甲狀腺功能亢進癥的健康教育

1、甲狀腺功能亢進癥的健康教育甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢，是指由多種病因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪姡?從而分泌甲狀腺激素過多所致的臨床綜合征。臨床多見于毒性彌漫性甲狀腺月中。病因：遺傳因素、免疫因素、應(yīng)激因素、臨床表現(xiàn)：1、t3、t4分泌過多癥群(1)高代謝癥群1)疲乏無力、怕熱多汗、低熱、消瘦 2)血膽固醇降低(2)精神、神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)過敏、多言多動、焦躁易怒、緊張不安、失眠、神經(jīng)衰弱。注意力不集中，記憶力減退，有時有幻覺甚至精神分裂癥表現(xiàn)。(3)心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短，嚴重者可發(fā)生甲亢性心臟病。(4)消化系統(tǒng)常有食欲亢進，多食消瘦。(5)肌肉骨骼系統(tǒng)有肌無力及肌肉萎縮呈慢性甲亢性肌病。(6)生殖

2、系統(tǒng) 女性月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，男性有陽痿。(7)造血系統(tǒng)白細胞總數(shù)偏低2、甲狀腺月中3、眼征 (1)眼球向前突出，突眼度一般不超過 18mm ;(2)瞬目減少(3)上眼瞼攣縮，瞼裂增寬；(4)雙眼向下看時，上眼瞼不能下落；(5)向上看時，前額皮膚不能皺起；4、甲狀腺危象(1)誘因：感染精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)激(2)臨床表現(xiàn)病人出現(xiàn)高熱，脈率快，常有心房顫或撲動。焦慮、煩躁、大汗 淋漓、畏食、惡心、嘔吐、腹瀉，病人大量失水導(dǎo)致虛脫、休克，最終昏迷。5、脛前黏液性水月中6、淡漠型甲亢7、甲亢性心肌病治療與護理1、飲食護理給予高熱量、高蛋白、高維生素及礦物質(zhì)的飲食，并給予充足的水分，多攝取蔬菜和水果，禁止

3、攝入刺激性的事物及飲料，如濃茶或咖啡等，以免引起病人精神興奮。病人腹瀉時應(yīng)食用含維生素少且容易消化的軟食。2、用藥護理使用甲狀腺藥物者指導(dǎo)病人按醫(yī)囑服藥，不可自行減量或停服，并監(jiān)測藥物副作用，主要有粒細胞減少，在初用藥后 23個月內(nèi)多見。如伴發(fā)熱、咽痛、皮疹等疑為粒細胞缺乏癥，須立即停藥。3、甲狀腺危象的護理(1)避免各種誘發(fā)甲狀腺危象的因素，如感染、嚴重精神刺激、創(chuàng)傷等，教會病人自我心理調(diào)節(jié)，增強對疾病的應(yīng)對能力。(2)病情監(jiān)測觀察神志、體溫、呼吸、脈搏、血壓等的變化，注意觀察甲狀腺 危象的癥狀。(3)保持病室環(huán)境舒適和干凈，避免各種刺激，使病人保持安靜，絕對臥床休息，病人呼吸困難時應(yīng)取半坐臥位，立即給予吸氧。保健指導(dǎo)：1、指導(dǎo)病人保持身心愉快，避免精神受刺激，建立良好的人際關(guān)系， 并提供良 好的社會支持系統(tǒng)。維持充足的睡眠時間，避免過度勞累，以免加重病情。2、向病人解釋長期服用藥的重要性， 指導(dǎo)病人按時服藥，定期到醫(yī)院復(fù)查，如 服用甲狀腺藥物者應(yīng)每周查血象一次，每隔 12個月做甲狀腺功能測定。講解使用甲狀腺素抑制劑的注意事項， 如須定期檢查甲狀腺的大小、 基礎(chǔ)代謝率、體 重、脈壓差、脈率，密切注意體溫的變化，觀察咽部有無感染如出現(xiàn)高熱、惡心、 嘔吐、腹瀉、突眼加重等應(yīng)及時就診。3、妊娠期甲亢病人，在妊娠期間及產(chǎn)后力爭在對母親及胎兒無影響的情況下， 使甲狀腺恢復(fù)正常，