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1、專業(yè):09土木工程三班學(xué)號(hào):9314090331姓名:閆順常見網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及 康復(fù)一、前言:運(yùn)動(dòng)損傷是指在體育運(yùn)動(dòng)過程中所發(fā)生的各種損傷,運(yùn)動(dòng)損傷在體育運(yùn)動(dòng)過程 當(dāng)中相當(dāng)普遍。幾乎所有的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目都會(huì)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷根據(jù)Mechelen等人1992年的報(bào)到,在許多西方國家,用于運(yùn)動(dòng)損傷方面的健康費(fèi)用要遠(yuǎn)超出用于交通事故方 面的費(fèi)用,側(cè)如,澳大利亞國家健康計(jì)劃組織報(bào)道.1987-1988年度花在運(yùn)動(dòng)損傷方面 的費(fèi)用達(dá)3-4億美元左右。在美國 根據(jù)Kvidera等人1983年的報(bào)道,每年四輪滑冰 鞋滑冰項(xiàng)目中運(yùn)動(dòng)損傷的費(fèi)用就有l(wèi)億元,運(yùn)動(dòng)損傷給運(yùn)動(dòng)參與者的生活、學(xué)習(xí)、工 作、訓(xùn)練帶來很大的不便,嚴(yán)
2、重的會(huì)導(dǎo)致終身殘疾,運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生是不可避免的,我 們要做的就是減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率及損傷的程度,從而降低運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)運(yùn)動(dòng)參與 者和體育活動(dòng)的影響。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)屬于持拍隔網(wǎng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)群,雖然對(duì)峙雙方?jīng)]有直接的身體接觸,但是不論是專業(yè)運(yùn)動(dòng)員證是業(yè)余愛好者,運(yùn)動(dòng)損傷部較為普遍。這是由該 項(xiàng)目技術(shù)特點(diǎn)決定的,首先,網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)對(duì)抗激烈,運(yùn)動(dòng)量大,心理壓力大,精神要高度集 中,其次,網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)特定的技術(shù)動(dòng)作,如來回的奔跑、加速,切線跑、轉(zhuǎn)身、啟動(dòng)、急 停、變向、跳躍,旋轉(zhuǎn)等等,這對(duì)身體的各個(gè)運(yùn)動(dòng)器官提出了很高的要求:再次.網(wǎng)球 運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的重復(fù)性高,局部負(fù)擔(dān)過大,容易發(fā)生慢性損傷。運(yùn)動(dòng)損傷將會(huì)直接或者間 接的影響到運(yùn)動(dòng)
3、員或者網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)愛好者正常的生活和學(xué)習(xí),嚴(yán)重制約了訓(xùn)練的系統(tǒng)性和效率以及網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的開展和普及,同時(shí)也給參與者心理和生理上帶來很大的痛 苦。雖然現(xiàn)在已經(jīng)為頂級(jí)選手提供了優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù),但是這方面還有持于進(jìn)一步 的改進(jìn),尤其是對(duì)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)業(yè)余愛好者,由于平常練習(xí)和比賽的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和密度都 比較大,而且缺乏規(guī)范的醫(yī)務(wù)監(jiān)督和保健指導(dǎo),報(bào)多人都存在著不同程度的運(yùn)動(dòng)損傷, 國外有調(diào)查表明:每周保持1-2小時(shí)運(yùn)動(dòng)量的網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)愛好者中,有32%在一個(gè)正常的季節(jié)中會(huì)遭受至少一種與網(wǎng)球有關(guān)的損傷,隨著運(yùn)動(dòng)時(shí)間 的延長,每周超過9小時(shí)時(shí),受傷達(dá)49%。隨著網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的蓬勃發(fā)展,網(wǎng)球業(yè)余愛好者 的隊(duì)伍越來越壯大,業(yè)余網(wǎng)球愛
4、好者運(yùn)動(dòng)損傷的問題已經(jīng)不用忽視的問題 ,需要引起最夠的重視。本文通過對(duì)文獻(xiàn)資料的分析,發(fā)現(xiàn)對(duì)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的研究大部分停留在損傷比率、損傷部位、損傷類型及簡單損傷原因的分析與推測上面,對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的原因及預(yù)防措施缺乏深入細(xì)致的研究,很少有從訓(xùn)練角度對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的原因進(jìn)行 細(xì)致地分析。因此,在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)風(fēng)摩全世界的大環(huán)境下,如何減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率, 降低損傷發(fā)生的程度,最大發(fā)揮網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)娛樂健身的功能,已成非常重要的課題本研 究將從訓(xùn)練學(xué)角度對(duì)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷進(jìn)行研究旨在探索網(wǎng)球業(yè)余愛好者損傷的原因和規(guī)律,并提出一些訓(xùn)練對(duì)策與建議,為預(yù)防和減少運(yùn)動(dòng)損傷,提高訓(xùn)練效果提供科學(xué) 的理論依據(jù)。二、網(wǎng)球業(yè)余愛好者運(yùn)
5、動(dòng)損傷康復(fù)治療及預(yù)防措施研究本人在訪談了多位從事運(yùn)動(dòng)損傷教學(xué)的教師和長期從事研究的教授,并結(jié)臺(tái)了 運(yùn)動(dòng)解剖學(xué),運(yùn)動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)之上,總結(jié)歸納了網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中常見損傷的 治療康復(fù)和預(yù)防措施,現(xiàn)整理如下:2.1肘損傷按摩療:因?yàn)榫植块L時(shí)間的磨損造成肌肉的粘連,導(dǎo)致肌肉的炎癥,在病痛初期可 以采用按摩療法。常用的手法有撥法揉法揉捏法,主要是松解粘連、促進(jìn)血液循環(huán)、加快炎癥的消失理療法:運(yùn)用超聲波機(jī)械于人體引起微細(xì)按摩效應(yīng),紅外線 溫?zé)嵝?yīng)以及多種理化效應(yīng)而使神經(jīng)興奮性降低,有較好的鎮(zhèn)痛、解痙作用,加速局 部組織血液循環(huán),促進(jìn)水腫消散以及結(jié)締組織分散,松解粘連4。艾灸結(jié)合穴位注射 治療肱骨外上髁
6、:用艾灸阿是穴、曲池、足三里等穴位,用艾卷懸灸至局部發(fā)熱為度. 一般每穴灸lOmin左右,每天一次,七次為一療程,穴位注射復(fù)方丹參注射液1ml加野 木瓜注射液1ml.取穴曲池、阿是穴,用5ml 一次性的注射器吸取藥液后 從患肢曲池 或阿是穴進(jìn)針l到1.5寸,用提插手法,得氣后回抽無血,將藥液緩慢注入0.5ml,然后調(diào) 整方向凹抽無血后再注入0.5ml,如此反復(fù)將藥液完全注入,兩穴交替,每天一次,七次 為一療程,療程間隔三到五天。電針配合TDP療法:取穴曲尺、合谷、外關(guān)、阿 是穴?;颊咦?,患肘屈曲,用1.5寸針在曲尺、合谷、外關(guān)、阿是穴(最痛點(diǎn)上刺入,得氣后,加以捻 轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉,力使局部酸、脹、重
7、感向肩部和指端放射,加以電針儀、連續(xù)波,流針20-30min,同時(shí)加以TDP照射肘部患處,距離20-30cm,溫?zé)釣槎?每天一次,五次為一療程, 療程之間間隔三天。2.2肩損傷治療方法:1、炎癥明顯疼痛嚴(yán)重時(shí),上臂外展30度固定1-2周,痛點(diǎn)關(guān)節(jié)內(nèi)注射 者將損傷韌帶固定于松弛位,如外踝損傷,則同定于外翻位,傷后兩天,可在踝關(guān)節(jié)周圍 用輕手法的推拿、揉捏、切法、理筋等進(jìn)行按摩,并配合理療和針灸。2.3肌肉拉傷治療方法:肌肉輕度拉傷及肌肉痙攣者,用針刺療法會(huì)取得顯著療效,不同的針刺 強(qiáng)度和針刺頻率使受傷或痙攣的肌肉能夠在適度的范圍內(nèi)按照不同的節(jié)奏和強(qiáng)度進(jìn) 行舒張和收縮,從而有助于恢復(fù)肌肉的彈性:肌
8、纖維部分?jǐn)嗔颜?,早期用冷敷,加壓?扎,還要把患者放在使受傷肌肉松弛的位置以減輕疼痛,48h后開始按摩,手法要輕緩;懷疑有肌肉、肌腱完全斷裂者,應(yīng)在局部加壓包扎,固定患肢,立即送醫(yī)院確診.必要時(shí) 還要接受手術(shù)治療7.周海雄,黃艷飛把肌肉拉傷分成輕度拉傷、嚴(yán)重拉傷和慢性損 傷。針對(duì)輕度拉傷應(yīng)該停止練習(xí),休息幾天配合適當(dāng)力量練習(xí);嚴(yán)重拉傷應(yīng)該立即停 止訓(xùn)練、比賽、完全休息,在運(yùn)動(dòng)損傷的專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行積極治療和傷后訓(xùn)練;慢性損傷者,首先要注意運(yùn)動(dòng)后的放松,損傷的治療以按摩和體療最好,也可適當(dāng)選擇 中藥治療,按摩以揉、滾、搓等手法,對(duì)背部及全身以每次15min左有,每日1次;體療 主要是加強(qiáng)肌肉的
9、力量練習(xí),增加肌肉彈性、耐力,松解傷處肌肉粘連8。三、網(wǎng)球業(yè)余愛好者運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防措施研究3.1訓(xùn)練方法要合理。要掌握正確的訓(xùn)練方法和運(yùn)動(dòng)技術(shù),科學(xué)地增加運(yùn)動(dòng)量。 不同性別、年齡、水平及健康狀況的人,訓(xùn)練時(shí)在運(yùn)動(dòng)量的安排上應(yīng)因人而異、循 序漸進(jìn)。例如,年齡小的在訓(xùn)練內(nèi)容上,應(yīng)把全面身體訓(xùn)練和專項(xiàng)身體訓(xùn)練結(jié)合起來, 并以全面身體訓(xùn)練為主;在運(yùn)動(dòng)量的安排上應(yīng)考慮到他們的生理特點(diǎn),與成年人比較 起來訓(xùn)練時(shí)間要短些,強(qiáng)度、密度要小些。3.2準(zhǔn)備活動(dòng)要充分。在實(shí)際工作中,我們發(fā)現(xiàn)不少運(yùn)動(dòng)傷是由于準(zhǔn)備活動(dòng)不足造成的。因此,在訓(xùn)練前做好準(zhǔn)備活動(dòng)十分必要。準(zhǔn)備活動(dòng)可以提高中 樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,克服機(jī)體機(jī)能活動(dòng)
10、的生理惰性,為正式練習(xí)作好準(zhǔn)備。準(zhǔn)備活 動(dòng)能增加肌肉中毛細(xì)血管開放的數(shù)量,提高肌肉的力量、彈性和靈活性,同時(shí)地可以 提高關(guān)節(jié)韌帶的機(jī)能,增強(qiáng)韌帶的彈性,使關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液增多,防止肌肉和韌帶的損 傷。在進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí),既要軀干、肢體的大肌肉群和關(guān)節(jié)充分活動(dòng)開,同時(shí)也要注 意各個(gè)小關(guān)節(jié)的活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)還應(yīng)增加一些專項(xiàng)素質(zhì)的內(nèi)容。3.3注意間隔放松。在訓(xùn)練中,每組練習(xí)后為了更快地消除肌肉疲勞,防止由于局 部負(fù)擔(dān)過重而出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)傷,組與組之間的間隔放松非常重要。在間隔時(shí)間內(nèi),一些 運(yùn)動(dòng)員對(duì)這一問題重視不夠,他們?cè)诿拷M練習(xí)后往往站在一旁不動(dòng)或千篇一律地做 些放松跑。這樣并不能加快機(jī)體疲勞的消除,再進(jìn)行下
11、組練習(xí)時(shí)還易出現(xiàn)損傷。由 于各個(gè)項(xiàng)目的練習(xí)內(nèi)容不同,間隔放松的形式也應(yīng)有所區(qū)別。例如,著重于上肢練習(xí) 的項(xiàng)目,在間隔可做些放松慢跑;著重于下肢的項(xiàng)目結(jié)束后,可以在墊子或草地上仰臥 將兩腿舉起抖動(dòng)或做倒立。這樣一方面可以促進(jìn)血液的回流,改善血液的供給,另外也能使活動(dòng)肢體中已疲勞的神經(jīng)細(xì)胞加深抑制,得到休息,這對(duì)于消除疲勞及防止運(yùn) 動(dòng)損傷有著積極意義。3.4防止局部負(fù)擔(dān)過重。訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)量過分集中,會(huì)造成機(jī)體局部負(fù)擔(dān)且過重而 引起運(yùn)動(dòng)傷。例如,膝關(guān)節(jié)半蹲起跳動(dòng)作過多,易引起髕骨損傷;過多地練習(xí)鴨步可引 起膝內(nèi)則副韌帶及半月板的損傷。因此,在訓(xùn)練中應(yīng)避免單調(diào)片面的訓(xùn)練方法,防止 局部負(fù)擔(dān)量過重。3.5
12、加強(qiáng)易傷部位肌肉力量練習(xí)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中,肌肉、韌帶等軟組織的 運(yùn)動(dòng)傷最為多見。因此,加強(qiáng)易傷部位的肌肉力量練習(xí),對(duì)于防止損傷的發(fā)生具有十 分重要的意義。例如,加強(qiáng)股四頭肌力量的練習(xí)可以防止膝關(guān)節(jié)損傷,而防止肩關(guān)節(jié) 傷則應(yīng)加強(qiáng)三角肌、肩胛肌、胸大肌和肱二頭肌的練習(xí)。3.6其他要注意的就是夏天不在烈日下打球,以防曬傷和脫水。不在濕滑的場地 打球,以防滑倒摔傷。夜晚不在光線不足的場館打球,防止球的擊傷。穿跟腳的鞋襪, 和比較寬松的運(yùn)動(dòng)裝,參與網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)。除上述幾條以外,搞好醫(yī)務(wù)監(jiān)督,遵守訓(xùn)練原則,加強(qiáng)保護(hù),注意選擇好訓(xùn)練場地, 也是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的重要內(nèi)容。四、結(jié)論4.1業(yè)余網(wǎng)球愛好者運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率高達(dá) 60%。4.2業(yè)余網(wǎng)球愛好者損傷在春、秋兩個(gè)季節(jié)較多。在訓(xùn)練損傷上,損傷主要發(fā)生在實(shí)戰(zhàn)比賽和技術(shù)訓(xùn)練上。損傷類型以急性損傷為主4.3業(yè)余網(wǎng)球愛好者發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷五個(gè)主要因素是:1、運(yùn)動(dòng)技術(shù)因素2、運(yùn)動(dòng)訓(xùn) 練因素。3、運(yùn)動(dòng)生理因素.4、外部因素.5、運(yùn)動(dòng)心理因素。訪問專家學(xué)者獲得業(yè)余 網(wǎng)球愛好者主要損傷的治療康復(fù)措施:1、網(wǎng)球肘的治療方法,如按摩,艾灸結(jié)合穴位 注射治、電針配合TDP療、局部封閉加小針刀療法、手術(shù)配合中醫(yī)熏洗療法 等;2、膝關(guān)節(jié)損
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