映疾病的虛實(shí)、輕重。根據(jù)“有余多為實(shí)”、“不足多為虛”的原理，小兒食 指絡(luò)脈彎曲、環(huán)形、多枝者，多屬實(shí)證，為病重的表現(xiàn)。« A.弦細(xì)脈« B.沉緩脈« C.浮滑脈« D.滑數(shù)脈（分?jǐn)?shù)：5.00）（1）.素體痰盛，復(fù)感外邪者，多見（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.B.C. VD.解析：（2）.肝郁脾虛者，多

9、見（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A. VB.C.D.解析：解析表證見浮脈；痰飲、食滯、實(shí)熱可見滑脈；有痰飲復(fù)外感，故脈見浮滑脈。肝腎陰虛或血虛 肝郁，或肝郁脾虛等證。* A.實(shí)熱 B.實(shí)寒 C.氣郁 D.濕阻（分?jǐn)?shù)：5.00 ）（1）.屬于滑脈主病的是（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A. VB.C.D.解析：（2）.屬于緊脈主病的是（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.B. VC.D.主痰飲、食積、實(shí)熱。緊脈：脈來繃急，狀若牽繩解析：解析滑脈：往來流利，如珠走盤，應(yīng)指圓滑 轉(zhuǎn)索。主寒證、痛證。 A.弦數(shù)* B.滑數(shù)* C.細(xì)數(shù) D.洪數(shù)（分?jǐn)?shù)：5.00 ）（1）.陰虛火旺證的典型脈象是（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.B.C. VD.解析

10、：（2）.痰熱內(nèi)蘊(yùn)證的典型脈象是（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.B. VC.D.解析：解析滑數(shù)脈：多見于痰熱、濕熱或食積內(nèi)熱。舌紅，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)，為陰虛火旺之征。« A.魚翔脈* B.蝦游脈« C.雀啄脈* D.解索脈（分?jǐn)?shù)：5.00 ）（1）.脈在皮膚，頭定而尾搖，似有似無者為（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A. VB.C.D.解析：（2）.脈在筋肉連連數(shù)息，三五不調(diào)者為（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A.B.C. VD.解析：解析脈在皮膚，頭定而尾搖，似有似無，如魚在水中游動，稱魚翔脈。脈在筋肉間連連數(shù)急，三 五不調(diào)，止而復(fù)作，如雀啄食狀，稱雀啄脈。三、X型題（總題數(shù)：14,分?jǐn)?shù)：35.00）

11、7.弦細(xì)脈的主病有（分?jǐn)?shù):2.50 ）A.肝郁氣滯證B.血虛肝郁證VC.肝腎陰虛證VD.肝郁脾虛證V解析：解析弦細(xì)脈：多見于肝腎陰虛或血虛肝郁，或肝郁脾虛等證。8.下列證候中，可出現(xiàn)弦細(xì)脈的有（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.肝腎陰虛證VB.肝郁血虛證VC.肝郁氣滯證D.肝郁脾虛證V解析：解析弦細(xì)脈多見于肝腎陰虛或血虛肝郁，或肝郁脾虛等證。弦緊脈多見于寒證、痛癥，常見于寒 滯肝脈，或肝郁氣滯等所致疼痛等。9. 屬于滑脈主病的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 痰飲VB. 實(shí)熱VC. 食滯VD. 濕阻解析： 解析 滑脈主痰飲、食滯、實(shí)熱、往來流利，如珠走盤，應(yīng)指圓滑。10. 切小兒脈，主要診什么內(nèi)容（分?jǐn)?shù)： 2

12、.50 ）A. 浮沉VB. 遲數(shù)VC. 強(qiáng)弱VD. 緩急V解析： 解析 小兒寸口狹小，只診浮沉、遲數(shù)、強(qiáng)弱、緩急，以辨陰陽寒熱表里及邪正盛衰，不詳求二十 八脈。11. 以下不屬七絕脈的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 釜沸脈B. 麻促脈VC. 轉(zhuǎn)豆脈VD. 偃刀脈V解析：解析不屬七絕脈的是：麻促脈；轉(zhuǎn)豆脈；偃刀脈12. 氣滯血瘀證的脈象有（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 澀脈VB. 革脈C. 結(jié)脈VD. 促脈V解析： 解析 結(jié)脈與促脈都為脈來時(shí)有一止，止無定數(shù)的脈象，結(jié)脈緩，促脈數(shù)，兩者都因陰不和陽，脈 氣阻滯而見脈有歇止。澀脈為脈往來艱澀不暢的脈象，氣滯血瘀可使血行受阻，而出現(xiàn)澀脈。13. 緩脈可見于

13、（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 濕證 VB. 正常人 VC. 脾胃虛弱 VD. 寒證解析： 解析 若脈來從容不迫，均勻和緩，則為正常人的脈象。緩脈主病為濕病和脾胃虛弱。濕邪阻滯氣 機(jī)，或脾胃虛弱，氣血不足以充盈鼓動。14. 弦脈的主病有（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 宿食B. 痰飲 VC. 熱盛D. 痛證 V解析： 解析 弦脈主病為肝膽病，諸痛，痰飲，瘧疾。肝失疏泄，或痰飲，諸痛都有氣機(jī)不利表現(xiàn)。15. 重按始得的脈象有（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 微脈B. 弱脈 VC. 革脈D. 牢脈 V解析： 解析 “重按始得”的脈象是指脈位較深，輕取不應(yīng)。弱脈與牢脈屬于此類。弱脈的特征是極軟而 沉細(xì)；牢脈的特征是

14、脈位沉，輕取中取均不應(yīng)，其形大體長，勢微弦，力強(qiáng)，堅(jiān)牢不移。而革脈的特征為 浮而搏指，中空外堅(jiān)，如按鼓皮，屬于浮脈類。微脈特征為脈形細(xì)小，脈勢軟弱，按之欲絕，若有若無， 而其脈位未必沉，因此不屬于“重按始得”的脈象。16. 下列脈象中，具有節(jié)律不齊特征的有（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 促脈VB. 代脈VC. 動脈D. 散脈V解析： 解析 古人提出診脈需要診“五十動”，其意義有二，一是有利于仔細(xì)辨別脈搏的節(jié)律變化，了解 脈搏跳動 50 次中有沒有出現(xiàn)脈搏節(jié)律不齊的促、結(jié)、代等脈象，或者是否有時(shí)快時(shí)慢、三五不調(diào)的脈象， 如果在脈跳五十次中不見節(jié)律不齊的脈象，則以后的脈搏跳動也就一般不會出現(xiàn)了。二是提醒醫(yī)者在診脈 時(shí)態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真。散脈是浮而無根，至數(shù)不齊，脈力不勻。17. 主食積內(nèi)停的脈象有（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 緊脈 VB. 洪脈C. 滑脈 VD. 弦脈 解析： 解析 緊脈主實(shí)寒證，疼痛，宿食；滑脈主痰濕，食積，實(shí)熱，青壯年，孕婦；弦脈主肝膽病，疼 痛，痰飲等，老年健康者。洪脈主熱盛 （ 氣分熱盛、邪盛正衰、元?dú)獯髠?，躁?）18. 澀脈的主病有分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 精虧血少VB. 氣滯血瘀VC. 濕邪內(nèi)停D. 痰瘀膠結(jié) V（ 包括痰瘀膠結(jié) ） 和精傷、血少解析： 解析 澀脈見于氣滯、血瘀、痰食內(nèi)停19. 屬于弦脈主病的有分?jǐn)?shù)： 2.5