“三區(qū)九線”織牢新冠肺炎疫情防控網(wǎng)----X醫(yī)院新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗

1、“三區(qū)九線”織牢新冠肺炎疫情防控網(wǎng)-X醫(yī)院新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗 一、聚焦疫情，“三區(qū)”防控 醫(yī)院把防控區(qū)域根據(jù)不同防控特點和防控任務劃分為三個區(qū)，從外到內(nèi)分別為出入口區(qū)、門急診區(qū)、住院區(qū)，不同區(qū)域采取不同的防控策略。 （一）嚴把“出入口區(qū)”，防疫情輸入，守好門 醫(yī)院入口區(qū)是開展新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)的第一道關口，打好阻擊戰(zhàn)，首先應守好門，嚴防疫情輸入。一是出入口嚴格分開。全院按照醫(yī)務人員、機動車、患者進出線路設置“三進三出”交通線，建立合理的人流和車流通道。二是在入口處設立體溫篩檢點，一人一測全覆蓋。三是預檢分診工作人員做好溝通，及時勸返不必要的就診陪同人員，病情較重確需陪同的，原則上由1名人員陪

2、同。嚴格守好第一道關口，最大程度防止疫情輸入。 （二）嚴控“門急診區(qū)”，防交叉感染，優(yōu)流程 門急診區(qū)是病人進入醫(yī)院后第一就診區(qū)域，包括門診、急診、發(fā)熱門診、醫(yī)技、檢驗科室等，環(huán)節(jié)多，就醫(yī)線路多，存在較大的交叉感染風險，并承擔對患者進一步篩查和檢查，找出疑似病例和確診病例的任務，重點是優(yōu)化流程和減少人員聚集。一是規(guī)范發(fā)熱門診。設置獨立的發(fā)熱門診1室、2室及兒童發(fā)熱門診，根據(jù)發(fā)熱患者病情分診治療。二是嚴格執(zhí)行三級分診體系和全覆蓋的首診負責制。預檢分診臺、門診分診臺和門診醫(yī)師接診處均對患者進行體溫檢測與流行病史問詢，急診病人全部要求做CT和血常規(guī)檢查，層層把關不疏漏。三是優(yōu)化門急診流程，制定醫(yī)院單流

3、向的醫(yī)務（工作）人員、普通患者、發(fā)熱疑似患者的“三通道”制度。全面優(yōu)化預檢分診、發(fā)熱門診就診、標本采集送檢、病例報告、醫(yī)療廢物管理、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運、醫(yī)務人員個人防護、信息報告及相關操作流程。四是門診動態(tài)調(diào)控。根據(jù)疫情發(fā)展階段及時調(diào)整門診出診安排，制定限制門診量策略，在保障患者基本就醫(yī)需求基礎上，全面實施預約掛號，實現(xiàn)“一人一診一室”，減少院內(nèi)人員聚集。 （三）嚴防“住院區(qū)”，防院內(nèi)擴散，建制度 住院區(qū)是醫(yī)院的核心區(qū)，包括1號樓、2號樓、3號樓住院區(qū)，疫情一旦攻陷住院區(qū)，整個院區(qū)防線將面臨更大挑戰(zhàn)。重點是加強院感管理，防擴散，建制度。一是封閉管理。病區(qū)實行唯一進出口通道管理，各類人員憑證出入病區(qū)。對所

4、有進入病房人員實施登記和溯源管理。取消探視，嚴格陪伴制度。二是落實責任。壓實科主任和護士長管理職責。科主任和護士長簽訂新冠肺炎疫情防控責任書，帶頭落實各項疫情防控工作。三是體溫測量。住院患者每日監(jiān)測體溫2-6次；工作人員每日監(jiān)測體溫1次；固定在院陪伴和家屬每日監(jiān)測體溫2次。四是全面排查。所有住院病人均要做PCR檢測及CT，手術(shù)病人術(shù)前再復查CT及PCR檢測。五是隔離治療。新入院患者實施單間隔離管理，在完成相關檢查排除后方可解除隔離。六是院感防控。制定新型冠狀病毒肺炎疫情期間消毒工作方案，有效落實24小時病區(qū)消毒工作，確保無死角、全覆蓋。七是規(guī)范行為。確保醫(yī)務人員個人防護到位，診療操作規(guī)范，行為

5、規(guī)范，不串科室。 為確保各區(qū)防控任務有效落實落地，醫(yī)院的指揮、信息、培訓、宣教、服務、補給、聯(lián)防、重點、紀律九個方面充分聯(lián)動，環(huán)環(huán)相扣，相互促進，共同織就疫情防控網(wǎng)，確保醫(yī)院疫情防控和日常診療業(yè)務平穩(wěn)推進。 充分發(fā)揮新形勢下黨委領導下的院長負責制制度優(yōu)勢，黨委在疫情防控中充分發(fā)揮把方向、管大局、促改革、保落實的領導核心作用。一是及時學習中央省市精神，精準研判，高效部署疫情防控。二是及時建立工作機制。及時成立以黨委書記和院長為雙組長的新冠肺炎防控領導小組，并下設綜合協(xié)調(diào)組、物資保障組、防控指導組、醫(yī)療救治組、新聞宣傳和信訪維穩(wěn)組、督查督導組及專家組，建立例會制度。三是及時構(gòu)建制度體系。印發(fā)關于做

6、好新型冠狀病毒感染肺炎疫情醫(yī)療保障工作的通知等20余份文件，發(fā)揮制度合力，織密布牢疫情防控網(wǎng)。四是及時啟動應急預案。按照疫情發(fā)展不同階段，及時啟動相應級別的應急預案，從人員、場所、設備、藥物、資金等方面做好應對準備，確保防控有力。 醫(yī)院黨政班子及時關注疫情防控信息報道，建立疫情防控信息報告和例會通報制度，動態(tài)掌握疫情信息，確保疫情防控信息早掌控、早處置，確保重要信息及時報告、及時研判、及時決策。一是統(tǒng)一信息管理部門。抽調(diào)各部門人員成立專門的信息材料工作組，明確職責，統(tǒng)一開展綜合信息、數(shù)據(jù)的收集、匯總、歸口上報工作。二是統(tǒng)一信息數(shù)據(jù)口徑。建立數(shù)據(jù)填報表，明確數(shù)據(jù)指標和報送時限，及時匯總數(shù)據(jù)。三是

7、統(tǒng)一信息采集質(zhì)量。各部門上報數(shù)據(jù)前實施“三審”制度，須經(jīng)過分管科室負責人、分管院領導、院長的審核確認，才能進行信息通報和上報。 通過加大培訓力度，全面提升新冠肺炎防控相關知識水平。一是堅持“一把手”培訓。重要會議、文件精神，重大形勢研判，堅持黨委書記“一把手”培訓，確保全院職工對國家政策學懂弄通。二是堅持分層分類培訓。印發(fā)關于做好新型冠狀病毒感染肺炎救治和防護培訓工作的通知，進行專項分層培訓，確保響應及時、操作規(guī)范。三是堅持全員培訓。兩位副院長帶領宣教隊到科室、病區(qū)進行指南、方案及防控宣教。成立X天使應急志愿服務隊，發(fā)放新型冠狀病毒感染防護問答手冊，并通過學習會、企業(yè)微信、微信微博等多種渠道進

8、行全覆蓋培訓和考核。 制定新冠肺炎防控工作宣傳與輿論引導方案，一是找準對象，做好分類宣教。分別針對一般群眾、患者、醫(yī)務人員做好分類宣傳。二是找準角度，做好多層次宣教。注重點面結(jié)合、集體和個人結(jié)合、管理與業(yè)務結(jié)合、抗疫前線與后方保障相結(jié)合，多角度彰顯大愛和擔當精神。三是找準渠道，做好全方位宣教。整合官網(wǎng)、電視臺、報紙等媒介，發(fā)揮協(xié)同傳播效應。四是找準輿情焦點，做好價值取向。建立每日輿情報告和零報告制度，重點管控網(wǎng)絡大V和信訪投訴。對涉及輿情科室，第一時間進行思想疏導。 醫(yī)院在嚴防死守中更加體現(xiàn)人性化關懷和優(yōu)質(zhì)服務。一是優(yōu)化送餐服務。醫(yī)院提供24小時微信點餐，食堂把一日三餐配送至病區(qū)門口，由主管護

9、士分發(fā)至患者床旁；二是優(yōu)化心理服務。支部及工會到病區(qū)交流、溝通、訪談，緩解醫(yī)患緊張情緒，穩(wěn)定思想狀態(tài)。心理醫(yī)生為部分焦慮的患者進行心理疏導，以配合完成診治方案；三是優(yōu)化護理服務?？剖裔t(yī)護人員提供優(yōu)質(zhì)服務，耐心傾聽患者訴求，盡量解決困難和疑慮，以高度的責任心完成診治和護理工作。四是優(yōu)化診療服務。開通“X博士團隊咨詢專線”，提供網(wǎng)絡咨詢服務。對門診特殊疾病患者提供“一對一”電話溝通和“立等可取”便民取藥服務，并進行取藥后電話回訪。 后勤保障是打贏疫情阻擊戰(zhàn)的關鍵。一是組建采購隊伍，多渠道籌備物資。截至目前聯(lián)系廠商50余家，溝通600余次。二是規(guī)范申領及使用，確保物資供給。全院按需申領和規(guī)范使用防護

10、物資，實行清單化管理，并專人運送防護物資到臨床一線。三是連接各方力量，24小時待命。將醫(yī)院自備、政府劃撥、社會捐贈的物資與車隊運輸力量連接，24小時待命。四是積極支援一線，做好應急方案。在防護用品稍顯不足的情況下，積極支援公衛(wèi)中心防護用品，并做好應急替代方案。 （七）統(tǒng)籌聯(lián)防線 在疫情防控中，醫(yī)院始終堅持“一盤棋”思想，既謀一域，也顧全局。一是做好院內(nèi)協(xié)同。各職能科室、臨床醫(yī)技科室、各黨支部間充分合作，共同抗擊疫情。二是做好社區(qū)協(xié)同。成立抗疫博士宣教隊、黨員宣教隊等6個巡回宣教隊下社區(qū)宣教。三是做好定點協(xié)同。積極派遣9名呼吸重癥、護理、院感等專家組成MDT團隊對簡陽市人民醫(yī)院進行技術(shù)指導，開展

11、聯(lián)防聯(lián)治。四是做好疫區(qū)協(xié)同。選派17名醫(yī)療骨干組成援鄂醫(yī)療隊，抽調(diào)1名院感專家赴道孚縣指導新冠肺炎防控工作。五是做好醫(yī)聯(lián)體協(xié)同。赴青白江區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療集團督導疫情防控，建立24小時聯(lián)防聯(lián)控機制。六是做好政府協(xié)同。成立7人市級專家組，并與轄區(qū)衛(wèi)健、醫(yī)保、疾控等部門積極溝通聯(lián)動。 （八）著力重點線 堅持矛盾原理，抓住主要矛盾，明確疫情發(fā)展的不同階段不同的防控重點，精準施策。一是重點科室防控。對出現(xiàn)過確診病例的病區(qū)重點管理。組織疾控專家對科室進行流行病學調(diào)查。關閉病區(qū)，加強消殺，加強通風等。對參與醫(yī)療服務的所有人員進行封閉式醫(yī)學觀察和核酸檢測。同時加強其他重點部門管理。如急診、感染性疾病科、發(fā)熱門診、呼吸門診（咳嗽門診）、血透室、腫瘤科、ICU、手術(shù)室等科室。二是緊盯重點人群。緊盯確診病例、密切接觸者、疑似病例、無癥狀感染者、住院發(fā)熱病人等高風險人群，加強流行病學調(diào)查、核酸檢測和多學科會診等，重點管控。三是明確重點任務。隨著疫情形勢逐漸平穩(wěn)，醫(yī)院面臨全面復工，工作任務的重點轉(zhuǎn)向疫情防控和業(yè)務開展統(tǒng)籌推進，重點是門診量、住院量的把控、三重工作推進和院內(nèi)感染防控。 （九）繃緊紀律線 成立防疫工作督查組，筑牢疫情防控中的紀律底線，提高工作效能。一是效能督查。全面跟進醫(yī)院疫情防控全過程，開展效能督查30余次。二是廉潔督查。從科室防疫物