抗菌藥物臨床合理應(yīng)用課件

1、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用* 部分對銅綠假單胞菌有良好的抗菌活性抗菌藥物臨床合理應(yīng)用 其他其他內(nèi)酰胺類內(nèi)酰胺類頭霉素類（類二代）頭霉素類（類二代） 頭孢西丁、頭孢西丁、頭孢美唑頭孢美唑 抗厭氧菌抗厭氧菌，對脆弱類桿菌效差，對脆弱類桿菌效差氧頭孢烯類（類三代）氧頭孢烯類（類三代） 拉氧頭孢拉氧頭孢 抗厭氧菌抗厭氧菌，對脆弱類桿菌有效，對脆弱類桿菌有效 不宜用于銅綠假單胞菌感染不宜用于銅

2、綠假單胞菌感染單環(huán)類單環(huán)類 氨曲南（君刻單）氨曲南（君刻單） 抗銅綠假單胞菌等抗銅綠假單胞菌等G G- -桿菌，窄譜，耐酶桿菌，窄譜，耐酶碳青霉素烯類碳青霉素烯類 亞胺培南亞胺培南/ /西司他丁西司他丁 超廣譜超廣譜 多重耐藥菌引起的嚴重感染多重耐藥菌引起的嚴重感染 （泰能）（泰能） 對酶穩(wěn)定對酶穩(wěn)定 （但對（但對MRSAMRSA、屎腸球菌、屎腸球菌、 美羅培南（美平）美羅培南（美平） 洋蔥假單胞菌及嗜麥芽洋蔥假單胞菌及嗜麥芽 帕尼培南帕尼培南 (克倍寧克倍寧) 窄食單胞菌效差）窄食單胞菌效差） 厄他培南厄他培南(怡萬之怡萬之) 比阿培南比阿培南(安信安信)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理

3、應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用不宜常規(guī)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的情況，包括普不宜常規(guī)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的情況，包括普通感冒等病毒性感染、昏迷、休克、穿刺等通感冒等病毒性感染、昏迷、休克、穿刺等抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用合理用藥關(guān)鍵所在合理用藥關(guān)鍵所在： “盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥

4、物” 要求：要求：“有條件的醫(yī)療機構(gòu)，住院病人有條件的醫(yī)療機構(gòu)，住院病人必須在開始抗菌治療前，先留取相應(yīng)標本，立必須在開始抗菌治療前，先留取相應(yīng)標本，立即送細菌培養(yǎng)，以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果；即送細菌培養(yǎng)，以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果；門診病人可根據(jù)病情需要開展藥敏工作門診病人可根據(jù)病情需要開展藥敏工作”?？咕幬锱R床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用臨床藥理臨床藥理學學PK/PDPK/PD理論理論抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用抗菌藥物臨床合理應(yīng)用新生兒抗菌藥物用后可能的不良反應(yīng)新生兒抗菌藥物用后可能的不良反應(yīng) 抗菌藥物臨床合理應(yīng)用 抗微生物藥在妊娠期應(yīng)用時的危險性分類抗微生物藥在妊娠期應(yīng)用時的危險性分類( () ) 抗菌藥物臨床合理應(yīng)用肝功能減退感染患者抗菌藥物的應(yīng)用肝功能減退感染患者抗菌藥物的應(yīng)用 抗菌藥物臨床合理應(yīng)用腎功能減