第一次全省體育場地普查登記表及指標說明-第三稿(2)

1、必填貴州省體育場地普查登記表（甲）單位基本情況2016年表 號：甲表制定機關(guān)：貴州省體育局有效期至：2016年10月31日01 組織機構(gòu)代碼：52032211620102 單位名稱（簽章）： 桐梓縣茅石鎮(zhèn)茅石中學(xué) 03 單位負責(zé)人： 鄧 永 忠 04 單位電話： 0851 26811076 （轉(zhuǎn) ）05 主管部門： 教導(dǎo)處、總務(wù)處 06 企業(yè)機構(gòu)官方微博號： 07 官方微信公眾號： 08 聯(lián)系人微信號： 1724209479 07 統(tǒng)計用區(qū)劃代碼和城鄉(xiāng)劃分代碼（普查機構(gòu)填寫）：區(qū)劃代碼：城鄉(xiāng)代碼：08 單位所在詳細地址： 貴州 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 遵義 地（區(qū)、市、州、盟） 桐梓 縣（區(qū)、市

2、、旗） 茅石 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 朝門 街（路、村） 號09 所在系統(tǒng)10 體育系統(tǒng)21 高等院校22 中專中技23 中小學(xué)24 其他教育系統(tǒng)單位 30 鐵路系統(tǒng)40 軍隊系統(tǒng)50 其他系統(tǒng) 2 310 隸屬關(guān)系1 中央 2 省/自治區(qū)/直轄市3 地區(qū)/市/州/盟4 縣/市/旗5 街道/鎮(zhèn)/鄉(xiāng)6 居民/村民委員會7 其他511 單位類型1 行政機關(guān)2 事業(yè)單位3 企業(yè)*4 其他單位*：企業(yè)單位應(yīng)繼續(xù)填寫“11企業(yè)登記注冊類型”一欄。212 企業(yè)登記注冊類型僅企業(yè)單位填寫。110 國有企業(yè)120 集體企業(yè)130 股份合作企業(yè)140 聯(lián)營企業(yè)150 有限責(zé)任公司160 股份有限公司170 私營企業(yè)190 其

3、他內(nèi)資企業(yè)200 港、澳、臺商投資企業(yè)300 外商投資企業(yè)本單位所填報的乙表數(shù)量：002統(tǒng)計負責(zé)人：令狐克金 填報人： 梁震宇 填報人電話填報日期：2016年 10月8日學(xué)校用貴州省體育場地普查登記表（乙）場地基本情況2016年 表 號：乙表01制定機關(guān)：貴州省體育局 有效期至：2016年10月31日02場地代碼：02本表適用于01體育場、02田徑場、03田徑房（館）和04小運動場，具體說明見指標解釋。03 場地名稱： 茅石中學(xué)學(xué)生田徑場 04 場地分布（單選，如遇交叉，自上而下依次填寫）：01 廣場02 公園03 校園04 工礦05 機關(guān)企事業(yè)單位樓院06 賓館商場

4、飯店07 居住小區(qū)/街道08 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村0309 軍營10 其他 06 建成年份：2003年 07 場地規(guī)模：1 用地面積： 2953 平方米2 建筑面積： 0 平方米 3 場地面積： 1440 平方米 05 場地歸屬：指標名稱代碼體育中心1體育訓(xùn)練基地2體育公園3青少年俱樂部4體育運動學(xué)校5其他6請在以下方框內(nèi)填寫上述所選指標的代碼，可多選：4 45 10 運營模式： 1 自主運營1 2 合作運營 3 委托運營 場地專項指標 16 觀眾席位：000000座17大屏幕顯示設(shè)備：221 有2 無18 燈光設(shè)備：21 有2 無19 環(huán)形跑道條數(shù)：111條21 跑道面層：1 塑膠2 煤渣3 其他322

5、 中心場地面層：1 天然草2 人造草3 土質(zhì)4 其他4統(tǒng)計負責(zé)人：令狐克金 填報人：梁震宇 填報人電話填報日期：2016年10月18日 室內(nèi)場館23場館地理坐標1經(jīng)度：（東） 2緯度：（北） 24公眾開放時間開放：開放時段 不開放 25圖片：上傳上傳26場館聯(lián)系方式： 室外場地27場地地理坐標1經(jīng)度：（東）1062 緯度:（北）2828海拔高度:1222米29圖片：30場地聯(lián)系方式：08512681107650乒乓球場、40籃球場、每樣一份貴州省體育場地普查登記表（乙）場地基本情況2016年 表 號：乙表05制定機關(guān)：貴州省體育局 有效期至：2016年10月31日02

6、 場地代碼：40本表適用于37足球場、38室外五人制足球場、39室外七人制足球場、40籃球場、41三人制籃球場、42排球場、43沙灘排球場、44室外手球場、45沙灘手球場、46橄欖球場、47室外網(wǎng)球場、48室外曲棍球場、49羽毛球場、50乒乓球場、51棒壘球場、52室外射箭場、53室外輪滑場、54板球場、55木球場、56地擲球場、57室外門球場、58室外人工冰球場（含短道速滑和花樣滑冰）、59室外人工速滑場和60室外人工冰壺場，具體說明見指標解釋。03 場地名稱： 茅石中學(xué)藍球場 04 場地分布（單選，如遇交叉，自上而下依次填寫）：01 廣場02 公園03 校園04 工礦05 機關(guān)企事業(yè)單位樓

7、院06 賓館商場飯店07 居住小區(qū)/街道08 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村0309 軍營10 其他 06 建成年份：2003年 07 場地規(guī)模：1 用地面積： 2953 平方米2 建筑面積： 0 平方米 3 場地面積： 1513 平方米 05 場地歸屬：指標名稱代碼體育中心1體育訓(xùn)練基地2體育公園3青少年俱樂部4體育運動學(xué)校5其他6請在以下方框內(nèi)填寫上述所選指標的代碼，可多選：45 10 運營模式： 1 自主運營1 2 合作運營 3 委托運營 場地專項指標16 觀眾席位：000000座21 場地面層：1 天然草2 人造草3 合成材料4 水泥5 土質(zhì)76 冰質(zhì)7 其他22 燈光設(shè)備：1 有22 無統(tǒng)計負責(zé)人：令狐克

8、金 填報人：梁震宇 填報人電話：1398549152 填報日期：2016年10月18日 室內(nèi)場館24場館地理坐標1經(jīng)度： 2緯度：25公眾開放時間開放：開放時段 不開放26圖片：上傳上傳27場館聯(lián)系方式： 室外場地28場地地理坐標1經(jīng)度：1062緯度:2829海拔高度:1220米30圖片：上傳上傳08512681107631場地聯(lián)系方式：貴州省體育場地普查登記表（乙）場地基本情況2016年 表 號：乙表14制定機關(guān)：貴州省體育局 有效期至：2016年10月31日02 場地代碼：本表適用于82社區(qū)全民體育健身路徑工程、83多功能運動場，具體說明見指標解釋。03 場地名稱： 04 場地分布（如遇交

9、叉，自上而下依次填寫，單選）：01 廣場02 公園03 校園04 工礦05 機關(guān)企事業(yè)單位樓院06 賓館商場飯店07 居住小區(qū)/街道08 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村09 軍營10 其他06 建成年份：年07 場地規(guī)模：1 用地面積： 平方米2 建筑面積： 平方米3* 場地面積： 平方米*：健身路徑工程以每件器械占地1平方米計算場地面積。10 運營模式：1 自主運營2 合作運營3 委托運營05 場地歸屬：指標名稱代碼體育中心1體育訓(xùn)練基地2體育公園3青少年俱樂部4體育運動學(xué)校5其他6請在以下方框內(nèi)填寫上述所選指標的代碼，可多選：場地專項指標16開展體育項目1、足球 2、籃球 3、羽毛球 4、游泳 5、其他體育項目

10、*：僅社區(qū)多功能運動場填寫此項17 觀眾席位：座場地規(guī)格（以下兩列只選填其中之一）22 場地面層：1 天然草2 人造草3 合成材料4 水泥5 土質(zhì)6 冰質(zhì)7 其他23燈光設(shè)備：1 有2 無19 場地長度：米20 場地寬度：米21 器械數(shù)量：件18 場地片數(shù)：片統(tǒng)計負責(zé)人： 填報人： 填報人電話： 填報日期：201 年 月 日 室內(nèi)場館24場館地理坐標1經(jīng)度： 2緯度：25公眾開放時間開放：開放時段 不開放26圖片：上傳上傳27場館聯(lián)系方式： 室外場地28場地地理坐標1經(jīng)度：2緯度:29海拔高度:米米30圖片：上傳上傳31場地聯(lián)系方式：貴州省體育場地普查登記表（乙）場地基本情況2016年 表 號

11、：乙表17制定機關(guān)：貴州省體育局 有效期至：2016年10月31日02 場地代碼：本表適用于87鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民體育工程、88 村級農(nóng)民體育工程，具體說明見指標解釋。03 場地名稱： 04 場地分布（如遇交叉，自上而下依次填寫，單選）：01 廣場02 公園03 校園04 工礦05 機關(guān)企事業(yè)單位樓院06 賓館商場飯店07 居住小區(qū)/街道08 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村09 軍營10 其他06 建成年份：年07 場地規(guī)模：1 用地面積： 平方米2 建筑面積： 平方米3 場地面積： 平方米08 運營模式：1 自主運營2 合作運營3 委托運營05 場地歸屬：指標名稱代碼體育中心1體育訓(xùn)練基地2體育公園3青少年俱樂部4體育運動學(xué)校5其他6請在以下方框內(nèi)填寫上述所選指標的代碼，可多選：場地專項指標09 開展體育項目1、農(nóng)村文化體育活動 2、籃球 3、乒乓球 4、羽毛球 5、其他體育項目10 觀眾席位：座場地規(guī)格（以下兩列只選填其中之一）15 場地面層：1 天然草2 人造草3 合成材料4 水泥5 土質(zhì)6 冰質(zhì)7 其他16 燈光設(shè)備：1 有