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1、安德森病癥評估量表(總1頁)-CAL-FENGHAL-(YICAI)-Company One 1CAL本頁僅作為文檔封面,使用請直接刪除M. D. Anderson病癥調(diào)查主要項LI第一局部：您的病癥有箏嚴(yán)重我們想知道您在過去的24小時中以下病癥的嚴(yán)重程度.請將以下每一項從0 無病癥至1 0能想象的最嚴(yán)重程度之間圈數(shù)字以農(nóng)示病癥的嚴(yán)重度.0123456789101您疼痛最嚴(yán)重的程度為2您疲勞乏力最嚴(yán)重程度為3您惡心最嚴(yán)重的程度為4您睡眠不安最嚴(yán)重的程度為5您最苦惱的程度為6您氣短最嚴(yán)重的程度為7您健忘最嚴(yán)重的程度為8您胃口最差的程度為9您瞌睡昏昏欲睡最嚴(yán)重的程 度為10您口干最嚴(yán)重的程度為11
2、您悲傷感垠嚴(yán)重的程度為12您嘔吐最嚴(yán)重的程度為13您麻木感最嚴(yán)重的程度為第二局部：您的病癥阻礙您生活的程度病癥常常干擾我們的感受和功能.我們想知道在過去的24小時中病癥T擾您 以下各項活動的嚴(yán)重程度.01234567891014 一般活動15情緒16工作包括家務(wù)勞 動17與他人的關(guān)系18走路19生活樂趣SF-36量表各維度計分方法*維度條目數(shù)得分范圍計分方法生理功能PF1010-303a+3b+3c+3d+3e+3f+3g+3h+3i+3j生理職能RP44-84a+4b+4c+4d軀體疼痛BP22-127+8總體健康GH55-251+lla+llb+llc+lld活力VT44-249a+9e+9g+9i社會功能SF22-106+10情感職能RE33-6
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