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1、淺談醫(yī)院科室管理工作-怎樣當(dāng)好科主任?鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院一.21世紀(jì)醫(yī)院面臨四大變革的挑戰(zhàn)1.醫(yī)院的發(fā)展必須主動適應(yīng)宏觀經(jīng)濟體制改革:計劃經(jīng)濟市場經(jīng)濟。2.醫(yī)院的發(fā)展必須主動適應(yīng)醫(yī)療保險制度的改革:醫(yī)?;鹬萍s的限制。3.醫(yī)院的發(fā)展必須進行醫(yī)療機構(gòu)體制的改革:產(chǎn)權(quán)改革、醫(yī)院內(nèi)部機構(gòu)、分配制度的改革。4.醫(yī)院的發(fā)展必須適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的變化:生物醫(yī)學(xué)模式生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式。以醫(yī)療為中心以病人為中心以 健康為中心 二.深化醫(yī)院改革,抓好四個轉(zhuǎn)變,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展:1.醫(yī)院經(jīng)營機制的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變:供給型經(jīng)營性(成本核算)。2.醫(yī)院服務(wù)模式的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變:主動、優(yōu)質(zhì)、社區(qū)、多層次服務(wù)。3.醫(yī)院競爭方式

2、的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變:服務(wù)質(zhì)量競爭、特色技術(shù)競爭、人才的競爭、醫(yī)療環(huán)境競爭、人際關(guān)系溝通的競爭。4.醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變:(1)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的重大特破:A.人類基因的解明。B.腦功能,特別是記憶功能的研究進展。C.重大疾病癌癥、心血管疾病的防治途徑。D.科技進展向醫(yī)學(xué)的滲透:如電腦、微電子技術(shù)、各種支架、人工心臟、自動除顫器、PET、膠囊胃鏡、64層CT、人工關(guān)節(jié)等。(2)醫(yī)院學(xué)科的發(fā)展趨勢:傳統(tǒng)分科:1級學(xué)科(醫(yī)學(xué))2級學(xué)(內(nèi)外婦兒)3級學(xué)科(心內(nèi)科)4級學(xué)科(心臟介入治療科)等??萍毣⒅行幕?學(xué)科群:如臟器移植中心)。學(xué)科帶頭人培養(yǎng)向?qū)W科帶頭人和人才梯隊并重培養(yǎng)轉(zhuǎn)變。三.科室管理的特點:1.科

3、室是醫(yī)院工作的執(zhí)行層。2.具有專一的獨立性。3.科室間業(yè)務(wù)互相交叉、滲透。4.科室為醫(yī)療第一線。5.科主任是學(xué)科帶頭人,集管理與專業(yè)技術(shù)于一身。四.科室管理的要點:1.嚴抓關(guān)鍵環(huán)節(jié),保證完成醫(yī)療任務(wù)。2.強化醫(yī)療質(zhì)量意識。3.監(jiān)督、執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)。4.重視人才培養(yǎng)、使用和管理。5.加強教學(xué)、科研、預(yù)防工作。6.強化經(jīng)營管理,提高經(jīng)濟效益。五.怎樣當(dāng)好科主任?科主任的基本素質(zhì)1.工作有目標(biāo),學(xué)科有方向。 (1)我們要建立什么樣的科室? (2)科室的業(yè)務(wù)特長是什么? (3)為哪些病人服務(wù)?社會需求是什么? (4)科室內(nèi)部優(yōu)、劣勢在哪里? (5)科室目前的機遇是什么? (6)科室發(fā)展的威

4、脅是什么?科室的內(nèi)涵建設(shè):科室的框架結(jié)構(gòu) 人員組成設(shè)計 梯隊建立 人員培養(yǎng)、管理、競 爭、流動。科室的外延建設(shè):社會影響建立 群眾的信任 科室的形象 品牌的建立、協(xié)作單位 專業(yè)人士的評價 2.重視科室標(biāo)準(zhǔn)化管理。3.工作要有中心,??埔兄攸c。4.加強人才資源開發(fā)。5.加強(目標(biāo))計劃管理,加強時間管理。6.身教重于言教。7.科主任應(yīng)處理好的幾個人際關(guān)系: (1)科主任、副主任關(guān)系:各自擺正自身的位置。(2)科主任與支部書記的關(guān)系。(3)科主任和老主任、老專家的關(guān)系。(4)科主任和護士長的關(guān)系。(5)科主任與中青年醫(yī)師的關(guān)系:技術(shù) 上教,大膽選拔,創(chuàng)造發(fā)展空間。 (6)臨床與醫(yī)技科室的關(guān)系:重

5、視醫(yī)技工作,支持新的發(fā)展,做好相互溝通。(7)臨床科室之間的關(guān)系。(8)業(yè)務(wù)科室和職能科室的關(guān)系。(9)醫(yī)、教、科研、防相互之間的關(guān)系。2006年醫(yī)院管理年衛(wèi)生部要求:以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,降低不合理醫(yī)療收費,讓人民群眾看到醫(yī)院加強管理的決心,得到實實在在的好處。06管理年鎖定六大目標(biāo):1。提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。2。改進服務(wù)流程,改善就診環(huán)境。3。提高服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),維護患者合法權(quán)益,建立醫(yī)患溝通制度。4。加強財務(wù)管理,控制醫(yī)藥費用,實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制。5。嚴格藥費管理,杜絕不合理收費。6。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),糾正行業(yè)不正之風(fēng)。小結(jié) 總之,只要

6、我們不斷學(xué)習(xí),更新觀念,與時俱進,提高素質(zhì),強化質(zhì)量意識、成本效益意識,重視知識創(chuàng)新,深化改革,勇于探索,主動適應(yīng),就一定能把科室發(fā)展推向21世紀(jì)。Thank you !,成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。 可見中西醫(yī)學(xué),一個是以“功能人”為概念的獨特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系,一個是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系,二者都不是以完整人為研究對象的科學(xué),從理論講二者都不是科學(xué)的,勢必影響各自發(fā)展。事實也證明這一切,中醫(yī)長期停滯不前、療效也不確實。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次,但疾病發(fā)病率居高不下,對絕大部分疾病發(fā)病原因認識不清、砼幻靼祝瘟剖艿街圃跡諦SARS、禽流感面前竟束手無策,在糖

7、尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個是療效不確實,一個是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療,這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而,由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車,風(fēng)馬牛不相及,從理論上講就沒薪岷系目贍?;是袉柪U系娜諍前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會科學(xué)史上一切疑難模糊問題,成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進的羈絆。的確,要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會科學(xué)上一切贍涯:侍猓勻灰淹耆雋酥形饕窖婕暗姆凍耄頤潛匭胩鮒形饕窖睦礪劭蚣埽鷚桓魴碌囊窖礪厶逑 - 東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)(即西醫(yī))的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。該體系所涉及的一切問題不管從廣度上,還是從深度上,都應(yīng)該遠遠超過現(xiàn)有的中西

8、醫(yī)學(xué)理論,并將現(xiàn)有中西醫(yī)學(xué)理論納入自己的理論框架范圍之內(nèi)。為了肩負起這一歷史使命,原創(chuàng)人生、醫(yī)學(xué)理論體系靈魂醫(yī)學(xué) soul medicine應(yīng)運而生,她不但從宏觀上或戰(zhàn)略上圓滿解釋并解決了存在于人類醫(yī)學(xué)及人文社會科學(xué)史上的一切疑難模糊問題,而且還能夠使人們得以啟迪人生,不得不重新認識人類自身、不得不重新認識人類賴以生存的這個多維世界對象的醫(yī)學(xué)科學(xué),故不能解現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī),20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會-心理-生物醫(yī)學(xué)”或綜合醫(yī)學(xué)模式,后基因組時代系統(tǒng)生物學(xué)的興起,形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展,成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代

9、中國醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。 中醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué),是形成于數(shù)千年前的中國,是建立在人們與疾病長期斗爭的經(jīng)驗總結(jié)。習(xí)樟恕食魷治饕蕉災(zāi)瘟撇渙說募膊緩們籩幸劍幸皆蟯捎夢饕秸鋃現(xiàn)幸街瘟疲約爸形髦瘟品豢橛玫木置妗 至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”,都稱不上一門獨立的醫(yī)學(xué)科學(xué),關(guān)于這一點在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點評。 總之,目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人為研究及陰陽五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上,運用樸素辯證法及思辨推理方法,認識機體、自然、疾病三者關(guān)系,發(fā)展起來的一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。在治療上,除了藥物外,還有針灸、推拿氣功、耳針等特殊療法,它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類尤其為中國人民健康和民族繁衍做出了巨

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